Neretai tam tikru momentu atsiranda vulvos diskomfortas, niežulys ar skausmas, ypač menstruacijų metu.
Vulva yra išorinė lyties organų dalis žmonėms, turintiems makštį. Ji apima išorines lytines lūpas (mažąsias lytines lūpas) ir vidines lytines lūpas (mažąsias lytines lūpas). Gaktos kaulo padarytas piliakalnis, klitoris ir šlaplės bei makšties angos taip pat yra vulvos srities dalis.
Šiame straipsnyje mes apžvelgsime kai kurias vulvos skausmo priežastis, kaip jie diagnozuojami ir ką galite padaryti dėl jų.
Vulvos skausmo priežastys
Vulvodynia
Vulvodynia yra lėtinis vulvos skausmas, deginimas ar kitas dirginimas, trunkantis mažiausiai tris mėnesius. Vulvodynia yra idiopatinė, vadinasi, nėra aiškios priežasties. Simptomai gali būti neišprovokuoti arba išprovokuoti prisilietimu.
Ciklinė vulvodinija arba ciklinis vulvitas turi tendenciją keistis atsižvelgiant į tai, kur esate mėnesinių cikle. Menstruacijos metu skausmas gali sustiprėti, ypač kai bandote įkišti tamponą. Kai kuriais atvejais skausmas per laikotarpį pagerėja.
Nors tiksli vulvodinijos priežastis nėra žinoma, tai gali būti veiksniai:
- buvusios makšties infekcijos
- alergijos ir odos jautrumas
- aplink vulvos esančių nervų sužalojimas
- hormoniniai pokyčiai
- dubens dugno silpnumas
- tam tikri genetiniai sutrikimai
Manoma, kad Vulvodynia paveikia iki 16 procentų moterų.
Mielių infekcija
Maždaug 75 procentai moterų per savo gyvenimą turės bent vieną makšties mielių infekciją.Tai sukelia mielių perteklius. Kai kurios galimos priežastys yra šios:
- hormoniniai pokyčiai dėl nėštumo ar geriamųjų kontraceptikų
- antibiotikai ar vietiniai antimikrobiniai vaistai
- stiprių moteriškų higienos priemonių
- dėvėti aptemptus ar blogai vėdinamus apatinius ar drabužius
- nevaldomas diabetas
Tai gali pakenkti šlapinantis, lytinių santykių metu arba bandant įkišti tamponą. Tai taip pat gali apimti storą, baltą išskyrą.
Bakterinė infekcija
Bakterinė infekcija arba bakterinė vaginozė išsivysto, kai jūsų pH nesubalansuotas. Tai gali atsitikti, kai pakeisite seksualinius partnerius arba jei apgausite. Šlapinantis taip pat gali sukelti nemalonaus kvapo išskyras ir deginimą.
Folikulitas
Folikulitas yra tada, kai iš užkrėstų plaukų folikulų atsiranda nedideli raudoni gumbai. Jis linkęs atsirasti ant išorinių lytinių lūpų.
Bartholino liaukos cista
Bartholino liaukos cista gali susidaryti iš abiejų makšties pusių, kai liauka užsikimšusi. Skausminga cista dažniausiai rodo infekciją.
Trichomonozė
Trichomonozė yra dažna lytiniu keliu plintanti infekcija (LPI), kurią sukelia parazitas. Simptomai gali būti nenormalios išskyros su stipriu kvapu, skausmingas šlapinimasis ir skausmas naudojant lytinį aktą ar tamponą. Kai kuriais atvejais taip pat yra apatinės pilvo dalies skausmai.
Vaginizmas
Vaginismus yra skausmingas nevalingas spazmas aplink makšties raumenis. Tai gali atsitikti lytinių santykių metu, atliekant makšties tyrimą arba bandant naudoti tamponą. Kai kurie galimi veiksniai yra nerimas ar seksualinės prievartos ar traumos istorija.
Vulvarinis vėžys
Vulvarinis vėžys yra retas ir lėtai augantis. Kai kurie rizikos veiksniai gali būti:
- vulvos intraepitelinė neoplazija
- žmogaus papilomos viruso (ŽPV) infekcija
- genitalijų karpų istorija
Vulvarinis vėžys gali sukelti kitus simptomus, tokius kaip:
- niežulys
- kraujavimas, net ir nesulaukus mėnesinių
- pakinta odos spalva ar storis
- gabalėliai, gumbai ar opos
Lėtinio skausmo būklės
2012 m. Mokslininkai nustatė, kad tiems, kurie turi vulvodiniją, dažniau būna viena ar kelios kitos lėtinio skausmo būklės, tokios kaip:
- fibromialgija
- intersticinis cistitas
- dirgliosios žarnos sindromas
Ar sergantieji perimenopauze ir po menopauzės gali patirti vulvos skausmą?
Kiekvienas, turintis vulvos, gali patirti vulvos skausmą. Neretai simptomai pasireiškia vidutinio amžiaus žmonėms ar po menopauzės ir dėl daugelio tų pačių priežasčių tai atsitinka anksčiau.
Be to, vulvos skausmas perimenopauzėje arba po menopauzės gali būti susijęs su mažu estrogeno kiekiu. Kiti simptomai gali būti makšties sausumas ir vulvos atrofija.
Medicininis gydymas
Skausmo gydymas jūsų laikotarpiu priklauso nuo priežasties.
