Įvadas
Istoriškai medicinos ir psichinės sveikatos bendruomenės marginalizavo, skyrė ir patologizavo trans- ir keistuolius. Nuo konversijos terapijos ir elektrokonvulsinės terapijos iki finansavimo ir priežiūros atsisakymo, LGBTQIA žmonės susidūrė su didžiule diskriminacija sveikatos priežiūros erdvėse dėl savo tapatybės.
„Turint omenyje šį istorinį kontekstą - o ypač jei LGBTQ + žmonės turi kitų susikertančių tapatybių, pavyzdžiui, būti spalvotais, turinčiais negalią, būti vargšais, storais, pagyvenusiais ir kt., Kyla dvejonių, nenoro, baimės, traumos ir susierzinimas, kad visi [apibrėžia] LGBTQ + žmonių santykius su sveikatos priežiūra “, - sako Kristen Martinez, MEd, EdS, LMHCA, NCC, LGBTQ + patvirtinanti patarėja Pacific NorthWell Sietle, Vašingtone.
Homofobija ir transfobija yra vis tiek klausimas medicinoje. Dažnai gydytojų kabinetai gali tapti skaudžių klausimų, atsakymų ir teiginių židiniu, paremtais prielaida, kad slaugos asmenys visada buvo tik heteroseksualūs ir ciseksualūs, aiškina seksualumo pedagogė Erica Smith, MEd.
Pavyzdžiai: Koks yra jūsų pageidaujamas kontracepcijos metodas? Ar esate nėščia? Kada buvo jūsų paskutinis Pap tepinėlis ir krūties tyrimas?
Šis dialogas gali priversti LGTBQIA žmones meluoti apie savo tapatybę, jei jie jaučiasi nesaugūs atskleisdami tą informaciją arba nesiryžta pasirodyti. Jei jie pasirodys, tas pokalbis gali tapti virtine atsiprašymų ar nemaloniu juoku. Blogiausiu atveju tos diskriminacijos baimės įgyvendinamos.
Arba, pasak Smitho, „LGBTQ asmuo yra priverstas mokyti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjus apie savo poreikius“.
LGBT fondas praneša, kad 1 iš 5 lesbiečių, gėjų ir biseksualių pacientų teigia, kad jų seksualinė orientacija lėmė sveikatos priežiūros uždelsimą. Anot Ashley Spivak, seksualinio švietimo svetainės „Cycles + Sex“ įkūrėjų, „šis skaičius yra vis didesnis trans ir lytį neatitinkantiems žmonėms ir keistiems spalvingiems žmonėms“.
Kodėl mums reikalingas vadovas sveikatos priežiūros paslaugų teikėjams, kurie yra LGBTQIA sąjungininkai
Galiausiai sveikatos priežiūros paslaugų teikėjų, kurie yra LGBTQIA sąjungininkai, turėjimas ar neturėjimas gali būti gyvybės ar mirties klausimas.
„Kai pacientai jaučiasi nepatogiai eidami pas savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją ir pateikdami jiems visą savo sveikatos vaizdą, jie gali susidurti su neigiamais sveikatos padariniais“, - aiškina Kecia Gaither, MD, MPH, FACOG, dvigubai patvirtinta OB. -GYN ir motinos vaisiaus medicina bei NYC Health + Hospitals / Lincoln perinatalinių paslaugų direktorius.
Teikėjai turi pripažinti, kad vien „draugiško su LGBTQIA“ palaikymo - pavyzdžiui, mylėti savo pusbrolį gėjų ar turėti lesbiečių kaimynų - nepakanka. Teikėjai taip pat turi žinoti apie specifinę riziką sveikatai ir problemas, darančias įtaką LGBTQIA bendruomenei.
Martinezas paaiškina: „Transamantas neturėtų turėti jokių kliūčių, kad galėtų naudotis dubens ir Pap tepinėliais, kaip ir visi kiti, turintys šiuos organus, kuriems reikalinga speciali priežiūra“.
Panašiai ir lesbietėms neturėtų būti sakoma, kad joms negresia užsikrėsti ŽPV, jei jos neturi įsiskverbiančio sekso su cislytiu vyru. Tokia informacija yra neteisinga, nes ŽPV gali užsikrėsti visi, nepriklausomai nuo lyties ir lytinių organų.
Daugeliu atvejų dėl šios neigiamos patirties kalta gydytojų įvairovės mokymo trūkumas.
"Dar neseniai medicinos mokymai neatsižvelgė į specifinius LGBTQ + pacientų rūpesčius ir priežiūrą", - aiškina Gaither. Jei vyresnio amžiaus medicinos specialistai nori sužinoti, kaip geriausiai rūpintis savo LGBTQIA pacientais, jie dažnai turi patys ieškoti švietimo galimybių.
