Apžvalga
Pradinė lėtinės limfocitinės leukemijos (LLL) diagnozė gali nustebinti, nes ji dažnai neturi fizinių simptomų.
Iš pradžių gydytojas gali rekomenduoti atidėti gydymą, kol pajusite jokių ligos progresavimo požymių. LLL dažnai yra lėtai augantis vėžys, todėl tai gali būti daug metų. Šiuo metu reguliariai tikrinsitės, ar norite stebėti kraujo ląstelių kiekį.
Jei jūsų LLL pereina į pažangesnę stadiją, galite pradėti jausti simptomus. Simptomai iš pradžių būna lengvi ir palaipsniui blogėja, kai organizme kaupiasi nenormalios ląstelės.
LLL progresavimo simptomai
Sužinoję, ko tikėtis CLL progresavimo metu, galite įspėti jus greičiau apsilankyti pas savo gydytoją ir pradėti gydymą anksčiau.
Svorio metimas
Nepaaiškinamas svorio sumažėjimas daugiau nei 10 procentų kūno svorio per maždaug 6 mėnesius gali reikšti, kad jūsų LLL progresuoja. Tai reiškia, kad jūs metate svorį, kai nesistengiate laikytis dietos.
Didelis nuovargis
Kitas CLL progresavimo simptomas yra didelis nuovargis ir dusulys atliekant įprastą kasdienę veiklą. Taip yra dėl to, kad jūsų kūne kaupiasi mažiau sveikų raudonųjų kraujo kūnelių ir daugiau vėžinių ląstelių.
Karščiavimas ir naktinis prakaitavimas
LPL progresuojant, gali pasireikšti nepaaiškinamas karščiavimas, viršijantis 100,4 ° F (38 ° C), kuris tęsiasi kelias savaites be jokių infekcijos požymių. Naktį taip pat galite pabusti apsemtas prakaito.
Dažnos infekcijos
Žmonėms, sergantiems LLL, imuninė sistema paprastai būna nusilpusi ir yra labiau pažeidžiama infekcijų. Taip yra todėl, kad nėra pakankamai sveikų baltųjų kraujo kūnelių kovai su infekcija.
Nenormalūs laboratoriniai tyrimai
Kai lankysitės pas savo gydytoją, jūsų laboratoriniai tyrimai gali būti pakartotinai nustatyti, kai bus mažiau raudonųjų kraujo kūnelių ar trombocitų. Mažas raudonųjų kraujo kūnelių skaičius yra žinomas kaip anemija, o mažas trombocitų skaičius vadinamas trombocitopenija.
Be to, laboratoriniai tyrimai gali parodyti, kad jūsų limfocitai, baltųjų kraujo kūnelių rūšis, per 2 mėnesius padidėjo daugiau nei 50 procentų arba per mažiau nei 6 mėnesius padvigubėjo.
Padidėjusi blužnis
Blužnis yra organas, filtruojantis kraują kaip imuninės sistemos dalį. Kai kraujyje kaupiasi nenormalios ląstelės, blužnis gali patinti. Padidėjusi blužnis gali sukelti diskomfortą pilve arba sotumo jausmą skrandžio srityje.
Patinę limfmazgiai
Limfmazgiai, kurie yra imuninės sistemos dalis, dažniausiai yra kakle, kirkšnyje ir šalia pažastų. Didelis kiekis LLL ląstelių gali susikaupti limfmazgiuose ir sukelti jų patinimą. Patinę limfmazgiai jaučiasi kaip gumbas po oda.
Kaip greitai progresuoja CLL?
Kiekvienas CLL atvejis yra skirtingas, ir gali būti sunku numatyti, ar ir kada jūsų CLL progresuos. Kai kurie žmonės greitai progresuoja, o kiti tęsiasi daugelį metų be naujų simptomų.
Žmonės, kuriems diagnozuota aukštesnė LLL stadija, greičiausiai progresuos greičiau. Pagal Rai diagnozuojant CLL, 0 stadija laikoma maža, 1–2 stadijos - tarpine, o 3–4 stadijos - didele rizika. Pasitarkite su savo gydytoju apie tai, ką reiškia jūsų LLL diagnozė, kalbant apie ligos progresavimą.
Ar CLL gali išsivystyti į limfomą?
Retais atvejais LLL gali išsivystyti į aukšto laipsnio ne Hodžkino limfomą. Ši LLL komplikacija vadinama Richterio sindromu arba Richterio transformacija. Richterio sindromas ligos metu pasireiškia maždaug 5 procentams visų žmonių, sergančių LLL ar maža limfocitine limfoma (SLL).
Kai pasireiškia Richterio sindromas, žmonėms, sergantiems LLL, gali staiga ir dramatiškai padidėti simptomai, tokie kaip:
- kaklo, pažasties, pilvo ar kirkšnies limfmazgių patinimas
- nepaaiškinamas svorio kritimas
- karščiavimas ir naktinis prakaitavimas
- didėjantis nuovargis
- dusulys
- galvos svaigimas
- per daug kraujosruvų ir kraujavimo dėl mažo trombocitų kiekio
Ar įmanoma sulėtinti ligos progresavimą?
Ne visada įmanoma sulėtinti ligos progresavimą, tačiau LLL paprastai yra lėtai progresuojantis vėžys. Šiuo metu ankstyvas mažos rizikos LLL gydymas nėra naudingas.
Pagal I ir II fazės klinikinių tyrimų rezultatus veiklioji žaliosios arbatos sudedamoji dalis, vadinama epigallocatechin 3 gallate (EGCG), gali sulėtinti progresavimą ankstyvosiose LLL stadijose. Mokslininkai taip pat nustatė, kad diagnozės nustatymo metu padidėjęs vitamino D kiekis kraujyje yra susijęs su lėčiau ligos progresavimu. Tačiau reikia atlikti daugiau šių galimų privalumų tyrimų.
Richterio sindromo gali būti sunku išvengti, o jo priežastys lieka neaiškios. Dažniausi Richterio sindromo rizikos veiksniai yra specifinės genetinės mutacijos arba paveldimos genetinės savybės, kurių neįmanoma išvengti.
Išsinešimas
Jei jums diagnozuota ankstyvoji LLL stadija, reguliariai stebėkite savo gydytoją, kad stebėtumėte vėžio būklę. Jei jums prasideda LLL progresavimo simptomai, tokie kaip nepaaiškinamas svorio kritimas, karščiavimas, naktinis prakaitavimas, padidėję limfmazgiai ir didelis nuovargis, nedelsdami paskirkite susitikimą su onkologu ar hematologu.