Medicare B dalies tinkamumo supratimas

Jei šiais metais norite užsiregistruoti į „Medicare“, svarbu suprasti „Medicare“ B dalies tinkamumo reikalavimus.

Kai jums sukaks 65 metai, jūs automatiškai galėsite dalyvauti „Medicare B“ dalyje. Jūs taip pat galite registruotis esant ypatingoms aplinkybėms, pavyzdžiui, jei turite neįgalumo ar galutinės stadijos inkstų ligos (ESRD) diagnozę.

Šiame straipsnyje mes ištirsime, kas gali gauti „Medicare“ B dalį, kaip užsiregistruoti ir svarbius „Medicare“ terminus, į kuriuos reikia atsižvelgti.

Kokie yra „Medicare“ B dalies tinkamumo reikalavimai?

„Medicare B“ dalis yra sveikatos draudimo galimybė, kuri tampa prieinama žmonėms Jungtinėse Valstijose, kai jiems sukanka 65 metai. Tačiau yra keletas ypatingų aplinkybių, kuriomis galite pretenduoti į „Medicare B“ dalį iki 65 metų amžiaus.

Žemiau rasite tinkamumo reikalavimus registruotis į Medicare B dalį.

Tau 65 metai

Kai jums sukaks 65 metai, jūs automatiškai pretenduojate į „Medicare B“ dalį. Nors turėsite palaukti, kol pasinaudosite savo privilegijomis iki 65-ojo gimtadienio, galite užsiregistruoti:

• 3 mėnesiai iki 65-ojo gimtadienio
• per savo 65-ąjį gimtadienį
• 3 mėnesiai po 65-ojo gimtadienio

Jūs turite negalią

Jei turite negalią ir gaunate išmokas už neįgalumą, galite dalyvauti Medicare B dalyje, net jei nesate 65 metų amžiaus. Socialinės apsaugos administracijos teigimu, kvalifikacinė negalia gali apimti:

• jutimo sutrikimai
• širdies ir kraujagyslių bei kraujo sutrikimai
• virškinimo sistemos sutrikimai
• neurologiniai sutrikimai
• psichiniai sutrikimai

Jūs turite ESRD arba ALS

Jei jums buvo diagnozuota ESRD arba amiotrofinė lateralinė sklerozė, galite dalyvauti Medicare B dalyje, net jei jums dar nėra 65 metų.

Ką apima „Medicare“ B dalis?

Medicare B dalis apima ambulatorinę diagnostiką, gydymą ir sveikatos būklės prevenciją.

Tai apima apsilankymus greitosios pagalbos skyriuje, taip pat prevencines sveikatos priežiūros paslaugas, tokias kaip gydytojo vizitai, atrankiniai ir diaganostiniai tyrimai bei kai kurios vakcinacijos.

Ar yra kitų panašios aprėpties galimybių?

„Medicare B“ dalis yra tik viena iš „Medicare“ naudos gavėjų galimybių. Tačiau geriausias jūsų aprėptis priklausys nuo jūsų asmeninės medicininės ir finansinės padėties.

Kitos aprėpties parinktys, kurios gali būti naudojamos vietoj Medicare B dalies arba kartu su jomis, yra:

• Medicare C dalis
• Medicare D dalis
• Medigapas

Medicare C dalis

„Medicare C“ dalis, taip pat žinoma kaip „Medicare Advantage“, yra galimybė, kurią „Medicare“ naudos gavėjams siūlo privačios draudimo bendrovės.

Tyrimai parodė, kad „Medicare Advantage“ yra populiari „Medicare“ parinktis, o beveik trečdalis naudos gavėjų pasirinko „Advantage“ planą, palyginti su tradiciniu „Medicare“.

Norėdami užsiregistruoti „Medicare“ C dalyje, jūs jau turite būti įrašytas į A ir B dalis.

Pagal „Medicare Advantage“ planą jums paprastai bus taikoma:

• ligoninės paslaugos
• medicinos paslaugos
• receptiniai vaistai
• odontologijos, regos ir klausos paslaugos
• papildomos paslaugos, tokios kaip kūno rengybos narystės

Jei turite „Medicare“ C dalies planą, jis užima originalaus „Medicare“ vietą.

Medicare D dalis

„Medicare D“ dalis yra papildoma receptinių vaistų aprėptis visiems, užsiregistravusiems originaliame „Medicare“.

Jei jus domina registracija D dalyje, turėtumėte tai padaryti kuo greičiau. Jei per 63 dienas nuo pirminio registracijos neprisiregistruosite nei į C, nei į D, nei į lygiavertę narkotikų aprėptį, jums bus skirta nuolatinė nuobauda.

Jei užsiregistravote į C dalies planą, jums nereikės „Medicare D“ dalies.

Medigapas

„Medigap“ yra dar viena papildoma parinktis tiems, kurie yra užsiregistravę originaliame „Medicare“. „Medigap“ skirta padengti kai kurias su „Medicare“ susijusias išlaidas, tokias kaip įmokos, išskaitymai ir kopijos.

Jei užsiregistravote į C dalies planą, negalite užsiregistruoti „Medigap“ aprėptyje.

Svarbūs „Medicare“ terminai

Nepaprastai svarbu nepraleisti jokių „Medicare“ terminų, nes tai gali sukelti pavėluotas baudas ir jūsų aprėpties spragas. Čia yra „Medicare“ terminai, į kuriuos reikia atkreipti ypatingą dėmesį:

• Originalus registravimas. Galite užsiregistruoti „Medicare B“ (ir A dalyje) likus 3 mėnesiams iki 65-ojo gimtadienio, mėnesio ir 3 mėnesius po jo.
• „Medigap“ registracija. Galite prisijungti prie papildomos „Medigap“ politikos iki 6 mėnesių, kai jums sukaks 65 metai.
• Vėlyvas registravimasis. Galite užsiregistruoti į „Medicare“ planą arba „Medicare Advantage“ planą nuo sausio 1 d. Iki kovo 31 d., Jei neprisiregistravote, kai pirmą kartą turėjote teisę.
• Medicare D dalies registracija. Galite užsiregistruoti į D dalies planą nuo balandžio 1 d. Iki birželio 30 d., Jei neprisiregistravote, kai pirmą kartą turėjote teisę.
• Plano pakeitimų registracija. Galite užsiregistruoti, atsisakyti arba pakeisti savo C arba D dalies planą nuo spalio 15 d. Iki gruodžio 7 d., Per atvirą registracijos laikotarpį.
• Specialus priėmimas. Esant ypatingoms aplinkybėms, galite gauti specialų 8 mėnesių registracijos laikotarpį.

Išsinešimas

„Medicare“ B dalies tinkamumas daugumai amerikiečių prasideda sulaukus 65 metų. Specialios kvalifikacijos, tokios kaip neįgalumas ir tam tikros sveikatos būklės, gali suteikti teisę anksčiau įstoti į B dalį.

Jei jums reikia daugiau aprėpties nei siūlo B dalis, papildomos aprėpties parinktys apima C dalį, D dalį ir „Medigap“.

Jei jus domina registracija į bet kokią „Medicare“ aprėptį, atidžiai atkreipkite dėmesį į registracijos terminus ir apsilankykite „Social Security“ svetainėje.

Perskaitykite šį straipsnį ispanų kalba