Kas yra meningitas?
Meningitas yra smegenų dangalų uždegimas. Smegenų dangalas yra trys membranos, dengiančios smegenis ir nugaros smegenis. Meningitas gali atsirasti, kai užkrėstas smegenų dangalus supantis skystis.
Dažniausios meningito priežastys yra virusinės ir bakterinės infekcijos. Kitos priežastys gali būti:
- vėžys
- cheminis dirginimas
- grybai
- alergija vaistams
Kai kurie virusiniai ir bakteriniai meningitai yra užkrečiami. Jie gali būti perduodami kosint, čiaudint ar artimai bendraujant.
Kokie yra meningito simptomai?
Virusinio ir bakterinio meningito simptomai pradžioje gali būti panašūs. Tačiau bakterinio meningito simptomai paprastai būna sunkesni. Simptomai taip pat skiriasi priklausomai nuo jūsų amžiaus.
Virusinio meningito simptomai
Kūdikių virusinis meningitas gali sukelti:
- sumažėjęs apetitas
- dirglumas
- mieguistumas
- letargija
- karščiavimas
Suaugusiesiems virusinis meningitas gali sukelti:
- galvos skausmas
- karščiavimas
- standus kaklas
- priepuoliai
- jautrumas ryškiai šviesai
- mieguistumas
- letargija
- pykinimas ir vėmimas
- sumažėjęs apetitas
Bakterinio meningito simptomai
Bakterinio meningito simptomai atsiranda staiga. Jie gali apimti:
- pakitusi psichinė būsena
- pykinimas
- vėmimas
- jautrumas šviesai
- dirglumas
- galvos skausmas
- karščiavimas
- šaltkrėtis
- standus kaklas
- violetinės odos sritys, panašios į mėlynes
- mieguistumas
- letargija
Jei pasireiškia šie simptomai, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Bakterinis ir virusinis meningitas gali būti mirtinas. Negalite žinoti, ar turite bakterinį ar virusinį meningitą, tik vertinant, kaip jaučiatės. Gydytojas turės atlikti tyrimus, kad nustatytų, kokį tipą turite.
Grybelinio meningito simptomai
Grybelinio meningito simptomai yra panašūs į kitus šios infekcijos tipus. Tai gali būti:
- pykinimas
- vėmimas
- jautrumas šviesai
- karščiavimas
- galvos skausmas
- sumišimas ar dezorientacija
Kiekvienas meningito tipas turi keletą skiriamųjų simptomų. Sužinokite daugiau apie tai, kad galėtumėte suprasti kiekvieno meningito tipo skirtumus.
Meningito bėrimas
Vienas iš vėlyvųjų požymių, rodančių, kad viena bakterinė meningito priežastis, Neisseria meningitidisyra kraujyje, yra silpnas odos bėrimas. Meningokokinio meningito infekcijos bakterijos dauginasi jūsų kraujyje ir nukreipia ląsteles aplink kapiliarus. Pažeidus šias ląsteles, pažeidžiami kapiliarai ir lengvai nuteka kraujas. Tai pasireiškia kaip silpnas rausvas, raudonas ar violetinis bėrimas. Dėmės gali būti panašios į mažus smeigtukus ir lengvai suklaidinamos kaip mėlynė.
Kai infekcija blogėja ir plinta, bėrimas taps akivaizdesnis. Dėmės taps tamsesnės ir didesnės.
Žmonėms su tamsia oda gali būti sunku pamatyti meningito bėrimą. Šviesesnėse odos vietose, pavyzdžiui, delnuose ir burnos viduje, bėrimo požymiai gali būti lengviau.
Ne kiekvienas bėrimas atrodo vienodai. Peržiūrėkite meningito bėrimų nuotraukas, kad suprastumėte, kaip šis simptomas gali pasireikšti.
Meningito tipai
Virusinės ir bakterinės infekcijos yra dažniausios meningito priežastys. Yra keletas kitų meningito formų. Pavyzdžiui, kriptokokas, kurį sukelia grybelinė infekcija, ir karcinomatinis, susijęs su vėžiu. Šie tipai yra rečiau paplitę.
