Karvės pienas gali padaryti daugybę pilvo - suaugusiesiems ir vaikai. Nors tai ne visada trukdo mums suvalgyti dubenį ledų, mes galime už tai sumokėti vėliau su tuo pažįstamu skrandžiu.
Paprastai pilvo bėdų kaltininkas yra piene esanti laktozė. Jei netoleruojate laktozės, jūsų kūnas negali virškinti laktozės - pieno produktuose esančio cukraus. Dėl to geriant pieną ar valgant pieno produktus, pavyzdžiui, sūrį ar jogurtą, gali pasireikšti simptomai, pradedant skrandžio spazmais ir baigiant viduriavimu.
Daugelis suaugusiųjų gyvena netoleruodami laktozės. Iš tikrųjų, manoma, kad tai paveiks net 30–50 milijonų suaugusiųjų amerikiečių. Bet rečiau tai gali turėti ir kūdikiai.
Štai ką reikia žinoti apie kūdikių laktozės netoleravimą, taip pat apie tai, kaip netoleravimas veikia žindymą ir maitinimą mišiniais.
Kokie yra kūdikių laktozės netoleravimo simptomai?
Žinoma, jei atrodo, kad jūsų kūdikiui sunku suvirškinti pieną, tai dar nereiškia, kad jis netoleruoja laktozės. Jų simptomus gali sukelti kažkas kitas. (Nieko apie tėvystę nėra taip paprasta, ar ne?)
Tačiau paprastai kūdikių laktozės netoleravimo simptomai yra šie:
- viduriavimas (žiūrėkite mūsų laktozės netoleruojančio kūdikio kako vadovą)
- skrandžio spazmai
- pilvo pūtimas
- dujos
Kadangi kūdikiai negali kalbėti, jie negali paaiškinti, kas juos jaudina. Taigi ne visada lengva pasakyti, kada jiems kyla skrandžio problemų.
Skrandžio skausmo požymiai gali būti:
- sugniauždamas kumščius
- išlenkdami nugarą
- spardyti ar kelti kojas
- verkdamas eidamas dujas
Išsipūtęs skrandis gali atrodyti šiek tiek didesnis nei įprasta ir sunkiai liesti.
Kitas laktozės netoleravimo požymis yra simptomai, prasidedantys netrukus po maitinimo - per 30–2 valandas po motinos pieno, pieno pagrindo mišinio ar kieto maisto, kuriame yra pieno, vartojimo.
Ar tai vietoj alergijos pienui?
Taip pat nepamirškite, kad jūsų kūdikiui gali kilti ne laktozės, o pieno alergija.
Pieno alergijos simptomai yra panašūs į laktozės netoleravimo simptomus, tačiau šios sąlygos nėra vienodos.
Alergija pienui yra tam tikra maisto alergijos rūšis, kuri atsiranda, kai imuninė sistema per daug reaguoja į pieno produktus. Jei jūsų kūdikis turi alergiją pienui, gali sutrikti skrandis ir viduriavimas. Bet jie taip pat turės simptomų, kurie nepasireiškia netoleruojant:
- švokštimas
- kosėjimas
- patinimas
- niežulys
- ašarotos akys
- vėmimas
Jei įtariate alergiją pienui - net ir lengvą - kreipkitės į gydytoją. Alergija pienui gali progresuoti ir sukelti sunkių simptomų, tokių kaip kraujospūdžio kritimas, kvėpavimo sutrikimai ir anafilaksija. Maisto alergijos tyrimų ir švietimo duomenimis, alergija pienui pasireiškia maždaug 2,5 proc. Vaikų iki 3 metų.
Kaip dažnai laktozė netoleruojama kūdikiams?
Daugumai laktozės netoleruojančių žmonių simptomai pasireiškia tik vėliau, kai sumažėja natūrali jų organizmo laktazės - fermento, padedančio organizmui virškinti laktozę, gamyba.
Šis nuosmukis paprastai vyksta tik vėliau vaikystėje, paauglystėje ar suaugus. Taigi laktozės netoleravimas kūdikiams iki 1 metų yra gana retas, tačiau tai nėra neįmanoma.
Įgimtas laktazės trūkumas
Kai kurie kūdikiai netoleruoja laktozės, nes jie gimė be jokių laktazės fermentų. Tai vadinama įgimtu laktazės trūkumu, ir jei jūsų kūdikis turi šį trūkumą, tai sužinosite beveik iš karto po gimimo. Jie turės simptomų išgėrę motinos pieno - kuriame taip pat yra laktozės - arba mišinio, kurio pagrindas yra karvės pienas.
Nežinoma, kiek kūdikių gimsta su šia liga visame pasaulyje. Įdomus faktas: Atrodo, kad dažniausiai tai yra Suomijoje, kur maždaug 1 iš 60 000 naujagimių negali virškinti laktozės. (Atkreipkite dėmesį, kad tai vis dar gana retai!)
Šio trūkumo priežastis yra LCT geno mutacija, kuri iš esmės nurodo organizmui gaminti fermentą, reikalingą laktozei virškinti. Tai yra paveldima būklė, todėl kūdikiai paveldi šią geno mutaciją iš abiejų savo tėvų.
Vystymosi laktazės trūkumas
Kai kurie neišnešioti kūdikiai gimsta su vystymosi laktazės trūkumu. Tai laikina netolerancija, pasireiškianti kūdikiams, gimusiems iki pilno plonosios žarnos vystymosi (paprastai iki 34 nėštumo savaitės).
Be to, kai kuriems kūdikiams po virusinės ligos, pavyzdžiui, gastroenterito, atsiranda laikinas laktozės netoleravimas.
