Jei esate diagnozavęs erekcijos disfunkciją (ED) ir turite širdies ligą, jums gali kilti klausimas, kurie ED gydymo būdai yra saugūs ir veiksmingi.
Šiuo metu yra keletas ED gydymo būdų. Daugelis pirmosios ir antrosios eilės gydymo būdų, taikomų ED, taip pat tinka žmonėms, sergantiems širdies ligomis.
Tai puiki naujiena, nes ED skundai būdingi žmonėms, turintiems širdies ligų.
Tiesą sakant, gydytojas kardiologas ir Kahno širdies ilgaamžiškumo centro direktorius dr. Joelis Kahnas sako, kad skundai dažnai prieš širdies diagnozę nustatomi keleriems metams, todėl praleidžiama galimybė anksčiau diagnozuoti ir gydyti širdį.
„Skundas turėtų padėti įvertinti visas tradicines priemones, tokias kaip kraujospūdžio kontrolė, gliukozės koncentracijos kraujyje kontrolė, cholesterolio kiekio kraujyje kontrolė, rūkymas, dieta ir tinkamumas, taip pat laboratorijos, skirtos įvertinti šias problemas, testosterono kiekį ir skydliaukės hormonų kiekį, " jis pasakė.
Čia yra ED gydymo būdų, kurie yra saugūs ir veiksmingi žmonėms, sergantiems širdies ligomis, apžvalga.
Gyvenimo būdo veikla
Keli gyvenimo būdo veiksniai gali turėti teigiamą rezultatą tiek ED, tiek širdies ligoms. Gydytojas gali su jumis kalbėti apie tam tikrus įpročius, kuriuos turėtumėte mesti, pvz., Rūkymą, arba įpročius, kuriuos galite įgyvendinti, pavyzdžiui, mankštą.
Kahnas sako, kad pirmasis saugus ED gydymas širdies ligomis sergantiems žmonėms yra pažvelgti į jų gyvenimo būdą.
"Kai kurie pacientai atgauna savo seksualinę funkciją pagerinę dietą, sutelkdami dėmesį į viso augalo pasirinkimą, laipsnišką fitneso veiklos didinimą, metimą rūkyti, svorio mažinimą ir geresnes miego terapijas", - sakė jis.
Yra kasdienių pokyčių, kurie gali padėti pagerinti jūsų širdies sveikatą ir valdyti ED.
ED ir jūsų širdžiai naudinga veikla
- Valgykite sveiką širdį mitybą, akcentuodami vaisius, daržoves, neskaldytus grūdus, sveikus riebalus ir liesus baltymus.
- Reguliariai sportuokite, įskaitant širdies ir kraujagyslių veiklą, pasipriešinimo treniruotes ir dėmesingumu pagrįstą mankštą, pvz., Jogą.
- Sumažinkite arba atsisakykite alkoholio vartojimo.
- Jei rūkote ar naudojate kitas medžiagas, meskite. Palaikymas yra prieinamas. Gydytojas gali padėti parengti planą.
- Jei reikia, numeskite svorio arba susitvarkykite savo dabartinį svorį.
Konsultavimas
Amerikos urologų asociacija rekomenduoja kreiptis į psichinės sveikatos specialistą, kuris jums padės:
- panaikinti atotrūkį tarp gydymo ir seksualinių santykių
- skatinti tęsti gydymą
- sumažinti veiklos nerimą
Konsultacijų seansai padės jums sumažinti nerimą dėl seksualinių situacijų ir pagerinti bendravimą tarp jūsų ir jūsų seksualinio partnerio dėl bet kokių seksualinių problemų.
Taip pat galite aptarti būdus, kaip įtraukti ED gydymą į savo seksualinį gyvenimą.
Geriamieji vaistai
Geriamieji vaistai, įskaitant 5 tipo fosfodiesterazės (PDE5) inhibitorius, yra pirmosios eilės gydymas ED, remiantis 2016 m. Tyrimų apžvalga.
Dažniausiai vartojami sildenafilis (Viagra) ir tadalafilis (Cialis). Kiti geriamieji vaistai yra vardenafilio HCL (Levitra) ir avanafilio (Stendra).
Šie keturi PDE5 inhibitoriai yra vieninteliai geriamieji vaistai, kuriuos JAV patvirtino Maisto ir vaistų administracija (FDA) ED gydymui.
Po gyvenimo būdo pakeitimų Kahnas sako, kad PDE5 inhibitoriai yra antrasis požiūris į ED gydymą.
"Paprastai jie yra saugūs pacientams, sergantiems stabilia širdies liga, nevartojantiems vaistų nuo nitroglicerino, jei yra žinoma apie jų širdies ligų mastą ir jie yra bent vidutiniškai tinkami ir stabilūs", - sakė jis.
Tam tikrų PDE5 inhibitorių, pvz., Sildenafilio, vartojimas kartu su nitroglicerino pagrindu pagamintais vaistais (nitratais) yra draudžiamas, vadinasi, jų negalima vartoti kartu. Remiantis 2018 m. Tyrimų apžvalga, naudojant juos kartu, gali pasireikšti sunkus žemas kraujospūdis (hipotenzija) ir mirtis.