Virusinis meningitas
Virusinis meningitas yra labiausiai paplitusi meningito rūšis. Virusai Enterovirusas kategorija sukelia 85 proc. Tai dažniau pasitaiko vasarą ir rudenį, ir jie apima:
- coxsackievirus A
- coxsackievirus B
- echovirusai
Virusai Enterovirusas kategorija sukelia apie 10–15 milijonų infekcijų per metus, tačiau tik nedidelei daliai žmonių, užsikrėtusių, išsivystys meningitas.
Kiti virusai gali sukelti meningitą. Jie apima:
- Vakarų Nilo virusas
- gripas
- parotito
- ŽIV
- tymai
- herpeso virusai
- „Coltivirus“, kuris sukelia Kolorado erkių karštinę
Virusinis meningitas paprastai praeina be gydymo. Tačiau kai kurias priežastis reikia pašalinti.
Bakterinis meningitas
Bakterinis meningitas yra užkrečiamas ir atsiranda dėl tam tikrų bakterijų sukeltos infekcijos. Tai yra mirtina, jei negydoma. Miršta nuo 5 iki 40 procentų vaikų ir nuo 20 iki 50 procentų suaugusiųjų, sergančių šia liga. Tai galioja net tinkamai gydant.
Dažniausios bakterijų rūšys, sukeliančios bakterinį meningitą, yra:
- Streptococcus pneumoniae, kuris paprastai būna kvėpavimo takuose, sinusuose ir nosies ertmėje ir gali sukelti vadinamąjį „pneumokokinį meningitą“
- Neisseria meningitidis, kuris plinta per seiles ir kitus kvėpavimo takų skysčius ir sukelia vadinamąjį „meningokokinį meningitą“
- Haemophilus gripas, kuris gali sukelti ne tik meningitą, bet ir kraujo užkrėtimą, vamzdelio uždegimą, celiulitą ir infekcinį artritą
- Listeria monocytogenes, kurios yra maistinės bakterijos
- Staphylococcus aureus, kuris paprastai būna ant odos ir kvėpavimo takuose, sukelia „stafilokokinį meningitą“.
Grybelinis meningitas
Grybelinis meningitas yra retas meningito tipas. Tai sukelia grybelis, užkrėstas jūsų kūną, o paskui plintantis iš jūsų kraujotakos į jūsų smegenis ar nugaros smegenis.
Žmonės su nusilpusia imunine sistema dažniau serga grybeliniu meningitu. Tai apima žmones, sergančius vėžiu ar ŽIV.
Dažniausiai grybeliai, susiję su grybeliniu meningitu, yra šie:
- Kriptokokas, kuris įkvepiamas nuo purvo ar dirvožemio, užteršto paukščių išmatomis
- Blastomyces, kitos rūšies grybelis, randamas dirvožemyje, ypač JAV vidurio vakaruose
- Histoplazma, kuris yra aplinkoje, kuri yra labai užteršta šikšnosparnių ir paukščių išmatomis, ypač Vidurio vakarų valstijose prie Ohajo ir Misisipės upių
- Kokcidioidai, kuris yra dirvožemyje tam tikrose JAV Pietvakarių, Pietų ir Centrinės Amerikos srityse
Parazitinis meningitas
Šio tipo meningitas yra rečiau paplitęs nei virusinis ar bakterinis meningitas, jį sukelia parazitai, kurių yra purve, išmatose, kai kuriuose gyvūnuose ir maisto produktuose, pavyzdžiui, sraigėse, žaliose žuvyse, paukštienoje ar produktuose.
Viena parazitinio meningito rūšis yra retesnė už kitas. Tai vadinama eozinofiliniu meningitu (EM). Trys pagrindiniai parazitai yra atsakingi už EM. Jie apima:
- Angiostrongylus cantonensis
- Baylisascaris procyonis
- Gnathostoma spinigerum
Parazitinis meningitas neperduodamas žmogui. Užtat šie parazitai užkrės gyvūną arba slepiasi ant maisto, kurį tada valgo žmogus. Jei parazitų ar parazitų kiaušiniai yra infekciniai, kai jie yra nuryti, gali atsirasti infekcija.
