Išsėtinė sklerozė
Išsėtinė sklerozė (IS) yra liga, veikianti centrinę nervų sistemą. Dėl šios ligos imuninė sistema atakuoja nervines ląsteles supančią apsauginę medžiagą (mieliną) ir jas pažeidžia. Simptomai yra:
- skausmas, tirpimas ir dilgčiojimas
- neryškus matymas
- galvos svaigimas
- drebulys
- nuovargis
- silpnumas
- šlapimo pūslės disfunkcija
Daugumai žmonių, sergančių IS, simptomai išnyksta, o vėliau atslūgsta. Retesniais atvejais simptomai palaipsniui blogėja. Tačiau daugumai IS sergančių žmonių gyvenimo trukmė yra normali ir jie gali palaikyti sveiką gyvenimo būdą gydydami.
IS ir šlapimo pūslė
Pasak Klivlando klinikos, iki 90 procentų žmonių, sergančių IS, patiria problemų dėl šlapimo pūslės funkcijos. Šlapimo pūslės problemos nebūtinai yra pastovios ir kartais gali įsiplieskti. Tačiau kai kuriais atvejais šios šlapimo pūslės problemos gali pakenkti inkstams.
Šlapimo pūslės problemos gali išsivystyti su MS dėl nervų pažeidimo, signalizuojančio apie šlapimo pūslės susitraukimą. Šių signalų sutrikimas gali sukelti daugybę simptomų.
Šlapimo pūslės laikymo problemos
Šlapimo pūslės laikymo sutrikimas yra pernelyg aktyvios šlapimo pūslės simptomas, o tai reiškia, kad dėl nervų pažeidimo jūsų kūne šlapimo pūslės raumenys gali susitraukti dažniau nei turėtų.
Dėl spastiškų susitraukimų jaučiate, kad jums reikia dažniau šlapintis. Šlapimo pūslės laikymo funkcijos sutrikimo simptomai yra šie:
- stiprus noras šlapintis
- dažnai reikia naudotis vonios kambariu
- poreikis kelis kartus keltis naktį šlapintis
- nesugebėjimas kontroliuoti šlapinimosi, dar vadinamas šlapimo nelaikymu
Šlapimo pūslės ištuštinimo problemos
Ištuštinimo problema reiškia, kad šlapinantis šlapimas visiškai neištuštėja. Dėl nervų pažeidimo nutrūko signalas, dėl kurio šlapimo pūslė ištuštėjo. Dėl to jūsų šlapimo pūslė niekada neištuštėja ir netgi gali perpildyti.
Ištuštinimo disfunkcijos simptomai yra šie:
- skubėjimo šlapintis jausmas
- dvejojimas, kai bandai šlapintis
- silpna šlapimo srovė
- nelaikymas
- šlapimo takų infekcijos
Kombinuoti saugojimo ir ištuštinimo klausimai
Jei turite IS, gali būti tiek tuštinimo, tiek laikymo sutrikimų. Tai atsitinka, kai dėl nervų pažeidimo šlapimo pūslės ir šlapimo sfinkterio raumenys nesugeba tinkamai derintis tarpusavyje. Simptomai gali būti visi, susiję su tuštinimu ir laikymu, taip pat gali pakenkti inkstams.
Šlapimo takų infekcijos
Šlapimo pūslės ištuštinimo disfunkcija gali sukelti šlapimo takų infekciją (UTI). Kai šlapimo pūslė nevisiškai ištuštėja, rizikuojate susirgti UTI, nes šlapime likęs šlapimas leidžia daugintis bakterijoms.
UTI, susijusios su IS, greičiausiai pasikartos, ypač jei jūs negydote tuštinimo disfunkcijos.
UTI simptomai yra šie:
- skubiai reikia šlapintis
- Dažnas šlapinimasis
- deginimo pojūtis šlapinantis
- skausmas apatinėje nugaros dalyje arba pilvo apačioje
- karščiavimas
- tamsus šlapimas su neįprastu kvapu
Inkstų akmenys ir infekcijos
Retais atvejais, ypač ilgą laiką negydant, ištuštinimo disfunkcija gali sukelti rimtesnes inkstų problemas. Tai gali sukelti infekcijos išplitimą į inkstus iš šlapimo pūslės.
