Pagrindiniai klausimai
- Medialinis skyriinis osteoartritas yra kelio OA tipas.
- Mažo poveikio pratimai gali padėti sumažinti daugiau žalos riziką.
- Sportas, svorio metimas ir vaistai gali padėti valdyti OA.
Apžvalga
Medialinis skyriinis osteoartritas yra osteoartrito (OA) tipas, paveikiantis tik vieną kelio dalį: medialinį skyrių.
Trys skyriai, kurie sudaro kelį, yra šie:
- šoninis skyrius, išorinėje kelio pusėje
- medialinis skyrius, šalia kelio vidurio, vidinėje pusėje
- patellofemoral skyrius, susidedantis iš kelio girnelės ir šlaunikaulio dalies
OA gali paveikti vieną ar daugiau šių skyrių. Tiriant 250 kelių su OA duomenis, mažiau nei 15% dalyvavo tik viename skyriuje. Jei jis veikia visus tris skyrius, jis vadinamas trikompartiniu OA.
OA paprastai atsiranda dėl nusidėvėjimo, kai žmonės sensta, tačiau tai taip pat gali atsirasti dėl pernelyg didelio naudojimo ar sužalojimų.
OA negalima išgydyti, o simptomai laikui bėgant paprastai pablogėja, tačiau yra būdų, kaip tai valdyti. Šiame straipsnyje sužinokite daugiau apie šią būklę ir gydymo galimybes.
Simptomai
Medialinio skyriaus OA simptomai yra panašūs į kitų kelio OA tipų simptomus.
Jie linkę vystytis laikui bėgant ir apima:
- skausmas, kuris laikui bėgant stiprėja, ypač aktyviai veikiant
- sustingimas, ypač pabudus ryte
- patinimas ar uždegimas
- „Užrakinti“ kurį laiką pasėdėjus
- simptomai, kurie labiau pastebimi po intensyvios veiklos
- nestabilumas kelio sąnaryje, keliui traukiantis link kūno vidurio
Galų gale skausmas ir mobilumo praradimas gali turėti įtakos jūsų gyvenimo kokybei.
Medialinio skyriaus OA simptomai gali būti lengviau valdomi nei trijų skyrių artritas.
Priežastys
Sąnarinė kremzlė veikia kaip pagalvėlė tarp sąnario kaulų. OA įvyksta, jei ta kremzlė pažeista.
Be kremzlės, kaulai trinasi kartu, kai juda, sukelia trintį ir uždegimą. Tai gali dirginti nervines skaidulas ir sukelti skausmą bei dar didesnę žalą.
Tarpai tarp sąnarių taip pat gali susiaurėti, o ant kelio kaulų gali susidaryti kaulų spuros.
Medialinis skyrius OA gali atsirasti dėl:
- trauminis pažeidimas, pažeidžiantis kremzlę
- kelio nesutapimas
- per didelis sužeisto ar neteisingai sulyginto kelio naudojimas
- menisko pažeidimas, kuris pažeidžia fibrokartilį tarp šlaunikaulio ir blauzdikaulio
Diagnozė
Norėdami diagnozuoti medialinį skyrių OA, gydytojas greičiausiai:
- atlikti fizinį egzaminą
- paklausti apie savo ligos istoriją, įskaitant visas praeities traumas
- patikrinti, ar nesutampa
- pasidaryti rentgeną
Rentgeno nuotrauka gali parodyti kelio sąnario ar kremzlės pažeidimus ir padės nustatyti, ar OA veikia kelis skyrius, ar tik medialinį skyrių.
Jūsų gydytojas gali rekomenduoti kreiptis į gydytoją, kuris specializuojasi OA, pavyzdžiui:
- sporto medicinos specialistas
- ortopedas chirurgas
- reumatologas
Medialinio skyriaus OA gydymas
Konservatyvus, pirmos eilės medialinio skyriaus OA gydymas gali apimti:
- vaistas
- pratimas
- svorio netekimas, jei reikia
Žemiau pateikiami keli konkretūs kelio artritu sergančių žmonių gydymo planai.
Nereceptiniai vaistai ir namų gynimo priemonės
Nereceptiniai vaistai ir namų gynimo priemonės gali padėti suvaldyti skausmą ir pagerinti mobilumą.
Jie įtraukia:
- nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU), tokie kaip ibuprofenas (Advil, Motrin), kurie mažina skausmą ir uždegimą
- acetaminofenas (tilenolis) skausmui malšinti, jei NVNU netinka
- vietiniai tepalai ar kremai, kuriuose yra nesteroidinių vaistų nuo uždegimo ar kapsaicino
- šilumos ir šalčio pakuotės skausmui ir uždegimui sumažinti
Štai keletas papildomų patarimų, kaip valdyti kelio skausmą, ypač naktį.