Viena labai reta parazitinio meningito rūšis, amebinis meningitas, yra pavojinga gyvybei infekcija. Šis tipas atsiranda, kai viena iš kelių amebų rūšių patenka į kūną per nosį, o jūs plaukiate užterštuose ežeruose, upėse ar tvenkiniuose. Parazitas gali sunaikinti smegenų audinį ir galiausiai sukelti haliucinacijas, traukulius ir kitus rimtus simptomus. Dažniausiai pripažįstama rūšis Naegleria fowleri.
Neinfekcinis meningitas
Neinfekcinis meningitas nėra infekcija. Užtat tai yra meningito rūšis, kurią sukelia kitos sveikatos būklės ar gydymas. Jie apima:
- vilkligė
- galvos trauma
- smegenų operacija
- vėžys
- tam tikri vaistai
Kokios yra meningito priežastys?
Kiekvieno tipo meningitas turi šiek tiek skirtingą priežastį, tačiau galiausiai kiekvienas veikia vienodai: bakterija, grybelis, virusas ar parazitas plinta per kraują, kol pasiekia smegenis arba nugaros smegenis. Ten jis įsitaiso ant pamušalo ar skysčių aplink šias gyvybiškai svarbias kūno dalis ir pradeda vystytis labiau pažengusia infekcija.
Neinfekcinis meningitas yra fizinio sužalojimo ar kitos būklės rezultatas; tai nėra susijusi su infekcija.
Ar yra meningito vakcina?
Taip, yra vakcina nuo kelių rūšių bakterinio meningito. Meningokokinis meningitas, kurį sukelia Neisseria meningitidis, yra viena versija, kuriai galima įsigyti vakcinų. Nors virusinis meningitas yra dažnesnis, bakterinis meningitas gali būti pavojingesnis, jei jis nėra greitai diagnozuojamas ir gydomas.
Dėl šios priežasties dvi pagrindinės meningito vakcinos skirtos bakterijoms. Pirmoji vakcina, konjuguota meningokokinė vakcina, apima vakciną, skirtą keturiems labiausiai paplitusiems bakterijų serotipų tipams. Tai trunka ilgiau ir suteikia didesnę apsaugą, ypač jei palaikote stiprinamuosius kadrus.
Antroji vakcina - MenB - skirta vienai konkrečiai padermei, o jos apsaugos langas yra daug trumpesnis. Tik tam tikroms populiacijoms rekomenduojama gauti šią vakciną.
Šalutinis meningito vakcinos poveikis yra skausmas, paraudimas ir deginimas injekcijos vietoje. Kai kuriems žmonėms po injekcijos dieną ar dvi gali pasireikšti žemas karščiavimas. Taip pat galimi šaltkrėtis, galvos skausmas, sąnarių skausmas ir nuovargis.
Kas turėtų būti skiepijamas nuo meningokokinio meningito?
Šios penkios grupės yra laikomos rizikos grupėmis ir turėtų gauti vakciną nuo meningito:
- kolegijos pirmakursiai, gyvenantys bendrabučiuose ir neskiepyti
- paaugliai, kuriems yra 11–12 metų
- žmonių, vykstančių į šalis, kuriose meningokokinė liga yra dažna
- 2 metų ar vyresni vaikai, neturintys blužnies arba turintys pažeistą imuninę sistemą
Paaugliai turėtų apsisaugoti skiepydami meningito vakciną. Sužinokite, kada pasiskiepyti savo vaiką.
Kaip gydomas meningitas?
Jūsų gydymą lemia meningito priežastis.
Bakterinis meningitas reikalauja skubios hospitalizacijos. Ankstyva diagnozė ir gydymas padės išvengti smegenų pažeidimo ir mirties. Bakterinis meningitas gydomas intraveniniais antibiotikais. Specifinio antibiotiko nuo bakterinio meningito nėra. Tai priklauso nuo dalyvaujančių bakterijų.
