Ką reikia žinoti apie diabetą ir B-12

Prisiminkite išplėstinį metformino išleidimą

2020 m. Gegužės mėn. Maisto ir vaistų administracija (FDA) rekomendavo kai kuriems išplėstinio metformino išleidimo gamintojams pašalinti dalį savo tablečių iš JAV rinkos. Taip yra todėl, kad kai kuriose pailginto atpalaidavimo metformino tabletėse buvo nustatytas nepriimtinas tikėtino kancerogeno (vėžį sukeliančio veiksnio) kiekis. Jei šiuo metu vartojate šį vaistą, paskambinkite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui. Jie patars, ar turėtumėte toliau vartoti vaistus, ar jums reikia naujo recepto.

Vitaminas B-12 yra būtinas sveikai nervų sistemai ir sveikoms kraujo ląstelėms. Geriausias būdas gauti vitamino B-12 yra dieta. Šio svarbaus vitamino yra mėsoje, žuvyje, paukštienoje ir pieno produktuose. Jei nevalgysite pakankamai šių maisto produktų, tai gali sukelti jūsų trūkumą.

Yra ir kitų būdų trūkumui išsivystyti. Pavyzdžiui, sergant cukriniu diabetu gali padidėti rizika susirgti B-12 trūkumu, nes tai gali būti šalutinis metformino - įprasto 2 tipo cukrinio diabeto gydymo - poveikis. 2009 m. Atliktas tyrimas parodė, kad 22 proc. II tipo cukriniu diabetu sergančių žmonių B-12 buvo mažai. Tyrimo rezultatai rodo, kad metforminas prisidėjo prie trūkumo.

Skaitykite toliau, kad sužinotumėte B-12 trūkumo simptomus, ką tai gali reikšti jūsų bendrajai sveikatai ir ką galite padaryti.

Vitamino B-12 trūkumas: kaip jis jaučiasi

Vitamino B-12 trūkumo simptomai iš pradžių gali būti nestiprūs ir ne visada akivaizdūs. Jei jums šiek tiek trūksta B-12, jums gali nebūti jokių simptomų. Kai kurie iš labiausiai paplitusių ankstyvųjų simptomų yra:

• nuovargis
• silpnumas
• apetito praradimas
• svorio metimas
• vidurių užkietėjimas

Tai gali būti lengva atmesti kaip nedidelius skundus. Tačiau laikui bėgant nepakankamas B-12 gali sukelti didesnių problemų.

Vitamino B-12 trūkumo priežastys

B-12 daugiausia yra gyvūninės kilmės produktuose. Augaluose natūraliai nepasitaiko.

Todėl žmonėms, nevalgantiems mėsos ar pieno produktų, pavyzdžiui, vegetarams ir veganams, gali grėsti B-12 trūkumas. Kai kurie vegetariški maisto produktai, įskaitant pusryčių dribsnius ir energetinius batonėlius, gali būti praturtinti B-12.

Vartoti pakankamai vitamino B-12 nėra vienintelė problema. Jūsų kūnas taip pat turi sugebėti jį efektyviai absorbuoti.

Kai kurie vaistai gali apsunkinti jūsų kūno įsisavinimą B-12, įskaitant:

• rūgšties refliukso ir pepsinės opos vaistai, įskaitant:
  • famotidinas (Pepcid AC)
  • lansoprazolas (Prevacid)
  • omeprazolas (Prilosec)
  • ranitidinas (Zantac)
• metforminas (Glucophage, Glumetza), įprastas 2 tipo diabeto gydymas
• chloramfenikolis, antibiotikas

Kita vitamino B-12 trūkumo priežastis yra nepakankama instrinzinio faktoriaus (IF), skrandžio ląstelių sukurto baltymo, pasiūla. Šios skrandžio ląstelės gali būti pažeidžiamos imuninės sistemos atakų, o tai gali sukelti IF gamybos sumažėjimą. IF reikia absorbuoti maistinį vitaminą B-12 į plonąją žarną.

Kodėl B-12 trūkumas yra rimtas

Labai mažas vitamino B-12 kiekis gali sukelti rimtų komplikacijų, įskaitant anemiją.

Anemija reiškia, kad neturite pakankamai sveikų raudonųjų kraujo kūnelių (RBC). Kadangi raudonieji kraujo kūneliai reikalingi deguoniui pernešti kraujyje, anemija atima iš jūsų ląstelių labai reikalingą deguonį.

