Reumatoidinis artritas (RA) yra autoimuninė liga, pažeidžianti sąnarius. Sergant autoimuninėmis ligomis, imuninė sistema dėl neaiškių priežasčių gali atakuoti sveikus kūno audinius.
Su RA imuninė sistema puola sąnarių gleivinę, dėl kurios sąnariai tampa uždegimi, patinę ir skausmingi. Tačiau RA yra sisteminė, vadinasi, be sąnarių, ji gali paveikti ir kitas kūno vietas.
Anot Artrito fondo, apie 1,5 milijono amerikiečių serga RA, o liga paveikė tris kartus daugiau moterų nei vyrų.
Klausykite savo kūno užuominų apie RA simptomus.
Reumatoidiniu artritu sergančių moterų pradžios amžius
Dažnai manoma, kad RA yra sąlyga, susijusi su senatve, tačiau taip nėra.
Anot Artrito fondo, vidutiniškai RA prasideda nuo 30 iki 60 metų, ir vaikai taip pat gali ja susirgti.
Moterys paprastai diagnozuojamos šiek tiek anksčiau nei vyrai, galbūt dėl hormoninių pokyčių 30-ųjų viduryje ir po 40-ųjų vidurio.
RA yra lėtinė būklė, kuri laikui bėgant gali progresuoti padidėjusio ligos aktyvumo laikotarpiais, vadinamais paūmėjimais, ir remisijos laikotarpiais.
RA simptomai kiekvienam žmogui skiriasi priklausomai nuo jų būklės sunkumo.
Hormonų vaidmuo RA
RA gauna ne tik daugiau moterų nei vyrai, bet ir būdingi jaunesnio amžiaus simptomai, kurie gali būti sunkesni.
Remisija ankstyvosiose ligos stadijose, kai simptomai nepasireiškia, moterims taip pat yra mažiau paplitusi. Tyrėjai bandė išsiaiškinti, kodėl.
Atrodo, kad reprodukciniai hormonai estrogenas ir progesteronas gali turėti apsauginį poveikį nuo RA simptomų.
Įvairių hormonų kiekis organizme keičiasi per visą moters gyvenimą. Veiksniai, galintys paveikti šiuos lygius, yra šie:
- nėštumas
- po gimdymo
- maitinimas krūtimi
- menopauzė
- tokios būklės kaip endometriozė ir policistinių kiaušidžių sindromas (PCOS)
- hormoniniai vaistai
- kontraceptikus, įskaitant geriamuosius ir spiralę
- hormonai, paimti po menopauzės
Hormonai, naudojami in vitro apvaisinimo (IVF) gydymui, taip pat gali būti sukėlėjas.
Senesnis tyrimas, kuriame dalyvavo nedidelė vidutinio amžiaus moterų, sergančių RA, grupė nustatė, kad jos pranešė apie mažiau sąnarių simptomų po ovuliacijos menstruacijų ciklo metu ir nėštumo metu. Būtent tada estrogeno ir progesterono lygis yra didesnis.
Medicinos ekspertai linkę sutikti, kad lytinių hormonų poveikis kartu su aplinkos ir genetiniais veiksniais galėtų paaiškinti didesnį moterų, kurioms diagnozuota RA, paplitimą.
Tyrimais toliau ieškoma daugiau atsakymų.
Artrito diagnozė
Kaip minėta, RA yra ne tik vyresnio amžiaus žmonių liga.
Pasak CDC, visų tipų artritas Jungtinėse Valstijose nuo 2013 iki 2015 metų diagnozuojamas taip:
Tais pačiais metais 26 proc. Moterų ir 19,1 proc. Vyrų kada nors pranešė apie artrito diagnozę, kurios RA yra pogrupis.
Ligos paplitimas didėja su amžiumi, vyresnių nei 55 metų moterų yra beveik 5 proc.
Ne sąnarių simptomai
Bendrieji, ne sąnariniai ankstyvieji RA simptomai yra:
- nuovargis
- žemo laipsnio karščiavimas
- apetito praradimas
- netyčinis svorio kritimas
Šie požymiai gali atsirasti prieš skausmingus sąnarių simptomus, dažniausiai susijusius su RA.
