Tulžies pūslės su ūminiu cholecistitu akmenys

Kas yra tulžies pūslės akmenys su ūminiu cholecistitu?

Tulžies pūslė yra išplečiamas kriaušės formos organas, esantis po kepenimis. Tulžies pūslė kaupia tulžį - tamsiai žalią skystį, kuris padeda jūsų kūnui virškinti ir absorbuoti maistą.

Po valgio tulžies pūslė išskiria tulžį į cistinį lataką. Iš ten tulžis juda bendru tulžies lataku ir patenka į jūsų plonąją žarną.

Kartais šis procesas yra slopinamas ir tulžies pūslės viduje kaupiasi tulžis, todėl ji tampa didesnė ir uždegiminė. Dėl šio susikaupimo gali atsirasti tulžies akmenys arba tulžies pūslės akmenys. Tulžies pūslės akmenys taip pat gali susidaryti iš kitų organizmo medžiagų, tokių kaip kalcis, bilirubinas ar cholesterolis.

Šie tulžies akmenys nėra problema, jei jų yra nedaug ir jie lieka tulžies pūslės erdvėje. Tačiau jei akmuo blokuoja cistinį lataką, gali atsirasti uždegimas ir infekcija.

Ūminis cholecistitas yra tulžies pūslės uždegimas. Daugumą ūminio cholecistito atvejų sukelia tulžies akmenys.

Tulžies pūslės akmenligės simptomai su ūminiu cholecistitu

Jei turite tulžies pūslės akmenligę su ūminiu cholecistitu, galite patirti kai kuriuos iš šių simptomų:

• skausmas
• pilvo jautrumas
• pykinimas
• vėmimas
• tamsus šlapimas
• blyškios išmatos
• karščiavimas
• šaltkrėtis
• prakaitas

Pats tulžies akmenys ne visada sukelia simptomus. Aštuoniasdešimt procentų žmonių turi „tylius tulžies akmenis“, neturinčius jokių simptomų. Tačiau skausmas yra vienas ryškiausių ūminio cholecistito simptomų. Žmonės, turintys tulžies pūslės akmenligę, serga ūminiu cholecistitu, taip pat skaudės.

Paprastai tai pajusite viršutinėje dešinėje pilvo srityje. Skausmas taip pat gali atsirasti tarp pečių ašmenų arba sklisti nuo pilvo srities iki dešiniojo peties.

Skausmas dažnai būna staigus ir gali būti intensyvus. Dažnai skausmas yra nuolatinis. Tai gali trukti kelias minutes ar valandas, o pavalgius gali pablogėti.

Tulžies pūslės akmenligės priežastys su ūminiu cholecistitu

Tiksli tulžies akmenų priežastis nebuvo nustatyta. Jie gali susidaryti dėl per didelio cholesterolio ar bilirubino kiekio tulžyje. Kita galima priežastis yra netinkamai veikianti tulžies pūslė, kuri netinkamai ištuština tulžį, todėl tulžis yra pernelyg koncentruota.

Maždaug 90 procentų atvejų ūminį cholecistitą sukelia tulžies akmenys, blokuojantys jūsų cistinį kanalą. Tai taip pat gali sukelti navikai ar kitos tulžies latako problemos, kurios gali apimti:

• uždegimas
• striktūros
• cistos
• trauma
• operacija
• parazitai
• infekcija

Tačiau daugeliu atvejų infekcija, sukelianti ūminį cholecistitą, yra tulžies akmenys, o ne priežastis.

Rizika susirgti tulžies pūslės akmenlige su ūminiu cholecistitu

Tulžies akmenys ir ūminis cholecistitas turi daug tų pačių rizikos veiksnių, tokių kaip:

• riebi dieta
• dieta su dideliu cholesterolio kiekiu
• mažai skaidulų turinti dieta
• vyresnio amžiaus
• būdama moteris
• turintys antsvorio ar nutukę
• greitas svorio kritimas
• tam tikri vaistai
• nėštumas
• diabetas

Bet kuris iš aukščiau išvardytų dalykų gali padidinti jūsų tikimybę susirgti tulžies pūslės akmenlige su ūminiu cholecistitu.

