Kokį poveikį ŽIV daro organizmui?
ŽIV atakuoja tam tikrą imuninės sistemos ląstelių tipą organizme. Tai žinoma kaip CD4 pagalbinė ląstelė arba T ląstelė. Kai ŽIV sunaikina šią ląstelę, organizmui tampa sunkiau kovoti su kitomis infekcijomis.
Kai ŽIV negydomas, net ir nedidelė infekcija, pavyzdžiui, peršalimas, gali būti daug sunkesnė. Taip yra todėl, kad organizmui sunku reaguoti į naujas infekcijas.
ŽIV ne tik puola CD4 ląsteles, bet ir panaudoja ląsteles, kad gautų daugiau viruso. ŽIV sunaikina CD4 ląsteles, naudodamas jų replikacijos mechanizmus, kad sukurtų naujas viruso kopijas. Tai galiausiai sukelia CD4 ląstelių patinimą ir sprogimą.
Kai virusas sunaikins tam tikrą skaičių CD4 ląstelių, o CD4 skaičius sumažės žemiau 200, žmogus persirgo AIDS.
Tačiau svarbu pažymėti, kad pažanga gydant ŽIV daugeliui ŽIV užsikrėtusių žmonių leido gyventi ilgiau ir sveikiau.
Kaip perduodama ŽIV?
ŽIV yra perduodamas kontaktuojant su šiais kūno skysčiais, o tai greičiausiai sukelia ŽIV perdavimą mažiausiai tikėtina:
- kraujas
- sperma
- makšties skystis
- Motinos pienas
Lytiniai santykiai be prezervatyvo ir dalijimasis adatomis - net tatuiruotės ar auskarų adatos - gali perduoti ŽIV. Tačiau jei ŽIV užsikrėtęs asmuo sugeba nuslopinti virusą, jis negalės perduoti ŽIV kitiems seksualinio kontakto metu.
Ligų kontrolės ir prevencijos centro (CDC) duomenimis, žmogus pasiekė viruso slopinimą, kai mililitre kraujo turi mažiau nei 200 ŽIV RNR kopijų.
Kokios yra ŽIV stadijos?
ŽIV skirstomas į 3 etapus: ūminis ŽIV, lėtinis ŽIV ir AIDS.
ŽIV ne visada greitai dauginasi. Negydant, gali praeiti metai, kol žmogaus imuninė sistema bus pakankamai paveikta, kad atsirastų imuninės disfunkcijos ir kitų infekcijų požymių. Peržiūrėkite ŽIV simptomų laiką.
Net ir be simptomų, ŽIV vis tiek gali būti organizme ir vis tiek gali būti perduodama. Gavęs tinkamą gydymą, kuris sukelia viruso slopinimą, sustabdomas imuninės disfunkcijos ir AIDS progresavimas. Tinkamas gydymas taip pat padeda atsigauti pažeistai imuninei sistemai.
Kaip ūminis ŽIV veikia kūną?
Žmogui užsikrėtus ŽIV, ūminė infekcija įvyksta nedelsiant.
Ūminės infekcijos simptomai gali pasireikšti praėjus kelioms savaitėms iki savaičių po užsikrėtimo virusu. Per šį laiką virusas organizme greitai dauginasi, netikrinamas.
Ši pradinė ŽIV stadija gali sukelti į gripą panašius simptomus. Šių simptomų pavyzdžiai:
- karščiavimas
- galvos skausmas
- bėrimas
- patinę limfmazgiai
- nuovargis
- mialgijos ar raumenų skausmas
Tačiau ne visi ŽIV sergantys žmonės patiria pradinius į gripą panašius simptomus.
Gripo simptomai atsiranda dėl padidėjusios ŽIV kopijos ir išplitusios infekcijos organizme. Per šį laiką CD4 ląstelių kiekis pradeda labai greitai mažėti. Tada imuninė sistema pradeda veikti, todėl CD4 lygis vėl padidėja. Tačiau CD4 lygis gali negrįžti į ankstesnį ŽIV lygį.
Be galimo simptomų sukėlimo, ūminė stadija yra ta, kai ŽIV užsikrėtę žmonės turi didžiausią galimybę perduoti virusą kitiems. Taip yra todėl, kad šiuo metu ŽIV lygis yra labai didelis. Ūminė stadija paprastai trunka nuo kelių savaičių iki mėnesių.
Kaip lėtinis ŽIV veikia kūną?
