Džiaugiamės matydami, kad naujos kartos „Omnipod DASH“ bekamerinė insulino sistema dabar yra plačiai prieinama po ribotos paleidimo po praėjusios vasaros FDA patvirtinimo. Tai yra šio populiaraus pleistro siurblio, suteikiančio belaidį ryšį per „Bluetooth“ ryšį, ir spalvoto jutiklinio ekrano valdiklio, kuris iš esmės yra „užrakintas“ „Android“ įrenginys, atnaujinimas.
Mes nuodugniai kalbėjome su dviem vartotojais apie pirmuosius šios naujos sistemos įspūdžius, įskaitant „už“ ir „prieš“.
Tačiau pirmiausia tiems, kurie nėra susipažinę su DASH, pateikiame šio pirmojo svarbiausio „Omnipod“ platformos atnaujinimo nuo 2012 m. Duomenis:
Jutiklinio ekrano PDM: DASH pateikiamas su nauju PDM („Personal Diabetes Manager“ valdikliu), kuris yra „užrakintas“ „Android“ įrenginys, t. Y. Neleidžiama naudoti kitų programų ar mobiliojo telefono. Jis turi „Wi-Fi“ ryšį, o programinę įrangą galima nuotoliniu būdu atnaujinti eteryje. Jis yra maždaug tokio pat dydžio kaip ankstesnis PDM (1 cm storio ir 6,17 uncijos svorio), tačiau turi keturių colių spalvotą jutiklinį ekraną. Naujasis PDM turi patobulintą „Calorie King“ maisto duomenų bazę, kurioje yra iki 80 000 maisto produktų. Jūs galite rankiniu būdu įvesti BG ir kitus duomenis, taip pat suasmeninti patiekalų įrašus, kad galėtumėte greitai pasiekti.
Naujos ankštys: sistemoje yra naujos insulino kapsulės, o dabartinio modelio ankštys nėra suderinamos. Naujasis „Pod“ išlaiko tą patį formos koeficientą - 1,53 colio pločio, 2,05 colio ilgio ir 0,57 colio svorio, sveriantis 30 gramų be insulino, tačiau turi integruotą „Bluetooth Low Energy“ belaidį ryšį, kad būtų galima bendrauti su jutikliniu ekranu PDM. Jame telpa 200 vienetų ir jis skirtas naudoti 72 valandas (tas pats kaip ir anksčiau).
Nėra įmontuoto matuoklio: tai, kas gali būti ilgalaikių „Omnipod“ vartotojų minusas, naujasis PDM nebeturi įmontuoto gliukozės matuoklio pirštais, kaip tai daro dabartinė sistema. Vietoj to, jis naudoja BLE ryšį, kad galėtų tiesiogiai kalbėti su „Ascensia Diabetes“ matuokliu „Contour Next ONE“, o vienas iš šių skaitiklių yra kartu su sistema. DASH saugo iki 800 parodymų / 90 dienų duomenis. Nepamirškite, kad „Insulet“ bendradarbiavo su „Glooko“, kad BG rezultatus ir kitus D duomenis iš „Omnipod“ sistemos būtų galima perduoti į tą duomenų platformą.
Nauja įkraunama baterija: Šis pakeitimas taip pat gali būti neigiamas dalykas tiems, kurie vertino be rūpesčių ir visur esančių AAA baterijų naudojimą senajame PDM. Naujajai sistemai reikia ličio jonų baterijų, kurias reikia įkrauti, o parduotuvėse gali būti sunkiau rasti, kai jas reikia greitai pakeisti.
„Mobile Data Apps“: „Insulet“ (Bostone įsikūręs „Omnipod“ gamintojas) netrukus planuoja pristatyti dvi naujas programas kartu su DASH, kad būtų galima lengvai stebėti „iOS“ pagrįstą BG rezultatus, dozavimo įrašus, Insulin on Board (IOB) ir pan. valdiklis, skirtas peržiūrėti CGM duomenis tiesiai išmaniajame telefone kartu su „Omnipod“ duomenimis. Nors „Android“ yra nebaigtas darbas, šios programos iš pradžių bus suderinamos tik su „iOS“:
- „Omnipod DISPLAY“ programa: leis vartotojams diskretiškai stebėti savo sistemos duomenis tiesiai išmaniuosiuose telefonuose, nereikės ištraukti PDM. Šioje programoje bus funkcija „Rasti mano PDM“, leidžianti vartotojams stebėti jos buvimo vietą.
