Ar „Medicare“ dengia reguliuojamas lovas?

• Originalus „Medicare“ dengia reguliuojamas lovas su nuostatomis.
• Norint uždengti reguliuojamą lovą, gydytojas turi ją užsisakyti.
• Bendrovė, iš kurios jūsų gydytojas užsisako lovą, turi dalyvauti „Medicare“.

Originalus „Medicare“ (A ir B dalys) uždengs reguliuojamą lovą, pavyzdžiui, ligoninės lovą, tačiau pirmiausia reikia įvykdyti keletą sąlygų.

Reguliuojamas lovas dengia Medicare B dalis. Tačiau B dalis ne visada gali apimti lovos pirkimą - tik nuomą ar paskolą, kol jums to reikia.

Skaitykite toliau, kad sužinotumėte, kaip veikia reguliuojamų lovų „Medicare“ aprėptis.

Ar „Medicare“ dengia reguliuojamas lovas?

„Medicare“ pagal B dalį dengia reguliuojamas lovas.

Medicare B dalis apmoka ambulatorines medicinos išlaidas, pavyzdžiui, ilgalaikę medicininę įrangą. Tai apima reguliuojamas lovas. B dalyje bus padengtos šios lovos, kai gydytojas jums užsakys ją naudoti savo namuose.

Kad B dalis padengtų jūsų reguliuojamą lovą, tiek jūsų gydytojas, tiek įmonė, kuri tieks lovą, turi būti užsiregistravę kaip Medicare teikėjai.

Priklausomai nuo reikalingos lovos ir tiekėjo, galite:

• išsinuomoti lovą
• įsigyti lovą
• rinkitės nuomą ar pirkimą

Kas yra reguliuojama lova?

„Reguliuojama lova“ yra bendras lova, kuris nelieka plokščias ar nejudantis. Reguliuojamos lovos leidžia perkelti ar pakelti skirtingas lovos dalis, kad atitiktų tam tikrus poreikius.

Vienas iš pavyzdžių yra ligoninės lova, kuri gali leisti pakelti lovos galvą ar koją.

Kada „Medicare“ dengia reguliuojamas lovas?

„Medicare“ dengia reguliuojamą lovą, kai turite tam reikalingą medicininį poreikį. Per 6 mėnesius po to, kai gydytojas pateikia lovos užsakymą, turite tiesiogiai apsilankyti pas savo gydytoją ar paslaugų teikėją.

Jūs taip pat turite būti užsiregistravęs „Medicare B“ dalyje, kuri yra originalios „Medicare“ dalis, kad turėtumėte reguliuojamą lovą ar kitą patvarią medicinos įrangą.

Kad galėtumėte atsižvelgti į aprėptį, turite turėti:

• būklė, kuriai reikalinga speciali įranga arba kurios negalima pastatyti su standartine lova
• gydytojo receptas reguliuojamai lovai, kuriame aprašoma jūsų sveikatos būklė ir kodėl tam reikia reguliuojamos lovos
• medicininiai įrašai, patvirtinantys, kad reikia reguliuojamos lovos
• gydytojas praneša, kad išsamiai apibūdinama sveikatos būklė, dėl kurios reikia reguliuojamos lovos

Kai kurios sąlygos, dėl kurių jums gali prireikti reguliuojamos lovos, yra:

• tuos, kuriems reikia dažnai nustatyti kūno padėtį, kad būtų pašalintas skausmas, kontraktūros ar blogas išlyginimas
• kai kurios širdies ligos
• lėtinė plaučių obstrukcinė liga (LOPL)
• nugaros smegenų pažeidimai, tokie kaip kvadriplegija ar paraplegija
• sunkus artritas ar traumos

Kurios reguliuojamos lovos yra uždengtos?

Medicare paprastai apima pagrindines ligoninių lovas, tačiau jūsų galimybės apima daugybę punktų, išimčių ir papildymų, jei gydytojas mano, kad jie yra būtini.

Pavyzdžiui, reguliuojamo aukščio funkcijos, elektrine lova ir šoniniai bėgiai nėra pagrindinės aprėpties dalis, tačiau juos galima pridėti, jei gydytojas jums tai užsakys. Vis dar gali būti aprėpties apribojimai, tačiau „Medicare“ moka bent dalį, jei šie papildymai reikalingi jūsų būklei.