"Vyrai, vartojantys nitroglicerino vaistus, kurių fizinis pajėgumas yra nestabilus, simptomai nestabilūs ir nėra iki galo įvertinti, neturėtų būti gydomi šiais vaistais", - sakė Kahnas.
Be to, kai kuriems žmonėms, sergantiems širdies ligomis, Kahnas rekomenduoja prieš skiriant vaistus atlikti bėgimo takelio streso testą.
Bėgimo takelio testai taip pat padeda nustatyti, ar esate pakankamai sveikas seksualinei veiklai, nes tai dažnai reikalauja fizinių pastangų ir širdies susitraukimų dažnio padidinimo.
Q. Kokie yra vaistų nuo nitratų pavyzdžiai?
A. „Tokie vaistai kaip„ Imdur “,„ Isordil “, nitroprusidas yra visi kraujospūdį mažinantys vaistai, kurių pagrindas yra organiniai nitratai. Šie vaistai neturėtų būti vartojami kartu su PDE5 inhibitoriais.
„Daugeliui pacientų, anksčiau sirgusių krūtinės angina [krūtinės skausmais], nitroglicerinas gali būti įtrauktas į vaistą, tačiau jei jie ilgą laiką nevartojo vaistų, jie galėjo naudoti PDE5 inhibitorius. Svarbiausia, kad šias situacijas paciento kardiologas išvalytų prieš išrašydamas “.
- Josephas Brito, gyd
Alprostadilio injekcija
Alprostadilas yra vaistas, padidinantis kraujotaką plečiant kraujagysles. Sušvirkštus į varpą, padidėja varpos kraujotaka, skatinama erekcija.
Tai laikoma savęs injekcijos terapija, tai reiškia, kad jūs ar jūsų partneris galite išmokti ją suleisti į varpos šoną.
Tai yra galimybė gydyti ED, jei geriamieji vaistai neveikia, turi per daug šalutinių poveikių arba negali būti naudojami, nes jie gali sąveikauti su kitais vaistais.
Testosterono terapija
Jei žemas testosterono lygis ir mažas lytinis potraukis yra jūsų ED veiksniai, gydytojas gali rekomenduoti testosterono terapiją kartu su PDE5 inhibitoriumi.
Ekspertai taip pat pažymi, kad išspręsti atskirai mažą testosterono kiekį ne visada pakanka norint pagerinti ED, todėl darbas su ED būdingais gydymo būdais gali padėti.
Varpos pompa
Vakuuminis erekcijos įtaisas su susitraukiančiu žiedu (dar vadinamas varpos siurbliu) yra siurblys, kuris padeda jums pasiekti ir išlaikyti erekciją.
Dažniausiai varpos siurbliai yra saugūs, gerai toleruojami, veiksmingi ir turi aukštą pasitenkinimo lygį.
Apskritai, pacientai, sergantys širdies liga, gydytojai gali rekomenduoti varpos siurblį kaip pirmos eilės ED gydymą. Šie prietaisai taip pat gali būti naudojami kartu su geriamaisiais vaistais.
Protezavimas ir kitos operacijos
Varpos implantas yra pagrindinis chirurginis ED gydymas. Yra du varpos implantų tipai:
- pripučiamas varpos protezas (IPP), kurį galima fiziškai sureguliuoti, kad užpildytų IPP ir padarytų varpą stačią
- kaliojo protezo, pusiau standžių strypų, kurie visą laiką išlieka to paties tvirtumo ir gali būti sulenkti į norimą padėtį
Pagrindinis šio gydymo pranašumas yra galimybė sukelti erekciją tiek ilgai, kiek norima.
Apskritai varpos implantas yra saugus trečiosios linijos ED gydymas širdies ligomis sergantiems žmonėms.
Beje, jis dažnai rekomenduojamas tik žmonėms, kurie yra tinkami operacijai ir negali naudoti geriamųjų vaistų, injekcijų ar varpos pompų.
Klausimai ir atsakymai apie ED ir širdies ligas
Ar ED yra dažnas gavus širdies stentą?
"Taip, ED yra būdinga vyrams, kurie gydomi stentais savo širdies arterijose dėl pažengusių širdies užsikimšimų", - sakė Kahnas.
Kartais ED yra ankstesnis širdies ligų požymis
Tiesą sakant, jei klausiate vyrų apie ED stentavimo metu, Kahnas sako, kad dažnai sužinosite, jog daugelį metų jie turėjo problemų dėl seksualinės veiklos, kuri nebuvo pripažinta širdies ligos rizikos veiksniu, ir prarasta galimybė anksčiau diagnozuoti.
Kahnas sako, kad vyrai, kurie gauna stentus, dažnai turi:
- didelis cholesterolio kiekis
- cukrinis diabetas
- aukštas kraujo spaudimas
- netinkama mityba
- mažas fizinis aktyvumas
„Tai sukelia širdies ligas ir ED. Rizikos veiksniai yra vienodi “, - sakė jis.
