Receptiniai vaistai yra vienas iš pagrindinių būdų valdyti Parkinsono ligos simptomus. Norėdami sustabdyti šios ligos progresavimą, gali būti naudojami keli vaistai. Jums gali tekti vartoti jų derinį, kad būtų galima kontroliuoti simptomus.
Nors Parkinsono vaistai laikomi saugiais, jie gali sukelti šalutinį poveikį. Kai kurie iš šių vaistų taip pat gali sąveikauti su kitais vartojamais vaistais.
Žemiau pateikiamas įprastų vaistų nuo Parkinsono ligos gydymo būdų ir jų galimo šalutinio poveikio sąrašas.
Levodopa padidina cheminio dopamino kiekį jūsų smegenyse. Dopamino trūkumas sukelia trūkčiojančius judesius ir kitus Parkinsono ligos simptomus. Levodopa paprastai derinama su karbidopa, ji būna tiek ilgo, tiek trumpo veikimo (Rytary, Parcopa, Stalevo).
Šalutinis poveikis yra:
- vėmimas
- pykinimas
- apsvaigimas
- apetito praradimas
- žemas kraujo spaudimas
- sumišimas
- nevaldomi judesiai
veido, rankų, kojų ar liemens srityje (diskinezija)
Dopamino agonistai. Šie vaistai imituoja dopamino poveikį smegenims. Jie ateina:
- tablečių forma - pramipeksolis
(Mirapex) ir ropinirolis (Requip) - kaip pleistras (Neupro)
- kaip trumpo veikimo
injekcija - apomorfinas (Apokynas)
Šalutinis poveikis yra:
- mieguistumas dieną
- haliucinacijos
- sumišimas
- kulkšnies patinimas
- priverstinis elgesys,
pavyzdžiui, lošimas ir persivalgymas - diskinezija
Amantadinas (Symmetrel) yra antivirusinis vaistas, padedantis sumažinti Parkinsono drebulį. Amantadino pailgintas atpalaidavimas (Gocovri) yra skirtas levodopos sukeltai diskinezijai (nevalingam judesiui) palengvinti.
Abiejų formų dažnas šalutinis poveikis yra:
- pykinimas
- apsvaigimas
- miego sutrikimai
- sumišimas
- haliucinacijos
- kulkšnies patinimas
COMT inhibitoriai, tokie kaip entakaponas (Comtan), padeda levodopos poveikiui ilgiau išlikti jūsų kūne. Šalutinis poveikis yra:
- pablogėja levodopa
šalutinis poveikis, pavyzdžiui, diskinezija - sumišimas
- haliucinacijos
- viduriavimas
- rausvai rudas šlapimas
Anticholinerginiai vaistai, tokie kaip triheksifenidilas (Artane) ir benztropino mezilatas (Cogentin), padeda nuo drebulio. Šalutinis poveikis yra:
- neryškus matymas
- sausa burna
- vidurių užkietėjimas
- sumišimas
- atminties problemos
- haliucinacijos
- nesugebėjimas šlapintis
MAO-B inhibitoriai, tokie kaip selegilinas (Eldepryl, Zelapar) ir rasagilinas (Azilect), jūsų smegenyse laiko daugiau dopamino. Galimas šalutinis poveikis yra:
- pykinimas
- miego sutrikimai
- haliucinacijos (kada
vartojamas kartu su levodopa / karbidopa)
Štai septyni būdai, kaip susidoroti su šalutiniu Parkinsono vaistų poveikiu:
1. Žinokite, ko tikėtis
Kiekvieną kartą, kai gaunate naują receptą, paklauskite savo gydytojo ir vaistininko, kokį šalutinį poveikį šis vaistas gali sukelti. Tada žinosite, į kokius simptomus reikia atkreipti dėmesį, ir praneškite apie tai savo gydytojui. Taip pat sužinokite, ar kuris nors kitas jūsų vartojamas vaistas gali sąveikauti su jūsų Parkinsono vaistais, todėl galite jų nevartoti kartu.
2. Likite vėžėje
Kruopščiai laikykitės nurodymų, kad išvengtumėte šalutinio poveikio. Gerkite tikslų vaistų kiekį, kurį paskyrė jūsų gydytojas, tuo pačiu metu kiekvieną dieną. Taip pat atkreipkite dėmesį, ar reikia vartoti vaistą su maistu, ar be jo. Jei jums sunku prisiminti, kad vartojate vaistus, ar kartais vartojate neteisingą dozę, naudokite tablečių organizatorių ir priminimą apie išmanųjį telefoną, kad galėtumėte jus stebėti.
3. Valgykite užkandį
Pykinimas ir vėmimas yra du dažniausi šalutiniai poveikiai, kai pirmą kartą pradedate vartoti levodopą / karbidopą. Valgydami paprastus, daug angliavandenių turinčius maisto produktus, tokius kaip krekeriai ar skrebučiai, galite sumažinti šiuos simptomus.
4. Sureguliuokite vaisto dozę
Šalutinis poveikis, pavyzdžiui, diskinezija, gali atsirasti dėl vartojamo levodopos kiekio. Paklauskite savo gydytojo, ar galite pakankamai sumažinti dozę, kad išvengtumėte šalutinio poveikio, bet ne taip mažai, kad jis nustotų kontroliuoti Parkinsono simptomus. Gali prireikti šiek tiek bandymų ir klaidų, kad dozė būtų teisinga.
Kita galimybė yra pereiti prie pailginto atpalaidavimo dopamino formos. Kadangi vaistas lėčiau išsiskiria į kraują, jis apsaugo nuo dopamino šuolių ir slėnių, kurie gali sukelti diskineziją.
Taip pat gali tekti pridėti daugiau vaisto. Pavyzdžiui, pridėjus papildomos karbidopos levodopai, pykinimas gali sumažėti.
5. Pakeiskite laiką
Kartais galite užkirsti kelią šalutiniam vaisto poveikiui, pakeisdami jo vartojimo laiką. Pvz., Jei vaistas sukelia mieguistumą, gerkite juos naktį, o ne ryte. Jei vaistas sukelia nemigą, gerkite jį ryte arba popiet.
6. Išbandykite kitą gydymą
Vaistai nėra vienintelis būdas gydyti Parkinsono ligą. Gili smegenų stimuliacija (DBS) yra tam tikra operacija, naudojama Parkinsono simptomams, tokiems kaip drebulys ir sustingimas, gydyti. Gydytojas gali rekomenduoti šią procedūrą, jei Parkinsono liga sergate mažiausiai ketverius metus ir turite diskineziją. Turėdami DBS, galite sumažinti vaistų kiekį, kurį turite vartoti.
7. Pasitarkite su savo gydytoju
Jei iš tikrųjų turite šalutinį Parkinsono vaistų poveikį, nedelsdami praneškite apie tai savo gydytojui. Gydytojas gali padėti jums juos valdyti. Pavyzdžiui, jie gali pakeisti dozę arba pakeisti kitą vaistą. Nenustokite vartoti jokių vaistų, prieš tai nepasitarę su gydytoju.