Geros naujienos? Tai yra LGBTQIA žmonės gali rasti sveikatos priežiūros paslaugų teikėjus, kurie galėtų teikti informuotą ir kultūriškai kompetentingą priežiūrą. Klausimas yra kaip.
Mes surinkome įvairius išteklius, kad galėtume ieškoti ir gauti LGBTQIA paslaugas. Naudokitės šiuo vadovu, kad padėtumėte susirasti sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, kuris greičiausiai yra LGBTQIA sąjungininkas, kad galėtumėte gauti reikiamą ir nusipelnusią priežiūrą.
Potencialių sveikatos priežiūros paslaugų teikėjų paieška
Žodžiu
Viena geriausių vietų pradėti yra pasikalbėti su savo keistais draugais apie tai, pas ką jie eina, sako Smithas.
„Aš pasitikiu savo draugų tinklu, norėdamas rasti LGBTQ + sveikatos priežiūros paslaugas. Jų dėka man retai tenka pasikliauti „Google“, kad man pasakytų, ar paslaugų teikėjas ar biuras yra sąjungininkas “, - sako Smithas.
Panašiai, jei jau turite vieną patikimą paslaugų teikėją, kuris yra sąjungininkas, tačiau reikia kreiptis į naują gydytoją ar specialistą, galite paprašyti jų siuntimo. Daugelis LGBTQIA draugiškų gydytojų turi paslaugų teikėjų tinklą, kurį jie rekomenduoja savo pacientams.
Jei neturite keistų žmonių tinklo, su kuriuo galėtumėte pasikalbėti, „Facebook“ ieškokite „keistuolių mainai [jūsų miesto pavadinimas]“ ir paprašykite prisijungti. Čia keistuoliai gali pateikti klausimus savo vietos keistuolių bendruomenės nariams ir paprašyti rekomendacijų LGBTQIA draugiškiems šios srities gydytojams.
Vietinės klinikos ir LGBT centrai
„Vietinės klinikos taip pat yra puikus šaltinis ieškant priežiūros“, - sako Spivakas, ypač miestuose. Pavyzdžiui, Callen-Lorde centras Niujorke arba Whitmano Walkerio klinika Vašingtone. Abi, be daugybės kitų paslaugų, teikia paslaugas, skirtas keistuolių bendruomenei.
Raskite vieną šalia savęs ieškodami „Google“ klinikos šalia manęs + LGBTQIA “ar panašių paieškos terminų. Taip pat galite aplankyti savo vietinę planuojamą tėvystę, kuri siūlo prieinamą priežiūrą ir LGBTQIA paslaugas visose 50 valstijų.
Internetiniai šaltiniai, padėsiantys rasti LGBTQIA draugišką teikėją
Gėjų ir lesbiečių medicinos asociacija (GLMA)
GLMA siūlo paslaugų teikėjų katalogą, kuriame pateikiami paslaugų teikėjai, kurie laukia LGBTQIA bendruomenės ir žino apie unikalius sveikatos poreikius ir rūpesčius. Visi GLMA teikėjai turi patvirtinti savo įsipareigojimą sukurti svetingą aplinką LGBTQIA bendruomenei.
Nacionalinis LGBT sveikatos mokymo centras
Visų pirma sveikatos priežiūros paslaugų teikėjams, norintiems geriau mokytis LGBTQIA bendruomenės sveikatos poreikių, Nacionalinis LGBT sveikatos mokymo centras turi daugybę puikių, nemokamų ir išsamių išteklių LGBTQIA žmonėms. Tai apima nemokamus internetinius seminarus, nacionalinių LGBT sveikatos iniciatyvų sąrašą ir specialiųjų telefono linijų sąrašą.
„CenterLink“ LGBT bendruomenės centro narių katalogas
Tai duomenų bazė su informacija apie LGBTQIA bendruomenės centrus visame pasaulyje. Įveskite savo vietą, raskite artimiausią bendruomenės centrą ir paskambinkite jiems, kad gautumėte sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo rekomendacijas.
Pasaulinė transseksualų sveikatos asociacija (WPATH)
WPATH internetinis teikėjų katalogas gali padėti rasti transseksualus patvirtinančius paslaugų teikėjus. Tiesiog įveskite informaciją apie jūsų gyvenamąją vietą ir ieškomo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo tipą.
Prašau PrEP mane
Tai bendruomeninė paslauga, kuruojanti paslaugų teikėjus, kurie skiria PrEP pagal pašto kodą. Tiesiog eikite į jų tinklalapį ir įveskite savo pašto kodą.
Priežiūros brūkšnys
„Care Dash“ neseniai pridėjo galimybę sveikatos priežiūros paslaugų teikėjams nurodyti, ar jie tinkami LGBTQIA, ar saugu translyčiams asmenims, ar abu.
