Apsisukdamas pirmąjį trimestrą, gali pradėti domėtis: Kokios spalvos plaukus turės tavo mažylis? Ar jie atrodys labiau kaip jūs ar jūsų partneris? Ar jie bus bebaimis drąsuolis, kaip jūsų sesers mažylis?
Nors šie dalykai kurį laiką išliks paslaptimi, jūsų OB-GYN gali pasiūlyti jums tam tikrus tyrimus ar atrankas, kad sužinotumėte daugiau apie jūsų augantį kūdikį, įskaitant jų lytį.
Viena diagnostikos priemonė vadinama dvigubo žymeklio testu, kurio metu kraujas turi būti analizuojamas dėl tam tikrų chromosomų anomalijų žymenų.
Čia daugiau apie tai, kaip ir kada atliekamas testas, kam jis rodomas ir ko galite tikėtis, kai gausite rezultatus.
Susiję: Prenataliniai atrankos testai
Kas yra dvigubo žymeklio testas
Dvigubo žymens testas, dar vadinamas motinos serumo atranka, yra išsamesnio patikrinimo, vadinamo pirmojo trimestro patikra, dalis. Tai nėra galutinis testas. Vietoj to jis priskiriamas prognozuojamam testui, o tai reiškia, kad jo rezultatai nurodo chromosomų anomalijų tikimybę.
Konkrečiai, šiame bandyme nustatomas laisvo beta žmogaus chorioninio gonadotropino (beta-hCG) ir su nėštumu susijusio plazmos baltymo A (PAPP-A) kiekis kraujyje.
Įprasto nėštumo metu moteriškuose vaisiuose bus arba 22 poros XX, ir vyrų vaisiuose - 22 poros XY chromosomų.
Trisomija yra chromosomų būklė, kai yra papildomų chromosomų, tokių kaip:
- Dauno sindromas. Ši paplitusi trisomija taip pat vadinama 21 trisomija, nes yra papildoma 21 chromosomos kopija.
- Trisomija 18 ir trisomija 13. Šios bendros chromosomų anomalijos apima papildomą 18 chromosomos (Edwardo sindromas) arba 13 chromosomos (Patau sindromas) kopiją.
HCG ir PAPP-A lygis gali būti didesnis arba žemesnis už „įprastą“ nėštumo metu, kai yra šių chromosomų anomalijų.
Tačiau vien kraujo lygis jūsų rezultatų neduoda. Vietoj to, kraujo tyrimas naudojamas kartu su ultragarsu, vadinamu nuchal translucency (NT) tyrimu, kurio metu tiriami skaidrūs audiniai jūsų kūdikio kaklo gale.
Kodėl atliekamas dvigubo žymeklio testas
Pirmojo trimestro patikra - dvigubo žymeklio testas ir NT nuskaitymas - nėra privaloma. Be to, atranka (ir kiti, pvz., Be ląstelių atliekamas DNR testas) yra rekomenduojamas, jei esate vyresnis nei 35 metų amžiaus arba gali padidėti chromosomų problemų rizika, pavyzdžiui, jei jūsų šeimoje yra tam tikrų ligų.
Svarbu atsiminti, kad rezultatas jums tik parodo, ar yra padidėjusi trisomijų rizika. Tai galutinai nenustato, ar jūsų kūdikis neturi kokių nors nukrypimų.
Prieš nuspręsdami, ar norite atlikti dvigubo žymeklio testą, galite savęs paklausti, ką rezultatai jums reikš ilgainiui.
- Ar žinojimas apie galimus nukrypimus palengvintų ar pablogintų jūsų nerimą?
- Ar norėtumėte atlikti daugiau invazinių tyrimų, jei gausite rezultatą, rodantį padidėjusią riziką?
- Ar rezultatai pakeistų jūsų nėštumo valdymą?
Viskas priklauso nuo asmeninio pasirinkimo ir jūsų pačių sveikatos istorijos, todėl iš tikrųjų nėra teisingų ar neteisingų atsakymų į jūsų klausimus.
Dvigubo žymeklio bandymo laikas
Yra palyginti nedidelis laiko tarpas, per kurį galima atlikti dvigubo žymeklio testą. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas jums paskirs susitikimą artimiausio trimestro pabaigoje arba galbūt labai anksti antrąjį trimestrą.
Tiksliau, jums bus paimtas kraujas kada nors nuo 11 iki 14 savaitės.
Dvigubo žymeklio bandymo kaina
Tai, ką mokėsite už dvigubo žymeklio testą, priklausys nuo jūsų draudimo apsaugos ir vietos. Nors testas yra neprivalomas, jis gali būti apdraustas pagal jūsų sveikatos draudimo polisą.
Skambinkite savo draudimo paslaugų teikėjui, kad sužinotumėte apie jūsų draudimą ir ar jums reikia išankstinio leidimo. Arba, jei neturite draudimo, galite paskambinti į savo ligoninę ar laboratoriją, kad sužinotumėte išlaidas ir galimus mokėjimo planus ar nuolaidas.
Šis testas dažniausiai atliekamas kartu su NT nuskaitymu, todėl už visą pirmojo trimestro patikrą turėsite sumokėti už abu testus.
