GERL simptomų nustatymas

Kada tai GERD?

Gastroezofaginio refliukso liga (GERL) yra būklė, dėl kurios skrandžio turinys plaunamas atgal į stemplę, gerklę ir burną.

GERL yra lėtinis rūgšties refliuksas, kurio simptomai pasireiškia daugiau nei du kartus per savaitę arba trunka kelias savaites ar mėnesius.

Pažvelkime į GERL simptomus, kuriuos patiria suaugusieji, kūdikiai ir vaikai, ir ką galite padaryti.

GERL simptomai suaugusiems

Man krūtinėje skaudėjo skausmą

Dažniausias GERL simptomas yra deginimo pojūtis krūtinės viduryje arba skrandžio viršuje. GERL krūtinės skausmas, dar vadinamas rėmeniu, gali būti toks stiprus, kad žmonėms kartais kyla klausimas, ar juos ištiko širdies priepuolis.

Tačiau skirtingai nuo širdies priepuolio skausmo, GERD krūtinės skausmas dažniausiai jaučiamas lyg po oda, ir gali atrodyti, kad jis sklinda nuo skrandžio iki gerklės, o ne kairės rankos. Sužinokite apie kitus GERL ir rėmens skirtumus.

Kai kurie žmonės mano, kad nuo rėmens jie gali atleisti:

• atlaisvinti diržus ir juosmenis
• kramtyti nereceptinius antacidinius vaistus
• atsisėdus tiesiai, kad sumažėtų stemplės apatinis galas
• išbandyti natūralias priemones, tokias kaip obuolių sidro actas, saldymedis ar imbieras

Man blogas skonis burnoje

Burnoje taip pat gali būti kartaus ar rūgštaus skonio. Taip yra todėl, kad maistas ar skrandžio rūgštis gali patekti į stemplę ir į gerklės galą.

Taip pat gali būti, kad vietoj GERL arba tuo pačiu metu yra gerklų refliuksas. Tokiu atveju simptomai apima gerklę, gerklas, balsą ir nosies kanalus.

Blogiau, kai guliu lygiai

Gali būti sunku nuryti, o pavalgius, ypač naktį ar atsigulus, galite kosėti ar švilpti. Kai kurie žmonės, sergantys GERL, taip pat jaučiasi pykinę.

Aš neturiu rėmens, bet mano odontologas pastebėjo dantų problemą

Ne visi, turintys GERL, patiria virškinimo simptomų. Kai kuriems žmonėms pirmasis požymis gali būti dantų emalio pažeidimas. Jei skrandžio rūgštis pakankamai dažnai grįžta į burną, ji gali nuvalyti dantų paviršių.

Jei jūsų odontologas sako, kad jūsų emalis ardo, galite padaryti, kad jis nepablogėtų.

Šie veiksmai gali padėti apsaugoti dantis nuo refliukso:

• kramtyti nereceptinius antacidinius vaistus, kad neutralizuotų seilių rūgštį
• po rūgšties refliukso praskalaukite burną vandeniu ir soda
• naudojant fluoro skalavimą „remineralizuoti“ visus dantų įbrėžimus
• perėjimas prie nešlifuojančios dantų pastos
• kramtomoji guma su ksilitoliu, kad padidėtų seilių srautas
• naktį dėvėti dantų apsaugą

Kokie yra GERL simptomai kūdikiams?

Mano kūdikis labai išspjauna

Pasak Mayo klinikos gydytojų, sveikiems kūdikiams normalus refliuksas gali pasireikšti kelis kartus per dieną, ir dauguma jų išauga sulaukę 18 mėnesių. Pokytis, kiek, dažnai ar stipriai jūsų kūdikis išspjauna, gali reikšti problemą, ypač kai jis yra vyresnis nei 24 mėnesių.

Mano kūdikis valgydamas dažnai kosėja ir gagoja

Kai skrandžio turinys vėl atsistos, jūsų kūdikis gali kosėti, užspringti ar užsikimšti. Jei refliuksas patenka į vamzdį, tai gali sukelti kvėpavimo pasunkėjimą ar pakartotines plaučių infekcijas.

Mano kūdikiui atrodo tikrai nejauku pavalgius

Kūdikiai, sergantys GERL, taip pat gali rodyti diskomforto požymius, kai jie valgo ar iškart po to. Jie gali išlenkti nugarą. Jiems gali būti diegliai - verksmo laikotarpiai, trunkantys ilgiau nei tris valandas per dieną.

Mano kūdikiui sunku užmigti

Kai kūdikiai guli lygiai, skysčių grįžimas gali būti nemalonus. Jie gali pabusti ištikti nelaimės visą naktį. Šiems miego sutrikimams palengvinti galite imtis veiksmų, pavyzdžiui, pakelti lovytės galvą ir pakeisti tvarkaraštį.

Mano kūdikis atsisako maisto, ir tai kelia nerimą dėl svorio

Kai valgyti nepatogu, kūdikiai gali atsisakyti maisto ir pieno. Jūs arba jūsų gydytojas gali pastebėti, kad jūsų kūdikis nepriauga svorio tinkamu tempu ar net numeta svorio.

Keletą dalykų galite padaryti, kad padėtumėte kūdikiui su šiais simptomais.