Paieškos juostoje „Rasti“ įveskite norimos sveikatos paslaugos tipą ir „Netoliese“. Tada spustelėkite vieną iš sveikatos priežiūros paslaugų teikėjų, kuris ateina ir slinkite dešinėn. Jei jie yra draugiški LGBTQIA, jie bus paskirti tokiu vaivorykštės jaustuku, kaip šis.
Nacionaliniai LGBT prekybos rūmai (NGLCC)
NGLCC gali patvirtinti, kad verslas yra palankus LGBTQIA arba priklauso ir valdo LGBTQIA žmonėms visoje šalyje.
Jų skirtukas „Partnerių rūmai“ yra naudingas ieškant sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo. Spustelėkite jį ir pamatysite kamerą beveik visose valstijose. Tiesiog pasirinkite savo valstiją, tada ieškokite sveikatos kataloge ieškomos paslaugos.
"Rasite vietinių sveikatos priežiūros paslaugų teikėjų, įvaikinimo ir naujagimių rūpesčių, lyties patvirtinančių operacijų ir dar daugiau", - pažymi Jonathan Lovitz, NGLCC vyresnysis viceprezidentas.
„Out2Enroll“
„Out2Enroll“ tikslas yra susieti žmones, kurie yra LGBTQIA ar sąjungininkai, prie sveikatos draudimo galimybių, ypač dėl lyties patvirtinančios priežiūros. Daugiausia dėmesio skiriama „Affordable Care Act“ planams, tačiau yra sąsaja su vietinėmis organizacijomis, kurios gali suteikti finansinių ir su draudimu susijusių patarimų.
Vienas medicinos
„One Medical“ yra nacionalinis pirminės sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas, kuris siūlo praktikus, kurie yra ekspertai LGBTQIA sveikatos problemų srityje.
„Mes galime kreiptis visi žmogaus sveikatos problemų, pradedant alergija ir astma, baigiant LPI tyrimais ir odos infekcijomis “, - sako dr. Natasha Bhuyan,„ One Medical “įmonė, įsikūrusi Arizonoje.
VMI patikrinimui jiems nereikia apsilankyti biure. „Pacientai gali atlikti LPI patikrą per mūsų laboratorijas. Mes netgi siūlome vaizdo įrašų apsilankymus pacientams, kurie kai kuriems gali būti patogesnė platforma “, - sako Bhuyanas.
Planuojama tėvystė
Planuojama tėvystė turi didelę internetinę LGBTQIA pacientų seksualinės ir reprodukcinės sveikatos informacijos saugyklą. „Jie neseniai pristatė naują pokalbių robotą„ Roo “, kurį bet kokios orientacijos ir lyties pacientai gali naudoti klausdami apie savo kūną, lytį ar santykius“, - sako Bhuyanas.
Dviračiai + seksas
„Cycles + Sex“ yra švietimo apie lytį ir reprodukcinę sveikatą platforma. Vėliau šiais metais ji pradės keistai draugiškų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjų duomenų bazę. Tuo tarpu jų svetainėje yra išteklių, skirtų LGBTQIA sveikatos priežiūrai, sąrašas.
„Trevor“ projektas
„Trevor“ projektas yra specialiai skirtas krizių intervencijos ir savižudybių prevencijos paslaugų teikimui LGBTQIA bendruomenei.
„Nors jų tikslas yra psichinės sveikatos palaikymas, jie taip pat gali nukreipti žmones į kitus išteklius, kurie tenkina jų [kitus] sveikatos poreikius“, - sako psichinės sveikatos specialistas Kryss Shane, MS, MSW, LSW, LMSW.
Prieš pirmąjį paskyrimą
Nors pirmiau minėti šaltiniai atlieka tam tikrą preliminarų darbą už jus, Gaither ir Shane pataria pacientams prieš atliekant paskyrimą atlikti dar keletą sveikatos priežiūros įstaigos ir paslaugų teikėjo tyrimų.
Deja, kaip sako Shane'as: „Labai dažnai žmonės savo svetainėje ir savo verslo duryse klijuoja vaivorykštės vėliavą ir tvirtina, kad jie yra draugiški LGBTQ +, bet iš tikrųjų neturi palaikančių žinių ar programavimo, kad patvirtintų jų tvirtinimą, jog yra saugus. vieta “.
Toliau nurodyti veiksmai gali padėti sužinoti daugiau.
Apsilankykite teikėjo svetainėje
Atidžiai pažvelkite į kalbą, naudojamą teikėjo svetainėje. Paslaugos teikėjas neturėtų vertinti savo paslaugų lyčių lygybe, sako „Spivak“, nebent jie kalba apie konkretų asmenį.