Dėl vulvodynės
Gydytojas gali gydyti vulvodiniją vietiniais anestetikais arba hormonų kremais, kuriuos galima tepti tiesiai ant odos. Kai kuriais atvejais simptomus gali palengvinti antidepresantai ar vaistai nuo priepuolių.
Dėl mielių infekcijų
Mielių infekcijos gydomos priešgrybeliniais vaistais. Daugelį jų galima įsigyti be recepto (be recepto) kremų, tablečių ir žvakučių pavidalu.
Jei niekada neturėjote diagnozuotos mielių infekcijos, prieš bandydami nebiržinius vaistus kreipkitės į gydytoją. Priešgrybeliniai vaistai neveiks dėl kitų vulvos skausmų priežasčių.
Dėl bakterinių infekcijų
Antibiotikai paprastai naudojami bakterinėms infekcijoms gydyti.
Abi infekcijos rūšys gali būti ir turėtų būti gydomos jūsų laikotarpiu. Jei mielių infekcijai naudojate makšties kremus ar žvakes, tamponai gali sumažinti vaistų veiksmingumą, todėl turėtumėte pereiti prie pagalvėlių.
Dėl folikulito
Folikulitas paprastai išnyksta savaime. Jūsų gydytojas gali nutekėti varginančią Bartholino liaukos cistą. Tuo tarpu šilti kompresai gali padėti sumažinti skausmą ar diskomfortą.
Dėl trichomonozės
Trichomonozė gali būti gydoma viena geriamųjų vaistų, vadinamų metronidazolu, doze. Svarbu, kad jūs ir jūsų seksualiniai partneriai būtų gydomi, kad liga vėl neperduotų.
Dėl makšties
Keletas makšties gydymo būdų yra šie:
- Kegelio pratimai, skirti sustiprinti ir padėti kontroliuoti makšties raumenis
- makšties išsiplėtimo naudojimas, kad raumenys taptų lankstesni ir padidintų komforto lygį
- terapija ar konsultavimas su psichikos sveikatos specialistu
Dėl vulvos vėžio
Vulvaro vėžio gydymas gali apimti:
- operacija
- aktualios terapijos
- chemoterapija
- biologinė terapija
- radiacija
Namų gynimo priemonės
Jei menstruacijų metu jaučiate vulvos skausmą, pabandykite pereiti nuo tamponų ar menstruacinių puodelių prie trinkelių, kad sužinotumėte, ar tai padeda. Jei jau naudojate įklotus, perjunkite prekės ženklus, kad sužinotumėte, ar turite jautrumą konkrečiam produktui.
Štai keletas kitų patarimų, kaip kovoti su vulvos skausmu:
- Įsitikinkite, kad jūsų apatinis trikotažas yra laisvas ir turi kvėpuojantį medvilninį tarpkojį.
- Venkite aptemptų kelnių ar šortų.
- Norėdami sumažinti skausmą ir niežėjimą, naudokite šaltą kompresą arba vėsią gelio pakuotę.
- Venkite tokios veiklos kaip dviratis ar jodinėjimas, dėl kurios spaudžiama vulva, ypač jei esate ypač jautrus menstruacijų metu.
- Nenaudokite karštų vonių ar vonių, o tai gali dar labiau pabloginti. Verčiau pamirkykite sėdimoje vonioje. Tai galite padaryti 5–10 minučių kelis kartus per dieną, net jei jums mėnesinės.
- Nenaudokite dušų, lytinių organų dezodorantų ar parfumuotų moteriškų higienos priemonių.
- Nenaudokite dirginančių šampūnų ar muilo.
- Lytinių organų sritį nuplaukite paprastu vandeniu. Švelniai nusausinkite.
- Po dušo galite tepti paprastą vazeliną ar kitą minkštiklį be konservantų. Naudokite juos tik išorinėse vietose.
- Prieš lytinius santykius galite naudoti lubrikantą, tačiau laikykitės atokiau nuo produktų, kuriuose yra stiprių ingredientų, tokių kaip alkoholis ar kvapiosios medžiagos. Nenaudokite produktų, kurie skirti šilčiau ar vėsiau.
Kada kreiptis į gydytoją
Svarbu kreiptis į gydytoją dėl vulvos skausmo, ypač jei turite ir kitų simptomų. Vulvarinis skausmas dažnai lengvai gydomas. Bet be tinkamo gydymo grybelinės infekcijos, LPI ir kitos vulvos skausmo priežastys gali sukelti rimtų komplikacijų.
Galite užsisakyti susitikimą pas OB-GYN savo vietovėje naudodami mūsų „Healthline FindCare“ įrankį.
Išgirdęs apie jūsų simptomus ir ligos istoriją, jūsų gydytojas tikriausiai atliks dubens tyrimą, kad ieškotų anomalijų. Makšties ir vulvos tepinėlis gali nustatyti, ar turite bakterinę ar mielių infekciją. Šių bandymų rezultatai padės nustatyti tolesnius veiksmus.
Išsinešimas
Nors dažnai gydomas, lėtinis vulvos skausmas gali turėti įtakos jūsų gyvenimo kokybei.
Nesvarbu, ar tai susiję su mėnesinėmis, ar ne, turėtumėte kreiptis į savo gydytoją, jei jaučiate vulvos skausmą. Greičiausiai tai yra dėl lengvai gydomos būklės, tačiau taip pat svarbu atmesti keletą potencialiai rimtų priežasčių.