Lėtinė ŽIV stadija yra žinoma kaip latentinė arba besimptomė stadija. Šiame etape žmogus paprastai neturės tiek simptomų, kiek ūmios fazės metu. Taip yra todėl, kad virusas nesidaugina taip greitai.
Tačiau žmogus vis tiek gali perduoti ŽIV, jei virusas negydomas ir viruso apkrova tebėra nustatyta. Negydant, lėtinė ŽIV stadija gali tęstis daugelį metų, kol progresuoja AIDS.
Antiretrovirusinio gydymo pažanga žymiai pagerino ŽIV sergančių žmonių perspektyvas. Tinkamai gydant, daugelis ŽIV užsikrėtusių žmonių sugeba nuslopinti virusus ir gyvena ilgai, sveikai. Sužinokite daugiau apie ŽIV ir gyvenimo trukmę.
Kaip AIDS veikia kūną?
Normalus CD4 skaičius svyruoja nuo maždaug 500 iki 1600 ląstelių vienam kubiniam milimetrui kraujo (ląstelių / mm3) sveikiems suaugusiesiems, skelbia HIV.gov.
Asmuo gauna AIDS diagnozę, kai CD4 kiekis yra mažesnis nei 200 ląstelių / mm3.
Asmuo taip pat gali gauti AIDS diagnozę, jei jis turėjo oportunistinę infekciją ar kitą AIDS apibrėžiančią būklę.
AIDS sergantys žmonės yra pažeidžiami oportunistinių infekcijų ir įprastų infekcijų, kurios gali būti tuberkuliozė, toksoplazmozė ir pneumonija.
Žmonės su nusilpusia imunine sistema taip pat yra labiau linkę į tam tikrų rūšių vėžį, pavyzdžiui, limfomą ir gimdos kaklelio vėžį.
AIDS sergančių žmonių išgyvenamumas skiriasi priklausomai nuo gydymo ir kitų veiksnių.
Kokie veiksniai turi įtakos ligos progresavimui?
Svarbiausias veiksnys, turintis įtakos ŽIV progresavimui, yra gebėjimas pasiekti viruso slopinimą. Reguliarus antiretrovirusinis gydymas daugeliui žmonių padeda sulėtinti ŽIV progresavimą ir pasiekti viruso slopinimą.
Tačiau įvairūs veiksniai daro įtaką ŽIV progresavimui, o kai kurie žmonės ŽIV fazėse progresuoja greičiau nei kiti.
Veiksniai, turintys įtakos ŽIV progresavimui, gali būti:
- Gebėjimas pasiekti viruso slopinimą. Ar kas nors gali vartoti savo antiretrovirusinius vaistus ir pasiekti viruso slopinimą, kol kas yra svarbiausias veiksnys.
- Amžius, kai prasideda simptomai. Būdamas vyresnis, ŽIV gali greičiau progresuoti.
- Sveikata prieš gydymą. Jei asmuo sirgo kitomis ligomis, tokiomis kaip tuberkuliozė, hepatitas C ar kitos lytiškai plintančios ligos (LPL), tai gali turėti įtakos jo bendrajai sveikatai.
- Diagnozės laikas. Kitas svarbus veiksnys yra tai, kaip greitai žmogui buvo diagnozuota po ŽIV. Kuo ilgiau tarp jų diagnozės ir gydymo, tuo daugiau laiko liga turi progresuoti nekontroliuojama.
- Gyvenimo būdas. Praktikuojant nesveiką gyvenimo būdą, pavyzdžiui, netinkamai maitinantis ir patiriant stiprų stresą, ŽIV gali greičiau progresuoti.
- Genetinė istorija. Kai kurie žmonės, atrodo, greičiau progresuoja per savo ligą, atsižvelgiant į jų genetinę struktūrą.
Kai kurie veiksniai gali atitolinti arba sulėtinti ŽIV progresavimą. Jie apima:
- vartoti antiretrovirusinius vaistus ir pasiekti viruso slopinimą
- kreiptis į sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, kaip rekomenduojama, gydant ŽIV
- nutraukti tokių medžiagų kaip etanolis, metamfetaminas ar kokainas vartojimą
- rūpintis savo sveikata, įskaitant lytinius santykius su prezervatyvais, siekiant užkirsti kelią kitoms LPL, bandyti sumažinti stresą ir reguliariai miegoti
Sveikas gyvenimo būdas ir reguliarus apsilankymas sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui gali labai pakeisti žmogaus bendrą sveikatą.
Kaip gydoma ŽIV?