Užuot nukreipęs žmones į „moterų“ paslaugas, „LGBTQ draugiškas paslaugų teikėjas vietoj to, kad„ nėščiajam “ar„ kamuoja mėnesines “, nenurodys tos patirties lyčių“, - aiškina ji.
Skaityti atsiliepimus
Smithas pažymi, kad daugelis keistų žmonių paskambins, jei sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas nepaprastai laukia internetinių apžvalgų. Tai gali padėti suteikti teikiamos priežiūros kokybę.
Atminkite, kad atsiliepimai nėra visada vis dėlto patikimas. Jie gali būti datuoti arba klaidinantys. Bet jei yra ypač šiurkštus atsiliepimas apie tai, kaip gydytojas kreipėsi į žmogų ar elgėsi dėl jo tapatybės, tai yra didelė raudona vėliava.
Paskambinkite į registratūrą
Pasak „Spivak“, signalinis ženklas, kad paslaugų teikėjas nėra draugiškas LGBTQIA, yra tai, kai registratūroje be reikalo vartojamas lyties ženklas, primenami jūsų įvardžiai ar seksualumas ar kitaip suabejojama jūsų tapatybe.
„Pažangūs paslaugų teikėjai užtikrino, kad jų darbuotojai būtų specialiai apmokyti dirbti su LGBTQ + žmonėmis“, - sako Spivakas.
Be to, Shane'as sako, kad jūs netgi galite paklausti personalo nario, ar jie ir paslaugų teikėjas yra apmokyti dirbti LGBTQIA klientus. "Jei jie sako taip, galite paklausti, kaip jie buvo apmokyti ir kaip dažnai vyksta mokymai ir tęstinis mokymas", - sako Shane'as. Tai yra daugiau yra geriau.
Klausimai, kuriuos reikia užduoti
- Ar turi
nediskriminavimo politika? Teikėjas įsipareigojo teikti vienodas
galimybė apsaugoti darbuotojus turėtų turėti antidiskriminacinę politiką. - Ar šis gydytojas
reguliariai dirbk su [čia įterpk (s) tapatumo žymeklį (-ius)], ar aš būčiau vienas iš
Pirmas? Nesvarbu, ar norite būti vienas pirmųjų savo tapatybę turinčių pacientų
jūsų paslaugų teikėjas matė, priklauso nuo jūsų, tačiau tai yra naudingas klausimas. - Ar tavo
įstaigoje yra lyčių atžvilgiu neutralūs vonios kambariai? Net jei jie to nedaro, Langas sako, kaip
darbuotojas atsako dažnai pasako. - Atlikite bet kokį LGBTQIA
darbuotojai dirba su personalu? Ne kiekvienoje darbovietėje bus, bet jei taip bus, tai
geras ženklas, sako Langas. „Nors teikėjai yra organizacijos pacientams, tai yra
svarbu, kad darbuotojai taip pat jaustųsi patvirtinti ir jaustųsi laukdami
darbe “, - sako Langas.
Pažvelkite į skaitmeninę paciento formą
Dauguma įstaigų jums atsiųs el. Laišką ir pirmuosius apsilankymo dokumentus prieš paskyrimą, jei to paprašysite, sako Shane'as. Patikrinkite, kokios parinktys suteikiamos lyties tapatybės žymekliui ir ar yra vieta, kur galite nurodyti norimą vardą ir oficialų vardą.
Pavyzdžiui, pasak Bhuyan, „One Medical“ naudoja elektroninę sveikatos sistemą, leidžiančią pacientams patiems nustatyti savo lytį ir pageidaujamą vardą. "Jie įveda informaciją, o tada ji pateikiama taip, kad tai būtų gerai matoma mūsų darbuotojams", - sako ji.
Pasitikėkite savo instinktais
Galiausiai Langas sako: „Pasitikėk savo instinktais, pasitikėk savimi ir pasitikėk tuo, ką matai“.
Prisiminkite: „Gydytojai, teikiantys kultūriškai kompetentingą, be teismo sprendimų ir kokybišką sveikatos priežiūros paslaugą ir jautrūs, kai reikia sukurti saugią erdvę pacientams būti pažeidžiamiems ir sąžiningiems. padaryti egzistuoja “, - sako Bhuyanas. "Tai tik klausimas, kaip juos rasti."
Gabrielle Kassel yra Niujorke įsikūrusi sveikatingumo rašytoja ir „CrossFit“ 1 lygio trenerė. Ji tapo ryto žmogumi, išbandė „Whole30“ iššūkį ir valgė, girtauja, tepasi, šveičiasi ir maudosi anglimis - visa tai vardija žurnalistika. Laisvalaikiu ją galima rasti skaitant savipagalbos knygas, spaudžiant suolą ar šokant pagalius. Sekite ją „Instagram“.