GERL gydymo patarimai kūdikiams:

• maitinantis mažesniais kiekiais dažniau
• pakeisti formulės prekių ženklus ar tipus
• jei maitinate krūtimi, iš savo mitybos raciono pašalinsite kai kuriuos gyvūninius produktus, tokius kaip jautiena, kiaušiniai ir pieno produktai
• pakeisdamas buteliuko spenelio angos dydį
• dažniau rauginti savo kūdikį
• laikydami kūdikį vertikalią bent pusvalandį po valgio

Jei šios strategijos nepadeda, paklauskite savo gydytojo, ar trumpam išbandyti patvirtintą rūgštį mažinantį vaistą.

Kokie yra GERL simptomai vyresniems vaikams?

GERL simptomai vyresniems vaikams ir paaugliams yra tokie patys kaip kūdikių ir suaugusiųjų. Vaikams pavalgius gali skaudėti pilvą ar atsirasti nemalonių pojūčių. Jiems gali būti sunku nuryti, o pavalgę jie gali jausti pykinimą ar net vėmimą.

Kai kurie vaikai, sergantys GERL, gali daug raumėti ar atrodyti užkimę. Vyresniems vaikams ir paaugliams po valgio taip pat gali būti rėmuo ar kvėpavimo sutrikimai. Jei vaikai maistą pradeda sieti su diskomfortu, jie gali priešintis valgymui.

Kada turėtumėte kreiptis pagalbos į gydytoją?

Amerikos gastroenterologijos koledžas rekomenduoja kreiptis į gydytoją, jei vartojate nereceptinius vaistus, kurie padeda GERL simptomams gydyti daugiau nei du kartus per savaitę.

Taip pat turėtumėte kreiptis į savo gydytoją, jei pradėsite vemti didesniais kiekiais, ypač jei mėtote žalią, geltoną ar kruviną skystį arba jame yra mažų juodų dėmelių, kurios atrodo kaip kavos tirščiai.

Ką gali padaryti jūsų gydytojas?

Gydytojas gali paskirti:

• H2 blokatoriai arba protonų siurblio inhibitoriai sumažina rūgšties kiekį skrandyje
• prokinetika, padedanti greičiau ištuštinti skrandį po valgio

Jei šie metodai neveikia, chirurgija gali būti pasirinkta. GERL simptomų turinčių vaikų gydymas yra panašus.

Būdai, kaip išvengti GERL simptomų

Norėdami kuo mažiau sumažinti GERL simptomus, galite atlikti keletą paprastų pakeitimų. Galbūt norėsite išbandyti:

• valgydami mažesnius patiekalus
• apriboti citrusinių vaisių, kofeino, šokolado ir riebaus maisto produktus
• pridedant maisto produktų virškinimui pagerinti
• gerti vandenį vietoj gazuotų gėrimų ir alkoholio
• vengiant vėlyvų valgių ir aptemptų drabužių
• valgydami 2 valandas laikydami vertikaliai
• pakelkite lovos galvutę nuo 6 iki 8 colių, naudodamiesi stovais, kaladėlėmis ar pleištais

Kokias komplikacijas gali sukelti GERL?

Skrandžio gaminama rūgštis yra stipri. Jei jūsų stemplė yra per daug veikiama, galite susirgti ezofagitu - stemplės gleivinės dirginimu.

Taip pat galite susirgti refliuksiniu laringitu, balso sutrikimu, kuris jus užkimsta ir palieka jausmą, kad gerklėje yra gumbas.

Stemplėje gali išaugti nenormalios ląstelės, būklė vadinama Barretto stemplė, kuri retais atvejais gali sukelti vėžį.

Jūsų stemplė gali būti randuota, formuojant stemplės striktūras, kurios riboja jūsų galimybes valgyti ir gerti taip, kaip anksčiau.

Kaip vyksta GERL

Stemplės apačioje atsiveria raumeningas žiedas, vadinamas apatiniu stemplės sfinkteriu (LES), leidžiančiu maistą į skrandį. Jei turite GERD, jūsų LES neužsidaro iki galo, kai maistas praeina per jį. Raumuo lieka laisvas, o tai reiškia, kad maistas ir skystis gali tekėti atgal į gerklę.

Daugybė rizikos veiksnių gali padidinti jūsų galimybes susirgti GERL. Jei turite antsvorio, esate nėščia arba turite hiatal išvaržą, dėl papildomo spaudimo skrandžio srityje LES gali veikti netinkamai. Tam tikri vaistai taip pat gali sukelti rūgšties refliuksą.

Tyrimai parodė, kad rūkymas gali sukelti GERL, o metimas rūkyti gali labai sumažinti refliuksą.

Išsinešimas

GERL simptomai gali būti nemalonūs bet kokio amžiaus žmonėms. Jei jų nekontroliuosite, jie netgi gali ilgalaikiai pakenkti jūsų virškinimo sistemos dalims. Geros naujienos yra tai, kad galbūt galėsite valdyti simptomus, pakeisdami kai kuriuos pagrindinius įpročius.

Jei šie pokyčiai nevisiškai palengvina jūsų ar vaiko simptomus, gydytojas gali paskirti vaistus rūgšties refliuksui sumažinti arba chirurginiu būdu pataisyti raumens žiedą, leidžiantį grįžti į stemplę.