Remiantis 2015 m. Žurnalo „Oral Pathology Medicine“ tyrimu, mažiau nei 20 proc. Tyrime dalyvavusių asmenų, kurie turėjo vitamino B-12 trūkumą, taip pat patyrė žalingą anemiją - anemijos tipą, būdingą tiems, kuriems trūksta B-12.

Anemijos simptomai yra šie:

• nuovargis
• blyški oda
• krūtinės skausmas
• galvos svaigimas
• galvos skausmas

Kitas galimas B-12 trūkumo simptomas yra skonio ir kvapo praradimas. Rimtesni simptomai yra greitas ar nereguliarus širdies plakimas ir dusulys.

B-12 trūkumas taip pat gali sukelti periferinę neuropatiją, kurios simptomai gali būti tirpimas, silpnumas, skausmas ir parestezija (odos deginimo ar niežėjimo pojūtis). Paprastai tai jaučiama ant rankų, rankų, kojų ir kojų. Kai kuriems žmonėms pasireiškia tirpimas, dilgčiojimas ar dūrio jausmas.

Žemas B-12 paprastai siejamas su dideliu amino rūgšties, vadinamos homocisteinu, kiekiu. Tai gali padidinti širdies ligų ir insulto riziką.

Sunkus, ilgalaikis B-12 trūkumas gali sukelti:

• mobilumo praradimas
• sunku vaikščioti
• kliedesiai
• depresija
• atminties praradimas su demencija
• priepuoliai

Diabetinė neuropatija ir B-12 neuropatija: sunku atskirti

Viena iš galimų cukrinio diabeto komplikacijų yra neuropatija, dar vadinama nervų pažeidimu. Tai sukelia neigiamas didelio gliukozės kiekio kraujyje poveikis ilgą laiką.

Dažniausi diabetinės neuropatijos simptomai yra aukščiau aprašyti periferinės neuropatijos simptomai, kurie dažnai veikia rankas, rankas, kojas ir kojas.

Diabetinė neuropatija taip pat gali paveikti kitas kūno dalis, įskaitant virškinamąjį traktą.

Norint išsivystyti neuropatijai, nereikia sirgti cukriniu diabetu. Ilgalaikis B-12 trūkumas taip pat gali pakenkti jūsų nervams.

Nesvarbu, ar sergate diabetu, ar ne, nereikėtų ignoruoti neuropatijos simptomų.

Kaip diagnozuojamas B-12 trūkumas

Jei turite B-12 trūkumo simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Kai kurie simptomai, ypač anksti, gali būti neaiški. Juos taip pat gali sukelti įvairūs kiti dalykai.

Paprastas kraujo tyrimas gali nustatyti, ar problema yra maža B-12. Jei sergate cukriniu diabetu ir (arba) B-12 trūkumu, gydytojas norės atlikti išsamią anamnezę ir atlikti fizinę apžiūrą, kad jus pilnai įvertintų.

Atsižvelgiant į cukrinį diabetą, taip pat bus atsižvelgiama į jūsų gliukozės kiekį kraujyje.

Rekomenduojamas B-12 lygis priklauso nuo amžiaus. Daugumai paauglių ir suaugusiųjų per parą reikia 2,4 mikrogramo (mcg). Vaikams kiekvieną dieną reikia nuo 0,4 iki 1,8 mkg, atsižvelgiant į jų amžių.

Ką daryti, jei turite B-12 trūkumo simptomų

Palaikydami sveiką cukraus kiekį kraujyje, galite lengviau kontroliuoti B-12 absorbciją. Be dietos, dažnai gali padėti reguliarus fizinis krūvis ir pakankamas miegas. Gydytojas gali rekomenduoti gydymo planą, pritaikytą jūsų poreikiams.

Jums gali būti rekomenduojama padidinti B-12 dietą. Geri vitamino B-12 šaltiniai yra:

• raudona mėsa
• žuvis
• naminiai paukščiai
• kiaušiniai
• pieno produktai
• moliuskai
• jautienos kepenys

Maisto produktai, kurie gali būti praturtinti B-12, yra šie:

• maistinės mielės, kurios yra sūrio skonio vegetariškos dribsniai
• javai
• duona
• tofu

Būtinai atidžiai perskaitykite maistingumo etiketes.

Gydytojas taip pat gali patarti vartoti geriamus vitamino B-12 papildus, ypač jei laikotės vegetariškos ar veganiškos dietos. Jei jums labai trūksta, jie gali jums injekuoti B-12.

Laikykitės savo gydytojo patarimo, kad išvengtumėte rimtų B-12 trūkumo komplikacijų. Taip pat pasirūpinkite tolesniais bandymais, kad įsitikintumėte, jog einate teisingu keliu.