Grybelinis meningitas gydomas priešgrybelinėmis medžiagomis.
Parazitinis meningitas gali apimti tik simptomų gydymą arba bandymą tiesiogiai gydyti infekciją. Priklausomai nuo priežasties, be antibiotikų gydymo šis tipas gali pagerėti. Tačiau jei jis blogėja, gydytojas gali bandyti gydyti pačią infekciją.
Virusinis meningitas gali išnykti pats, tačiau kai kurios virusinio meningito priežastys bus gydomos į veną leidžiamais antivirusiniais vaistais.
Kiek užkrečiamas yra meningitas?
Keli meningito tipai nėra užkrečiami. Grybelinis, parazitinis ir neinfekcinis meningitas nėra užkrečiamas.
Virusinis meningitas yra užkrečiamas. Jis plinta tiesiogiai kontaktuojant su kūno skysčiais, įskaitant gleives, išmatas ir seiles. Užkrėsto skysčio lašeliai gali būti paskleisti ir dalintis čiaudint ir kosint. Norėdami pasiimti šią infekciją, neturite tiesiogiai bendrauti su užkrėstu asmeniu.
Bakterinis meningitas, rimčiausia meningito forma, taip pat gali būti užkrečiamas, ypač jei tai yra meningokokinis meningitas. Jis plinta per ilgesnį kontaktą su užkrėstu asmeniu. Mokyklos, dienos priežiūros centrai, karinės kareivinės, ligoninės ir kolegijų bendrabučiai yra svarbiausios vietos pasidalinti šia infekcija. Kai kurie meningito tipai plinta per kontaktą, bet ne visi. Sužinokite daugiau apie užkrečiamas rūšis ir kaip jų išvengti.
Meningitas kūdikiui
Kūdikiams, kuriems pasireiškia meningitas, gali pasireikšti kitokie infekcijos požymiai ir simptomai nei suaugusiesiems. Šie simptomai gali būti:
- karščiavimas
- gelta
- kūno ar kaklo standumas
- aukšto lygio verkimas
- neguodžiantis elgesys
- mieguistas ir sunku pabusti
- irzlus ir niūrus
- nesijaučia gerai ir žindymo metu silpnai čiulpia
Kūdikiams būdingas virusinis meningitas. Jis išsivysto dėl peršalimo, pūslelinės, gripo ir viduriavimo. Virusai, sukeliantys šias bendras ligas, taip pat sukelia virusinį meningitą.
Bakterinis meningitas, kuris yra įprastas, bet pavojingas gyvybei, greičiausiai plinta dėl rimtos infekcijos netolimoje kūno vietoje. Pavyzdžiui, sunkios ausų ar sinusų infekcijos bakterijos gali patekti į kraują ir patekti į smegenis ar nugaros smegenis ir sukelti didesnę infekciją.
Meningitas vaikams
Meningitas tampa vis dažnesnis vaikams, kai jie auga ir pasiekia vidurinę mokyklą. Vaikų virusinio ir bakterinio meningito simptomai yra labai panašūs į suaugusiųjų simptomus. Jie apima:
- staigus karščiavimas
- kūno ir kaklo skausmai
- sumišimas ar dezorientacija
- pykinimas
- vėmimas
- nuovargis ar nuovargis
Jums gali būti įdomu, ar jūsų vaikui yra rizika susirgti šia liga. Skaitykite daugiau apie meningito rizikos veiksnius.
Meningitas suaugusiesiems
Kelių meningito formų rizika mažėja sulaukus pilnametystės. Tai didele dalimi lemia besikeičiančios aplinkybės. Mokyklos ir kolegijos bendrabučiai yra įprasta vieta, kur galima lengvai pasidalinti kai kuriomis meningito formomis. Kai jaunas suaugęs žmogus pasensta iš šių sąlygų, infekcijos tikimybė pradeda mažėti.