Kitos priežastys, dėl kurių patiria ED po širdies stento, yra vaistai ir depresija.
Vaistai po stento įdėjimo gali sukelti ED
Kai kurie žmonės, gavę širdies stentą, tęsia gydymą beta adrenoblokatoriais. Dažnas šių vaistų šalutinis poveikis yra seksualinė disfunkcija dėl kraujospūdžio ir širdies ritmo pokyčių.
Beta adrenoblokatorių ED gali būti grįžtamas, kai vaistas bus nutrauktas.
Depresija ir antidepresantai gali paveikti lytinį potraukį
Daugelis žmonių, kuriems buvo atliktas širdies stentas, taip pat patiria depresiją. Depresija siejama su žemu libido arba lytiniu potraukiu. Be to, antidepresantai taip pat gali sukelti ED.
Kodėl žmonėms, patyrusiems stazinį širdies nepakankamumą, taip pat yra ED?
Lėtinė širdies liga yra būdinga kitoms ligoms, kurios taip pat gali sukelti ED
Daugelis žmonių, gyvenančių lėtine širdies liga, turi ir kitų sveikatos sutrikimų, kurių kiekvienas gali sukelti ED atskirai.
Lėtinė širdies liga yra susijusi su prasta kraujotaka organizme
Kai kuriems žmonėms, patyrusiems širdies priepuolius, jie kurį laiką patyrė užblokuotas mažesnes arterijas ir galėjo turėti problemų dėl erekcijos atsiradimo ar palaikymo dėl prastos varpos kraujotakos.
Urologas chirurgas ir Urologijos vėžio specialistų medicinos direktorius daktaras S. Adamas Raminas sako, kad norint, kad žmogus gautų stiprią, standžią erekciją, jo arterijos turi būti antgalio formos.
"Bet, deja, kai arterijos užsikemša, srautas mažėja, o į varpos erekcijos kūnus teka nepakankamai kraujo, kad sėkmingai išsiskirtų", - sakė jis.
"ED gali dar labiau pablogėti, kai sutrinka širdis, nes be pagrindinių kraujagyslių problemų, nesugebanti širdis negalės pumpuoti pakankamo kraujo į varpą", - sakė Raminas.
Dažni vaistai nuo kraujospūdžio
Širdies nepakankamumo gydymas dažnai apima beta adrenoblokatorius, kurie reguliuoja širdies ritmą ir kraujospūdį. Vienas iš galimų šių vaistų šalutinių poveikių yra seksualinė disfunkcija.
Ar ED yra širdies ligų požymis?
ED gali būti širdies ligų požymis, taip. Turintiems ED diagnozę yra didesnė širdies ir kraujagyslių ligų, koronarinės ligos ir insulto rizika.
ED ir širdies liga taip pat turi daug tų pačių modifikuojamų rizikos veiksnių, tokių kaip:
- rūkymas
- netinkama mityba
- diabetas
- aukštas kraujo spaudimas
- sėslus gyvenimo būdas
Ankstesnėje 2011 m. Tyrimų apžvalgoje nustatyta, kad ED greičiausiai yra nepriklausomas širdies ir kraujagyslių ligų rizikos veiksnys.
Visai neseniai Amerikos širdies asociacija teigia, kad 2018 m. Tyrimo rezultatai parodė, kad ED yra susijęs su dvigubu širdies priepuolių, insultų ir širdies ir kraujagyslių ligų padidėjimu, išskyrus tradicinius rizikos veiksnius.
Remiantis tuo tyrimu, preliminarūs 2019 m. Tyrimo rezultatai parodė, kad net ir prisitaikius prie bendrų rizikos veiksnių, vyrams, sergantiems ED, 66 proc. Dažniau buvo diagnozuota prieširdžių virpėjimas ar nereguliarus širdies plakimas.
Nors reikia atlikti būsimus tyrimus, tyrimo autoriai pabrėžia, kad „jei pacientui yra ED, gydytojai turėtų ištirti kitus širdies ir kraujagyslių rizikos veiksnius ir kuo greičiau pradėti gydymą“.
Išsinešimas
Yra keletas gydymo būdų, kurie padeda gydyti ED ir yra saugūs išbandyti, kai sergate širdies liga.
Gyvenimo pokyčiai yra puiki vieta pradėti. Tai, ką darote reguliariai, pavyzdžiui, būdami aktyvūs dienos metu, gali pagerinti erekcijos funkciją ir būti naudingi kitiems jūsų sveikatos aspektams.
Nesvarbu, ar vartojate vaistus nuo ED, ar ketinate operuoti, ar keisti savo gyvenimo būdą, pokalbis su psichinės sveikatos specialistu taip pat gali padėti jūsų sveikatai ir santykiams.
Jei sergate širdies liga ar širdies liga, svarbu parengti saugaus gydymo planą pasikonsultavus su kardiologijos ir urologijos sveikatos priežiūros paslaugų teikėjais.