- „Medicare“ atidėtas susitarimas apmoka traumos ar ligos gydymo išlaidas, kol „Medicare“ tai darys.
- „Medicare“ atidėjimo į šalį susitarimai finansuojami iš atsiskaitymų, kuriuos gaunate iš ieškinio dėl kompensacijos darbuotojui, ieškinio dėl atsakomybės ar ieškinio dėl automobilio avarijos.
- Pinigai, skirti „Medicare“ atidėjimui, gali būti naudojami tik gydant būklę, dėl kurios atsiskaitysite.
- „Medicare“ už gydymą, susijusį su jūsų atsiskaitymu, mokės tik tada, kai pasibaigs jūsų „Medicare“ atidėtos žemės pinigai.
Kai susižeidėte darbe arba dėl įmonės ar kito asmens kaltės, galite gauti atsiskaitymą grynaisiais pinigais už jūsų nedirbtą laiką ir medicinos išlaidas.
Jei esate užsiregistravęs „Medicare“, pinigai iš jūsų gyvenvietės sumokės už priežiūrą, susijusią su ta trauma, dar prieš tai darant.
Galite sukurti sąskaitą, vadinamą „Medicare“ atidėjimo į šalį susitarimu, kad įsitikintumėte, jog teisinga pinigų suma iš jūsų atsiskaitymo yra skirta susijusiam medicininiam gydymui.
„Medicare“ padengs išlaidas, kai panaudosite visas lėšas, numatytas „Medicare“ atidėtoje žemėje, tačiau tik tuo atveju, jei jūsų susitarimas bus tinkamai sukurtas ir valdytas.
Šiame straipsnyje mes aptarsime išsamią informaciją apie tai, kokie yra „Medicare“ atidėjimai, kaip jie veikia ir kaip galite gauti pagalbos nustatant.
Kas yra „Medicare“ atidėtos žemės susitarimas?
„Medicare“ atidėjimo į šalį susitarimas yra pinigų suma, skirta medicinos išlaidoms už konkrečią traumą ar ligą padengti. Pinigai, skirti „Medicare“ atidėjimui, gaunami iš vieno iš trijų šaltinių:
- darbuotojo kompensacijos reikalavimo išsprendimas
- atsakomybės ieškinio sprendimas
- ieškinio dėl kaltės be kaltės sprendimas
Visos šios situacijos yra tokios, kad galite gauti pinigų darbdavio, įmonės ar kito asmens sukeltai sveikatos būklei gydyti.
Jei turite teisę į „Medicare“ arba būsite greitas, šie pinigai turi būti panaudoti su jūsų būkle susijusiai priežiūrai, kol „Medicare“ sumokės.
Kada prasideda „Medicare“?
„Medicare“ visada yra antrinis mokėtojas, kai yra kita galimybė, pavyzdžiui, kompensacija darbuotojui ar atsakomybės sprendimas.
Taip yra todėl, kad „Medicare“ yra finansuojama mokesčių mokėtojų. „Medicare“ nenori išleisti mokesčių mokėtojų pinigų gydymui, jei jau gaunate pinigų iš gyvenvietės tam gydyti.
Tarkime, tarkime, kad esate užsiregistravęs „Medicare“ ir kritote dėl netinkamo viešbučio, kuriame apsistojote, priežiūros. Jei teismas nustatys, kad dėl jūsų sužalojimų kaltas viešbutis, gausite finansinį susitarimą.
Pinigai iš šios gyvenvietės gali būti skirti bet kokiam jūsų gydymui, pavyzdžiui, chirurgijai ar kineziterapijai. „Medicare“ mokės tik už priežiūrą, kuri nėra susijusi su ta trauma arba kai baigsis jūsų gyvenvietės pinigai.
Darbuotojo kompensacijos reikalavimui taikomos tos pačios taisyklės. Jei esate sužeistas darbe ir mokate už priežiūrą pinigais iš darbuotojo kompensacijos prašymo, „Medicare“ nemokės už jokius su ta trauma susijusius gydymo būdus.
Vėlgi, kai pasibaigs jūsų darbuotojo kompensacinių išmokų sureguliavimo pinigai, „Medicare“ aprėptis prasidės.
Kaip tvarkomi skirtingi atsiskaitymų tipai?