Pasikartojantys nuovargio priepuoliai ir bendras jausmas, kad nesijaučiate, gali pasireikšti likus kelioms savaitėms ar mėnesiams iki kitų simptomų.
Ligai progresuojant, šie simptomai gali lydėti su sąnariais susijusius simptomus paūmėjimo metu.
Sąnarių simptomai
Standumas
Rytinis sąnarių sustingimas yra stiprus RA požymis.
Sąnarių standumas paprastai trunka nuo 1 iki 2 valandų, o kartais ir ilgiau. Jis taip pat gali pasireikšti po ilgesnio poilsio ar neveikimo, pavyzdžiui, blauzdantis ar žiūrint televizorių.
Dėl standumo ir sumažėjusio judesio amplitudės gali būti sunku atlikti paprastas kasdienes užduotis, tokias kaip marškinių sagojimas ar atidarymas stiklainyje.
Sąnario patinimas ir skausmas
Kai liga aktyvi, paveikti sąnariai parausta, patinsta, skauda ir jaučiasi šilti.
Ankstyvosiose RA stadijose pirmiausia pažeidžiami mažesni rankų, riešų ir kojų sąnariai. Laikui bėgant gali pakenkti didesni kelių, pečių, klubų ir alkūnių sąnariai.
RA skiria nuo kitų tipų artrito tai, kad RA simptomai atakuoja simetriškai. Tai reiškia, kad jei kairysis riešas bus uždegimas, greičiausiai bus uždegimas ir dešinysis riešas.
Reumatoidiniai mazgeliai
Pasak Johnso Hopkinso artrito centro, nuo 20 iki 30 procentų RA sergančių žmonių išsivysto reumatoidiniai mazgai, tvirti audinių gabalėliai, kurie auga po oda kauliniuose slėgio taškuose.
Reumatoidiniai mazgai dažniausiai randami ant alkūnių, tačiau jų gali būti ir kitose kūno vietose, pavyzdžiui, ant pirštų, virš stuburo ar ant kulnų. Paprastai jie yra neskausmingi ir gali pasirodyti vieni arba grupėmis.
Deformacija
Ilgalaikis RA sukeltas lėtinis uždegimas gali pakenkti kaulams, kremzlėms, sausgyslėms ir raiščiams.
Pažengusiose stadijose RA gali sukelti didelę kaulų eroziją ir sąnario deformaciją. Sunkios RA signalinis signalas yra susukti pirštai ir kojos nenatūraliais kampais.
Labai subjaurotos rankos gali pakenkti smulkiajai motorikai ir apsunkinti kasdienių užduočių atlikimą. Deformacija taip pat gali paveikti riešus, alkūnes, kelius ir kulkšnis.
Simptomai visame kūne
Sunkiais RA atvejais nuolatinis uždegimas gali paveikti kitas kūno vietas, pvz., Akis, plaučius, širdį ir kraujagysles.
Ilgalaikis uždegimas gali sukelti:
- sunkus akių ir burnos sausumas (Sjögreno sindromas)
- reumatoidinis plaučių gleivinės uždegimas (pleuritas)
- širdies dangalo uždegimas (perikarditas)
- sveikų raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus sumažėjimas (anemija)
- labai retas, tačiau sunkus kraujagyslių uždegimas, kuris gali apriboti kraujo tiekimą į audinius ir sukelti audinių mirtį (vaskulitas)
Atimti
Moterų RA nėra reta liga ir atrodo, kad padidėjęs paplitimas yra susijęs su hormoniniais, genetiniais ir aplinkos veiksniais, nors supratimas ir toliau vystosi.
Taip pat tiriami kiti su lytimi susiję veiksniai, tokie kaip skausmo sunkumas ir moterų diagnozės vėlavimas.
Jei jaučiate bet kokius RA simptomus, ypač jei esate moteris, pasitarkite su savo gydytoju.
Jie gali nukreipti jus į reumatologą, gydytoją, kuris specializuojasi sąnarius, jungiamuosius audinius ir įvairias autoimunines ligas pažeidžiančiomis ligomis.
