Jūsų A1C tikslas ir insulino gydymo perjungimas

Apžvalga

Nesvarbu, kiek laiko laikotės nustatyto insulino gydymo plano, kartais gali tekti pakeisti insuliną.

Tai gali atsitikti dėl kelių priežasčių, įskaitant:

• hormonų pokyčiai
• senėjimas
• ligos progresavimas
• mitybos ir mankštos įpročių pokyčiai
• svorio svyravimai
• medžiagų apykaitos pokyčiai

Skaitykite toliau, kad sužinotumėte, kaip pereiti prie kito insulino gydymo plano.

Jūsų A1C tikslas

A1C tyrimas, dar vadinamas hemoglobino A1C testu (HbA1c), yra įprastas kraujo tyrimas. Gydytojas naudoja ją vidutiniam cukraus kiekiui kraujyje įvertinti per praėjusius du ar tris mėnesius. Testas matuoja cukraus, prijungto prie baltymo hemoglobino, kiekį jūsų raudonosiose kraujo ląstelėse. Jūsų gydytojas taip pat dažnai naudoja šį testą diagnozuodamas cukrinį diabetą ir nustatydamas pradinį A1C lygį. Tyrimas kartojamas, kai moki kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje.

Žmonių, neturinčių diabeto, A1C lygis paprastai būna nuo 4,5 iki 5,6 proc. 5,7–6,4 proc. A1C lygiai dviem atskirais atvejais reiškia prediabetą. Atliekant du atskirus tyrimus, 6,5 proc. Ar didesnis A1C lygis rodo, kad sergate diabetu.

Pasitarkite su savo gydytoju dėl tinkamo A1C lygio. Daugelis diabetu sergančių žmonių turėtų siekti individualizuoto A1C lygio, mažesnio nei 7 proc.

Tai, kaip dažnai reikia atlikti A1C testą, priklauso nuo tokių veiksnių kaip paskirti gydymo insulinu pakeitimai ir nuo to, ar gerai palaikote cukraus kiekį kraujyje tikslinėse ribose. Kai pakeisite gydymo planą ir A1C vertės bus didelės, turėtumėte atlikti A1C testą kas tris mėnesius. Testą turėtumėte atlikti kas šešis mėnesius, kai jūsų lygis yra stabilus ir atitinka tikslą, kurį nustatėte su gydytoju.

Perėjimas nuo geriamųjų vaistų vartojimo prie insulino

Jei sergate 2 tipo cukriniu diabetu, galbūt galėsite gydyti savo būklę keisdami gyvenimo būdą ir vartodami vaistus, įskaitant:

• svorio metimas
• pratimas
• geriamieji vaistai

Tačiau kartais perėjimas prie insulino gali būti vienintelis būdas kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje.

Pasak Mayo klinikos, yra dvi bendros insulino grupės:

Valgio (arba boliuso) insulinas

Bolusinis insulinas, dar vadinamas valgio metu vartojamu insulinu. Tai gali būti trumpalaikis arba greitas veikimas. Jūs vartojate jį su maistu, ir jis greitai pradeda veikti. Greitai veikiantis insulinas pradeda veikti per 15 minučių ar mažiau ir pasiekia maksimumą nuo 30 minučių iki 3 valandų. Jūsų kraujyje jis išlieka iki 5 valandų. Trumpo veikimo (arba įprastas) insulinas pradeda veikti praėjus 30 minučių po injekcijos. Jis pasiekia maksimumą per 2–5 valandas ir kraujyje išlieka iki 12 valandų.

Bazinis insulinas

Bazinis insulinas vartojamas vieną ar du kartus per dieną (dažnai maždaug prieš miegą) ir nevalgius ar miegant palaikomas normalus cukraus kiekis kraujyje. Tarpinis insulinas pradeda veikti praėjus 90 minučių - 4 valandoms po injekcijos. Jis pasiekia viršūnę per 4–12 valandų ir veikia iki 24 valandų. Ilgai veikiantis insulinas pradeda veikti per 45 minutes - 4 valandas. Jis nesiekia piko ir išlieka kraujyje net 24 valandas po injekcijos.

Insulino gydymo perjungimas

Pasitarkite su savo gydytoju dėl insulino gydymo plano pakeitimo, jei pasireiškia simptomai:

• Dažna hipoglikemija (mažas cukraus kiekis kraujyje): simptomai yra jaudulys, sumišimas, silpnumas ar tvankumas.
• Dažna hiperglikemija (padidėjęs cukraus kiekis kraujyje): dažnai nėra simptomų, susijusių su padidėjusiu cukraus kiekiu kraujyje - kai kurie žmonės gali jaustis pernelyg pavargę, ištroškę, neryškus matymas ar dažniau šlapintis.
• Cukraus kiekio kraujyje svyravimai: Jūsų A1C arba dienos cukraus kiekio kraujyje rodmenys be aiškios priežasties pradeda svyruoti per aukštai arba per žemai, palyginti su įprastu diapazonu.
• Pratimų režimo pakeitimas: Dėl didelio fizinio krūvio pokyčio cukraus kiekis kraujyje gali šokti per aukštai (jei nustosite įprastą veiklą) arba per mažai (jei pradėsite naują mankštos režimą).
• Nėštumas: labai svarbu nėštumo metu ypač rūpintis cukraus kiekiu kraujyje dėl savo ir kūdikio sveikatos. Apie bet kokius gydymo insulinu pakeitimus turėtumėte aptarti su akušeriu.
• Jūsų miego režimo pokytis: jūsų miego įpročiai gali pasikeisti dėl daugelio priežasčių, pavyzdžiui, pradedant naują darbą ar kitokį darbo grafiką.
• Insulino vaistų keitimo poreikis: Dažniausiai tai atsitinka dėl to, kad pasikeitė jūsų insulino tipas.

Norint perjungti insulino rūšis, reikia gydytojo priežiūros, todėl pirmiausia visada pasitarkite su gydytoju arba endokrinologu.