Kas gauna endometriumo abliaciją?
Endometriumo abliacija yra procedūra, skirta sunaikinti gimdos gleivinę (endometriumą).
Gydytojas gali rekomenduoti šią procedūrą, jei mėnesinės yra labai sunkios ir jų negalima kontroliuoti vaistais.
Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai mano, kad menstruacijų srautas yra per sunkus, jei jūsų tamponas ar higieninis įklotas reguliariai mirkomi per 2 valandas, teigia Mayo klinika.
Jie taip pat gali rekomenduoti šią procedūrą, jei patirsite:
- gausus mėnesinių kraujavimas, trunkantis 8 dienas ar ilgiau, per Mayo kliniką
- kraujavimas tarp menstruacijų
- mažakraujystė dėl mėnesinių
Nors daugeliu atvejų endometriumo gleivinė yra sunaikinta, gleivinė gali ataugti įprastais ir nenormaliais būdais. Jaunesnių moterų audiniai gali ataugti po kelių mėnesių ar metų.
Ši procedūra yra naudinga daugeliui moterų, tačiau ji nėra rekomenduojama visiems. Pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, ar tai geriausias pasirinkimas.
Kaip pasiruošti
Prieš planuodami, sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas paprašys jūsų vaistų istorijos, įskaitant visas jūsų alergijas.
Jei jūs ir jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas nuspręsite tęsti procedūrą, jie iš anksto su jumis aptars visus procedūros aspektus. Tai apima tai, ko turėtumėte ir ko nereikėtų daryti dienomis ir savaitėmis iki to.
Standartiniai išankstinių procedūrų protokolai apima:
- atlikti nėštumo testą
- pašalinus spiralę, jei ją turite
- tiriamas dėl endometriumo vėžio
Gali būti, kad iš anksto reikės atskiesti gimdos gleivinę, kad procedūra būtų efektyvesnė. Tai galima padaryti naudojant vaistus, arba naudojant dilatacijos ir kuretažo (D ir C) procedūras.
Ne visoms endometriumo abliacijos procedūroms reikia anestezijos. Jei reikalinga bendra anestezija, jums bus nurodyta nustoti valgyti ir gerti likus 8 valandoms iki procedūros, rašo Johns Hopkins Medicine.
Taip pat gali būti atliekami papildomi preliminarūs tyrimai, pavyzdžiui, elektrokardiograma.
Iš anksto supraskite savo reprodukcijos galimybes
Endometriumo abliacija nėra sterilizavimo procedūra, tačiau paprastai taip yra. Nors jūsų reprodukciniai organai lieka nepakitę, pastoti ir sėkmingą nėštumą po to mažai tikėtina.
Jei planuojate turėti vaikų, turėtumėte pasirinkti palaukti, kol atliksite šią procedūrą. Prieš atlikdami procedūrą, turėtumėte aptarti savo nevaisingumo specialistus.
Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali patikrinti jūsų kiaušinių kokybę ir kiekį atlikdamas anti-Müllerian hormono (AMH) arba folikulus stimuliuojančio hormono (FSH) kraujo tyrimą. Jei jūsų kiaušiniai yra kokybiški, prieš procedūrą galite pasirinkti užšaldyti kiaušinius ar apvaisintus embrionus.
Nors nėra garantuota, kad užšaldyti kiaušiniai ar embrionai pastos, vėliau juos gali suteikti jų turėjimas. Nėštumas gali pakenkti pakaitalui.
Jei jūsų kiaušinių ar embrionų šaldymas nėra išeitis, galite nuspręsti naudoti kiaušinių donorą ir pakaitinį vaistą. Jei galite nuspręsti atidėti procedūrą, kol susilauksite vaikų, galbūt norėsite tai padaryti. Įvaikinimas taip pat yra dalykas.
Pasvėrus šias galimybes, taip pat ir procedūros poreikį, gali pasijusti didžiulis. Gali būti naudinga pasikalbėti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju apie savo jausmus. Jie gali rekomenduoti patarėją ar terapeutą, kuris padėtų jums apdoroti ir suteikti jums paramą.
Kaip atliekama procedūra
Endometriumo abliacijoje jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas pirmiausia įdeda ploną instrumentą per gimdos kaklelį ir į gimdą. Tai praplečia jūsų gimdos kaklelį ir leidžia jiems atlikti procedūrą.
Procedūra gali būti atliekama vienu iš kelių būdų. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo mokymai ir pageidavimai nurodys, kurią iš šių procedūrų jie taikys:
Užšaldymas (krioabliacija): Plonas zondas naudojamas labai šaltam jūsų gimdos audiniui padengti. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas ant jūsų pilvo uždeda ultragarso monitorių, kuris padės jiems nukreipti zondą. Gimdos dydis ir forma lemia, kiek laiko trunka ši procedūra.
