Kas yra pozicinis galvos skausmas?
Padėties galvos skausmas yra galvos skausmas, kuris stiprėja atsistojus. Skausmas paprastai atslūgsta atsigulus. Jie taip pat žinomi kaip ortostatiniai ar laikysenos galvos skausmai.
Šie galvos skausmai gali būti problemų, susijusių su:
- Jūsų kraujospūdžio reguliavimas
- smegenų skysčio (CSF) nuotėkis
- smegenų auglys
Diagnozė ne visada aiški, nes atliekant testus diagnostiniai požymiai dažnai nėra akivaizdūs. Gali praeiti šiek tiek laiko, kol jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas ras jūsų laikysenos galvos skausmo priežastį.
Skaitykite toliau, kad sužinotumėte daugiau apie kitus pozicinio galvos skausmo simptomus ir kaip jie gydomi.
Kokie yra simptomai?
Pagrindinis padėties galvos skausmo simptomas yra galvos skausmas, kuris yra dar blogesnis atsistojus. Be to, skausmas dažnai būna stipresnis pakaušyje ir stiprėja visą dieną. Atsigulę turėtumėte pajusti palengvėjimą.
Jei jūsų padėties galvos skausmą sukelia CSF nuotėkis, taip pat galite pastebėti:
- skaidrus skystis ar kraujas, išeinantis iš ausų ar nosies
- regėjimo problemos
Kas tai sukelia?
CSF nuotėkis
CSF yra jūsų smegenyse ir nugaros smegenyse. Jis yra smegenų dangaluose, kurie yra juos supančios membranos.
Smegenų dangalo smegenyse esantis KSF apsaugo jūsų smegenis ir nugaros smegenis. CSF nuotėkis nėra dažniausia laikysenos galvos skausmo priežastis, tačiau tai gali būti avarinė situacija.
Kartais šis skystis nuteka per skylę smegenų dangale ar kaukolėje, dažniausiai dėl:
- galvos traumos
- operacija
- stuburo kranai
- epidurals
- navikai
CSF nutekėjimas taip pat gali įvykti spontaniškai be žinomos priežasties.
Kitos priežastys
Kitos sąlygos taip pat gali sukelti galvos skausmą, įskaitant:
- Dehidratacija. Mažas skysčių kiekis jūsų kūne gali sukelti kraujospūdžio sumažėjimą atsistojus.
- Sunki anemija ar kraujo netekimas. Kai jūsų kraujo tūris yra mažas, sumažėja smegenų kraujotaka, o atsistojus galvos skausmai būna stipresni.
- Laikysenos ortostatinės tachikardijos sindromas. Dažnai vadinama POTS, ši būklė apima greitą širdies plakimą ir kraujospūdžio pokyčius atsistojus.
- Koloidinė cista. Tai yra nevėžinis smegenų auglys. Jei jis užauga pakankamai didelis, jis gali trukdyti ar blokuoti CSF cirkuliaciją.
- Smegenų auglys arba metastazė. Bet koks smegenų auglys gali užblokuoti CSF tekėjimą smegenyse, todėl stovint labai pasikeičia CSF slėgis.
Kaip jis diagnozuojamas?
Jei turite padėties galvos skausmo simptomų, svarbu kreiptis į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, kad jis pašalintų visas rimtas sąlygas, kurias reikia greitai gydyti, įskaitant CSF nutekėjimą.
Jei dar neturite pirminės sveikatos priežiūros gydytojo, „Healthline FindCare“ įrankis gali padėti susirasti gydytoją savo vietovėje.
Paskyrimo metu jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas paklaus jūsų simptomų. Būtinai pasakykite jiems, kas, atrodo, išnyksta skausmui, pavyzdžiui, atsistojus ar atsigulus.
Jei jie įtaria, kad turite CSF nuotėkį ar naviką, jie gali atlikti galvos ir stuburo MRT tyrimą. Tai padės jiems pamatyti jūsų smegenų dangalus ir nustatyti visas neįprasto slėgio vietas, kurios gali reikšti nuotėkį.
Jie taip pat gali naudoti mielogramą. Tai yra vizualinio tyrimo tipas - mielografija - apima stuburo kontrastinių dažų derinį ir rentgeno ar KT tyrimą.
Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas taip pat gali atlikti pakreipimo stalo testą, kad pašalintų POTS.
Tai reiškia, kad reikia atsigulti ant stalo. Būsite pririšti prie stalo, kuris staiga pakeis pozicijas maždaug po 15 minučių. Stalas išliks vertikalus maždaug 45 minutes, kol jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas stebės jūsų kraujospūdį ir širdies plakimą.
Kaip tai gydoma?
CSF nuotėkio gydymas
Jei turite CSF nuotėkį, pirmasis gydymo žingsnis gali apimti kelias dienas miegoti ir gerti daug skysčių.
Šiuo laikotarpiu turėsite vengti sunkaus kėlimo ir bandyti apriboti:
- kosėjimas
- čiaudėjimas
- įsitempęs
- kiti panašūs veiksmai
Sumažinus bet kokį slėgį ar įtempimą, skylė gali padėti užsandarinti savaime. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas netgi gali rekomenduoti vartoti išmatų minkštiklius, kad eidami į tualetą išvengtumėte papildomo krūvio.
Jei atrodo, kad poilsis nepadeda, jie gali rekomenduoti epidurinį kraujo pleistrą.
Tai reiškia, kad į savo apatinę stuburo dalį suleisite savo kraujo. Tai gali užkišti stuburo CSF nuotėkį. Tai paprastai išgydo CSF nutekėjimą per kelias dienas, tačiau jums gali prireikti tai padaryti daugiau nei vieną kartą, jei po pirmojo kraujo pleistro jūsų simptomai nepagerės.
Kitais atvejais jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali chirurgiškai ištaisyti labai didelę skylę, ypač jei žino tikslią jos vietą.
Kiti gydymo būdai
Jei turite naviką ar koloidinę cistą, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali jį pašalinti operuodamas.Tačiau, jei jis yra mažas, jie gali nuspręsti tiesiog stebėti tai ir paskirti vaistus, kurie padėtų valdyti jūsų simptomus.
Vaistų nuo POTS nėra. Tačiau, norint palaikyti pastovų kraujospūdį ir sumažinti simptomus, galite padaryti keletą dalykų, pavyzdžiui:
- padidinti druskos ir vandens suvartojimą
- mūvėti kompresines kojines
- pakeliant viršutinę lovos pusę
- vartojantys vaistus, tokius kaip benzodiazepinai ar beta adrenoblokatoriai
Kokia perspektyva?
Nuolatinis ir stiprus padėties galvos skausmas gali būti CSF nutekėjimo požymis, nors juos gali sukelti kiti dalykai.
Jei turite CSF nuotėkį, yra keletas gydymo būdų, ypač jei jūs tai sužinosite anksti. Nepaisant gydymo, kurį rekomenduoja sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas, tikitės praleisti kelias savaites poilsiui.
Nors POTS išgydyti negalima, namų gydymas ir vaistai gali padėti jums valdyti simptomus. Jei turite pozityvaus galvos skausmo simptomų, kuo skubiau susitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.