Kaip kūdikiui diagnozuojamas laktozės netoleravimas?
Jei jūsų kūdikiui yra laktozės netoleravimo požymių, patys nediagnozuokite šios būklės. Pasitarkite su savo pediatru. Jie turės daugiau patirties, kaip atskirti laktozės netoleravimą nuo alergijos pienui.
Kadangi kūdikiams laktozės netoleravimas nėra įprastas, gydytojas gali jus nukreipti pas alergologą, kad pašalintų alergiją pienui po taip pat atmesti kitas įprastas virškinimo problemas.
Alergologas gali paveikti jūsų kūdikio odą nedideliu kiekiu pieno baltymų, o tada stebėti, ar jų odoje nėra alerginių reakcijų.
Jei jūsų kūdikis neturi alergijos pienui, gydytojas gali paimti išmatų mėginį, kad patikrintų jų kakų rūgštingumą. Mažas rūgštingumas gali būti laktozės malabsorbcijos požymis, o gliukozės pėdsakai rodo nesuvirškintą laktozę.
Gydytojas taip pat gali pasiūlyti pašalinti laktozę iš dietos 1–2 savaitėms, kad įsitikintų, ar jų virškinimo simptomai pagerėja.
Kaip laktozės netoleravimas veikia žindymą ir maitinimą mišiniais?
Jei diagnostiniai tyrimai patvirtina laktozės netoleravimą, nedelsdami nepanikuokite ir nenustokite maitinti krūtimi. Ar sugebėsite tęsti žindymą, priklauso nuo laktazės trūkumo tipo.
Pavyzdžiui, jei jūsų kūdikiui po virusinės ligos pasireiškia laktozės netoleravimas, bendra rekomendacija yra tęsti žindymą. Motinos pienas gali sustiprinti jų imuninę sistemą ir padėti išgydyti žarnyną.
Jei jūsų kūdikis turi vystymosi laktazės trūkumą dėl priešlaikinio gimdymo, ši būklė trunka tik kelias savaites ar mėnesius. Taigi jūsų kūdikis galiausiai be problemų gali gerti pieno mišinius arba motinos pieną, nors tuo tarpu turėsite naudoti kūdikių mišinius be laktozės.
Bet žindymas nėra išeitis, jei jūsų kūdikiui yra įgimtas laktazės trūkumas. Jūsų motinos piene esanti laktozė gali sukelti sunkų viduriavimą ir dehidraciją bei elektrolitų netekimą. Kūdikį turėsite maitinti kūdikių mišiniais be laktozės.
Ar mano kūdikis įveiks laktozės netoleravimą?
Laktozės netoleravimas po virusinės ligos ar priešlaikinio gimdymo paprastai būna laikinas - valio! - ir jūsų kūdikio organizmas galiausiai gali gaminti normalų laktazės fermento kiekį, kad suvirškintų piene esantį cukrų.
Bet įgimtas laktazės trūkumas yra viso gyvenimo būklė, todėl jums reikės pakeisti mažylio mitybą, kad išvengtumėte simptomų.
Geros naujienos yra tai, kad kūdikių mišiniuose be laktozės yra maistinių medžiagų, tokių kaip kalcis, vitaminas D ir vitaminas A, kurias kūdikiai gauna gerdami produktus, kurių pagrindas yra laktozė. (Ir niekada nebuvo geresnio laiko užaugti su laktozės netoleravimu, nes tiek daug žmonių pasirinkdami pieną atsisako pieno.)
Maistas, kurio reikėtų vengti
Pirkdami maistą kūdikiui, perskaitykite etiketes ir nepirkite daiktų, kuriuose yra laktozės (išrūgų, šalutinių pieno produktų, neriebių sausų pieno miltelių, sausų pieno sausųjų medžiagų ir varškės).
Populiarus kūdikiams tinkamas maistas, kuriame gali būti laktozės, yra:
- jogurtas
- paruošti avižiniai dribsniai
- formulė
- greita bulvių košė
- blynai
- sausainiai (įskaitant sausuosius sausainius)
- sausainiai
- pudingas
- šerbetas
- ledai
- sūris
K: Jei mano kūdikis netoleruoja laktozės ir maitinu krūtimi, ar tai padės, jei Aš mesti valgyti laktozę - ar vis tiek turėsiu pereiti prie pieno be pieno mišinio?
A: Jei iš savo raciono pašalinsite pieno ar laktozę, motinos piene esanti laktozė nesumažės. Motinos piene natūraliai yra laktozės.
Atsižvelgiant į kūdikio netoleravimo tipą, gali tekti pereiti prie formulės be laktozės. Tam tikras laktozės netoleravimas yra trumpalaikė situacija ir praeis laikui bėgant. Įgimtas laktozės netoleravimas niekur nedings ir jūsų vaikas visą gyvenimą turės likti be laktozės.
Padėkite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui, kad pakeistumėte savo kūdikio mitybą.
- Carissa Stephens, RN
Išsinešimas
Nesugebėjimas suvirškinti piene esančio cukraus gali būti nemalonus kūdikiui, tačiau viduriavimas, dujos ir skrandžio skausmai ne visada reiškia laktozės netoleravimą. Šie simptomai gali rodyti alergiją pienui, bendras virškinimo problemas, paplitusias per pirmuosius 3 gyvenimo mėnesius, ar dar ką nors.
Jei manote, kad jūsų kūdikiui sunku suvirškinti pieną, kreipkitės į savo pediatrą, kad sužinotumėte diagnozę. Ir imkitės širdies - nors iš pradžių diagnozė gali atrodyti bauginanti, ji padės jums susilaukti laimingesnio, mažiau nervingo kūdikio.