Šildomas balionas: Balionas įkišamas į jūsų gimdą, pripučiamas ir pripildomas karšto skysčio. Karštis sunaikina gimdos gleivinę. Ši procedūra paprastai trunka nuo 2 iki 12 minučių.
Šildomas laisvai tekantis skystis: Šildomam druskos skysčiui leidžiama laisvai tekėti visoje gimdoje maždaug 10 minučių, sunaikinant gimdos audinį. Ši procedūra taikoma moterims su netaisyklingos formos gimdos ertmėmis.
Radijo dažnis: Lankstus prietaisas su tinklo antgaliu įdedamas į jūsų gimdą. Jis skleidžia radijo dažnio energiją, kad pašalintų gimdos audinius per 1-2 minutes.
Mikrobangų krosnelė: įdėtas zondas ir mikrobangų energija naudojami jūsų gimdos gleivinei sunaikinti. Šiai procedūrai atlikti reikia 3–5 minučių.
Elektrochirurgija: šiai procedūrai reikia bendros anestezijos. Gimdos audiniams pamatyti ir pašalinti naudojamas teleskopinis prietaisas, vadinamas rezektoskopu, ir pašildytas instrumentas.
Ko tikėtis po procedūros
Jūsų atliktos procedūros tipas iš dalies nustatys atkūrimo trukmę. Jei jums reikia bendros anestezijos, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas po to kelias valandas liks ligoninėje.
Nepriklausomai nuo to, kokią procedūrą atlikote, jums reikės, kad kas nors jus parvežtų namo.
Po procedūros taip pat turėtumėte atsinešti higieninę servetėlę. Pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju apie nereceptinių vaistų rekomendacijas mėšlungiui ar pykinimui gydyti ir jų, kurių reikėtų vengti.
Po procedūros galite patirti:
- padidėjęs šlapinimasis apie parą
- mėnesinių tipo mėšlungis kelias dienas
- vandeningos, kruvinos išskyros iš makšties kelias savaites
- pykinimas
Turėtumėte kreiptis į skubią medicinos pagalbą, jei patiriate:
- nemalonaus kvapo išskyros
- karščiavimas
- šaltkrėtis
- sunku šlapintis
- gausus kraujavimas
- kraštutinis pilvo spazmas
Rizika ir komplikacijos
Moterims rekomenduojama ir toliau naudoti gimstamumo kontrolę atlikus endometriumo abliaciją. Jei nėštumas iš tiesų įvyksta, tai greičiausiai sukelia persileidimą.
Paprastai gimdos gleivinės gleivinė storėja reaguojant į nėštumą. Be storo endometriumo dangalo embrionas negali implantuotis ir sėkmingai augti. Dėl šios priežasties jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali rekomenduoti sterilizaciją kaip papildomą procedūrą.
Pasak Mayo klinikos, be šios realios rizikos jūsų vaisingumui, šios procedūros komplikacijos yra retos.
Šios retos rizikos gali būti:
- pradurti gimdos sienelę ar vidurius
- infekcija ar kraujavimas po jūsų procedūros
- makšties, vulvos ar žarnų pažeidimas dėl karštų ar šaltų procedūrų, naudojamų procedūros metu
- procedūros metu sunaudoto skysčio absorbcija į kraują
- vėlyvojo laikotarpio endometriumo abliacijos nesėkmė - būklė, kai endometriumas po procedūros nenormaliai atauga.
„Outlook“
Pasveikimas gali trukti nuo kelių dienų iki kelių savaičių. Per šį laiką būtinai elkitės atsargiai. Pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju apie tai, kada galite tikėtis atnaujinti kasdienę veiklą, taip pat sunkesnę mankštą ir lytinius santykius.
Po procedūros mėnesinės turėtų palengvėti arba visiškai sustoti per kelis mėnesius.
Jei jums nebuvo atlikta sterilizacija ir jūs nusprendėte užsiimti seksu su kontraceptinėmis priemonėmis, turėtumėte ir toliau naudoti savo pageidaujamą metodą. Gimstamumo kontrolė gali padėti išvengti nėštumo ir galimų jo komplikacijų.
Nors vargu ar pavyks pastoti ir nešioti vaiką visą laiką, nėštumas vis tiek gali atsitikti.
Taip pat vis dar svarbu užsiimti seksu prezervatyvu ar kitu barjeriniu metodu, kad būtų išvengta lytiniu keliu plintančių infekcijų (LPI) perdavimo.
.jpg)
