Nuolatinės gliukozės stebėjimo technologijos naudojimas norint ištirti alaus poveikį diabeto valdymui.
Taip, aš sergu 1 tipo cukriniu diabetu ir aš gali gerti alų.
Tiesą sakant, esu amatinio alaus mėgėja, kuri gana aistringai bando išbandyti naujus alaus gaminius ir remia savo vietinius alaus gamintojus (kurie puodelyje išranda nuostabumą). Tai, kad esu kasos iššūkis, nieko nekeičia, išskyrus tai, kad reikia šiek tiek daugiau planuoti ir suvokti, kaip tam tikri gaminiai gali paveikti mano cukrų kraujyje.
Per tuos metus neteko skaičiuoti kartų, kai girdėjau žmones stebinantis, ar PWD (diabetu sergantys žmonės) gali gerti bet ką, ypač alų. Nustebau sutikęs medicinos specialistus, kurie pasirenka tingų kelią ir pacientams tiesiog sako, kad bet koks alkoholio lašas yra ribojamas. Ši direktyva man pasirodė neseniai, iš bendrosios praktikos gydytojo, kuris akivaizdžiai nepadarė pjovimo, kai ieškojau naujo pirminės medicinos gydytojo.
Akivaizdu, kad nesu gydytojas. Tačiau per 20 ir daugiau metų, kai legaliai gėriau begales alaus (visi jie taip pat buvo su T1D), norėčiau manyti, kad išmokau vieną ar du dalykus, ypač tai, kad TAIP, jei norite, galite ir turėtumėte mėgautis alumi, sergančiu diabetu, žinoma, tai daro atsakingai visuomenės ir savo sveikatos kontekste.
Didžiąją savo gyvenimo dalį niekada negalvojau per giliai apie alaus ypatumus, turinčius įtakos mano diabeto valdymui. Žinoma, aš žinojau, kad tai padidina cukraus kiekį kraujyje per trumpą laiką ir gali padidinti mano hipoglikemijos riziką per kitas valandas ir kitą dieną. Bet viskas apie tai.
Bendra internete prieinama informacija taip pat nėra ypač naudinga. Pabandykite ieškoti „alus ir diabetas“ arba „Google“ rinkinyje meskite „cukraus kiekį kraujyje“ ir rasite daugiausia nuobodžių, atsargių informacijos, kuri tikrai nėra praktiška. Galite rasti bendros informacijos, kad lengvas alus arba „įprastas“ 12 uncijų alus turi tam tikrą kiekį angliavandenių, tačiau po jo greitai „negerkite daugiau nei X porcijas ir pasitarkite su savo gydytoju“. Žinoma, alus skirtingais žmonėmis veikia skirtingai, todėl viskas priklauso nuo individualių bandymų ir klaidų, tačiau ar tai netiesa beveik viskam, kas yra diabeto pasaulyje?
Taigi nusprendžiau tai išsiaiškinti savarankiškai, panašiai kaip kurį laiką dariau „Puikios kavos ir diabeto eksperimente“.
Nurodykime tai kaip: alaus ir cukraus kiekio kraujyje efektą.
Atsakomybės apribojimas: kaip ir visi, turintys dirbančią kasą, mes, PWD, turime pasverti alkoholio vartojimo riziką ir rūpintis atsakingu gėrimu. Mums tai reiškia, kad reikia kruopščiai apskaičiuoti insulino dozes ir žinoti, kaip alkoholis apskritai veikia cukraus kiekį kraujyje. Mes galėjome pasiūlyti puikių patarimų čia: „Kasykla iš dr. Jeremy Pettuso UCSD“ apie saugų alkoholio vartojimą sergant diabetu.
Pasiruošimas alaus degustacijai
Mano smalsumas dėl alaus ir diabeto susižadėjo prieš porą metų, kai pokalbis su draugu D bendruomenėje sutapo su Tarptautine alaus diena. Šis pokalbis peraugo į kalbas apie „geriausias alaus valstijas“, ir aš, žinoma, paminėjau savo gimtąją Mičigano valstiją, kuri yra viena geriausių šalyje. Šis draugas buvo iš valstybės, kuri nebuvo tame reitinge.
