Demencijos testavimas: ką apima „Medicare“?

• Demencijos tikrinimas ir testavimas gali apimti fizinius egzaminus, laboratorinius ir ne laboratorinius tyrimus, kognityvinius ir psichiatrinius vertinimus.
• Medicare B dalis apima daugumą demencijos tyrimų, įskaitant sveikatingumo vizitus, depresijos patikrinimus ir smegenų tyrimus.
• Papildomi „Medicare“ pasiūlymai gali padėti padengti kitas su demencijos tyrimais susijusias paslaugas, vaistus ir išlaidas.

Demencija yra terminas, vartojamas apibūdinti keletą sveikatos sutrikimų, kuriems būdingas kognityvinis nuosmukis. Demencija gali neigiamai paveikti mąstymą, atmintį, kalbą, vertinimą ir netgi elgesį.

Jei esate užsiregistravęs „Medicare“ ir jums reikia atlikti demencijos tyrimus, jūsų planas apims sveikatingumo vizitus, depresijos patikrinimus ir kitus tyrimus, kuriuos galbūt norės paskirti gydytojas.

Skaitykite toliau, kad sužinotumėte daugiau apie tai, kurie testai naudojami diagnozei diagnozuoti, taip pat apie kurias „Medicare“ dalis apima demencijos tyrimus.

Ar „Medicare“ apima demencijos tyrimus?

Pasak Nacionalinio senėjimo instituto, yra du demencijos atrankos elementai:

• tikrinant pagrindines sveikatos sąlygas, tokias kaip maistinių medžiagų trūkumas ar šalutinis vaistų poveikis
• pažinimo nuosmukio testavimas atliekant fizinius tyrimus, kognityvinius vertinimus ir smegenų nuskaitymus

Medicare paprastai apima visas paslaugas, kurios naudojamos atliekant demencijos patikrinimą ir tyrimus, įskaitant:

• kasmetiniai sveikatingumo vizitai
• pažinimo sutrikimų vertinimai
• kasmetinės depresijos atrankos
• diagnostiniai ne laboratoriniai tyrimai

Kurios „Medicare“ dalys apima demencijos tyrimus?

„Medicare“ siūlo įvairių rūšių draudimą, pradedant ligoninių draudimu, baigiant receptinių vaistų draudimu ir kt. Panagrinėkime, kurios „Medicare“ dalys apima demencijos tyrimus.

A dalis

Medicare A dalis, dar vadinama ligoninių draudimu, apima stacionarinę ligoninių priežiūrą, kvalifikuotų slaugos įstaigų priežiūrą, sveikatos priežiūrą namuose ir slaugos paslaugas.

Demencijos tyrimai paprastai atliekami ambulatoriškai, pavyzdžiui, gydytojo kabinete ar sveikatos klinikoje.

Tačiau kai kurios demencijos paslaugos ir tyrimai gali būti atliekami stacionaro stacionare. Tokiu atveju A dalis gali padengti kai kurias iš šių išlaidų prieš pradedant B dalį.

B dalis

Medicare B dalis, taip pat žinoma kaip medicininis draudimas, apima:

• profilaktinė, diagnostinė ir su gydymu susijusi priežiūra
• ribotų receptinių vaistų
• patvari medicinos įranga
• psichikos sveikatos priežiūra

Dauguma demencijos tyrimų laikomi prevencine ir diagnostine priežiūra, o tai reiškia, kad jį apima B dalis. B dalis apima tris demencijos testavimo sritis:

• kasmetiniai sveikatingumo vizitai, įskaitant kognityvinių sutrikimų vertinimus demencijai diagnozuoti
• kasmetinės depresijos atrankos
• diagnostinė ne laboratorija

C dalis („Medicare Advantage“)

Medicare C dalis, taip pat žinoma kaip Medicare Advantage, apima visas Medicare A ir B dalis paslaugas. Kai kurie „Medicare Advantage“ planai taip pat siūlo papildomą aprėptį, įskaitant:

• dantų
• vizija
• klausos
• fitnesas

„Medicare Advantage“ taip pat bus taikoma visoms anksčiau paminėtoms demencijos tyrimo paslaugoms, kurioms taikomas originalus „Medicare“.

