Kvėpavimo sunkumai gali turėti įtakos jūsų gyvenimo kokybei. Laimei, įvairios mašinos gali padėti jums geriau kvėpuoti.
Galbūt girdėjote apie CPAP ir APAP aparatus, tačiau yra ir dvipusio teigiamo kvėpavimo takų slėgio (BPAP) aparatų. „BiPAP“ yra prekės pavadinimas, o BPAP - įrenginio tipas.
Šiame straipsnyje mes atidžiau pažvelgsime į tai, kas yra BPAP mašinos, kaip jos veikia ir ko tikėtis, jei jas naudosite.
Kas yra „BiPAP“ mašina ir kaip ji veikia?
BPAP yra neinvazinės ventiliacijos (NIV) terapijos forma, naudojama kvėpavimui palengvinti.
BPAP aparatai gali būti naudojami ligoninėse, taip pat prieinami tiems, kuriems jų reikia namuose.
Namų BPAP mašinos yra kompaktiškos - maždaug skrudintuvo dydžio. Mašinoje yra vamzdelis, jungiantis prie kaukės, dėvimos ant nosies ir burnos.
Kaip ir kiti ventiliatoriai, BPAP aparatai naudoja slėgį orui į plaučius stumti. Priklausomai nuo nustatymų, tai atveria plaučius, pagerina deguonies kiekį kraujyje ir sumažina anglies dioksidą.
Šios mašinos vadinamos „dvilypėmis“, nes jose yra du oro slėgio nustatymai:
- Kai įkvepiate, BPAP mašinos suteikia daugiau oro slėgio. Tai taip pat žinoma kaip įkvepiamasis teigiamas kvėpavimo takų slėgis (IPAP).
- Kai iškvepiate, mašina sumažina oro slėgį. Tai vadinama iškvėpimo teigiamais kvėpavimo takų slėgiu (EPAP).
Kai kuriose BPAP mašinose yra laikmatis, kurį galima užprogramuoti palaikant tam tikrą kvėpavimų skaičių per minutę.
Kam naudojama „BiPAP“ mašina?
BPAP aparatus galima naudoti namuose gydant sveikatos sutrikimus, kurie apsunkina kvėpavimą. Keletas sąlygų, kurioms gali būti naudinga:
- lėtinis obstrukcinis plaučių sutrikimas (LOPL)
- nutukimas hipoventiliacijos sindromas (KHS)
- obstrukcinė miego apnėja
- centrinė miego apnėja
- amiotrofinė šoninė sklerozė (ALS)
BPAP aparatai gali būti naudojami ligoninėse kvėpavimo ekstremalioms situacijoms gydyti. Kadangi jie nėra invaziniai, jie dažnai yra tinkamesnis gydymas nei intubacija.
Gydytojai juos linkę naudoti tais atvejais, kai nėra pakankamai sunkus, kad būtų reikalinga intubacija. Pavyzdžiui, BPAP aparatas gali būti naudojamas kvėpavimo nepakankamumui, kurį sukelia LOPL paūmėjimas, plaučių edema ar plaučių uždegimas, gydyti.
Jie taip pat naudojami norint užtikrinti tinkamą kvėpavimą pašalinus ką nors iš intubacijos.
2020 m. Straipsnyje teigiama, kad BPAP ventiliatoriai gali būti veiksminga terapija žmonėms, patiriantiems vidutinius COVID-19 sukeliamus kvėpavimo sunkumus.
Tačiau yra nedaug paskelbtų duomenų apie BPAP mašinas šiam tikslui ir geriausia praktika vystosi.
Kuo „BiPAP“ mašina skiriasi nuo „CPAP“ įrenginio?
BPAP ir CPAP mašinos turi daug bendro. Jie abu duoda teigiamą oro slėgį (PAP) per stalinį įtaisą, prijungtą prie vamzdelio ir kaukę. Kartais jie gali būti naudojami toms pačioms ligoms gydyti ir turėti panašų šalutinį poveikį.
Pagrindinis skirtumas tarp BPAP ir CPAP aparatų yra tai, kaip tiekiamas oro slėgis:
- BPAP mašinos tiekia du oro slėgio lygius.
- CPAP mašinos užtikrina nuolatinį oro slėgį.
CPAP paprastai yra pirmoji obstrukcinę miego apnėją turinčių žmonių gydymo galimybė. Nuolatinis slėgis palaiko kvėpavimo takus atvirus ir nereikia dviejų slėgių.
Tačiau BPAP yra alternatyva, kai CPAP mašina neveikia arba yra gerai toleruojama. Įkvėpus jie sukelia didesnį oro slėgį ir iškvėpdami sumažina slėgį. Tai daro juos efektyvesnius ar patogesnius kai kuriems žmonėms, turintiems obstrukcinę miego apnėją.