Tai įvyko 2015 m. Pabaigoje, neilgai trukus po to, kai buvome išvykę daugiau nei dešimtmetį atgal į Mičiganą. Tų metų rugsėjo viduryje aš pradėjau trijų mėnesių ne mokslinę mano alaus ir BG efekto analizę. Pagrindine veiklos baze tapo vietinė mikrodarykla „Baffin Brewing Company“ Sent Clair Shores mieste, Mičigane. Alaus daryklos tema ir logotipas sutelktas į Birmos kalnų šunį, pavadintą Baffin, kuris kažkada priklausė pagrindiniam aludariui, kuris man atrodo nuostabus (tie, kurie mane pažįsta ir mano „Riley“ šunį, gali patvirtinti mano šunišką meilumą).
Dar šauniau yra tai, kad ši alaus darykla daugiausia dėmesio skiria pakartotiniam naudojimui, tvarumui ir ekologiškumui ir yra įsikūrusi istoriniame mūriniame pastate, kuris yra vienas seniausių mieste. Vonios kambario sienos yra pagamintos iš regeneruotų plytų iš Detroito pastatų 1920-ųjų eroje, o pats baras pagamintas iš 100 + metų senumo regeneruotos medienos.
Ši vieta yra kieta, nes ji taip pat susijusi su diabetu. Paimkime šį pavyzdį: kai ištroškęs nuklydau į alaus daryklą išbandyti naują mikrovandenį, įpilamą kaip „klevų sirupu užpilto“ alaus, iškart pamačiau geros vietinės mikrodaryklos ženklą. Kartu su alaus pavyzdžiu atsirado įspėjimas: „O taip. Tas 1 padidins cukraus kiekį kraujyje “.
Ir ar aš jau minėjau, kad tuo metu jie visai neseniai paspaudė naują alų, vadinamą DOC? Jis gali būti ištariamas „doku“, bet man patinka šį tą užsisakyti išaiškinant raides ir manant, kad tai reiškia „Diabetes Online Community“. Taip, tai puiki vieta - ir ji yra tik už pusės mylios nuo mano namų, todėl galite įsivaizduoti, kaip dažnai aš dažnai lankau „Baffin“. 🙂
Nereikia nė sakyti, kad ši alaus darykla buvo mano namų bazė, taip sakant, mano dideliam eksperimentui.
Mikrobangų krosnelės su cukriniu diabetu
Nuo rugsėjo vidurio iki gruodžio vidurio aš ištyriau keturias skirtingas alaus rūšis ir jų poveikį mano BG: belgų šviesusis elis, vardu popiežius Johnas Pale'as, airiškas raudonasis elis, vadinamas „The Walking Red“, jų tamsus imperijos kavos stautas, vardu Bobas. Miežiai., Ir IPA (nesvarbu, ar tai „Hop Hop“, „Mosiac Moproblems“, ar „Hopstepper“ dvigubi IPA virimai).
Kiekvienam virimui nustatžiau pradinę liniją: prieš pradedant degustuoti, nebuvo maisto, jokio laive esančio insulino (IOB), intensyvių mankštų ar BG svyravimų. Aš norėjau pradėti nuo kuo tolygesnės plokščios linijos 80–160 diapazone.
Testuojant kiekvieną alų buvo trys dalys:
- Vienas alus be insulino dozavimo. Pakartokite antrą dieną, kad patvirtintumėte pradinę padėtį.
- Vienas alus su insulinu. Pakartokite, jei reikia, šiek tiek pakoreguokite dozavimą.
- Du ar trys alūs su insulinu, naudojant pradinę ir angliavandenių skaičiavimo informaciją. Pakartokite, kad patvirtintumėte.
