Pagrindiniai klausimai
- Trikompartentis osteoartritas yra tam tikra osteoartrito rūšis, paveikianti visą kelią.
- Dažnai simptomus galite valdyti namuose, tačiau kai kuriems žmonėms gali prireikti operacijos.
- Mažo poveikio pratimai ir svorio kritimas gali sulėtinti šios būklės progresavimą.
Apžvalga
Trikompartentis osteoartritas yra kelio sąnario osteoartrito (OA) tipas, kuris veikia visus tris kelio skyrius.
Šitie yra:
- medialinis šlaunikaulio-blauzdikaulio skyrius kelio vidinėje pusėje
- patellofemoral skyrius, suformuotas šlaunikaulio ir kelio girnelės
- šoninis šlaunikaulio-blauzdikaulio skyrius kelio išorėje
OA gali paveikti bet kurią iš šių dalių. Kai jis pasireiškia visiems trims, tai yra trijų skyrių osteoartritas. Poveikis gali būti sunkesnis, kai OA veikia tris skyrius, o ne tik vieną.
Kokie yra simptomai?
Trikompartentinio OA simptomai yra panašūs į vienkomponentinio OA simptomus, tačiau jie veikia visas tris kelio sąnario dalis.
Simptomai gali būti:
- patinimas ir kelio sąstingis
- sunku sulenkti ir ištiesinti kelį
- uždegimas, ypač po veiklos
- skausmas ir patinimas, kurie pablogėja miegant ar ryte
- skausmas, kuris padidėja po sėdėjimo ar poilsio
- girgždantis, spragtelėjimas, spragtelėjimas ar šlifavimo triukšmas nuo kelio
- kelio silpnumas ar sulenkimas
- sutrikusi eisena (vaikščiojimas), dažniausiai lenkiama koja ar beldžiama keliais
- gumuliukai ant kaulo
- sąnario užsifiksavimas dėl kaulų fragmentų ir deformacijos
- sunku apeiti be palaikymo
Rentgeno tyrimas gali atskleisti laisvus kaulų fragmentus ir kremzlės bei kaulo pažeidimus.
Rizikos veiksniai
Keli veiksniai padidina jūsų riziką susirgti OA, įskaitant trijų skyrių OA.
Jie įtraukia:
Nutukimas. Papildomas kūno svoris sukelia svorį nešantiems sąnariams, pavyzdžiui, keliams. Ekspertai pataria OA ir nutukimą turintiems žmonėms bendradarbiauti su savo gydytoju, kad būtų nustatytas tinkamas tikslinis svoris ir parengtas planas šiam tikslui pasiekti.
Vyresnio amžiaus. Senstant sąnario dalys gali pamažu nusidėvėti. Reguliarus fizinis aktyvumas ir tempimas gali padėti sulėtinti šį procesą. OA nėra automatinė senėjimo dalis, tačiau tikimybė, kad tai įvyksta, didėja su amžiumi.
Seksas. Moterys labiau linkusios susirgti OA nei vyrai, ypač sulaukusios 50 metų.
Sąnario sužalojimai. Jei anksčiau turėjote kelio traumą, labiau tikėtina, kad atsiras OA.
Tam tikra veikla. Laikui bėgant, tam tikros fizinės veiklos formos gali sukelti kelio sąnarių įtampą. Pavyzdžiai: reguliarus sunkių daiktų kėlimas ir judinimas, tam tikras sportas ir kopimas keliais laipteliais kiekvieną dieną.
Genetika. Jei turite artimą šeimos narį, pvz., Tėvą, turintį OA, turite ir didesnes galimybes jį vystyti.
Kaulų ir minkštųjų audinių deformacijos. Kai kurie žmonės gimsta su kelio sąnariais ir kremzlėmis, kurios labiau linkusios į OA.
Diagnozė
Gydytojas paklaus jūsų simptomų.
Kelio OA diagnozės kriterijai yra kelio skausmas ir trys ar daugiau iš šių simptomų:
- standumas ryte, trunkantis iki 30 minučių
- sutrūkinėjimas ar grotelės pojūtis kelyje, vadinamas krepitu
- kaulinės kelio dalies padidėjimas
- kelio kaulų švelnumas
- minimali sąnario šiluma
Gydytojas taip pat gali norėti atlikti vaizdo tyrimą, pavyzdžiui, rentgeno nuotrauką.
Rezultatai gali parodyti erdvės tarp kelio sąnario kaulų detales. Sąnario erdvės susiaurėjimas rodo sunkesnę ligą, įskaitant kremzlės eroziją.