Tulžies pūslės akmenys taip pat laikomi ūminio cholecistito rizikos veiksniu.

Tulžies pūslės akmenų diagnozė su ūminiu cholecistitu

Šie tyrimai gali būti naudingi diagnozuojant tulžies pūslės akmenligę su ūminiu cholecistitu:

Kraujo tyrimai

Kraujo tyrimai suteikia gydytojui išsamų kraujo tyrimą (KKS), o kepenų funkcijos skydelis padeda įvertinti jūsų kepenų funkciją. Rezultatai gali padėti gydytojui sužinoti, ar jūsų tulžies srautas yra užblokuotas.

Ultrasonografija

Ultragarsografija paprastai yra pirmasis žingsnis siekiant nustatyti tulžies akmenų ligos ar ūminio cholecistito diagnozę. Naudojant garso bangas sukuriamas tulžies pūslės ir tulžies latakų vaizdas.

Rentgeno nuotrauka

Rentgenas dažnai daromas siekiant atmesti kitas sąlygas.

Geriamoji cholecistograma (OCG)

Geriamoji cholecistograma (OCG) apima tablečių, kuriose yra dažų, rijimą prieš atliekant rentgeno nuotrauką. Dažai padės gydytojui nustatyti bet kokias tulžies pūslės problemas.

Kepenų ir tulžies organų iminodiacetinės rūgšties (HIDA) tyrimas

HIDA nuskaitymas gali padėti jūsų gydytojui nustatyti ir nustatyti tulžies srauto obstrukciją. Gydytojas suleis į veną (IV) tirpalo, kuriame yra radioaktyviųjų žymenų, injekciją. Tada jie naudos specialią kamerą, kad pamatytų, kaip sprendimas juda jūsų kūnu.

Kompiuterinė tomografija (KT)

KT pagalba galima sukurti pilvo skerspjūvio vaizdus. Šie vaizdai leidžia jūsų gydytojui aptikti tulžies akmenis.

Magnetinio rezonanso tomografija (MRT)

Atliekant MRT tyrimus, magnetinis laukas ir radijo bangos sukuria jūsų pilvo vaizdą.

Tulžies pūslės akmenų gydymas esant ūminiam cholecistitui

Pirmasis žingsnis gydant tulžies pūslės akmenligę su ūminiu cholecistitu yra kontroliuoti ūminio cholecistito sukeltą uždegimą. Gydytojas gali paskirti:

• antibiotikai infekcijai išvengti ar gydyti
• vaistai, laikinai kontroliuojantys jūsų skausmą
• nevalgius, siekiant palengvinti tulžies pūslę nuo streso

Po to, kai jūsų būklė stabilizuosis, gydytojas gali rekomenduoti operaciją tulžies pūslei pašalinti. Tai vienintelis garantuotas būdas išvengti cholecistito pasikartojimo.

Ši procedūra yra žinoma kaip cholecistektomija. Cholecistektomija gali būti atliekama laparoskopiškai arba atliekant atvirą operaciją.

Laparoskopinė operacija atliekama atliekant mažus pjūvius pilve.

Tada per įpjovą įkišama nedidelė kamera ir keletas chirurginių instrumentų. Kamera monitoriuje rodo jūsų pilvo vidų. Tada chirurgas gali nukreipti instrumentus, kad pašalintų tulžies pūslę.

Pirmenybė teikiama laparoskopinei chirurgijai, o ne klasikinei atvirai chirurgijai, nes ji atliekama su mažais pjūviais. Greitai pasveiksite po mažų pjūvių. Žmonės taip pat teikia pirmenybę šiai parinkčiai, nes ji palieka mažus randus, o ne didelius per pilvą.

Tulžies pūslės su ūminiu cholecistitu skaičiavimas

Norint, kad kūnas tinkamai veiktų, nereikia tulžies pūslės. Tačiau įmanoma sumažinti tulžies akmenų ir ūminio cholecistito atsiradimo tikimybę:

• lėtai mesti svorį, jei turite antsvorio ar nutukę
• išlaikyti sveiką mitybą, kurioje gausu skaidulų ir mažai riebalų
• valgyti daugiau vaisių ir daržovių