Panikos sutrikimas yra būklė, apimanti pasikartojančius panikos priepuolius. Panikos priepuolis yra intensyvaus nerimo epizodas, atsirandantis be perspėjimo. Dažnai panikos priepuoliai neturi aiškios priežasties.
Panikos priepuoliai sukelia intensyvias emocijas, tokias kaip baimė mirti ar jausmas atsiriboti nuo savęs. Jie taip pat sukelia fizinius simptomus, įskaitant širdies plakimą ar dusulį.
Du ar daugiau panikos priepuolių gali būti panikos sutrikimo požymis. Panikos sutrikimo gydymas apima vaistus ir terapiją. Gali padėti ir gyvenimo būdo pakeitimai.
Apimame dažniausiai skiriamus vaistus nuo panikos priepuolių ir kaip jie veikia.
Receptiniai vaistai nuo panikos priepuolių ir nerimo
Vaistai kai kuriems gali lengviau valdyti panikos priepuolius ir nerimą. Kai kurie vaistai vienu metu gydo gretutines ligas, tokias kaip depresija.
Selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI)
SSRI yra antidepresantų rūšis, taip pat naudojama nerimui ir panikos priepuoliams gydyti.
Jie neleidžia serotoninui absorbuotis smegenų nervų ląstelėse. Serotoninas yra cheminis pasiuntinys, susijęs su nuotaikos reguliavimu. Stabilizuojantis serotonino kiekis padeda sumažinti nerimą ir paniką.
SSRI buvo plačiai ištirti. Jie turi mažą rimtų šalutinių poveikių riziką ir yra veiksmingi ilgalaikiai. Todėl jie yra vieni iš dažniausiai skiriamų vaistų nuo panikos sutrikimo.
Kai kurie SSRI, dažniausiai skiriami panikos sutrikimui gydyti, yra šie:
- citalopramas (Celexa)
- escitalopramas („Lexapro“)
- fluvoksaminas (Luvox)
- paroksetinas (Paxil)
- fluoksetinas (Prozac)
- sertralinas („Zoloft“)
Serotonino-noradrenalino reabsorbcijos inhibitoriai (SNRI)
SNRI yra dar viena antidepresantų rūšis. Jie neleidžia absorbuoti tiek serotonino, tiek norepinefrino - cheminio agento, dalyvaujančio organizmo reakcijoje į stresą.
SNRI kelia nedidelę šalutinio poveikio riziką. Jie yra vieni iš dažniausiai rekomenduojamų vaistų nuo panikos sutrikimo.
Venlafaksinas („Effexor“) šiuo metu yra vienintelis FDA patvirtintas SNRI panikos sutrikimui gydyti.
Tricikliai antidepresantai (TCA)
TCA yra senesnės kartos antidepresantai. Nors SSRI išradimas jų pasitaiko rečiau, tyrimai rodo, kad jie vienodai veiksmingi gydant panikos sutrikimus.
TCA veikia didindami serotonino ir norepinefrino kiekį ir blokuodami acetilcholiną, neuromediatorių, susijusį su nerimo simptomais.
Kai kurie TCA, dažniausiai skiriami panikos sutrikimui gydyti, yra šie:
- doksepinas (Adapinas, Sinequanas)
- klomipraminas (anafranilis)
- nortriptilinas („Pamelor“)
- amitriptilinas (Elavil)
- desipraminas (norpraminas)
- imipraminas (tofranilis)
Monoaminooksidazės inhibitoriai (MAOI)
Pirmieji antidepresantai buvo MAOI. Jie veikia blokuodami monoaminooksidazę, fermentą, dalyvaujantį serotonino ir norepinefrino skilime.
MAOI veiksmingai gydo su nerimu susijusias ligas, tačiau vartojant kartu su tam tikrais maisto produktais ir vaistais, kyla rimtų šalutinių reiškinių rizika. Todėl jie yra mažiau linkę skirti panikos sutrikimą nei SSRI, SNRI ir TCA.
Tais atvejais, kai kiti antidepresantai yra neveiksmingi, gali būti skiriami šie MAOI:
- izokarboksazidas („Marplan“)
- fenelzinas (Nardilas)
- tranilciprominas (parnatas)
Benzodiazepinai
Benzodiazepinai sukelia sedaciją. Jie veikia sulėtindami centrinės nervų sistemos veiklą, nors tikslus jų mechanizmas nėra žinomas.
Nors benzodiazepinai veiksmingai gydo panikos priepuolio simptomus, paprastai jų nerekomenduojama vartoti ilgai. Jie gali sukelti depresiją ir priklausomybę nuo narkotikų. Jie ypač rizikingi žmonėms, kurie praeityje turėjo problemų dėl narkotikų ar alkoholio vartojimo.
Benzodiazepinai, tokie kaip alprazolamas (Xanax) ir klonazepamas (Klonopin), kartais skiriami panikos sutrikimo sukeltiems trumpalaikiams simptomams gydyti.
Beta adrenoblokatoriai
Beta adrenoblokatoriai gydo fizinius simptomus, susijusius su panikos priepuoliais.
Jie veikia neleisdami adrenalinui patekti į širdies beta receptorius ir priverčia širdį plakti greičiau. Jie taip pat padeda sumažinti kraujospūdį.
Jie negydo panikos sutrikimo psichologinio pagrindo.