- „Omnipod VIEW“ programa: leis tėvams ir globėjams (iki 12 žmonių) lengvai nuolat stebėti savo artimųjų VG lygį.
- „IOS Today View“ valdiklis: leis vartotojams ir jų priežiūros komandoms išmaniajame telefone pamatyti savo duomenis arba artimo žmogaus bendrus duomenis iš PDM ir jų CGM tik vienu ekrano perbraukimu.
Įdomios naujos funkcijos, tikrai!
Klausimai ir atsakymai su dviem naujais „Omnipod“ DASH vartotojais
Kerri Parker
Mūsų „D’Mine“ komanda susitiko su Kerri Parker iš Los Andželo, Kalifornijoje, per „Podder“ grupę „Facebook“. Ji tik maždaug savaitę naudojo DASH, tačiau prieš tai maždaug metus naudojo antrosios kartos „Pod“, vadinamą „Eros“.
DM) Kas jus patraukė prie „Omnipod“ ir „DASH“ sistemos? Ar skaitėte vartotojų atsiliepimus?
KP) Aš tikrai džiaugiuosi, kad rašote straipsnį, nes internete nėra jokių klientų atsiliepimų. Aš ieškojau ir beveik nieko neradau! Nors man patiko senoji sistema, ji turėjo trūkumų. Kadangi esu labai aktyvus, man reikia bevielio siurblio ir vienintelis pasirinkimas yra „Omnipod“.
Buvau iš dalies parduotas atnaujinant, nes „Omnipod DISPLAY“ programa. Tai reklamuojama jų svetainėje ir „DASH Starter Kit“. Tai programa, leidžianti išmaniajame telefone matyti siurblio statistiką. Nustatydamas sužinojau, kad programa dar nėra parengta išleisti, o tai yra bumas, tačiau ją ketinama išleisti kažkada šią vasarą.
Ar kilo kokių nors kitų problemų pradedant naudoti DASH?
Tai patvirtinti su mano draudimu buvo iššūkis, bet ne baisu. Turėjau pateikti apeliaciją, kad mano draudikas padengtų. Tarp receptų, apeliacijų ir pokalbių su „Insulet“ žmonėmis užtruko maždaug tris savaites, kol viskas buvo ištaisyta ir uždengta.
Kokie buvo pirmieji įspūdžiai apie DASH paleidus?
Argumentai už:
Jutiklinis ekranas yra pliusas. Tai lengva išmokti. Perėjau visas internetines pamokas, norėdamas įsitikinti, kad maždaug per valandą išmokau įėjimo ir išėjimo.
Programavimas buvo ypatingas dalykas. Daug greičiau įvesti visus nustatymus ir redaguoti naująjį PDM nei senąjį.
Mano pirštai nebeskauda spaudžiant PDM mygtukus.
Labai lengva patikrinti savo IOB (insuliną laive) ir įsitikinti, kad veikia „Temp Basal“. Tačiau norint pamatyti, koks yra jūsų „Temp Basal“ tarifas, reikia papildomai perbraukti, palyginti su senąja sistema.
„Bluetooth“ yra stebėtinai tvirtas. Turėjau „Bluetooth“ ryšio problemų su savo „Dexcom“, todėl maniau, kad DASH bus panaši, tačiau iki šiol nebuvo nė vieno BLE ryšio trikdžio.
Ankščių galiojimo laikas / data rodoma daug patogiau.
Kalorijų karaliaus integracija yra nuostabi! Naudojau keletą kartų tik tam, kad pažaisčiau. Bet tai yra šiek tiek nepatogus ir aš pastebėjau, kad mygtukai kartais neatsako.
Minusai:
Tikėjausi PDM, kuris atrodytų kaip dabartinė „Samsung“ telefono technologija. Nepaisant jutiklinio ekrano, ši PDM jaučiasi tarsi sukurta prieš dešimtmetį. Įrenginyje yra keli pasenę mygtukai ir skylės, pavyzdžiui, „Omnipod“ paprašė „Samsung“ surasti pigiausią telefoną, kurį jie jau turėjo surinkimo linijoje, ir konvertuoti jį į PDM.
Korpusas atsikabina tikrai lengvai, o tai galbūt nėra puikus dalykas ilgaamžiškumui. Apsauginis dangtis, pateiktas su sistema, nesijaučia labai prigludęs, o rinkoje dar nėra daug galimybių pasirinkti ryškų, spalvingą ir lengvai randamą apsauginį dėklą.