Apskritai šis eksperimentas reiškė 8 kiekvieno stiliaus alus - iš viso per kelis mėnesius sunaudotas 32 alus. Tai yra šiek tiek daugiau nei 10 alų per mėnesį arba 2 ar 3 per savaitę.
Nereikia nė sakyti, kad tam prireikė šiek tiek laiko ir pastangų.
Buvo įdomu kartais pamatyti papildomą poveikį greitai veikiamam įkvepiamam insulinui Afrezza, išbandyti du skirtingus CGM (nuolatinius gliukozės matuoklius), žaisti su mano insulino dozėmis ir įvairiais maisto veiksniais, tokiais kaip mažai angliavandenių turinčios, riebesnės. . Suprantu, kad šie kintamieji daro mano eksperimentą neabejotinai sukaustytą, tačiau vis tiek jaučiau, kad jis man naudingas kaip „N iš 1“ bandymų ir klaidų pastangos.
Buvo daugybė kartų, kai norėdamas pasipriešinti valgiui ar mankštintis kelias valandas po alaus, buvau nuvalytas nuo valios trūkumo, todėl netekau tų BG rezultatų. Ir taip, nemokamas kukurūzų spragėsis „Baffin“ tikrai nepadėjo ir jam buvo labai sunku atsispirti!
Ištekliai apie alaus gėrimą ir diabetą
Visas šis procesas taip pat privertė mane atidžiau pažvelgti į alaus gaminimo procesą, bandant suprasti, kaip skirtingų alaus rūšių gamyba gali turėti įtakos jų „diabeto poveikiui“.
Keturi pagrindiniai šaltiniai, kurie man pasirodė naudingiausi, atsirado iš Diabeto dienos malimasir angliavandenių kalorijų skaičiaus sąrašas svetainėje Beer100.com.
- „Alaus ir diabeto“ transliacija: D-peeps Ryanas Fightmaster ir Amber Clour Diabeto dienos malimas pasiūlyti puikų tinklalaidę
šia tema apklausiant vietinius Oklahomos amatų aludarius ir
kalbėti apie alaus gaminimo smulkmenas ir tai, kaip alus veikia diabetą
valdymas. Tai buvo labai moku ir smagu, ir aš išmokau
cukraus kiekis, įdėtas į alų per pradinį
alaus gaminimo procesas nebūtinai virsta angliavandeniais; didžioji jo dalis
sudegė, kai medžiaga virsta alkoholiu. Tačiau kai kurie iš jų perkelia, ypač jei tai yra alkoholio mišiniai, o aludariai gali padaryti alų saldesnį, jei jie tai pasirenka. Man taip pat buvo įdomu girdėti, kaip jie diskutavo, kaip iš tikrųjų gali būti sunku reikalauti, kad aludariai nurodytų angliavandenių kiekį savo gaminiuose. Įspūdingi dalykai! - Šeši klausimai dėl alaus: man taip pat labai patiko asmeninis Ryano įrašas DDG, išdėstydamas 6 klausimus, apie kuriuos jis galvoja nusprendęs gerti alų. Tai daugeliu atvejų pakartoja mano mintis, ir taip
tiesiog patogus sąrašas, skirtas išsaugoti žymes.Aš jau buvau pradėjęs šias alaus ir „BG Effect“ pastangas, kol jis tai parašė, bet tikrai turėjau
turėsite omenyje šį kontrolinį sąrašą, kai atliksiu „tyrimą“. - Informacija apie alų internete: „All-in-one“ alaus ruošimo centras „Beer100.com“ siūlo informacinį kalorijų lapą su apskaičiuotu angliavandenių kiekiu daugybėje vietinių ir importuotų alų. Aš pasinaudojau šiuo sąrašu ir pastebėjau, kad jis man gana pastebimas skaičiuojant angliavandenius ir dozuojant alų.