Receptiniai vaistai
Nereceptiniai vaistai gali padėti valdyti lengvus simptomus. Tačiau laikui bėgant gali tekti vartoti receptinius vaistus.
Jie apima:
- tramadolis - opioidinis vaistas nuo skausmo
- duloksetinas (Cymbalta), kuris taip pat yra antidepresantas
- kortikosteroidų injekcijos, kurios suteikia trumpalaikį skausmo ir uždegimo malšinimą
Be tramadolio, ekspertai nerekomenduoja vartoti opioidinių vaistų, nes jie gali sukelti sunkų neigiamą poveikį, įskaitant priklausomybę.
Pratimas
Reguliarūs pratimai gali padėti valdyti OA vienu iš šių būdų:
- Tai stiprina raumenis, kurie palaiko kelį.
- Tai padeda išlaikyti lankstumą ir mobilumą.
- Jis vaidina svarbų vaidmenį reguliuojant svorį.
- Tai gali sumažinti stresą ir pagerinti bendrą sveikatos būklę.
Kai skauda kelius, gali būti baugu pradėti naują mankštos programą. Jūsų gydytojas ar kineziterapeutas gali padėti jums nustatyti tinkamą pradedančiųjų tvarkaraštį.
Pradėdami mankštos tvarkaraštį, atsižvelkite į šiuos patarimus:
- Iš pat pradžių laikykitės kelio specialisto patarimo.
- Pradėkite lėtai ir eikite į ilgesnius užsiėmimus.
- Nepersistenkite su vienu pratimu ir pakankamai atsipalaiduokite tarp užsiėmimų.
- Pasirinkite mažai įtakos turinčias veiklas, tokias kaip ėjimas, važiavimas dviračiu, plaukimas, vandens aerobika, taiji ir joga.
- Paklauskite savo specialisto apie kelius stiprinančius pratimus, tokius kaip mini pritūpimai, taip pat pakinklio ir keturkampio pratimai.
Stiprinant keturgalvį šlaunies raumenį, tai gali padėti stabilizuoti kelį ir sumažinti skausmą arba užkirsti jam kelią. Remiantis tyrimais, tai gali padėti sulėtinti simptomų progresavimą.
Spustelėkite čia, kad sužinotumėte daugiau apie raumenis stiprinančius kelio pratimus.
Kiti variantai, kurie gali padėti mobilumui, yra šie:
- fizinė ar darbo terapija
- pagalbiniai prietaisai, pavyzdžiui, lazdelė ar vaikščiojimo rėmas
- petneša ar kelio atrama
Svorio metimas
Jei turite antsvorio, numetus svorį sumažės spaudimas kelio sąnariui. Tai taip pat gali pagerinti bendrą sveikatą ir sumažinti širdies ligų ir kitų komplikacijų riziką.
Ekspertai primygtinai rekomenduoja svorio metimą žmonėms, turintiems antsvorio ir turintiems OA.
Gydytojas arba dietologas gali padėti nuspręsti, kiek svorio, jei turite, turite numesti ir kaip pasiekti šį tikslą.
Sužinokite, kaip svorio metimas gali padėti OA čia.
Jei kitos galimybės nebeveiksmingos, gydytojas gali rekomenduoti kelio sąnario pakeitimo operaciją.
Bendra kelio operacija gali būti nereikalinga, jei OA pažeidžia tik vieną kelio dalį. Vietoj to gali būti įmanoma mažiau invazinė parinktis, vadinama daliniu kelio pakeitimu. Chirurgas naudos nedidelį pjūvį, kad patektų į pažeistą sąnario dalį ir padėtų ją iš naujo.
Pažeistą skyrių jie pakeis metaline ar plastikine dalimi, išsaugodami sveiką kaulą, kremzlę ir raiščius.
Tokio tipo operacijoms atsistatymo laikas ir skausmo lygis paprastai bus mažesnis nei atliekant bendrą kelio sąnario pakeitimą.
Tačiau jei po operacijos OA išsivysto kitose kelio dalyse, gali prireikti viso kelio pakeitimo.
„Outlook“
Medialinio ar kitokio tipo OA išgydyti negalima, tačiau įvairios gydymo galimybės gali padėti jums tai valdyti ir sumažinti ar atitolinti operacijos poreikį.
Jie taip pat gali pagerinti jūsų gyvenimo kokybę ir sumažinti mobilumo priemonių poreikį.
Aktyvumas ir sveiko svorio palaikymas yra labai svarbūs valdant medialinį skyrių OA.