Tačiau sulaukus 60 metų rizika vėl didėja. Taip yra dėl pagrindinių ligų ar sveikatos sutrikimų, kurie silpnina vyresnio amžiaus žmonių imuninę sistemą.
Didesnė rizika susirgti meningitu yra suaugusiesiems, kurių imuninė sistema yra pažeista. Panašiai suaugusiems žmonėms, esantiems artimoje aplinkoje, gali būti didesnė infekcijos rizika. Tai apima mokytojus, sveikatos priežiūros paslaugų teikėjus, dienos priežiūros darbuotojus.
Kaip diagnozuojamas meningitas?
Meningito diagnozė pradedama nuo sveikatos istorijos ir fizinio egzamino. Amžius, bendrabučio gyvenamoji vieta ir dienos priežiūros centro lankymas gali būti svarbūs patarimai. Fizinio egzamino metu gydytojas ieškos:
- karščiavimas
- padidėjęs širdies ritmas
- kaklo sustingimas
- sumažėjo sąmonė
Gydytojas taip pat paskirs juosmens punkciją. Šis testas dar vadinamas stuburo čiaupu. Tai leidžia jūsų gydytojui ieškoti padidėjusio slėgio centrinėje nervų sistemoje. Jis taip pat gali rasti uždegimą ar bakterijas stuburo skystyje. Šis testas taip pat gali nustatyti geriausią gydymui skirtą antibiotiką.
Meningitui diagnozuoti taip pat gali būti paskirti kiti tyrimai. Dažniausiai atliekami testai:
- Kraujo kultūros identifikuoja bakterijas kraujyje. Bakterijos gali nukeliauti iš kraujo į smegenis. N. meningitidis ir S. pneumonija, be kita ko, gali sukelti ir sepsį, ir meningitą.
- Pilnas kraujo tyrimas su diferencialu yra bendras sveikatos indeksas. Jis tikrina raudonųjų ir baltųjų kraujo kūnelių kiekį kraujyje. Baltieji kraujo kūneliai kovoja su infekcija. Paprastai sergant meningitu skaičius padidėja.
- Krūtinės ląstos rentgeno nuotraukos gali atskleisti plaučių uždegimą, tuberkuliozę ar grybelines infekcijas. Meningitas gali atsirasti po plaučių uždegimo.
- KT galvos tyrimas gali parodyti tokias problemas kaip smegenų abscesas ar sinusitas. Bakterijos gali išplisti nuo sinusų iki smegenų dangalų.
Jūsų gydytojas taip pat gali atlikti stiklo testą. Atlikdamas šį testą, gydytojas užvers stiklinę ant meningito bėrimo. Jei bėrimas neišnyksta esant slėgiui, tai greičiausiai meningito bėrimas. Jei jis išnyks, neįprastos dėmės ant odos gali būti kitos būklės rezultatas.
Kaip užkirsti kelią meningitui?
Svarbu išlaikyti sveiką gyvenimo būdą, ypač jei jums yra padidėjusi rizika. Tai įtraukia:
- gauti pakankamai poilsio
- nerūkyti
- vengiant kontakto su sergančiais žmonėmis
Jei artimai bendravote su vienu ar daugiau žmonių, sergančių bakterine meningokokine infekcija, gydytojas gali skirti prevencinių antibiotikų. Tai sumažins jūsų tikimybę susirgti liga.
Skiepai taip pat gali apsaugoti nuo tam tikro tipo meningito. Vakcinos, kurios gali užkirsti kelią meningitui, yra šios:
- Haemophilus influenzae B tipo (Hib) vakcina
- konjuguota pneumokokinė vakcina
- meningokokinė vakcina
Geros asmeninės higienos praktika taip pat gali padėti išvengti meningito. Kai kurie meningito tipai plinta artimai kontaktuojant su užkrėsto asmens kūno skysčiais, pavyzdžiui, seilėmis ir nosies sekrecija. Venkite dalintis gėrimais, indais ir asmeniniais daiktais, kuriuose gali būti seilių ar kitų skysčių. Atlikite šiuos veiksmus, kad išvengtumėte meningito.