Baterija tarnauja maždaug parą. Manyčiau, kad „Omnipod“ akumuliatorių laikys svarbiausiu prioritetu. Kai pakviečiau juos užsisakyti antrą akumuliatorių avarinėms situacijoms, jie pasakė, kad tokio nėra.
Sąsaja nėra tokia intuityvi, kaip jūs manote. Aš esu gana techniškai išprusęs ir net grumiuosi su PDM, norėdamas rasti mygtuką, kuris jį įjungtų.
Naudojant DASH reikia septynių gestų, kad patektumėte į boliuso mygtuką - dar daugiau, jei nesuprantate, kad PDM yra apverstas: 1 mygtukas ekranui apšviesti, 1 perbraukimas ir 4 skaitmenų slaptažodis, tada įveskite. Senoji sistema buvo keturi gestai. Atkreipkite dėmesį, kad DASH yra su kontūro matuokliu, tačiau mano draudimas apima „OneTouch“, kuris vis tiek puikiai tinka mano atveju, taip pat papildomą pod. Mano skaitiklį ir PDM dabar yra daug lengviau peržiūrėti, paimti ir išimti. Aš įdėjau juostą į savo PDM, kad galėčiau greitai atpažinti, koks kelias yra, kai noriu greitai jį įjungti.
Boluso skaičiuoklė varžyboms trunka dar kelias sekundes, nei jūs tikėjotės. Kiekvieną kartą, kai įvedate savo BG, pasirodo būsenos juosta ir 6 sekundėms blokuoja boliuso mygtuką. Man užtruko savaitę, kol supratau, kad galite perbraukti būsenos juostą, bet vis tiek tai yra papildomas gestas, kuris užtrunka papildomą sekundę.
Ryškumo nustatymai palaidoti meniu sistemoje. Turiu sumažinti ryškumą prieš miegą ir padidinti dienos šviesumą. Norint patekti į ryškumo funkciją reikia 10 gestų ar paspaudimų. Senoji sistema suteikė vartotojui prieigą prie ryškumo mygtuko, kai tik buvo įjungtas PDM.
Dėkojame, kad išsiaiškinote, kas jums tinka ir kas buvo sunku. Kaip ši sistema paveikė diabeto valdymą?
Apskritai, „Omnipod“ - tiek DASH, tiek senoji sistema - padėjo žymiai sumažinti mano A1C nuo 6,3% iki 5,2%. Tapau šiek tiek įkyri, nuolat palaikydama cukraus kiekį kraujyje. PDM yra mano rankoje bent kartą per valandą, kad galėčiau patikrinti statistiką, tiekti insuliną arba užprogramuoti „Temp Bolus“. „DASH PDM“ dabar lengvai telpa kišenėje, kad tai būtų itin patogu.
Darau prielaidą, kad „DISPLAY“ programa dar labiau supaprastins mano kasdienybę. Jei nebus jokių vėlavimų išleidus programą, aš galėsiu peržiūrėti DASH sistemos informaciją savo išmaniajame telefone ir žiūrėti vėliau šią vasarą.
Ką patartumėte žmogui, kuris svarsto apie DASH?
„Omnipod DASH“ tikrai verta užsiregistruoti. Išmokti naujos sistemos yra vėjelis. DASH leidžia tiksliau sureguliuoti insuliną. Integracija su „Calorie King“ yra itin patogus priedas, o būsimus išmaniųjų telefonų valdiklius verta atnaujinti. Sąžiningai, sunkiausia, ką turėsite padaryti su DASH, yra išsiaiškinti, kaip gauti draudimą, kad jį padengtumėte, o jūsų „Omnipod“ atstovas ten turėtų atlikti daugumą ar visą kojų darbą.
DASH įrodė, kad „Omnipod“ eina teisinga linkme. Jau nekantrauju į savo rankas atkreipti dėmesį į kitą ateinantį 2020 m. Pabaigoje, uždarojo ciklo sistemą, „Omnipod Horizon“ ir „Tidepool Loop“.
Sondra Mangan
Mūsų komanda susitiko su Sondra Mangan „Omnipod“ grupėje „Facebook“. Diagnozuota 2006 m., Tacoma, WA, moteris pradėjo naudoti „Dexcom CGM“ praėjus metams po diagnozės, o originalus „Omnipod“ - 2008 m. Ji naudoja DASH sistemą nuo riboto jos išleidimo kovo mėn. metų „Omnipod“ kartojimai.
DM) Sveiki, Sondra, ar kilo problemų pradedant naudoti DASH?
