Viso storio degimo apibrėžimas
Nudegimai skirstomi į tris tipus: nuo pirmo laipsnio, kuris yra mažiausiai rimtas, iki trečiojo laipsnio, kuris yra itin rimtas. Viso storio nudegimai yra trečio laipsnio nudegimai. Tokio tipo nudegimo metu sunaikinami visi odos sluoksniai - epidermis ir derma, o žala gali prasiskverbti net po odos sluoksniu. Įprasta, kad toje pačioje žaizdoje randami visi trys nudegimų tipai.
Skirtingai nuo kitų nudegimų, kurie yra labai skausmingi, viso storio nudegimai gali nepakenkti palietus. Taip yra dėl to, kad sunaikinamos nervų galūnės, atsakingos už pojūtį. Apdegusi sritis gali atrodyti vaškuota ir balta, pilka ir oda, arba apdegusi ir juoda. Gydant viso storio nudegimą, reikia užsodinti odą, kad uždarytumėte žaizdą.
Nudegia visas, palyginti su daliniu storiu
Nudegimo sunkumas klasifikuojamas pagal jo gylį ir odos paveiktus sluoksnius. Nudegimas gali būti paviršinis, dalinis arba visas storis.
Čia pateikiama kiekvieno apžvalga:
- Paviršutiniškas. Tai pažeidžia tik epidermį, kuris yra išorinis odos sluoksnis. Oda lieka nepažeista ir nėra pūslių.
- Dalinis storis. Šis tipas pažeidžia viršutinį dermos sluoksnį ir gali pūslėti.
- Visas storis. Šis tipas tęsiasi per kiekvieną odos sluoksnį ir gali prasiskverbti giliau į riebalų sluoksnį tiesiai po oda.
Viso storio nudegimai sukelia
Viso storio nudegimus paprastai sukelia kontaktas su vienu iš šių būdų:
- plikymo skystis
- liepsnos
- pratęstas kontaktas su karštu daiktu, pavyzdžiui, metalu
- garai
- elektros
- chemikalai, pavyzdžiui, rūgštys
Apdorojimas visu storiu
Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO) duomenimis, dėl bet kokio storio nudegimo reikia hospitalizuoti. Kiekvieną žmogų, patiriantį viso storio nudegimą arba apdegimą, kuris apima daugiau nei 10 procentų kūno, reikia paguldyti į ligoninę su specialiu deginimo skyriumi gydytis.
Viso storio nudegimai negyja be operacijos ir reikalauja ilgalaikės randų priežiūros. Naudojami gydymo būdai priklauso nuo nudegimo masto, sunkumo ir vietos. Asmens sveikata ir nudegimo priežastis taip pat nulems gydymą.
Toliau pateikiami įvairūs gydymo būdai, taikomi esant viso storio nudegimams.
Stabligės profilaktika
Stabligės profilaktinė vakcina skiriama žmonėms, kurie nuvežami į ligoninę deginant giliau nei paviršiuje. Dozė priklauso nuo to, ar asmuo gavo pradinę vakciną, ar revakcinaciją, jei yra tokios informacijos.
Ankstyvas valymas ir pašalinimas
Oda valoma vandeniu arba druskos tirpalu, o tada iš sudegusios vietos pašalinama negyva oda, audiniai ir šiukšlės.
Papildomi skysčiai
Žmonėms, turintiems viso storio nudegimus, per IV skiriama papildomų skysčių, kad būtų išlaikytas kraujospūdis ir išvengta šoko.
Vaistas
Viso storio nudegimams gydyti naudojami skirtingi vaistų tipai. Tai gali būti:
- vaistai nuo skausmo
- antibiotikai
- vaistai nuo nerimo
Chirurgija
Dėl viso storio nudegimų, norint pašalinti sudegusį audinį, paprastai reikia atlikti daug operacijų, o operacija atliekama kuo greičiau.
Odos skiepai
Pašalinus sudegusią odą, žaizdai uždengti naudojami odos skiepai. Tai gali apimti natūralių odos skiepų, dirbtinės odos ir epidermio derinį, išaugintą laboratorijoje.
Kvėpavimo pagalba
Kvėpavimui padeda deguonis ir kartais vamzdelis, dedamas ant vėjo vamzdžio. Dėl nudegimų, paveikiančių veidą ir kaklą, gali išsipūsti gerklė ir trukdyti kvėpuoti. Žmonėms, kenčiantiems nuo dūmų įkvėpimo, taip pat gali prireikti kvėpavimo pagalbos.
Maitinimo vamzdelis
Maistas yra svarbi gydymo ir atsigavimo dalis. Kūnas reikalauja papildomos energijos dėl šilumos nuostolių, audinių regeneracijos ir kitų traumų padarinių. Maitinimo mėgintuvėlis gali būti naudojamas, jei asmuo negali valgyti dėl savo sužalojimų masto.
Fizinė ir darbo terapija
Kineziterapija yra svarbi gydant nudegimus, kurie paveikia sąnarius ir galūnes, arba tuos, kuriems reikia ilgesnio buvimo ligoninėje. Kineziterapija gali padėti pagerinti judesio amplitudę ir sustiprinti nusilpusius raumenis. Tai taip pat gali padėti ištempti odą, kad būtų lengviau judėti. Ergoterapija naudojama siekiant padėti jums atlikti kasdienes veiklas išvykstant iš ligoninės.
Plastinė operacija
Viso storio nudegimai sukelia didelius, nuolatinius randus. Kosmetinės rekonstrukcijos procedūros gali būti naudojamos po to, kai žmogus atsigauna po sužalojimų.
Konsultavimas
Gali būti teikiamos konsultacijos, padedančios įveikti emocinį pradinės traumos poveikį, taip pat kitus simptomus, kurie būdingi po trauminės patirties, didelių sužalojimų ir ilgo pasveikimo.
Skausmo valdymas
Skausmo valdymas bus teikiamas, kad padėtų susidoroti su lėtiniu jūsų traumų skausmu. Skausmo valdymas tęsiasi ir gali tęstis kelias savaites ar metus.
Gydymas nuo viso storio nudegimų tęsiasi jau palikus ligoninę ir išvykus namo. Kartu su išvardytais gydymo būdais taip pat gali prireikti žaizdų priežiūros, kuri apima žaizdų valymą ir aprengimą. Tai gali atlikti slaugytoja jūsų namuose arba gydytojo kabinete. Jūs ar jūsų šeimos narys taip pat gali būti išmokytas valyti ir aprengti žaizdas namuose.
Jei esi apdegęs
Sunkiems nudegimams reikalinga skubi medicinos pagalba. Skambinkite 911 iškart, jei jūs ar kas nors kitas patyrėte rimtą nudegimą.
Atimti
Viso storio nudegimas yra neatidėliotina medicinos pagalba, kurią reikia nedelsiant gydyti. Viso storio nudegimai gydomi patalpose, kuriose yra nudegimo įrenginys, ir dažniausiai reikia ilgalaikės žaizdų ir randų priežiūros.