Endometriozė ir policistinių kiaušidžių sindromas (PCOS) yra sutrikimai, turintys makštį turinčius reprodukcinio amžiaus žmones. Tai apima žmones nuo 12 iki 52 metų.
Abi būklės sukelia mėnesinių sutrikimus, kurie gali sukelti stiprų kraujavimą. Jie taip pat gali apsunkinti pastojimą.
Tačiau kiti simptomai yra skirtingi. Jie taip pat apima skirtingas hormonines problemas. Endometriozė yra susijusi su estrogeno, moteriško hormono, pertekliumi. PCOS sukelia androgenų arba vyriškų hormonų perteklius. Taip pat įmanoma tuo pačiu metu turėti abi sąlygas.
Savo ruožtu sąlygos sukelia skirtingus simptomus ir reikalauja skirtingo gydymo. Panagrinėkime skirtumą tarp endometriozės ir PCOS.
Endometriozės ir PCOS simptomai
Endometriozei ir PCOS būdingi kai kurie simptomai, įskaitant gausų kraujavimą ir sunkumus pastoti. Tačiau dauguma simptomų yra skirtingi.
Taip pat įmanoma, kad šios ligos būtų be jokių simptomų. Kartais simptomai gali būti subtilūs arba neteisingai diagnozuoti.
Kaip dažnai endometriozė palyginti su PCOS?
Endometriozė ir PCOS yra paplitę tarp žmonių, kurie turi makštį ir yra reprodukcinio amžiaus.
Viename 2018 m. Tyrime nustatyta, kad endometriozės atveju nuo 10 iki 15 proc. Moterų ja serga apie 70 proc. Moterų, turinčių lėtinį dubens skausmą.
Naudojant PCOS, 2017 m. Atliktas tyrimas parodė, kad juo serga 5–20 procentų vaisingo amžiaus moterų. Tas pats tyrimas taip pat parodė, kad apie 80 procentų moterų, kurios patiria nevaisingumą dėl ovuliacijos trūkumo, turi PCOS.
Suprasti endometriozę ir PCOS
Peržvelkime abi sąlygas šiek tiek išsamiau.
Endometriozė
Jūsų gimdą išklijuojantis audinys vadinamas endometriumu. Endometriozė atsiranda, kai audiniai, panašūs į endometriumą, auga kitose kūno dalyse.
Būklė yra susijusi su dideliu estradiolio, estrogeno tipo, kiekiu. Estradiolis yra atsakingas už gimdos audinių augimą.
Endometriozė paprastai veikia reprodukcinius organus, tokius kaip:
- už gimdos ribų
- kiaušintakiai
- kiaušidės
- uterosakraliniai raiščiai
- pilvaplėvė
- bet kur tarp šlapimo pūslės, gimdos ir makšties
Tai taip pat gali paveikti ne dubens ertmės sritis, įskaitant:
- storosios ir plonosios žarnos
- priedėlis
- diafragma
- plaučius
- tiesiosios žarnos
Mėnesinių ciklo metu audiniai gali sustorėti ir kraujuoti, kaip ir gimdos audiniai. Tai gali sukelti skausmą, uždegimą ir nevaisingumą.
PCOS
PCOS yra hormoninis sutrikimas, paveikiantis jūsų kiaušides. Pagrindinės PCOS savybės yra šios:
- nereguliarios arba nėra mėnesinių
- didelis androgenų kiekis
- cistos vienoje ar abiejose kiaušidėse
Jei turite PCOS, greičiausiai turėsite bent dvi iš pirmiau nurodytų sąlygų. Galima turėti PCOS be kiaušidžių cistų.
Kokios yra endometriozės ir PCOS priežastys?
Tikslios endometriozės ir PCOS priežastys nėra žinomos. Tačiau tyrėjai nustatė galimus paaiškinimus.
Endometriozė
- Retrogradinės menstruacijos: tai atsitinka, kai gimdos audiniai per menstruacijas teka kiaušintakiais ir į dubens ertmę.
- Imuninės sistemos problemos: retrogradinės mėnesinės paliečia beveik visus makšties žmones ir mėnesines, tačiau imuninė sistema paprastai jas valdo. Tačiau jei turite imuninės sistemos problemų, gali pasireikšti endometriozė.
- Coelominė metaplazija: kai kurios ląstelės gali virsti endometriumo ląstelėmis, o tai gali paaiškinti endometriozę, atsirandančią toli nuo gimdos esančiose vietose.
- Endometriumo ląstelių transportavimas: Jūsų limfinė sistema ar kraujagyslės gali pernešti endometriumo ląsteles į kitas sritis.
- Po operacijos implantacija: Po kai kurių operacijų, tokių kaip gimdos pašalinimas, endometriumo ląstelės gali implantuotis operacijos vietoje.
PCOS
- Hormonų disbalansas: didelis tam tikrų hormonų, tokių kaip testosteronas, kiekis gali prisidėti prie PCOS.
- Atsparumas insulinui: jei jūsų kūnas negali veiksmingai naudoti insulino, insulino kiekis gali būti per didelis. Tai gali paskatinti jūsų kiaušides gaminti daugiau vyriškų hormonų.
- Uždegimas: per didelis uždegimas taip pat gali sukelti aukštą vyriškų hormonų kiekį.
Kokia yra endometriozės ir PCOS rizika?
Tam tikri rizikos veiksniai padidina jūsų galimybes susirgti šiomis dviem sąlygomis.
Endometriozė
- šeimos istorija dėl endometriozės
- prasideda mėnesinės anksti (iki 11 metų)
- trumpi mėnesinių ciklai (mažiau nei 27 dienos)
- gausus menstruacinis kraujavimas ilgiau nei 7 dienas
- nevaisingumas
- niekada negimdanti
Verta paminėti, kad vis tiek galite susirgti endometrioze, jei pagimdėte.