ŽIV gydymas paprastai apima antiretrovirusinį gydymą. Tai nėra konkretus režimas, o trijų ar keturių vaistų derinys. JAV maisto ir vaistų administracija šiuo metu patvirtino beveik 50 skirtingų vaistų ŽIV gydymui.
Antiretrovirusinė terapija padeda užkirsti kelią viruso kopijavimui. Tai palaiko imuniteto lygį, tuo pačiu sulėtindama ŽIV progresavimą.
Prieš skirdamas vaistus, sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas atsižvelgs į šiuos veiksnius:
- asmens sveikatos istorija
- viruso kiekis kraujyje
- galimas šalutinis poveikis
- išlaidos
- bet kokia jau esanti alergija
Yra septynios ŽIV vaistų klasės, o tipinis gydymo režimas apima skirtingų klasių vaistus.
Daugelis sveikatos priežiūros paslaugų teikėjų pradės ŽIV užsikrėsti mažiausiai dviejų skirtingų vaistų grupių vaistais. Šios klasės, nuo dažniausiai skiriamų iki rečiausiai paskirtų, yra šios:
- nukleozidų / nukleotidų atvirkštinės transkriptazės inhibitoriai (NRTI)
- integrazės grandinės perkėlimo inhibitoriai (INSTI)
- ne nukleozidų / ne nukleotidų atvirkštinės transkriptazės inhibitoriai (NNRTI)
- CCR5 antagonistai (CCR5)
- sintezės inhibitoriai
- po prijungimo inhibitoriai - nauja vaistų klasė, kuri dar nėra reikšmingai naudojama
Kaip galima išvengti ŽIV?
ŽIV nesukelia daug išorinių ar pastebimų simptomų, kol liga neprogresuoja. Dėl šios priežasties svarbu suprasti, kaip perduodama ŽIV ir kaip užkirsti kelią užsikrėtimui.
ŽIV gali būti perduodama:
- turėti lytinių santykių, įskaitant oralinį, makšties ir analinį
- dalytis adatomis, įskaitant tatuiruočių adatas, adatas, naudojamas auskarų vėrimui, ir adatų, naudojamų švirkščiant narkotikus
- liečiasi su kūno skysčiais, tokiais kaip sperma, makšties skystis, kraujas ir motinos pienas
ŽIV neperduoda:
- kvėpuodamas tuo pačiu oru kaip ir ŽIV užsikrėtęs žmogus
- įkando uodas ar kitas įkandęs vabzdys
- apsikabinti, susikibti už rankų, bučiuotis ar paliesti ŽIV gyvenantį asmenį
- paliesdami durų rankeną ar tualeto kėdę, kurią naudojo ŽIV užsikrėtęs asmuo
Turint tai omenyje, keletas būdų, kaip asmuo gali užkirsti kelią ŽIV, yra šie:
- abstinencijos metodo praktikavimas atsisakant oralinio, išangės ar makšties lytinių santykių
- visada naudojant latekso barjerą, pvz., prezervatyvą, užsiimant oraliniu, išangės ar makšties lytiniais santykiais
- vengiant dalytis adatomis su kitais žmonėmis
Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai paprastai rekomenduoja žmonėms atlikti ŽIV testą bent kartą per metus, jei praeityje jie turėjo lytinių santykių be prezervatyvų ar bendrų adatų. Žmonėms, praeityje patyrusiems ŽIV, taip pat būtų naudinga atlikti epizodinius tyrimus.
Jei asmuo buvo paveiktas ŽIV per pastarąsias 72 valandas, jis turėtų apsvarstyti profilaktiką po poveikio, kitaip vadinamą PEP.
Žmonėms, kuriems nuolat yra ŽIV, gali būti naudinga profilaktika prieš ekspoziciją (PrEP) ir reguliarūs tyrimai. PrEP yra kasdieninė piliulė, o JAV prevencinių tarnybų darbo grupė (USPSTF) rekomenduoja PrEP režimą visiems, kuriems yra padidėjusi ŽIV rizika.
Simptomai gali užtrukti metus, todėl labai svarbu reguliariai tikrintis.
Kas yra išsinešimas?
ŽIV gydymo pažanga reiškia, kad žmonės gyvena ilgiau nei bet kada anksčiau. Reguliariai tikrinantis ir tinkamai rūpinantis savo sveikata, gali sumažėti perdavimas.
Jei užsikrečiama ŽIV, ankstyvas gydymas gali užkirsti kelią tolesniam perdavimui kitiems ir ligos progresavimui. Gydymas yra gyvybiškai svarbus siekiant užkirsti kelią ligos progresavimui į AIDS.