- DOC brangakmeniai: Žinoma, asmeniniams anekdotams ir kitų PWD istorijoms pastebėjau, kad perskaičiau tai, ką mūsų draugas ir kolega Wilas Duboisas parašė šia tema mūsų Paklauskite D'Mine'o stulpelį, taip pat kai kuriuos atsiliepimus, kurie buvo pasidalinti „Drinking With Diabetes“ svetainėje.
Visi naudingi dalykai, jei aš pats taip sakau, ir daugybė dalykų įtraukta į mano eksperimentą.
Taigi, ką radau?
Mano alaus ir cukraus kiekio kraujyje išsinešimai
Ragauta keturių Mičigano mikrobrudinto alaus rūšių cukraus kiekis kraujyje padidėjo vidutiniškai nuo 75 iki 115 taškų už kiekvieną alų, be jokio insulino. Ir be insulino mano BG šoktelėjo apie 100 taškų tik už vieną stautą.
Nepaisant alaus, užtruko apie 30 minučių, kol pradėjau didinti cukraus kiekį kraujyje, tačiau mano lygis pradėjo išlygėti per porą valandų po vartojimo. Kartais jie net pradėjo kristi.
Įprastinis alus man sunaudoja apie 1,5 vieneto insulino (gerai derinamas su daugeliu angliavandenių skaičiumi - maždaug 17 g). Jei per vieną seansą turėčiau porą alaus ir per valandą paimčiau 3 vienetus, supratau, kad CGM grafike galiu likti diapazone, gražiai ir pastoviai.
Su 25 minučių išankstiniu boliusu išgėrus aš paprastai matau „alkoholio kepenų efektą“, kurį sukelia jūsų kepenys per daug užimtos atliekant likusį alkoholio kiekį sistemoje, kad natūraliai išsiskirtų reikalinga gliukozė, reikalinga, kai jūsų BG pradeda kristi . Dėl to galite susirgti hipoglikemija, nors pradinis alus (ar kokteilis) galėjo pakelti jūsų BG lygį. Aš pastebėjau, kad cukraus kiekis kraujyje paprastai pradeda kristi per 6 valandas išgėrus du ar tris virimus. Bet tai nėra dramatiškas kritimas, todėl man nieko nereikia jaudinti.
Tačiau šį reiškinį buvo ypač įdomu stebėti, kai su žmona lankėmės alaus festivalyje Detroito zoologijos sode ir turėjau progą išbandyti maždaug 16 mažų įvairių Mičigano mikrobangų pavyzdžių - maždaug 4 ar 5 pilno dydžio alaus ekvivalentus. Tai yra daugiau, nei paprastai turiu per vieną naktį (!), Ir aš pamačiau aukštesnius BG iškart po alaus, bet po to lašą praėjus kelioms valandoms ir į kitą dieną. Esu įsitikinęs, kad ankstesnė mažai angliavandenių turinti vakarienė, visas papildomas pasivaikščiojimas po Detroito zoologijos sodą taip pat turėjo įtakos tam.
Istorijos moralė: išankstinis planavimas yra raktas į galimybę pasimėgauti keliais alaus gėrimais. Būdami PWD, turite gerai pagalvoti apie gėrimo rūšį, kurią imsite, ir maistą bei fizinę veiklą, kuri greičiausiai bus kartu su juo.
Apskritai daug sužinojau apie faktinį mano mėgstamų alaus rūšių poveikį mano D valdymui. Dabar, apsiginklavus šia nauja informacija, lieka vienintelis iššūkis: ... rasti mikrodaryklą, kurią faktiškai valdo PWD. Tai tikrai būtų taproom, kurį verta aplankyti!
Mike'as Hoskinsas yra „DiabetesMine“ redaktorius. 1984 m. Jam buvo diagnozuotas 1 tipo cukrinis diabetas 5 metų amžiaus, o jo mamai taip pat buvo diagnozuotas T1D. Prieš prisijungdamas prie „DiabetesMine“, jis rašė įvairiems dienos, savaitės ir specialybės leidiniams. Jis gyvena Pietryčių Mičigane su žmona Suzi.