D dalis

„Medicare D“ dalis, taip pat žinoma kaip receptinių vaistų aprėptis, padeda padengti su receptiniais vaistais susijusias išlaidas.

Nors ambulatoriniai receptiniai vaistai paprastai nenaudojami demencijai tirti, dauguma vaistų, vartojamų gydant demenciją, yra apimti D dalyje.

Būtinai patikrinkite savo vaistų plano formuluotę, kad gautumėte daugiau informacijos apie tai, kuriems vaistams taikoma.

Medicare papildas (Medigap)

„Medigap“, dar vadinamas papildomu draudimu, padeda padengti pradines „Medicare“ išlaidas. Šios išlaidos gali apimti atskaitymus, garantijas už užstatą, įmokas ir kt.

„Medigap“ nepateikia demencijos tyrimų aprėpties. Tačiau tai gali padėti padengti kai kurias su tais bandymais susijusias išlaidas. Jei jums reikia pagalbos padengiant „Medicare“ išlaidas, galite palyginti planų pasiūlymus čia.

Kokie yra „Medicare“ reikalavimai, taikomi demencijos tyrimams?

Jei jūsų gydytojas nerimauja dėl to, kad galite sirgti demencija, į „Medicare“ planą turėtų būti įtrauktos visos paslaugos, kurios laikomos mediciniškai būtinomis norint diagnozuoti jūsų būklę.

„Medicare“ apims viską nuo trumpalaikės hospitalizacijos iki prevencinių vizitų ir diagnostinių tyrimų, jei tik jūsų pasirinkti paslaugų teikėjai priims „Medicare“.

Jei nerimaujate, kad paslauga ar testas gali būti neįtrauktas į jūsų „Medicare“ planą, susisiekite su savo gydytoju arba plano teikėju, kad patikrintumėte.

Pagalbos ieškojimas, jei jūsų mylimasis gali turėti demenciją

Demencijos diagnozę gali būti sunku apdoroti, tačiau yra pagalbos, kuri padės jums viso gydymo metu ir vėliau.

Alzheimerio asociacija turi keletą naudingų išteklių demencija sergantiems asmenims ir jų artimiesiems, įskaitant:

• Pagalbos linija. Visą parą visą parą veikiančią pagalbos liniją galite susisiekti telefonu 800-272-3900. Ši nemokama pagalbos linija siūlo švietimą, paramą ir kitus išteklius asmenų, sergančių Alzheimeriu, šeimos nariams.
• Palaikymo grupės. Tai siūlo tiek individualias, tiek globėjų paramos grupes. Šioms visos šalies palaikymo grupėms siūloma tiek asmeniškai, tiek praktiškai.
• Švietimas. Jame taip pat yra virtuali biblioteka, kurioje mokoma apie skirtingas demencijos rūšis, ypač Alzheimerio ligą.

Kas yra demencijos testavimas?

Jei jūsų gydytojas ar priežiūros komanda mano, kad jums gali būti demencijos požymių, jie gali atlikti įvairius tyrimus.

Paprastai demencijos testai apima:

• fiziniai tyrimai norint surinkti gyvybines medžiagas, patikrinti pusiausvyrą, išbandyti refleksus ir nustatyti kitus lydinčius fizinius simptomus
• laboratoriniai tyrimai, siekiant patikrinti, ar nėra hormonų, vitaminų ir kitų svarbių cheminių medžiagų, kurios gali būti susijusios su demencijos simptomais
• kognityviniai ar neuropsichologiniai vertinimai, skirti nustatyti kognityvinės funkcijos lygį ar nuosmukį
• smegenų skenavimas, pvz., KT, MRT ar PET skenavimas, siekiant atmesti ar nustatyti bet kokius smegenų pokyčius, sukeliančius demencijos simptomus
• psichiatriniai vertinimai siekiant nustatyti, ar kita psichikos sveikatos būklė, tokia kaip depresija ar nerimas, sukelia kognityvinio nuosmukio simptomus

Nors jūsų pirminės sveikatos priežiūros gydytojas gali diagnozuoti demenciją, jie gali norėti pasitarti su specialistų komanda, kad patvirtintų jūsų diagnozę. Tai gali apimti konsultacijas su geriatrijos specialistais, neurologais ir neuropsichologais.