Ne. DASH pradiniame rinkinyje, kurį „Insulet“ pateikia kartu su jūsų pradiniu DASH Pods užsakymu, yra daug naudingos medžiagos - be to, kaip „DASH Ahead“ programos dalį turite baigti internetinius mokymus, esančius įmonės klientų portale „Podder Central“. Tai yra puiku! Rimtai kalbant, kebliausia buvo įrengti PDM bateriją.
Kas jums iš pradžių patiko apie DASH?
Pirma, „Insulet“ atliko nuostabų darbą, integruodamas spausdintas ir internetines mokymus. Aš labai rekomenduoju, kad visi pradėtų abu dalykus.
Pamačiusi, man iškart patiko maža naujojo DASH PDM išvaizda. Naujame dėkle man užtenka vietos nešioti „Freestyle Lite“ matuoklį, lancetą ir konteinerį su juostelėmis su užtrauktuku. Pirmiausia aš sunaudoju savo „Freestyle Lite“ juostas, be to, turėjau pateikti išankstinio leidimo apeliaciją, kad galėčiau apdrausti naująsias „Contour“ juostas.
Kokius aspektus, jūsų manymu, būtų galima patobulinti?
Man patinka jį naudoti, bet manau, kad bus geriau, kai programos pagaliau bus išleistos. Klientų aptarnavimo asmuo, su kuriuo kalbėjausi, sakė, kad ji paruošė visą praėjusį savaitgalį laukdama daugybės skambučių dėl funkcionalumo, kai programos turėjo būti išleistos praėjusį pirmadienį, tačiau tai neįvyko. Nebuvo paskelbta nauja išleidimo data. Paprašiau jos pateikti pasiūlymą tiesiog išleisti programą su funkcija „Find My PDM“ - ji buvo įmontuota telefone, todėl manote, kad tai galėjome gauti jau per pirmąjį produkto leidimą.
Dar vienas dalykas, kuris mane klaidina dėl DASH, bet tai gali būti tik aš - rinkdamas BG numerius, HI buvo perkeltas į daugiau nei 599 - tikrai! 599! Lengviau būtų pasiekti skaičius, jei jie sumažintų HI iki daugiausiai 400. Manau, kad taip būtų geriau. Be to, nesugebėjimas nukopijuoti bazinės programos tikrai erzina. Esu visiškai įsitikinęs, kad viename iš pranešimų spaudai Insulet prezidentas ir generalinis direktorius netgi paminėjo, kad sistema galėtų tai padaryti, bet negali.
Kaip ši sistema pakeitė jūsų kasdienį diabeto valdymą?
Nors žinau, kad „Dexcom G5“ yra leidžiamas dozuoti insuliną, naudodamas senesnį „Omnipod“ PDM, aš daugeliui valgių pirmiausia darydavau pirštą tik todėl, kad vis tiek išėjau iš PDM. Dabar, kai matuoklis nebėra integruotas, bet įsidėjęs į užtrauktuko maišelį, labiau pasitikiu savo „Dexcom“ dozavimu - ir tai labai palengvina.
Labai lengva įvesti savo BG numerius į „DASH Bolus“ skaičiuoklę, tiek iš „Dexcom“, tiek iš piršto matuoklio. Jei naudojate „Contour“, tiesiog paspauskite mygtuką ir BG numeris bus perkeltas į PDM.
Man taip pat patinka iš anksto nustatyta „Temp Basal“ sąrašo funkcija. Jei naktį gaunu įspėjimą, galiu tiesiog pažvelgti į savo „Dexcom“, pasiimti PDM ir išsirinkti iš sąrašo, kad tenkintų mano tuo metu esančius poreikius. Aš sukūriau kelis skirtingus tempinius pagrindus, pvz., 100% sumažinimas 1 valandai, 2 valandoms arba 50% sumažinimas per tam tikrą laikotarpį. Pastebėjau, kad dabar vos per kelias akimirkas galiu gauti įspėjimą, patikrinti ir nustatyti DASH ir vėl pamiegoti.
Ką galėtumėte pateikti naujiems DASH vartotojams?
Atlikite internetinius mokymo kursus ir perskaitykite vadovus. Yra maži dalykai, kurie veikia kitaip, ir geriau bus žinoti iš anksto. Galite nepastebėti patobulinimų, jei tik manote, kad tai „kaip ir„ Eros “PDM. Mano nustatymai buvo perkelti tiesiai ir man nereikėjo keisti nuo paskutinio PDM, tačiau įsitikinkite, kad vis tiek gaunate reikiamą insuliną.
