Apžvalga
Fotorefraktinė keratektomija (PRK) yra lazerinė akių chirurgijos rūšis. Jis naudojamas regėjimui gerinti, taisant akies lūžio klaidas.
Trumparegystė, toliaregystė ir astigmatizmas yra refrakcijos klaidų pavyzdžiai. Atsižvelgiant į jūsų poreikius, jums gali būti atlikta PRK operacija vienoje arba abiejose akyse.
PRK buvo prieš LASIK operaciją ir yra panaši procedūra. Tiek PRK, tiek LASIK pertvarko rageną, kuri yra aiški priekinė akies dalis. Tai pagerina akies gebėjimą sutelkti dėmesį.
Kai kurie žmonės yra geri kandidatai ir į PRK, ir į LASIK. Kiti labiau tinka vienam ar kitam. Prieš nuspręsdami, kuri jums geriausia, svarbu suprasti PRK procedūrą ir kuo ji skiriasi nuo LASIK. Jei esate pasirengęs išmesti akinius ar kontaktus, tai turite žinoti.
PRK procedūra
Prieš operacijos datą su gydytoju aptarsite konkrečias PRK procedūros gaires. Jums bus nurodyta atlikti kelis veiksmus.
Prieš operaciją
Jums bus paskirtas laikas prieš operaciją, kad jūsų akys būtų įvertintos ir regėjimas patikrintas. Ruošiantis operacijai, bus išmatuota kiekvienos akies lūžio paklaida ir vyzdys bei atvaizduota ragenos forma. Procedūros metu naudojamas lazeris bus užprogramuotas šia informacija.
Praneškite savo gydytojui apie visus receptinius ir be recepto vaistus, kuriuos reguliariai vartojate. Gali tekti laikinai nutraukti jų vartojimą. Jei vartojate antihistamininius vaistus, gydytojas gali nurodyti nutraukti jų vartojimą likus trims dienoms iki numatytos operacijos datos.
Jei nešiojate standžius dujoms pralaidžius kontaktinius lęšius, gydytojas jums lieps nešioti juos bent tris savaites prieš operaciją. Kiti kontaktinių lęšių tipai taip pat turėtų būti nutraukti, paprastai savaitę prieš procedūrą.
Gydytojas gali skirti antibiotikų akių lašą, pvz., Zymaxid, kad galėtumėte pradėti vartoti tris ar keturias dienas prieš operaciją. Tai atliksite po procedūros maždaug savaitę. Gydytojas taip pat gali rekomenduoti akių lašus sausoms akims.
Maždaug tris dienas prieš operaciją turėsite pradėti kruopščiai valyti akis, o tai ištuštins aliejaus liaukas, esančias šalia jūsų blakstienų linijos:
- Penkias minutes ant akių uždėkite šiltą ar karštą kompresą.
- Švelniai braukite pirštu ant viršutinio voko iš vidaus šalia nosies į išorę prie ausies. Darykite tai du ar tris kartus viršutinėms ir apatinėms blakstienų linijoms.
- Kruopščiai nuplaukite akių vokus ir blakstienas švelniu, nedirginančiu muilu ar kūdikių šampūnu.
- Pakartokite visą procesą du kartus kiekvieną dieną.
Operacijos diena
Po PRK negalėsite vairuoti ir galite jaustis labai pavargę, todėl pasirūpinkite, kad kas nors jus paimtų po procedūros.
Prieš atvykstant verta valgyti lengvą patiekalą. Turėtumėte tikėtis, kad klinikoje būsite kelias valandas. Jei jums nebuvo liepta kitaip, vartokite įprastus receptinius vaistus.
Negalima dėvėti makiažo ar nieko, kas gali trukdyti chirurgui įsidėti galvą po lazeriu. Kiti aksesuarai, kurių reikėtų vengti, yra apyrankės, šalikai ir auskarai.
Prie savo procedūros dėvėkite patogius drabužius. Jei sergate, karščiuojate ar niekaip nesijaučiate, paskambinkite savo gydytojui ir paklauskite, ar procedūra turėtų būti tęsiama.
Paklauskite savo gydytojo, jei su savimi turėtumėte pasiimti akių lašų ar kitų vaistų.