„Medicare“ taip pat apima daugybę lovų ar patalynės reikmenų priedų. Toliau pateikiamas sąrašas, kas įtraukta į patvarios medicinos įrangos sąrašą, kuriame nurodomi konkretūs gaminiai:

• gelinis arba į gelį panašus slėgio čiužinio padas
• sintetinis avikailis
• ėrienos vilnos avikailis
• oro pūkinė lova
• oro slėgio pagalvėlė standartiniam čiužiniui
• vandens slėgio pagalvėlė standartiniam čiužiniui
• sauso slėgio pagalvėlė standartiniam čiužiniui
• fiksuoto aukščio ligoninės lova - su šoniniais bėgiais arba be jų, su čiužiniu arba be jo
• kintamo aukščio ligoninės lova - su šoniniais bėgiais arba be jų, su čiužiniu arba be jo
• pusiau elektrinė ligoninės lova su galvos ir kojų reguliavimu - su šoniniais bėgiais arba be jų, su čiužiniu arba be jo
• bendra elektrinė ligoninės lova su galvos, kojos ir aukščio reguliavimu - su šoniniais bėgiais arba be jų, su čiužiniu arba be jo
• sunki, ypač plati ligoninės lova su šoniniais bėgiais, kurių svoris yra nuo 350 iki 600 svarų arba didesnis nei 600 svarų - be čiužinio arba be jo
• ligoninės lygio, visiškai uždara vaikų lovelė.

Kiek kainuoja vidutinė reguliuojama lova?

Reguliuojamos lovos kaina priklauso nuo kelių veiksnių, įskaitant:

• modelis
• pasirinkimai ir priedai
• kurį tiekėją pasirenkate
• kokį papildomą draudimą galite turėti

Paprastai ligoninių lovų kainos svyruoja nuo 500 USD iki daugiau nei 30 000 USD. Kai kuriuos brangiausius modelius, pavyzdžiui, ICU lovas, galima tik išsinuomoti. Taip pat galite rasti tiekėjų, kurie atnaujins panaudotas lovas ir jas parduos arba pasiūlys nuomą.

Jei pasirinktas tiekėjas priims jūsų „Medicare“ paskyrimą, „Medicare“ sumokės 80 procentų patvirtintos sumos, o jūs sumokėsite likusius 20 procentų. Taip pat turėsite sumokėti savo B dalies išskaitą.

Be „Medicare“ turėtumėte pasinaudoti privačiu draudimu arba sumokėti už visą lovos pirkimo ar nuomos sumą.

Kuris „Medicare“ planas gali būti geriausias, jei žinote, kad jums reikia reguliuojamos lovos?

Jei jums reikia reguliuojamos lovos ir turite „Medicare“, tikėtina, kad turite didžiausią jums reikalingą aprėptį. Medicare B dalis yra originalaus Medicare dalis.

Originaliame „Medicare“ yra A ir B dalys. Jūs esate automatiškai įrašytas į A dalį būdamas 65 metų, tačiau pats turite užsiregistruoti į B dalį. Jei nuspręsite neužsiregistruoti, kai pirmą kartą gausite teisę, gali tekti sumokėti pavėluotą registracijos mokestį.

Reguliuojamos lovos, tokios kaip ligoninės lovos, yra įtrauktos į išmokas už ilgalaikę medicinos įrangą, kuriai taikoma B dalis, kuri apima ambulatorinę priežiūrą.

Jei turite „Medicare Advantage“ planą, dar vadinamą „Medicare C“ dalimi, turėsite visą pagrindinę originalaus „Medicare“ aprėptį. Be to, turėtumėte turėti papildomą aprėptį. Ši aprėptis gali apimti išmokas už tam tikras paslaugas ar įrangą.

Kai „Medicare“ uždengs jūsų reguliuojamą lovą, ji sumokės 80 procentų patvirtintos sumos. Jūs sumokėsite likusius 20 procentų padengtų išlaidų.

Taip pat turėsite sumokėti savo „Medicare“ B dalies išskaitą ir visas išlaidas, kurios nėra tinkamos pagal „Medicare“ draudimą, pavyzdžiui, papildomos funkcijos, neįtrauktos į gydytojo nurodymą.

Norėdami padėti valdyti savo išlaidų dalį, gali padėti „Medicare“ papildų planas, taip pat žinomas kaip „Medigap“. Šie planai teikia pagalbą iš savo kišenės sumokėjus „Medicare“ savo dalį.

Išsinešimas

• Medicare B dalis padengs didelę dalį reguliuojamos lovos išlaidų, jei gydytojas užsakys ją pagal konkretų, leistiną poreikį.
• Priedai ar priedai gali būti neįtraukti į Medicare B dalį; Vietoj to, galite sumokėti iš savo kišenės už šias išlaidas arba naudoti papildomą draudimą, kuris padėtų sumokėti už jūsų dalį.