Panašu, kad „Bluetooth“ veikia šiek tiek kitaip su DASH PDM - kai buvau toli nuo savo DASH PDM, jis nutraukia „Bluetooth“ ryšį, ir man reikia „pasakyti“, kad grįžau. Aš tai darau paspaudęs boliuso mygtuką, ir jis beveik iš karto prisijungia prie ankšties. Mačiau, kur žmonės skundžiasi, kad jie įdėjo PDM prie pat pod ir jis nesusijungia - atrodo, kad mano sprendimas tai išsprendžia.
Būtinai užsirašykite pagrindinius nustatymus; Šiuo metu nėra galimybės nukopijuoti bazinių programų, kaip galėčiau, į visus ankstesnius PDM. Aš praleidau 20 minučių telefonu su klientų aptarnavimo tarnyba, kad patikrinčiau tai - kvailas jų klausimas man - ar jūsų gydytojas liepė jums pakeisti bazinį ar pakeisti nustatymus?
Kaip manote, ką dar žmonės turėtų žinoti apie DASH?
Yra keli dalykai: tai nėra siaubinga patirtis nešant atskirą skaitiklį. Yra „Nuu Mobile A1“ telefono, kurį naudoja DASH, dėklai ir ekrano užsklandos.
Žmonės mano, kad tai tik mobilusis telefonas. Į ekrano užsklandą įdėjau „Medicinos prietaisas“ ir savo telefono numerį, jei jis pamestų ar būtų pavogtas.
Įspėjamieji garsai yra labai skirtingi - jei net nekreipsite dėmesio, galite jų net praleisti. Daug lengviau nepaisyti 90 minučių FDA reikalingo įspėjimo po pakeitimo, nes tai švelnus varpelis.
Įkraunama greitai. Aš galiu praleisti dvi dienas nuo įkrovimo ir prijungimo, kol būnu duše, o kol apsirengsiu, tai bus 100 proc. Duomenų įkėlimas į „Glooko“ yra šiek tiek kitoks, bet veikia gerai.
Nors yra keletas tvarkingų naujų funkcijų, jei jūsų draudimas neapima DASH, arba jei jūsų kopija būtų finansinė našta - likti su „Eros“ ankštimis dar kurį laiką, kol bus susitvarkyta, bus gerai. Juk tai yra būsimos „Horizon“ sistemos elementas. Tačiau išleidus naujas „Omnipod Display“ ir „View“ programas, paaiškės tikroji DASH galia.
Kova dėl DASH draudimo apsaugos
Čia „Mano, mūsų pačių Rachel Kerstetter iš Klivlendo (OH), sako, kad bekūnis „Omnipod“ buvo vienintelis siurblys, kurio ji norėjo po T1D diagnozės 2011 m. rugpjūčio mėn. nors jis nesiūlė valdyti tiesioginio išmaniojo telefono ir dar nėra uždaro ciklo versija.
Bet bandydama perjungti Rachelė pataikė į tai, kad jos draudikas insulino pompas ir CGM priskiria tradicinei kategorijai „Patvari medicininė įranga (DME)“, o ne kaip vaistinės išmoka, nors „Insulet“ dirbo priskirti DASH kaip pastarąjį tikintis, kad tai išlygins kompensavimo būdą.
"Aš tikriausiai galėčiau patirti sunkų apeliacinį skundą", - sako ji, "bet kai palyginu savo DME 0 USD kišenę su garantuotomis didelėmis išlaidomis per vaistinės išmokas, tai nėra pakankamai patrauklu, kad galėčiau kovoti".
Tai iš tikrųjų yra pagrindinė problema, neleidžianti daugeliui dabartinių „Podderių“, su kuriais kalbėjome, pereiti prie naujos DASH platformos. Gegužę vykusiame „endo“ paskyrime Rachelės gydytoja Klivlando klinikoje pasidalijo, kad jie numatė, kad „Pharmacy Benefit“ aprėptis padarys sistemą pacientams lengviau prieinamą, tačiau, deja, iki šiol jie matė priešingai.
Žinoma, mes žinome, kad „Insulet“ stengiasi tai ištaisyti, kad netrukus būtų pasiekta platesnė aprėptis.
Tuo tarpu visos naujos technologijos yra su privalumais ir trūkumais ... džiaugiamės, kad ankstyvieji DASH vartotojai mano, kad tai naudinga.