Chirurginė procedūra
PRK trunka nuo 5 iki 10 minučių vienai akiai. Šio tipo operacijai nereikia bendros anestezijos. Jums gali būti skiriama vietinė anestezija arba anestetiniai akių lašai į kiekvieną akį.
Procedūros metu:
- Ant kiekvienos akies bus uždėtas voko laikiklis, kad nemirksėtumėte.
- Chirurgas pašalins ir pašalins jūsų akies ragenos paviršiaus ląsteles. Tai gali būti padaryta lazeriu, ašmenimis, alkoholio tirpalu ar teptuku.
- Lazeris, kuris buvo užprogramuotas jūsų akių matavimais, pertvarkys kiekvieną rageną, naudodamas pulsuojantį ultravioletinių spindulių spindulį. Kol tai daroma, galite išgirsti pyptelėjimą.
- Ant kiekvienos akies kaip tvarstis bus uždėtas skaidrus, nereceptinis kontaktinis lęšis. Tai padės išlaikyti jūsų akis švarias ir išvengti infekcijos gijimo metu. Tvarstomieji kontaktiniai lęšiai liks ant jūsų akių nuo kelių dienų iki vienos savaitės.
PRK šalutinis poveikis
Po PRK operacijos galite tikėtis jausti diskomfortą ar skausmą iki trijų dienų. Šiam diskomfortui pašalinti dažnai pakanka nereceptinių vaistų nuo skausmo.
Jei nerimaujate dėl skausmo ar jaučiate daugiau skausmo, nei galite įveikti, kreipkitės į gydytoją, kad paskirtų vaistų nuo skausmo. Jūsų akys taip pat gali jaustis dirglios ar ašarotos.
Galite pastebėti, kad jūsų akys yra jautresnės šviesai, kol jos gydosi. Kai kurie žmonės taip pat regi aureoles ar šviesos pliūpsnius kelias dienas ar savaites po PRK, ypač naktį.
Taip pat trumpą laiką po operacijos galite patirti ragenos drumstumą - drumstą sluoksnį, kuris gali gerokai trukdyti regėjimui.
Nors PRK operacija laikoma saugia, tai nėra rizika. Rizika apima:
- regėjimo praradimas, kurio negalima koreguoti akiniais ar kontaktiniais lęšiais
- nuolatiniai naktinio matymo pokyčiai, įskaitant akinimo ir aureolių matymą
- dviguba rega
- sunki ar nuolatinė sausa akis
- laikui bėgant sumažėjo rezultatai, ypač vyresniems ir toliaregiams
PRK atkūrimas
Po operacijos pailsėsite klinikoje ir tada eisite namo. Tai dienai nieko neskirkite, išskyrus poilsį. Užmerktos akys gali padėti atsigauti ir pagerinti bendrą komforto lygį.
Gydytojas gali norėti jus pamatyti kitą dieną po procedūros, kad įvertintų rezultatus ir jūsų komforto lygį. Nedelsdami paskambinkite savo gydytojui, jei pastebite akių infekcijos požymių, tokių kaip:
- paraudimas
- pūliai
- patinimas
- karščiavimas
Nedelsdami praneškite savo gydytojui, jei tvarsčio kontaktinis lęšis išstumtas ar iškrenta. Norėdami pašalinti lęšius iš akių, turėsite grįžti per septynias dienas.
Iš pradžių regėjimas gali būti geresnis, nei buvo prieš procedūrą. Tačiau pirmosiomis sveikimo dienomis jis taps šiek tiek neryškus. Tada jis žymiai pagerės. Daugelis žmonių pastebi regėjimo pagerėjimą, kai pašalina tvarsčio kontaktinius lęšius.
Netrinkite akių ir neišstumkite jas dengiančių kontaktų. Kosmetiką, muilą, šampūną ir kitas medžiagas nežiūrėkite į akis bent savaitę. Paklauskite savo gydytojo, kada galite nusiprausti veidą muilu ar naudoti šampūną.
Gydytojas gali rekomenduoti skirti šiek tiek laiko, kol akys gyja. Pasitarkite su savo gydytoju apie vairavimą, skaitymą ir kompiuterio naudojimą. Tokio pobūdžio veikla iš pradžių bus sunki. Vairuoti reikėtų vengti tol, kol akys nebebus neryškios, ypač naktį.