Ko tikėtis atlikus testą
Dvigubo žymens tyrimas yra paprastas kraujo tyrimas. Gydytojas parašys įsakymą, kad galėtumėte nuvežti į laboratoriją. Tai nevalgymo testas, todėl prieš paskyrimą galite valgyti ar gerti paprastai, nebent jums nurodoma kitaip.
Laboratorijos skiriasi, kai kalbama apie apyvartos laiką. Apskritai galite tikėtis gauti rezultatus maždaug per 3 dienas iki savaitės. Galite paklausti, ar jūsų klinika jums paskambins, ar turėtumėte skambinti, kad gautumėte rezultatų.
Standartiniai dvigubo žymeklio bandymo rezultatai
Gausite mažos, vidutinės ar didelės rizikos rezultatą.
Mažos rizikos („neigiamas ekranas“) rezultatas laikomas „normaliu“ rezultatu ir reiškia, kad yra maža tikimybė, kad jūsų kūdikis turės chromosomų anomalijų.
Jei jūsų rezultatas yra normalaus diapazono, būsite rekomenduojamas toliau tikrinti tik tuo atveju, jei yra koks nors kitas rodiklis (pvz., Šeimos istorija, amžius ir kt.) Arba jei norite sužinoti daugiau dėl kitų priežasčių.
Vis dėlto mažos rizikos rezultatas ne visada reiškia, kad jūsų kūdikis neturės problemų. Svarbu pažymėti, kad per pirmąjį trimestrą atliekant tyrimą nagrinėjami tik Dauno sindromo, 13-osios ir 18-osios trisomijos žymenys, o ne kitos sąlygos.
Nenormalūs dvigubo žymeklio testo rezultatai
Jei jūsų patikra vėl tampa vidutinio sunkumo ar didelės rizikos („teigiama ekrane“) dėl nenormalumų, galite nuspręsti, ar norite sužinoti daugiau, pasikonsultavę su genetikos konsultantu.
Jūsų rezultatą galima patvirtinti atliekant aiškesnius ir kartais labiau invazinius tyrimus, pvz., Neinvazinius prenatalinius tyrimus (NIPT), amniocentezę ar chorioninės žarnos mėginius. Nors kai kurie iš šių testų kelia tam tikrą riziką jūsų nėštumui, jie suteikia galutinį rezultatą.
Kadangi dvigubo žymens testas atliekamas ankstyvoje nėštumo stadijoje, informacija suteikia jums laiko priimti svarbius sprendimus dėl tolesnio tyrimo, medicininio gydymo ir bendro nėštumo bei gimdymo valdymo.
Žinodami savo riziką, taip pat galite pasiruošti galimam vaikui, turinčiam specialiųjų poreikių, ir padėti rasti reikiamą paramą.
Susijęs: Kas yra amniocentezės procedūra?
Ar yra kokių nors rizikų, susijusių su dvigubo žymeklio testu?
Su dvigubo žymeklio testu susijusios rizikos nėra. Tai įprastas, neinvazinis kraujo tyrimas. Žinoma, būtinai laikykitės savo gydytojo nurodymų ir susisiekite su savo paslaugų teikėju, jei turite kokių problemų.
Dvigubo žymeklio testas, palyginti su NT nuskaitymu
Norint gauti tiksliausią rezultatą, dvigubo žymens tyrimas (kraujo tyrimas) ir NT nuskaitymas (ultragarsas) kartu naudojami per pirmąjį trimestrą. Abiejų bandymų metu surinkta informacija suteikia mažos, vidutinės ar didelės anomalijų rizikos rezultatą.
Atliekant be dvigubo žymeklio testo, NT nuskaitymas yra mažiau efektyvus nustatant galimus nukrypimus.
NT nuskaitymas leidžia jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui naudoti garso bangas, kad būtų galima surinkti jūsų kūdikio vaizdą realiuoju laiku. Jis atliekamas maždaug tuo pačiu metu kaip ir jūsų dvigubo žymeklio testas.
Tuo nėštumo metu - vėlai pirmąjį trimestrą - jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali išmatuoti laisvos vietos dydį jūsų kūdikio kaklo gale. Jūsų gydytojas taip pat įvertins nosies kaulo išsivystymą, kuris gali būti dar vienas trisomijos rodiklis.
Šie matavimai derinami su jūsų kraujo rezultatais ir su amžiumi susijusia rizika. Jie visi apskaičiuojami kartu, kad jūsų kūdikiui atsirastų potenciali Dauno sindromo, 13-osios trisomijos ar 18-osios trisomijos rizika.
Išsinešimas
Išbandyti ar neišbandyti? Jei nežinote, ką daryti, pradėkite pasverdami dvigubo žymeklio testo ir pirmojo trimestro atrankos privalumus ir trūkumus. Paklauskite savęs, kaip šios informacijos žinojimas gali padėti informuoti apie jūsų sprendimą atlikti tolesnius tyrimus, taip pat apie nėštumo valdymą.
Nepamirškite pasikalbėti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju apie šį testą ir jo naudingumą, atsižvelgiant į jūsų išskirtines aplinkybes. Nesvarbu, ką nuspręsite, artimas ryšys su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju yra sveiko nėštumo raktas.
