Kas yra greito plazmos reagin (RPR) tyrimas?
Greitas plazmos reagin (RPR) tyrimas yra kraujo tyrimas, naudojamas norint patikrinti sifilį. Jis veikia nustatydamas nespecifinius antikūnus, kuriuos jūsų kūnas gamina kovodamas su infekcija.
Sifilis yra lytiniu keliu plintanti infekcija (LPI), kurią sukelia spirochetos bakterija Treponema pallidum. Negydomas jis gali būti mirtinas.
Kartu su specifinių antikūnų tyrimais RPR testas leidžia gydytojui patvirtinti aktyvios infekcijos diagnozę ir pradėti gydymą. Tai sumažina infekuotų, bet apie tai nežinančių asmenų komplikacijų tikimybę ir ligą.
Kada rekomenduojamas RPR testas?
Gydytojas gali skirti RPR testą dėl kelių priežasčių. Tai greitas būdas patikrinti tuos, kuriems yra didelė sifilio rizika. Gydytojas taip pat gali paskirti šį tyrimą, jei turite į sifilį panašių opų ar bėrimą. Gydytojai taip pat reguliariai tikrina nėščias moteris dėl sifilio, naudodami RPR testą.
Valstybės reikalavo, kad žmonės, kurie kreipiasi dėl santuokos liudijimo, atliktų sifilio patikrinimo testą. Vienintelė valstybė, kuriai vis dar reikalingas bet kokio tipo kraujo tyrimas, yra Montana, o sifilio tyrimas nebėra įtrauktas.
RPR testas nustato antikūnus, kurie yra sifiliu sergančio žmogaus kraujyje, o ne bakteriją, sukeliančią ligą. Jis taip pat gali būti naudojamas aktyvaus sifilio gydymo progresui tikrinti. Po veiksmingo antibiotikų terapijos kurso gydytojas tikisi, kad sumažės antikūnų skaičius, o RPR testas tai gali patvirtinti.
Kaip gaunamas kraujas RPR tyrimui?
Gydytojai kraujo RPR tyrimui gauna atlikdami paprastą procedūrą, vadinamą venopunktūra. Tai galima padaryti gydytojo kabinete ar laboratorijoje. Prieš šį testą nereikia pasninkauti ar imtis jokių kitų specialių priemonių. Testas apima šiuos veiksmus:
- Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas paprašys atsisėsti ant patogios kėdės arba atsigulti ant lovytės ar lovelio.
- Tada jie sujungia guminius vamzdelius aplink jūsų žastą, kad jūsų venos išsiskirtų. Radę jūsų veną, jie nuvalys tą vietą alkoholiu, kad ją išvalytų, ir į veną įkiš adatą. Adata gali sukelti staigų, aštrų skausmą, tačiau paprastai ji trunka neilgai.
- Paėmę kraujo mėginį, jie pašalins adatą iš venos, kelias sekundes palaikys spaudimą dūrio vietoje ir pasiūlys tvarstį.
RPR testo rizika
Venopunktūra yra minimaliai invazinė ir kelia labai mažai rizikos. Kai kurie žmonės po tyrimo skundžiasi skausmingumu, kraujavimu ar mėlynėmis. Jūs galite uždėti ledo pakuotę ant pradurtos žaizdos, kad padėtumėte palengvinti šiuos simptomus.
Kai kurie žmonės bandymo metu gali apsvaigti arba apsisukti. Pasakykite sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui, jei galvos svaigimas trunka ilgiau nei kelias minutes.
Suprasti savo rezultatus
Įprastas RPR kraujo mėginys nerodo antikūnų, paprastai gaminamų infekcijos metu. Tačiau gydytojas negali visiškai atmesti sifilio, jei nemato antikūnų.
Kai būsite užsikrėtę, imuninei sistemai reikia šiek tiek laiko sukurti antikūnus. Netrukus po infekcijos testas gali dar nerodyti antikūnų. Tai vadinama klaidingai neigiama.
Klaidingi neigiami reiškiniai dažniausiai būna pradinėje ir paskutinėje infekcijos stadijose. Tarp žmonių, kurie yra antrinėje (vidurinėje) infekcijos stadijoje, RPR testo rezultatas beveik visada yra teigiamas.
RPR testas taip pat gali duoti klaidingai teigiamų rezultatų, o tai rodo, kad sergate sifiliu, kai to tikrai nedarote. Viena klaidingai teigiamų priežasčių yra kita liga, sukelianti antikūnus, panašius į tuos, kurie susidaro sifilio infekcijos metu. Keletas sąlygų, kurios gali sukelti klaidingą teigiamą poveikį, yra šios:
- ŽIV
- Laimo ligos
- maliarija
- vilkligė
- tam tikros pneumonijos rūšys, ypač susijusios su sutrikusia imunine sistema
Jei jūsų rezultatas yra neigiamas, gydytojas gali paprašyti palaukti kelias savaites ir tada grįžti atlikti kitą tyrimą, jei jums yra didesnė rizika susirgti sifiliu. Taip yra dėl to, kad RPR testas gali būti klaidingai neigiamas.
Dėl klaidingai teigiamų rezultatų rizikos gydytojas prieš pradėdamas gydymą patvirtins sifilio buvimą atlikdamas antrąjį tyrimą, kuris yra specifinis antikūnams prieš sifilį sukeliančią bakteriją. Vienas tokių testų vadinamas fluorescuojančiu treponeminių antikūnų absorbcijos (FTA-ABS) testu.
Tolesni veiksmai po RPR testo
Gydytojas pradės jus gydyti antibiotikais, paprastai į raumenis švirkščiamu penicilinu, jei abu jūsų RPR ir FTA-ABS testai rodo sifilio požymius. Nauja infekcija paprastai greitai reaguoja į gydymą.
Gydymo pabaigoje gydytojas greičiausiai rekomenduos atlikti dar vieną RPR testą, kad įsitikintų, jog antikūnų lygis mažėja.