Beta adrenoblokatoriai tradiciškai skiriami sergant širdies ligomis. Jie nebuvo patvirtinti gydyti panikos sutrikimus. Vis dėlto gydytojas gali išrašyti beta adrenoblokatorius be etiketės, jei mano, kad tai jums geriausia.
Kai kurie įprasti beta adrenoblokatoriai yra šie:
- acebutololis (sekralinis)
- bisoprololis (Zebeta)
- karvedilolis (Coreg)
- propranololis (Inderal)
- atenololis (tenorminas)
- metoprololis (Lopressor)
Kiti antidepresantai
Yra ir kitų antidepresantų. Dauguma stabilizuoja serotoniną ar norepinefriną.
Kiti antidepresantai apima:
- duloksetinas (Cymbalta)
- trazodonas (Desyrel)
- mirtazapinas (Remeronas)
Ar galite gauti vaistų nuo panikos priepuolio be recepto?
Vaistų nuo panikos priepuolio negalima įsigyti. Norėdami gauti receptą, turite kreiptis į sveikatos priežiūros specialistą.
Panikos priepuolis natūrali medicina
Nors kai kurios natūralios priemonės atrodo perspektyvios gydant panikos priepuolius, norint ištirti galimą riziką, reikia atlikti daugiau tyrimų.
Atminkite, kad Maisto ir vaistų administracija (FDA) vaistažolėms, maisto papildams ir eteriniams aliejams netaiko tų pačių standartų kaip ir vaistai. Todėl ne visada įmanoma žinoti, ką vartoji.
Natūralios priemonės gali trukdyti vartoti jūsų vaistus ir sukelti kitų šalutinių poveikių. Prieš pradėdami vartoti natūralią priemonę nuo panikos sutrikimo, kreipkitės į gydytoją.
Panikos priepuolio gydymas be vaistų
Tyrimai parodė, kad kognityvinė elgesio terapija (CBT) yra efektyviausia panikos sutrikimo terapijos forma. Jis gali būti vartojamas atskirai arba kartu su antidepresantais.
CBT yra praktinė terapijos forma, apimanti daugybę būdų. Tikslas yra pritaikyti savo mintis ir elgesį, kad pagerėtų panikos sutrikimo simptomai.
Kiti nemedikamentiniai nerimo gydymo būdai yra gyvenimo būdo pokyčiai, mankšta ir atsipalaidavimo metodai.
Panikos priepuolio sutrikimą turinčių vaikų gydymas
Panikos sutrikimą turinčių vaikų gydymas yra panašus į panikos sutrikimą turinčių suaugusiųjų gydymą. Tipiškas gydymas apima vaistus ir terapiją.
SSRI yra vieni iš dažniausiai skiriamų vaistų vaikų ir paauglių panikos sutrikimams gydyti. Kadangi SSRI nėra veiksmingi iškart, kartais panikos priepuoliams valdyti skiriami benzodiazepinai.
Panikos sutrikimo simptomai
Panikos sutrikimui būdingi pasikartojantys panikos priepuoliai. Panikos priepuolio metu gali pasireikšti šie simptomai:
- prakaitavimas, šaltkrėtis ar karščio bangos
- lenktyninė širdis
- sunku kvėpuoti
- sandarumas kvėpavimo takuose ar krūtinėje
- drebulys
- pykinimas
- pilvo skausmai
- galvos skausmas
- galvos svaigimas
- tirpimas ar dilgčiojimas
- didžiulis nerimas ar baimė
- baimė prarasti kontrolę
- mirties baimė
- atitrūkimo nuo savęs ar tikrovės jausmas
Jei patyrėte panikos priepuolį, galite bijoti turėti kitą ar net išvengti vietų ar situacijų, kai jus ištiko panikos priepuolis.
Panikos sutrikimas sukelia
Panikos priepuoliai primena natūralų organizmo atsaką į pavojų. Tačiau neaišku, kodėl jie atsiranda negresiančiose situacijose.
Tokie veiksniai kaip genetika, aplinka ir stresas vaidina svarbų vaidmenį.
Kai kurie rizikos veiksniai yra šie:
- turintys šeimoje anamnezės sutrikimą
- didelis stresas, pvz., artimo žmogaus netektis, nedarbas ar didelis gyvenimo pokytis
- traumuojantys įvykiai
- rūkymas
- gerdamas daug kavos
- fizinė ar seksualinė prievarta vaikystėje
Panikos priepuolio sutrikimo diagnozavimas
Svarbu kreiptis į gydytoją, jei jaučiate panikos priepuolio simptomus. Jie gali padėti nustatyti simptomų priežastis ir atskirti panikos priepuolius, panikos sutrikimus ar kitas būsenas.
Norėdami nustatyti diagnozę, jie gali atlikti šiuos bandymus:
- išsamus fizinis egzaminas
- kraujo tyrimai
- elektrokardiograma (EKG / EKG)
- psichologinis įvertinimas, įskaitant klausimus apie jūsų simptomus, medicininę ir šeimos istoriją, gyvenimo būdą ir vaikystę
Atimti
SSRI ir SNRI yra dažniausiai skiriami panikos sutrikimų gydymo būdai. Tačiau yra ir kitų vaistų.
Jei jaučiate panikos priepuolio simptomus, pasitarkite su gydytoju apie savo gydymo galimybes.