- Gydymo pažanga paskatino vaistus, kurie gali išgydyti hepatitą C.
- „Medicare“ receptinių vaistų planai padės sumokėti už vaistus, tačiau jie vis tiek gali kainuoti daug.
- „Medicare“ daugeliu atvejų siūlo nemokamą profilaktinę hepatito C patikrą.
Hepatitas C yra potencialiai pavojinga gyvybei ir lėtinė infekcija, veikianti žmogaus kepenų funkciją.
„Medicare“ apims atrankas ir kai kuriuos vaistus hepatitui C gydyti. Vis dėlto reikia daug žinoti apie tai, kaip galima geriausiai sutaupyti.
Skaitykite toliau, kad sužinotumėte, kurios „Medicare“ dalys apima hepatito C nustatymą ir gydymą, taip pat tai, kas nėra taikoma.
Kokios „Medicare“ dalys apima hepatitą C?
„Medicare“ skirsto savo paslaugas į skirtingas dalis, įskaitant A, B, C ir D dalis. Kiekviena dalis yra atsakinga už mokėjimą už mediciniškai reikalingas paslaugas ir daiktus.
Štai keletas būdų, kaip jūsų Medicare draudimas gali apmokėti išlaidas, susijusias su hepatitu C.
A dalis
„Medicare A“ dalis apima su ligoninėmis ir stacionare susijusias paslaugas. Ši dalis padengtų išlaidas, jei jums reikalinga hospitalizacija, susijusi su jūsų hepatitu C.
B dalis
Medicare B dalis padengia ambulatorines medicinos išlaidas. Jie apima:
- gydytojo kabineto vizitai
- profilaktinė priežiūra
- patvari medicinos įranga
Tai reiškia, kad B dalis apmokėtų už gydytojo vizitus, susijusius su jūsų hepatitu C, ir patikrinimus, kad būtų galima nustatyti virusą.
Tačiau „Medicare“ padengia profilaktinių patikrinimų išlaidas tik tuo atveju, jei esate laikomas „didele rizika“. Jei neatitinkate atrankos kriterijų arba jums reikia hepatito C tyrimo dažniau nei kartą per metus, gali tekti sumokėti dalį išlaidų.
C dalis
Medicare C dalis taip pat žinoma kaip Medicare Advantage. Tai yra kombinuotas „Medicare“ planas, kai privati draudimo bendrovė teikia jūsų „Medicare“ išmokas.
„Medicare“ reikalauja, kad visi „Advantage“ planai apimtų bent jau tą pačią naudą, kaip ir originalus „Medicare“ (A ir B dalys). Dažnai jie taip pat apima D dalies (receptinių vaistų) aprėptį.
Tai reiškia, kad jūs vis tiek gausite prevencinių patikrinimų, ligoninės ir gydytojų vizitų aprėptį, taip pat vaistus, jei turite planuojamų receptinių vaistų aprėptį.
D dalis
Medicare D dalis apima receptinius vaistus. Įvairius D dalies planus galima rasti daugelyje privačių draudimo bendrovių. Kiekviena įmonė turi savo įtrauktų vaistų sąrašą, vadinamą formalu.
Nuo 2015 m. Liepos mėn. „Medicare“ reikalauja, kad visos D dalies formuluotės apimtų bent vieną vaistą, gydantį hepatitą C. Tačiau tai nereiškia, kad vaistai turi mažą kainą.
Daugelis planų pareikalaus iš gydytojo leidimo prieš pradedant gydymą. Jūs taip pat sumokėsite už vaistus užtikrinimo išlaidas; tai gali skirtis priklausomai nuo plano.
Medigapas
„Medigap“ arba „Medicare“ papildų draudimas yra planas, padedantis sumažinti išlaidas iš kišenės, jei turite originalų „Medicare“.
Nors yra įvairių planų, jie paprastai padeda apmokėti tokias išlaidas, kaip A ir B dalių draudimas ir įmokos, taip pat skubios pagalbos užsienyje ir kt.
Turėdami „Medigap“ politiką, galite sumažinti savo kišenes išlaidas, jei jums reikia rūpintis hepatitu C. Tačiau „Medigap“ nesiūlo specialių vaistų ar testų aprėpties.
Kokios paslaugos ir gydymas apima hepatitą C?
Toliau pateikiami keli hepatito C nustatymo ir gydymo priežiūros aspektai, kuriuos gali apimti „Medicare“.
Vaistai
„Medicare“ reikalauja, kad visi asmenys, turintys teisę į „Medicare“, turėtų D dalies planą arba kitą patikimą receptinių vaistų aprėptį. Šie planai paprastai turės receptą, pagal kurį narkotikai būtų suskirstyti į skirtingas pakopas.
Viena iš brangiausių pakopų vadinama specialybės pakopa.Kai kurie iš šių vaistų gali kainuoti daugiau nei 600 USD per mėnesį.
Vaistai, skirti gydyti hepatitą C, dažnai priskiriami specialiųjų kategorijai, o tai reiškia, kad jie gali būti brangūs net ir aprėpiant.
Seansai
Medicare apims hepatito C atrankos testus, jei:
- turėjote injekcinių vaistų vartojimo istoriją
- gimė 1945–1965 m
- buvo perpiltas kraujas iki 1992 m
Jei jums yra didelė rizika užsikrėsti hepatitu C, pvz., Jei ir toliau vartojate injekcinius vaistus, „Medicare“ apims kasmetinę hepatito C patikrą. Tačiau atrankos testą turite gauti iš medicinos paslaugų teikėjo, kuris yra užsiregistravęs Medicare ir priima užduotį.
