Hemiplegija: dalinės paralyžiaus priežastys ir gydymas

Hemiplegijos apibrėžimas

Hemiplegija yra būklė, kurią sukelia smegenų pažeidimai ar nugaros smegenų pažeidimai, dėl kurių vienoje kūno pusėje atsiranda paralyžius. Tai sukelia silpnumą, raumenų kontrolės problemas ir raumenų sustingimą. Hemiplegijos simptomų laipsnis skiriasi priklausomai nuo traumos vietos ir masto.

Jei hemiplegija pasireiškia prieš gimimą, gimimo metu arba per pirmuosius 2 gyvenimo metus, tai vadinama įgimta hemiplegija. Jei hemiplegija išsivysto vėliau gyvenime, tai vadinama įgyta hemiplegija. Hemiplegija nėra progresuojanti. Prasidėjus sutrikimui, simptomai nepablogėja.

Skaitykite toliau, kad sužinotumėte, kodėl atsiranda hemiplegija, ir apie galimas gydymo galimybes.

Hemiparezė ir hemiplegija

Hemiparezė ir hemiplegija dažnai vartojamos pakaitomis ir sukelia panašius simptomus.

Hemipareze sergantis asmuo patiria silpnumą ar nedidelį paralyžių vienoje kūno pusėje. Asmuo, sergantis hemiplegija, gali patirti pilną vienos kūno pusės paralyžių ir gali būti sunku kalbėti ar kvėpuoti.

Hemiplegija ir cerebrinis paralyžius

Smegenų paralyžius yra platesnis terminas nei hemiplegija. Tai apima įvairius sutrikimus, turinčius įtakos jūsų raumenims ir judesiui.

Smegenų paralyžius išsivysto prieš gimimą arba pirmaisiais gyvenimo metais. Suaugusieji negali išsivystyti cerebrinio paralyžiaus, tačiau cerebriniu paralyžiumi sergantis asmuo senstant gali pastebėti, kad simptomai keičiasi.

Dažniausia vaikų hemiplegijos priežastis yra insultas, kai jie yra gimdoje.

Hemiplegijos simptomai

Hemiplegija gali paveikti kairę arba dešinę kūno puses. Nesvarbu, kuri jūsų smegenų pusė yra pažeista, simptomai atsiranda priešingoje kūno pusėje.

Žmonės gali turėti skirtingus simptomus nuo hemiplegijos, atsižvelgiant į jos sunkumą. Simptomai gali būti:

• raumenų silpnumas ar sustingimas vienoje pusėje
• raumenų spastiškumas arba visam laikui susitraukęs raumuo
• prasti smulkiosios motorikos įgūdžiai
• sunku vaikščioti
• prasta pusiausvyra
• sunkumų griebiant daiktus

Vaikai, sergantys hemiplegija, taip pat gali užtrukti ilgiau, kol pasieks raidos etapus nei jų bendraamžiai. Jie taip pat gali naudoti tik vieną ranką žaisdami arba laikyti vieną ranką kumštyje.

Jei hemiplegiją sukelia smegenų trauma, smegenų pažeidimas gali sukelti simptomus, kurie nėra būdingi hemiplegijai, pavyzdžiui:

• atminties problemos
• sunku susikaupti
• kalbos klausimai
• keičiasi elgesys
• priepuoliai

Hemiplegija sukelia

Insultas

Insultai yra viena iš dažniausių hemiparezės priežasčių. Raumenų silpnumo sunkumas gali priklausyti nuo insulto dydžio ir vietos. Insultai gimdoje yra dažniausia vaikų hemiplegijos priežastis.

Smegenų infekcijos

Smegenų infekcija gali pakenkti smegenų žievei. Daugumą infekcijų sukelia bakterijos, tačiau kai kurios infekcijos taip pat gali būti virusinės ar grybelinės.

Smegenų trauma

Staigus smūgis į galvą gali sukelti nuolatinį smegenų pažeidimą. Jei trauma paveikia tik vieną jūsų smegenų pusę, gali išsivystyti hemiplegija. Dažniausios traumos priežastys yra automobilių susidūrimas, sporto sužalojimai ir užpuolimai.

Genetika

Ypač reta mutacija ATP1A3 genas gali sukelti būklę, vadinamą pakaitine hemiplegija vaikams. Tai sukelia laikinus hemiplegijos simptomus, kurie atsiranda ir praeina. Šis sutrikimas pasireiškia maždaug 1 iš 1 milijono žmonių.

Smegenų navikai

Smegenų navikai gali sukelti įvairių fizinių problemų, įskaitant hemiplegiją. Augliui augant, hemiplegijos simptomai gali pablogėti.

Hemiplegijos tipai

Toliau pateikiami judėjimo sutrikimai, galintys sukelti hemiplegijos simptomus.

Veido hemiplegija

Žmonės, turintys veido hemiplegiją, patiria paralyžiuotus vienos veido pusės raumenis. Veido hemiplegija taip pat gali būti siejama su nedidele hemiplegija kitoje kūno vietoje.

Stuburo hemiplegija

Stuburo hemiplegija taip pat vadinama Brown-Sequard sindromu. Tai apima vienos nugaros smegenų pusės pažeidimą, dėl kurio paralyžius atsiranda toje pačioje kūno pusėje kaip ir sužalojimas. Tai taip pat sukelia skausmo praradimą ir temperatūros pojūčius priešingoje kūno pusėje.