Gydytojas taip pat ieškos kaulinių ataugų, vadinamų osteofitais, susidarymo. Osteofitai yra kaulų trynimo vienas prieš kitą rezultatas.
Ankstyvosiose OA stadijose šie pokyčiai gali būti nematomi rentgeno spinduliuose. Tačiau trijų skyrių OA paprastai būna sunkesnė, ir šios savybės paprastai yra aiškios.
Kiti vertinimai gali apimti:
- laboratoriniai tyrimai, siekiant atmesti kitas diagnozes
- MRT, kuris gali atskleisti minkštųjų audinių, tokių kaip kremzlės ir raiščiai, pažeidimus
Gydymo galimybės
Trikompartentės ar kitos rūšies OA išgydyti negalima, nes dar neįmanoma pakeisti jau pažeistos kremzlės.
Vietoj to, gydymas yra sutelktas į simptomų valdymą ir OA progresavimo sulėtinimą.
Svorio reguliavimas ir mankšta
Svorio valdymas ir mankšta vaidina pagrindinį vaidmenį valdant OA.
Svorio metimas gali padėti sumažinti kelio spaudimą. Pratimai palaiko stiprius kelio raumenis ir padeda palaikyti kelio sąnarį.
Gydytojas ar kineziterapeutas gali rekomenduoti pereiti nuo didelio poveikio pratimų, pvz., Bėgimo, prie mažo poveikio pratimų, tokių kaip plaukimas ir vandens aerobika.
Kiti tinkami variantai yra taiji, ėjimas, važiavimas dviračiu ir tempimo pratimai. Paklauskite savo gydytojo apie jums tinkamas galimybes.
Čia rasite keletą patarimų apie mažo poveikio veiklą žmonėms, turintiems OA.
Medicininiai prietaisai
Pavyzdžiai:
- vaikščiojanti lazda ar vaikštynė
- petneša ar įtvaras
- kinezioteipas, savotiškas padažas, palaikantis sąnarį, tuo pačiu leidžiant jam judėti
Ekspertai šiuo metu nerekomenduoja naudoti modifikuotų batų, nes nėra pakankamai tyrimų, kurie parodytų, kokia modifikacija yra tinkama.
Namų gynimo priemonės
Gydymas namuose apima:
- ledo ir šilumos paketai
- be recepto nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU)
- vietiniai kremai, kuriuose yra kapsaicino ar NVNU
Receptiniai vaistai
Jei nereceptiniai vaistai ir namų gynimo priemonės nepadeda arba simptomai veikia jūsų kasdienį gyvenimą ir judumą, gydytojas gali skirti geriamųjų ar injekcinių vaistų.
Jie įtraukia:
- tramadolis skausmui malšinti
- duloksetinas
- injekciniai kortikosteroidai
Chirurgija
Jei šie gydymo būdai yra neveiksmingi arba nustoja veikti, gydytojas gali rekomenduoti operaciją.
Chirurgija gali padėti žmonėms, patiriantiems:
- stiprus skausmas
- judumo sunkumai
- gyvenimo kokybės sumažėjimas
Gydytojas gali rekomenduoti atlikti visą kelio sąnario pakeitimo operaciją, jei trikompartinė kelio OA turi įtakos jūsų gebėjimui atlikti kasdienes užduotis.
Šis chirurgas pašalins pažeistą kaulą ir kremzlę ir pakeis ją dirbtine jungtimi, pagaminta iš metalo arba plastiko.
Remiantis Amerikos ortopedijos chirurgų akademijos duomenimis, iki 90 procentų žmonių, kuriems visiškai pakeičiami keliai, sako, kad tai sumažina skausmo lygį ir padidina judrumą.
Tačiau po operacijos gali prireikti kelių mėnesių. Tolesni veiksmai apims vaistus ir vizitus pas ortopedą.
Gyvenimo būdo valdymas
Jei turite trikompartentį OA, savęs valdymas gali padėti išvengti jo pablogėjimo.
Štai keli būdai, kaip tai padaryti:
- venkite rūkyti
- laikytis sveikos dietos
- rasti tinkamą pusiausvyrą tarp aktyvumo ir poilsio
- nustatyti reguliarius miego įpročius
- išmokti suvaldyti stresą
Kokios dietos yra gera laikytis vartojant OA? Sužinokite čia.
„Outlook“
Kelio OA veikia daug žmonių, ypač jiems senstant. Trikompartentis OA veikia visus kelio sąnario komponentus.
Dažni skausmo ir judrumo gerinimo būdai yra mankšta, sunkiais atvejais - operacija.
Gydytojas gali padėti jums parengti tinkamą planą, kaip išlaikyti ar pagerinti jūsų gyvenimo kokybę naudojant OA.