Sulaikytas šlapimas taip pat gali sukelti mineralų sankaupas, sukeliančias inkstų akmenis. Tiek akmenys, tiek infekcija inkstuose yra rimtos sveikatos problemos, dėl kurių reikia gydyti. Jei dėl ištuštinimo funkcijos sutrikimų pasireiškia UTI, kreipkitės į gydymą ir atkreipkite dėmesį į visus apatinės nugaros dalies skausmus, kurie gali atsirasti dėl inkstų problemų.
Gyvenimo būdo pokyčiai šlapimo pūslės problemoms spręsti
Paprasti gyvenimo būdo pakeitimai gali padėti jums valdyti šlapimo pūslės ištuštinimo ir saugojimo problemų, kurias sukelia MS, simptomus.
Suplanuokite vonios kambario pertraukėles visą dieną.
Taip pat venkite šlapimo pūslės dirgiklių, įskaitant:
- cigarečių
- kofeinas
- dirbtiniai saldikliai
- alkoholio
Nustokite gerti dvi valandas prieš eidami miegoti. Jei kyla problemų ištuštinant šlapimo pūslę, palaukite keletą minučių po kiekvieno šlapinimosi ir bandykite dar kartą. Naudokite įklotus šlapimo nelaikymo atvejais ar kartais, kai žinote, kad negalėsite iškart patekti į vonios kambarį.
Medicininis ir chirurginis gydymas
Jei gyvenimo būdo pokyčiai nepalengvina šlapimo pūslės funkcijos sutrikimo simptomų, gydytojas gali skirti vaistų šlapimo pūslės susitraukimams kontroliuoti ir norui šlapintis sumažinti.
Dėl ištuštinimo disfunkcijos gali būti rekomenduojama atlikti periodinę kateterizaciją (IC). Tai reiškia, kad į šlapimo pūslę įkišamas plonas vamzdelis, kad išsiskirtų šlapimo perteklius. Procesą lengva atlikti praktikoje ir jis yra neskausmingas. Tai gali užkirsti kelią infekcijoms ir rimtiems inkstų sutrikimams.
Gydyti akmenis ir infekcijas
Jei dėl šlapimo pūslės funkcijos sutrikimo patirsite UTI, turėsite gydyti antibiotikais. Negydomos ir dažnos infekcijos gali sukelti rimtų komplikacijų jūsų inkstuose. Tiek akmenys, tiek infekcijos gali būti labai skausmingos ir negydomos gali sukelti nuolatinį inkstų pažeidimą.
Akmenų gydymas skiriasi priklausomai nuo jų dydžio. Galbūt galėsite tiesiog praleisti juos tokius, kokie jie yra, arba jūsų gydytojas gali juos suskaidyti garso bangomis, kad jie būtų mažesni ir lengviau praleidžiami. Taip pat gali būti įterpta akmenų pašalinimo sritis.
Socialinės pasekmės
Kartais gali būti sunku pasikalbėti su gydytoju apie šlapimo pūslės problemas, tačiau svarbu tai padaryti. Jei jums nuolat reikia šlapintis ar patiriate nelaikymą, galite susirūpinti dėl to, kad esate per toli nuo vonios kambario ar esate šalia kitų. Diskomfortas ir komplikacijos dėl šlapimo pūslės problemų gali tapti rimti, o simptomai gali tapti socialiai izoliuoti.
„Outlook“
Šlapimo pūslės problemos, susijusios su IS, yra dažnos ir gydomos. Nors juos gali būti sunku išugdyti pas gydytoją, jie gali sukelti rimtų problemų su inkstais.
Yra daugybė intervencijų ir gydymo būdų, kurie gali jums padėti, todėl nedelsdami pasitarkite su savo gydytoju, kai tik pasireiškia šlapimo pūslės simptomai.