Kontralateralinė hemiplegija

Tai reiškia paralyžių priešingoje kūno pusėje, kurioje atsiranda smegenų pažeidimai.

Spastinė hemiplegija

Tai yra cerebrinio paralyžiaus tipas, kuris dažniausiai veikia vieną kūno pusę. Pažeistos pusės raumenys yra nuolat susitraukę arba spastiški.

Kintamos vaikystės hemiplegijos

Kintanti vaikystės hemiplegija dažniausiai pasireiškia jaunesniems nei 18 mėnesių vaikams. Tai sukelia pasikartojančius hemiplegijos epizodus, kurie paveikia vieną ar abi kūno puses.

Hemiplegijos gydymas

Hemiplegijos gydymo galimybės priklauso nuo hemiplegijos priežasties ir simptomų sunkumo. Žmonėms, sergantiems hemiplegija, dažnai atliekama daugiadisciplininė reabilitacija, įtraukiant kineziterapeutus, reabilitacijos terapeutus ir psichinės sveikatos specialistus.

Fizioterapija

Darbas su kineziterapeutu leidžia žmonėms, sergantiems hemiplegija, lavinti pusiausvyrą, stiprinti jėgas ir koordinuoti judėjimą. Kineziterapeutas taip pat gali padėti ištiesti įtemptus ir spastiškus raumenis.

Modifikuota suvaržymų sukelta judesio terapija (mCIMT)

Modifikuota suvaržymų sukelta judesio terapija apima kūno pusių, kurių neveikia hemiplegija, sulaikymą. Ši gydymo galimybė priverčia jūsų silpnesnę pusę kompensuoti ir siekiama pagerinti jūsų raumenų kontrolę ir judrumą.

Vienas nedidelis tyrimas, paskelbtas 2018 m., Padarė išvadą, kad mCIMT įtraukimas į insulto reabilitaciją gali būti efektyvesnis nei vien tik tradicinė terapija.

Pagalbiniai prietaisai

Kai kurie kineziterapeutai gali rekomenduoti naudoti petnešas, lazdeles, vežimėlius ar vaikštynes. Pagalbinio prietaiso naudojimas gali padėti pagerinti raumenų kontrolę ir judrumą.

Patartina pasikonsultuoti su sveikatos priežiūros specialistu, kad sužinotumėte, kuris prietaisas jums labiausiai tinka. Jie taip pat gali rekomenduoti modifikacijas, kurias galite atlikti savo namuose, pavyzdžiui, pakeltas tualeto sėdynes, rampas ir griebtuvus.

Psichiniai vaizdai

Įsivaizduodami paralyžiuotos kūno pusės judėjimą, galite suaktyvinti smegenų dalis, atsakingas už judėjimą. Psichikos vaizdai dažnai derinami su kitomis terapijomis ir patys naudojami retai.

Vienos metaanalizės metu, apžvelgiant 23 tyrimų rezultatus, nustatyta, kad psichiniai vaizdai gali būti veiksminga gydymo galimybė norint atgauti jėgas kartu su kineziterapija.

Elektros stimuliacija

Medicinos specialistas gali padėti stimuliuoti raumenų judėjimą naudodamas elektrinius įklotus. Elektra leidžia susitraukti raumenims, kurių negalite sąmoningai judėti. Elektros stimuliacija siekiama sumažinti disbalansą paveiktoje smegenų pusėje ir pagerinti smegenų plastiškumą.

Ar hemiplegija yra nuolatinė?

Hemiplegija yra nuolatinė būklė ir šiuo metu nėra jokio gydymo. Tai žinoma kaip neprogresuojanti liga, nes simptomai laikui bėgant nepablogėja.

Hemiplegija sergantis asmuo, kuriam taikoma veiksminga gydymo programa, laikui bėgant gali pagerinti hemiplegijos simptomus. Žmonės, sergantys hemiplegija, dažnai gali gyventi savarankiškai ir aktyviai, naudodamiesi mobilumo priemonėmis.

Ištekliai žmonėms, sergantiems hemiplegija

Jei turite vaiko, sergančio hemiplegija, informacijos ir palaikymo galite rasti Vaikų hemiplegijos ir insulto asociacijos svetainėje. Konkrečių šaltinių savo valstybei galite rasti jų svetainėje. Jie taip pat turi išteklių žmonėms, gyvenantiems Kanadoje ar Jungtinėje Karalystėje.

Jei valdote insulto sukeltą hemiplegiją, Insultų centro svetainėje galite rasti ilgą išteklių sąrašą.

Atimti

Hemiplegija yra sunkus vienos kūno pusės paralyžius, kurį sukelia smegenų pažeidimai. Tai neprogresuojantis sutrikimas ir, kai jis išsivysto, jis nepablogėja. Turint tinkamą gydymo planą, galima pagerinti hemiplegijos simptomus.

Jei gyvenate su hemiplegija, galite atlikti šiuos savo gyvenimo būdo pakeitimus, kad padėtumėte reabilituotis:

• Būkite aktyvūs pagal savo galimybes.
• Pakeiskite savo namus naudodamiesi pagalbiniais įtaisais, tokiais kaip rampos, griebtuvai ir turėklai.
• Dėvėkite plokščius ir palaikančius batus.
• Laikykitės savo gydytojo rekomendacijos dėl pagalbinių priemonių.