Kiek kainuoja demencijos tyrimas?

Demencijos tyrimo išlaidos ne savo kišenėje gali skirtis, nes jūsų gydytojas galiausiai nuspręs, kurie tyrimai reikalingi jūsų diagnozei nustatyti.

Štai žvilgsnis, kaip šios išlaidos gali atrodyti tiek su „Medicare“, tiek be jos.

Su Medicare

Nors „Medicare“ apima beveik visas su demencijos tyrimais susijusias paslaugas, vis tiek yra su jūsų planu susijusių išlaidų, kurias galite būti skolingi iš savo kišenės. Tai gali būti:

• 0–458 USD už A dalies premiją
• 1408 USD už A dalies atskaitymą
• 0–704 USD + už A dalies garantiją
• 144,60 USD už B dalies premiją
• 198 USD už B dalies atskaitymą
• 20 procentų „Medicare“ patvirtintos sumos B dalies draudimui
• kintamos plano išlaidos už C dalies premiją ir išskaitą
• kintamos receptinių vaistų, reikalingų atliekant bandymą, vienkartinės garantijos arba kompensacijos
• kintamos „Medigap“ priemokos planų išlaidos

Jei neturite „Medigap“ plano, kuris apima jūsų plano atskaitymus, šios sumos turi būti sumokėtos iš anksto, kol „Medicare“ sumokės už bet kokį demencijos tyrimą.

Be Medicare

Neturėdami „Medicare“ ar kito panašaus draudimo sveikatos draudimo plano, greičiausiai turėsite sumokėti 100 procentų savo demencijos tyrimo išlaidų.

Nors kasmetiniai sveikatingumo egzaminai gali būti gana prieinami, brangesnės galimybės, pavyzdžiui, smegenų skenavimas, gali kainuoti šimtus ar tūkstančius dolerių.

Kas yra demencija?

Demencija yra kognityvinio ir elgesio funkcijų praradimas dėl sveikų smegenų neuronų pokyčių. Demencija sergantiems žmonėms dažnai kyla problemų dėl atminties, kalbos, dėmesio ir kt.

Dėl demencijos žmogui gali kilti problemų dėl funkcionavimo, o ligai progresuojant žmogus gali visai nebesugebėti savimi pasirūpinti.

Demencija gali skirtingai atsirasti atsižvelgiant į smegenų pokyčių tipus. Yra keturi skirtingi demencijos tipai:

• Alzheimerio liga yra labiausiai paplitusi demencijos rūšis. Paprastai tai diagnozuojama po 65 metų ir laikoma lėtine, degeneracine būkle. Alzheimeris gali būti lengvas arba greitai progresuoti. Nors šios ligos išgydyti negalima, gydymas gali padėti sulėtinti pažinimo nuosmukį ir pagerinti gyvenimo kokybę.
• Kraujagyslinė demencija yra antra pagal dažnumą demencijos rūšis. Šio tipo demencija pasireiškia, kai sumažėja smegenų kraujotaka. Kraujagyslių demencijos sutrikimo lygis priklauso nuo insulto sunkumo ar kraujagyslių pažeidimo. Kaip ir Alzheimerio liga, gydymas gali padėti simptomams ir gyvenimo kokybei.
• Lewy kūno demencija yra demencijos rūšis, kuriai būdingas Lewy kūnų arba nenormalių baltymų buvimas smegenyse. Šio tipo silpnaprotystė gali atsirasti arba atskirai, arba kaip Parkinsono ligos simptomas. Be pažinimo problemų, Lewy kūno demencija taip pat gali sukelti haliucinacijas ir motorikos sutrikimus. Net gydant, ši liga vis dar laikoma progresuojančia.
• Frontotemporalinė silpnaprotystė yra skėtinis terminas sąlygoms, turinčioms įtakos priekinei ir laikinei smegenų skiltims. Frontotemporalinė demencija gali sukelti elgesio ir asmenybės pokyčius, kalbos ir elgesio pokyčius arba atšaukimą ir kalbos pokyčius. Gydymas paprastai apima vaistus ir intervencijas į gyvenimo būdą, kurie padeda sumažinti simptomus ir lėtai progresuoti.