Kas neapima?
Tyrėjai nuolat gamino naujus antivirusinius vaistus hepatitui C gydyti. Kai kurie gali būti per nauji, kad „Medicare“ planuotų juos aprėpti.
Pavyzdžiui, „Medicare“ planai dar neapima vaistų „Zepatier“ (elbasviras ir grazopreviras) ir „Peginterferon“ (alfa-2b interferono smeigtukas).
FDA šiuo metu patvirtino septynis vaistus hepatitui C gydyti. Tačiau ne visi jie bus įtraukti į plano D dalies formuluotę. Dažnai plano sąraše atsiranda tik vienas vaistas. Todėl gydytojas gali paskirti jums vaistų, atsižvelgdamas į tai, ką apima jūsų planas.
Žinoma, ne visi vaistai nuo hepatito C yra vienodi. Kai kurie reikalauja, kad juos vartotumėte ilgesniam laikotarpiui - net iki beveik metų. Kai kuriuos yra patogiau vartoti, jie turi mažiau šalutinių poveikių arba yra labiau ištirti atsižvelgiant į jų riziką ir naudą.
Jei gydytojas mano, kad jums reikia kitokių vaistų, nei numatyta jūsų plane, jie gali parašyti laišką „Medicare“ arba „Medicare Advantage“ teikėjui ir paprašyti išimties konkrečiam atvejui.
Kokias išlaidas turėčiau tikėtis sumokėti?
Net gydant „Medicare“, vaistai nuo hepatito C vis tiek gali būti brangūs. Remiantis 2017 m. Analize, viso gydymo kurso kaina gali svyruoti nuo 6 297 iki 10 889 USD.
Priklausomai nuo jūsų pajamų, galite gauti žemų pajamų subsidiją. Tai reiškia, kad gausite pagalbą, kad sumokėtumėte savo vaistų išlaidas. Remiantis ta pačia analize, „Medicare“ paramos gavėjai, turintys mažų pajamų subsidiją, sumokėjo nuo 10,80 iki 1191 USD už visas jų hepatito C gydymo išlaidas.
Keletas FDA patvirtintų vaistų gali gydyti hepatitą C. Toliau pateikiami keli dažniausiai paskirti vaistai, kuriuos apima „Medicare“ planai, taip pat numatomos jų išlaidos, rašoma GoodRx.com.
Kaina, be abejo, yra veiksnys, į kurį reikia atsižvelgti gydant hepatitą C. Tačiau hepatito C komplikacijos gali būti pavojingos gyvybei. Geriausia, jei jūs ir jūsų gydytojas galėtumėte rasti gydymo planą, kuris jums būtų prieinamas, saugus ir veiksmingas.
Kas yra hepatitas C?
Hepatitas C yra virusas, galintis sukelti ilgalaikę organizmo infekciją, kuri ypač veikia kepenis. Kai kurie žmonės patiria hepatitą C, o organizmas pats pašalina infekciją. Kiti žmonės gali patirti ūmią ligą ir visą gyvenimą trunkančią infekciją, sukeliančią kepenų komplikacijas.
Remiantis Ligos kontrolės ir prevencijos centro (CDC) duomenimis, 2016 m. Jungtinėse Amerikos Valstijose maždaug 2,4 milijono žmonių gyveno su hepatitu C.
Šiuo metu jokia vakcina negali užkirsti kelio hepatito C perdavimui. Tačiau galite vartoti vaistus hepatitą C sukeliančiam virusui gydyti.
Deja, net jei anksčiau sirgote hepatitu C ir sėkmingai gydėtės, galite vėl užsikrėsti virusu. Venkite praktikos, kuri gali sukelti hepatito C perdavimą, įskaitant:
- einama į nelicencijuotas ar nereguliuojamas tatuiruočių ir kūno auskarų vėrimo vietas
- turėti lytinių santykių nenaudojant barjerinio metodo
- nenaudojant saugos priemonių dirbant su kraujo atsargomis ir įranga
- dalintis asmeniniais daiktais, pvz., skustuvu, dantų šepetėliu ar gliukozės matuokliu, kurie galėjo liestis su hepatitu C sergančio asmens krauju.
- dalytis adatomis ar kitais su narkotikais susijusiais daiktais ar įranga
Jei gydytojas diagnozuoja hepatitą C, jis paprastai rekomenduoja vartoti tam tikrus vaistus. Paprastai juos vartosite maždaug 8–12 savaičių.
Gydymo sėkmės rodiklis dažnai būna didelis: maždaug 90 procentų žmonių, vartojančių vaistus nuo hepatito C, būklė išgydoma.
Išsinešimas
- Medicare apima patikrinimus siekiant nustatyti hepatitą C, dažnai nemokamai.
- Medicare D dalies planuose turi būti bent vienas vaistas nuo hepatito C.
- Šie receptiniai vaistai dažnai vis dar yra brangūs, jei neturite mažų pajamų subsidijos, kuri padėtų už juos sumokėti.
- Galite pasikalbėti su savo gydytoju apie būdus, kaip sutaupyti receptų ir rasti visus jūsų poreikius atitinkantį vaistą.