Pasak Amerikos gydytojų koledžo, kai kuriems LOPL sergantiems žmonėms pirmenybė teikiama BPAP. Taip yra todėl, kad žmonėms, sergantiems LOPL, iškyla sunkumų; kai kuriems gali būti sunku iškvėpti nuolatinį CPAP aparato spaudimą.
Kitas skirtumas yra tas, kad BPAP mašinos du kartus spaudžia. Kuo daugiau skirtumas tarp IPAP ir EPAP, tuo labiau mašina padeda giliau įkvėpti. Tai leidžia jiems gerai gydyti kvėpavimo problemas, kurias sukelia neurologinės būklės, tokios kaip ALS ir raumenų distrofija.
Kai kuriuose BPAP aparatuose yra laikmatis, kad aparatas išleistų slėgį, net jei žmogus nustoja kvėpuoti arba yra per silpnas kvėpuoti. Tai daro juos naudingais centrinei miego apnėjai ar sunkioms neurologinėms būklėms.
Ko tikėtis, jei naudosite „BiPAP“ aparatą
Jei jūsų paprašys naudoti BPAP aparatą, kvėpavimo specialistas jums paprastai pastatys aparatą. Mašiną reikia sukalibruoti ir pritaikyti nustatymus pagal jūsų paskirtą gydymą.
Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas padės suprasti, ko tikėtis naudojant BPAP aparatą namuose ir kaip jį naudoti teisingai.
Priklausomai nuo būklės, kuria jis naudojamas, jūsų gali būti paprašyta jį naudoti visą laiką, tam tikrą laiką arba tik miegant. Svarbu laikytis šių instrukcijų ir naudoti jas taip, kaip nurodo gydytojas ar sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas.
BPAP aparato dalyse yra stalviršis su varikliu, vamzdeliai ir kaukė. Turėtumėte žinoti visas dalis, kaip jos dera ir kaip jos veikia. Mašina pateiks aiškias instrukcijas, kaip dažnai valyti kaukę ir vamzdelius.
Iš pradžių gali atrodyti, kad BPAP aparatas yra nepatogus. Laikui bėgant jūs tikriausiai įprasite dėvėti kaukę ir oro srautą iš mašinos. Jei to nepadarėte, pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, kad sužinotumėte, ar nustatymus galima koreguoti, ar yra kita parinktis, kuri jums gali būti naudinga.
BPAP aparatai nėra garsūs, tačiau garsas vis tiek gali priprasti. Galite apsvarstyti galimybę dėvėti ausų kištukus, jei mašina sutrikdo jūsų miegą.
BiPAP aparato šalutinis poveikis
BPAP aparatai yra gana saugūs ir kelia nedidelę šalutinio poveikio riziką. Dauguma šalutinių poveikių yra lengvi. Jie gali apimti:
- pilvo pūtimas
- bendras diskomfortas
- burnos sausumas
- nosies sausumas
- bėganti nosis
- sinuso spaudimas
- kaukės odos dirginimas
Pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju apie savo simptomus. Dažnai galima pakoreguoti šalutinį poveikį, pvz., Burnos ar nosies sausumą ir užgulimą.
Jei kaukė yra per griežta jūsų veidui ir sukelia paraudimą ar įdubimą, pabandykite ją atlaisvinti. Jei tai nepadeda, yra kaukių įdėklų, kuriuos galite išbandyti, tačiau geriausias variantas dažnai yra išbandyti kito dydžio ar stiliaus kaukę.
Svarbu, kad kaukė nebūtų per daug laisva jūsų veide, nes tai gali sumažinti slėgį, kurio reikia, kad BPAP veiktų tinkamai.
To galite išvengti patikrinę kaukės kraštus, kad įsitikintumėte, jog oras neišbėga. Kai kuriose mašinose rodomas net „kaukės nutekėjimo“ įspėjimas, kad galėtumėte pamatyti, ar jis veikia taip, kaip turėtų.
Nors infekcijos yra retos, jos yra įmanomos. Norėdami sumažinti infekcijos riziką, turėsite reguliariai valyti kaukę ir vamzdelius.
Esmė
BPAP aparatas yra tam tikro tipo ventiliatorius, naudojamas lėtinėms ligoms, turinčioms įtakos jūsų kvėpavimui, gydyti.
Tai panašu į CPAP aparatą, tačiau skirtingai nei CPAP, kuris užtikrina nepertraukiamą oro slėgį, BPAP suteikia du oro slėgio lygius.
BPAP aparatai paprastai rekomenduojami žmonėms, turintiems tam tikros rūšies miego apnėją, taip pat LOPL, nutukimo-hipoventiliacijos sindromą ir neurologines sąlygas, turinčias įtakos kvėpavimui, pavyzdžiui, ALS.