Penktasis demencijos tipas, vadinamas mišria demencija, atsiranda, kai yra du ar daugiau demencijos tipų.

Ar yra demencijos gydymas?

Demencija laikoma progresuojančia būkle, tai reiškia, kad nėra jokio gydymo. Tačiau vaistai, gyvenimo būdo pakeitimai ir alternatyvi terapija gali padėti sulėtinti ligos progresavimą ir pagerinti bendrą gyvenimo kokybę.

Vaistai

Šiuo metu Alzheimerio ligos simptomams gydyti yra patvirtinti dviejų rūšių vaistai: cholinesterazės inhibitoriai ir memantinas.

Cholinesterazės inhibitoriai gali padėti atitolinti arba užkirsti kelią silpnaprotystės simptomams. Jie veikia padidindami smegenyse esančią cheminę medžiagą, vadinamą acetilcholinu, kuri yra susijusi su pažinimo funkcija.

Memantinas gali padėti atitolinti vidutinio sunkumo ar sunkesnės Alzheimerio ligos pažinimo nuosmukio simptomus. Jis taip pat veikia smegenyse esančias chemines medžiagas, susijusias su kognityvine funkcija, ir dažnai vartojamas kartu su cholinesterazės inhibitoriais.

Nors šie vaistai nebuvo patvirtinti gydyti ne Alzheimerio demenciją, jūs ir jūsų gydytojas galite pasirinkti išbandyti juos kaip nepažymėtus gydymo būdus.

Gyvenimo būdo pokyčiai

Demencijos simptomai gali sukelti daugybę elgesio simptomų. Kai kurių iš šių simptomų sunkumą galima pakeisti pakeitus gyvenimo būdą.

Bene svarbiausias demencijos gydymo aspektas yra pakankama emocinė ir fizinė parama. Tai gali apimti reguliarius vizitus su terapeutais, gydytojais ir specialistais, kurie padės valdyti kasdienius simptomus.

Priklausomai nuo ligos progresavimo, tai taip pat gali apimti patikimą visą darbo dieną dirbantį slaugytoją.

Mityba ir miegas yra du demencijos priežiūros elementai, su kuriais taip pat reikėtų elgtis atsargiai. Tinkama mityba gali padėti užtikrinti, kad bus patenkinti visi maistinių medžiagų poreikiai, o pakankamas miegas gali padėti sumažinti kai kuriuos emocinius šios būklės šalutinius poveikius.

Alternatyvios terapijos

Kai kurie asmenys gali pasirinkti alternatyvų gydymą įtraukti į savo demencijos gydymo planą.

Pasak Alzheimerio asociacijos, visi šie papildai buvo pasiūlyti naudoti gydant demenciją:

• kofermentas Q10
• koralų kalcis
• ginkmedžio biloba
• huperzinas A
• omega-3 riebalų rūgštys
• fosfatidilserinas
• tramiprosatas

Kai kurių tyrimų metu buvo įrodyta, kad šie papildai sumažina kognityvinio nuosmukio sunkumą. Tačiau vis dar nėra pakankamai įrodymų, leidžiančių manyti, kad tokio tipo alternatyvūs gydymo metodai yra veiksmingi gydant ar užkertant kelią demencijai.

Išsinešimas

• Demencijos patikrinimą gali atlikti jūsų gydytojas arba priežiūros komanda, vykdydama kasmetinį sveikatingumo egzaminą.
• Jei esate „Medicare“ naudos gavėjas, turite dalyvauti šiame kasmetiniame sveikatingumo egzamine ir atlikti įvairius kitus tyrimus, kurie gali būti naudojami demencijai diagnozuoti.
• Norėdami gauti daugiau informacijos apie tai, kokio tipo demencijos testai jums prieinami pagal „Medicare“ planą, kreipkitės tiesiogiai į savo gydytoją arba plano teikėją.