PCOS
- šeimos PCOS istorija
- diabetas
- turintys antsvorio ar nutukę
- greitas svorio padidėjimas
Antsvoris gali padidinti atsparumo insulinui riziką ir sukelti diabetą. Bet įmanoma sukurti PCOS, jei neturite antsvorio.
Ar galite sirgti endometrioze ir PCOS kartu?
Tuo pačiu metu galite sirgti endometrioze ir PCOS. Tiesą sakant, 2015 m. Tyrimas parodė, kad moterims, sergančioms PCOS, dažniau diagnozuojama endometriozė.
Kitas 2014 m. Tyrimas nustatė, kad tarp endometriozės ir PCOS yra stiprus ryšys su dubens skausmais ir (arba) sunkumais pastoti.
Remiantis senesniu 2011 m. Tyrimu, didelis androgenų ir insulino kiekis PCOS gali netiesiogiai padidinti estradiolio kiekį. Tai gali padidinti endometriozės riziką.
Endometriozės ir PCOS diagnozavimas
Gydytojas naudos kelis tyrimus norėdamas nustatyti, ar turite endometriozę, PCOS ar abu.
Paprastai gydytojas naudos šiuos tyrimus, jei turite tokių simptomų kaip nereguliarios mėnesinės. Bet jei neturite simptomų, galite gauti diagnozę, kol gydotės dėl ko nors kito.
Endometriozė
- Medicinos istorija: Gydytojas paklaus apie esamas ligas ir apie tai, ar turite artimųjų, sergančių endometrioze.
- Dubens egzaminas: jie patikrins, ar nėra randų ir masių.
- Vaizdo testai: Vaizdo testas, pavyzdžiui, ultragarsas ar MRT, sukuria išsamius jūsų organų vaizdus.
- Kraujo tyrimai: tai gali nustatyti nenormalų uždegimo žymenų ir hormonų kiekį.
- Laparoskopija: chirurgas sukuria nedidelį pjūvį ir patikrina nenormalų audinių augimą.
PCOS
- Medicinos istorija: jūsų šeimos istorija ir sveikatos būklė gali padėti gydytojui nustatyti, ar PCOS yra galima priežastis.
- Dubens tyrimas: tai leidžia jiems ieškoti cistų ir kitų ataugų.
- Ultragarsas: ultragarsu sukuriamas jūsų kiaušidžių ir gimdos vaizdas.
- Kraujo tyrimai: nenormalus uždegiminių žymenų hormonų kiekis gali rodyti PCOS.
Kuo skiriasi gydymas?
Abi būklės gydomos įvairiais vaistais ir chirurgija.
Endometriozė
Gydymas sutelktas į estrogenų ir skausmo mažinimą. Parinktys apima:
- Vaistai estrogenams: Vaistai, kaip ir gimstamumo kontrolė, gali padėti sumažinti estrogeną ir reguliuoti endometriumo audinio augimą.
- Vaistai nuo skausmo: nereceptiniai vaistai nuo skausmo gali suteikti palengvėjimą.
- Chirurginis audinių pašalinimas: chirurgas pašalina endometriumo audinio augimą.
- Histerektomija: jei nenorite pastoti, gali būti rekomenduojama atlikti gimdos pašalinimą arba gimdos pašalinimą.
- Gyvenimo būdo pokyčiai: subalansuota mityba, kurioje gausu maistinių medžiagų, gali padėti valdyti simptomus.
PCOS
Tikslas yra sukelti ovuliaciją ir sumažinti androgenų kiekį. Gydymai apima:
- Vaistai: jei bandote pastoti, galite vartoti vaistus ovuliacijai sukelti. Jei ne, galite vartoti kontraceptinius ar diabeto vaistus, kad sumažintumėte androgenų kiekį.
- Spuogai ar vaistai nuo plaukų: šie vaistai padeda valdyti spuogus ar plaukų augimą.
- Laparoskopinis kiaušidžių gręžimas: Jei ovuliacijos vaistai nepadeda, gydytojas gali rekomenduoti šią operaciją. Jis sunaikina kiaušidėse esančius androgenus išskiriančius audinius.
- Svorio valdymas: sveika mityba ir reguliarus fizinis krūvis gali padėti numesti svorį, o tai gali suvaldyti jūsų simptomus.
Kada kreiptis į gydytoją apie endometriozę ar PCOS
Apsilankykite pas ginekologą, jei turite:
- dubens skausmas
- skausmas ar kraujavimas tarp menstruacijų
- padidėjęs menstruacinis kraujavimas
- nereguliarios arba nėra mėnesinių
- skausmas sekso metu ar po jo
- sunku pastoti
Tiek endometriozės, tiek PCOS atveju ankstyva diagnozė yra svarbiausia norint kontroliuoti simptomus. Štai kodėl svarbu dalyvauti kasmetinėse ginekologinėse patikrose.
Taip pat galite kreiptis į endokrinologą arba gydytoją, kurio specializacija yra hormonai.
Atimti
Sergant endometrioze, gimdos audinys auga kitose kūno vietose, sukelia skausmą ir nevaisingumą. Tai siejama su aukštu estrogeno lygiu, todėl gydymas sutelktas į estrogeno ir skausmo mažinimą.
Kita vertus, PCOS yra dėl didelio androgenų kiekio. Tai gali sukelti nevaisingumą ir kiaušidžių cistas.
Endometriozė ir PCOS yra dažni. Taip pat galima turėti abu tuo pačiu metu. Jei jums yra nenormalios mėnesinės arba sunku pastoti, apsilankykite pas savo ginekologą.