Vienišas plaučių mazgas
Vienišas plaučių mazgas (SPN) yra vienas apvalus arba ovalus augimas, kuris gali pasirodyti jūsų plaučiuose. Šis augimo tipas dar vadinamas pavieniu monetos pažeidimu. Paprastai SPN nesukelia jokių simptomų. Paprastai jis randamas atliekant krūtinės ląstos rentgenogramą ar kompiuterinę tomografiją.
Gydytojas gali atlikti biopsiją, kad sužinotų, ar mazgas yra vėžinis, ar nevėžinis. Maždaug pusė visų SPN yra nevėžiniai arba gerybiniai.
Šie SPN yra randų, uždegimo ar infekcijų rezultatas. Kol gerybinis mazgelis išlieka tokio paties dydžio, jo paprastai gydyti nereikia.
Jums yra didesnė rizika susirgti vėžiniu SPN, jei rūkote ar esate veikiami kancerogenų ar vėžį sukeliančių veiksnių. Jums taip pat gali išsivystyti SPN, jei sergate vėžiu kitoje kūno dalyje ir jis išplinta (metastazuoja) į plaučius.
Vienišo plaučių mazgo priežastys
Daugiau nei pusė visų SPN yra nevėžiniai. Jie gali turėti vieną iš kelių priežasčių, pavyzdžiui, infekciją ar randus. Dauguma išsivysto kaip reakcija į ankstesnę infekciją. Kai tai atsitinka, tai vadinama granuloma.
Kai kurios bendros plaučių infekcijos, galinčios sukelti SPN, yra:
- tuberkuliozė
- aspergiliozė
- kokcidioidomikozė
- kriptokokozė
- histoplazmozė
Pirminis plaučių vėžys yra dažniausia piktybinių ar vėžinių SPN priežastis. Ryšys tarp plaučių vėžio ir SPN grindžiamas keliais rizikos veiksniais, įskaitant:
- amžiaus
- rūkymo istorija
- buvusi plaučių infekcija
- kelionių istorija
- darbo istorija
- ankstesnė vėžio diagnozė
Svarbu aptarti visas savo ligos istorijos dalis su gydytoju, kad nustatytumėte, ar SPN yra vėžys.
Kaip diagnozuojamas pavienis plaučių mazgas
Paprastai SPN simptomų nėra. Gydytojas paprastai aptiks SPN krūtinės ląstos rentgeno ar kompiuterinės tomografijos metu. Šie tyrimai dažniausiai skiriami diagnozuoti kitą būklę.
Gydytojui atradus mazgą, jis gali imtis veiksmų, kad sužinotų, ar tai vėžys. Pirma, gydytojas atliks išsamų fizinį egzaminą ir surašys jūsų ligos istoriją. Jie paklaus, ar jūs esate rūkalius, ar esate veikiami vaistų, sukeliančių vėžį.
SPN greičiausiai bus nevėžinis, jei jis yra mažesnis nei 3 centimetrai (cm) pločio ir turi lygų kraštą, kurio išvaizda lygi. Mažiau tikėtina, kad tai bus vėžys, jei esate jaunas nerūkantis.
Tokiu atveju jūsų gydytojas gali norėti „palaukti ir pamatyti“. Jie gali paskirti tolesnius rentgeno spindulius ar kompiuterinius tomografus, kad stebėtų mazgą. Gydytojas gali nuspręsti, kad biopsija nėra būtina, jei mazgas nepasikeis per 2 metus.
Biopsija gali būti rekomenduojama, jei:
- mazgas yra didesnis nei 3 cm
- mazgas pasikeitė dydžiu ar išvaizda
- turite kitų plaučių vėžio simptomų
- Jūs rūkote
Biopsijos metu gydytojas pašalina audinio mėginį iš SPN. Tada jie siunčia mėginį į laboratoriją ištirti mikroskopu. Jūsų gydytojas gali atlikti biopsiją vienu iš šių būdų:
- Plaučių adatų biopsija. Adata į plaučius įkišama per krūtinės sienelę.
- Bronchoskopija. Taikymo sritis per burną patenka į plaučius.
- Mediastinoskopija. Apšviestas instrumentas įterpiamas į vietą tarp jūsų plaučių, vadinamą tarpuplaučiu.
Gydytojas taip pat gali paskirti paprastus odos ar kraujo tyrimus, kad būtų pašalintos įvairios bakterinės ir grybelinės infekcijos, tokios kaip tuberkuliozė ar kokcidioidomikozė.
Vienišo plaučių mazgo gydymas ir perspektyvos
Remdamasis rentgeno ar KT vaizdais ir fizine apžiūra, gydytojas nuspręs, ar jums reikia atlikti biopsiją. Jei ne, jie gali rekomenduoti atidžius tolesnius bandymus.
Jei mazgas nėra vėžinis ir per 2 metus nesikeičia, greičiausiai jums daugiau gydymo nereikės.
Jei biopsija rodo, kad sergate vėžiu, turėtumėte kuo greičiau kreiptis į onkologą, gydytoją, kuris specializuojasi vėžio srityje. Greita diagnozė ir neatidėliotinas gydymas gali būti lemtingi plaučių vėžio atvejais.