Stenkitės, kad bent savaitę nepatektų į akis prakaito, nes tai gali sukelti dirginimą. Bent vieną mėnesį nedalyvaukite kontaktinėse sporto šakose ar jokioje veikloje, kuri gali pakenkti jūsų akims.
Kelis mėnesius dėvėti apsauginę akių aprangą yra gera idėja. Kelias savaites reikėtų vengti plaukimo ir kitų vandens sporto šakų, net ir su akiniais. Be to, stenkitės, kad tą patį laikotarpį nepatektų dulkių ar purvo į akis.
Gali praeiti kelios savaitės, kol jūsų regėjimas visiškai stabilizuosis. Vizija po mėnesio paprastai pagerėja apie 80 proc., O trijų mėnesių - 95 proc. Maždaug 90 procentų žmonių regėjimas yra 20/40 ar geresnis praėjus trims mėnesiams po operacijos.
Apsaugokite akis nuo ryškios saulės maždaug metus. Saulėtomis dienomis turėsite dėvėti nereceptinius akinius nuo saulės.
PRK kaina
PRK kaina skiriasi priklausomai nuo jūsų gyvenamosios vietos, gydytojo ir jūsų būklės ypatumų. Vidutiniškai už PRK operaciją galite tikėtis mokėti nuo 1 800 iki 4 000 USD.
PRK prieš LASIK
Abi PRK ir LASIK buvo skirtos refrakcijos regėjimo problemoms ištaisyti pertvarkius rageną. Abi procedūros naudoja lazerius ir joms atlikti reikia maždaug tiek pat laiko.
Su PRK chirurgas pašalina ir išmeta ragenos išorinį epitelio sluoksnį, kuris palieka akį, prieš pakeisdamas rageną. Šis sluoksnis pats atsinaujina ir laikui bėgant auga.
Naudodamasis LASIK, chirurgas sukuria atvartą iš epitelio sluoksnio ir išstumia jį iš kelio, kad pertvarkytų po juo esančią rageną. Atvartas paprastai gaminamas be ašmenų lazeriu. Jis lieka pritvirtintas prie ragenos ir, atlikus procedūrą, vėl įstatomas į vietą.
Kad galėtumėte atlikti LASIK operaciją, turite turėti pakankamai ragenos audinio, kad padarytumėte šį atvartą. Dėl šios priežasties LASIK gali netikti žmonėms, turintiems labai blogą regėjimą arba plonoms ragenoms.
Procedūros taip pat skiriasi pagal atsigavimo laiką ir šalutinį poveikį. Taikant PRK, sveikimas ir regėjimo stabilizavimas vyksta lėčiau nei naudojant LASIK operaciją. Žmonės, turintys PRK, taip pat gali tikėtis, kad vėliau pajus daugiau nepatogumų ir patirs daugiau šalutinių poveikių, tokių kaip ragenos migla.
Abiejų procedūrų sėkmės rodikliai yra panašūs.
PRK profesionalai
- gali būti padaryta žmonėms, turintiems ploną rageną ar mažiau ragenos audinį, kurį sukelia blogas regėjimas ar sunkus trumparegiškumas
- mažesnė rizika pašalinti per daug ragenos
- pigesnis nei LASIK
- mažesnė atvarto sukeltų komplikacijų rizika
- sausos akys yra mažiau tikėtinos dėl PRK operacijos
PRK trūkumai
- gijimas ir regėjimas atsigauna ilgiau, nes išorinis ragenos sluoksnis turi atsinaujinti
- šiek tiek didesnė infekcijos rizika nei LASIK
- neryškus matymas, diskomfortas ir jautrumas šviesai dažniausiai būna atsigavimo metu nešiojant tvarsčio kontaktinius lęšius
Kuri procedūra jums geriausia?
Tiek PRK, tiek LASIK laikomos saugiomis ir veiksmingomis procedūromis, kurios labai pagerina regėjimą. Sprendimas tarp šių dviejų gali būti sunkus, nebent turite konkrečių sąlygų, kurios reikalauja, kad atliktumėte vieną ar kitą.
Jei ragena yra plona arba blogas regėjimas, gydytojas jus nukreips link PRK. Jei jums reikia greitai atsigauti, LASIK gali būti geresnis pasirinkimas.