Kokios yra meningito komplikacijos?
Šios komplikacijos paprastai yra susijusios su meningitu:
- priepuoliai
- klausos praradimas
- regėjimo praradimas
- atminties problemos
- artritas
- migrenos galvos skausmai
- smegenų pažeidimą
- hidrocefalija
- subduralinė empiema arba skysčių kaupimasis tarp smegenų ir kaukolės
Meningito infekcija gali sukelti bakterijas kraujyje. Šios bakterijos dauginasi, o kai kurios išskiria toksinus. Tai gali pakenkti kraujagyslėms ir nutekėti kraujui į odą ir organus.
Rimta šios kraujo infekcijos forma gali būti pavojinga gyvybei. Gangrenas gali pakenkti odai ir audiniams. Retais atvejais gali prireikti amputacijos. Žmonėms, sergantiems meningitu, gali atsirasti keletas kitų rimtų komplikacijų. Skaitykite daugiau apie juos ir ilgalaikius infekcijos padarinius.
Meningitas ir plaučių uždegimas
Pneumokokinis meningitas yra reta, bet rimta ir gyvybei pavojinga bakterinio meningito forma. Net gydant, 20 proc. Žmonių, sergančių tokio tipo infekcija, miršta.
Apie 40 procentų žmonių turi vadinamąsias bakterijas Streptococcus pneumoniae jų gerklėje ir nosies užpakalyje. Šios bakterijos yra atsakingos už įprastas ligas, tokias kaip plaučių uždegimas, sinusų infekcijos ir ausų infekcijos.
Tačiau laikas nuo laiko tos bakterijos sugeba peržengti kraujo ir smegenų barjerą bei sukelti uždegimą ir infekciją smegenyse, nugaros smegenyse ar iškart juos supančiuose skysčiuose.
Šios rimtos meningito formos simptomai yra:
- šaltkrėtis
- didelis karščiavimas
- vėmimas
- krūtinės skausmas
- galvos skausmas
- kosulys
- sumišimas
- silpnumas
- dezorientacija
Laimei, yra dvi vakcinos, kad būtų išvengta pneumokokinio meningito. Sužinokite daugiau apie juos ir kitus būdus, kaip išvengti šios mirtinos infekcijos formos.
Kokie yra meningito rizikos veiksniai?
Toliau pateikiami keli meningito rizikos veiksniai:
Pažeistas imunitetas
Žmonės, turintys imuninės sistemos nepakankamumą, yra labiau pažeidžiami infekcijų. Tai apima meningitą sukeliančias infekcijas. Tam tikri sutrikimai ir gydymas gali susilpninti jūsų imuninę sistemą. Jie apima:
- ŽIV / AIDS
- autoimuniniai sutrikimai
- chemoterapija
- organų ar kaulų čiulpų transplantacijos
Kriptokokinis meningitas, kurį sukelia grybelis, yra labiausiai paplitusi ŽIV sergančių žmonių meningito forma.
Gyvenimas bendruomenėje
Meningitas lengvai plinta, kai žmonės gyvena arti. Buvimas mažose erdvėse padidina ekspozicijos tikimybę. Šių vietų pavyzdžiai:
- kolegijos bendrabučiai
- kareivinės
- internatinės mokyklos
- dienos centrai
Nėštumas
Nėščioms moterims yra padidėjusi listeriozės, kuri yra infekcija, kurią sukelia Listerija bakterijos. Infekcija gali išplisti negimusiam vaikui.
Amžius
Meningitas gresia visoms amžiaus grupėms. Tačiau tam tikros amžiaus grupės turi didesnę riziką. Vaikams iki 5 metų yra padidėjusi virusinio meningito rizika. Kūdikiams yra didesnė bakterinio meningito rizika.
Darbas su gyvūnais
Ūkio darbuotojams ir kitiems, dirbantiems su gyvūnais, padidėja rizika užsikrėsti Listerija.