Reikalaujama, kad jūsų „Medicare“ atidėjimo į šalį lėšos būtų laikomos atskiroje sąskaitoje nuo viso kito jūsų turto. Jūsų „Medicare“ atidėjimo į sąskaitą sąskaita turi uždirbti palūkanas, o uždirbtos palūkanos taip pat turi būti naudojamos medicinos išlaidoms, susijusioms su jūsų atsiskaitymu, apmokėti.
Tai, kaip jūs pridėsite pinigų į savo „Medicare“ atidėjimo susitarimą, priklausys nuo gauto atsiskaitymo. Paprastai atsiskaitymai mokami vienu iš dviejų būdų:
- Vienkartinės sumos. Turint vienkartinę sumą, visi pinigai bus jums skolingi vienu metu. Paprastai gausite mažiau pinigų vienkartine suma, tačiau gausite pinigus daug greičiau.
- Struktūriniai mokėjimai. Standartinius mokėjimus gausite per kelerius metus ar net per visą savo gyvenimą. Priklausomai nuo atsiskaitymo, mokėjimai jums gali būti atliekami kas mėnesį, ketvirtį ar metus.
Jūs iš karto sumokėsite pinigus į „Medicare“ atidėtą žemę iš vienkartinės sumos. Jei gaunate struktūrinius mokėjimus, mokėsite į savo sąskaitą iš kiekvieno gauto mokėjimo.
Profesionalas gali padėti nustatyti, kuris variantas geriausiai tinka jūsų priežiūros poreikiams ir biudžetui. Vėliau šiame straipsnyje aptarsime, kaip rasti specialistą, kuris jums padėtų.
Kaip veikia „Medicare“ atidėtos žemės susitarimas?
„Medicare“ turi skirtingas „Medicare“ atidėjimo tvarkos taisykles, priklausomai nuo to, ar jos susijusios su darbuotojo kompensacija.
Darbuotojo kompensacija už „Medicare“ atidėjimą į šalį (WCMSA) reikalinga, jei gaunate 25 000 USD ar daugiau ir jau esate užsiregistravę „Medicare“ arba planuojate registruotis per ateinančius 30 mėnesių.
Taigi, pavyzdžiui, jei jūs gaunate 300 000 USD darbuotojo kompensaciją ir jums yra 63 metai, jums reikia įsteigti WCMSA, nors dar nesate užsiregistravę Medicare.
„Medicare“ nenustatė taisyklių, kaip sudaryti „Medicare“ susitarimą dėl atidėjimo atsakomybei ar be kaltės. Jei turėtumėte advokatą, atstovaujantį jūsų bylą, jie turėtų galėti pasakyti, ar jums reikia „Medicare“ atidėjimo į šalį, ar ne.
Pasiūlymo padavimas
Nesvarbu, koks yra „Medicare“ atidėtos žemės tipas, turėsite pateikti pasiūlymą „Medicare“. Pasiūlyme bus nurodyta jūsų atsiskaitymo suma, išsami informacija apie sužeidimą ar ligą ir suma, kurią norite įdėti į savo sąskaitą.
Kai kuriais atvejais turėsite atlikti vadinamąją medicinos išlaidų prognozę.
Medicinos išlaidų prognozėje bus apskaičiuotos būsimos sveikatos priežiūros išlaidos, susijusios su jūsų gyvenviete. Pasiūlymus dėl savo WCMSA galite pateikti internetu per WCMSA portalą.
Jūsų pasiūlymą „Medicare“ peržiūrės ir patvirtins arba atmes. „Medicare“ nustatys, ar suma, kurią pasiūlėte savo WCMSA, padengs numatomas medicinines sąskaitas už jūsų sužalojimą ar ligą.
Apie sprendimą „Medicare“ praneš jums paštu.
Jūsų pasiūlymas gali būti nepriimtas, jei „Medicare“ nuspręs, kad į savo WCMSA turite įtraukti daugiau pinigų. Jūs turite teisę apskųsti atsisakymą arba nustatytą WCMSA sumą, kuri, jūsų manymu, yra per didelė.
Stebėkite savo lėšas ir išlaidas
Jums gali kilti klausimas, kaip sekti pinigus, išleistus jūsų konkrečios traumos priežiūrai. Juk daugelis žmonių iš atsiskaitymų gauna didelę vienkartinę sumą, kurią jie įneša į savo banko sąskaitą.
Čia atsiranda „Medicare“ atidėjimo tvarka. Naudodamiesi „Medicare“ atidėtos žemės atidėjimu galite atsidėti pinigus, kurių jums reikės gydymui.
Pinigai, numatyti „Medicare“ atidėjime, bus naudojami apmokėti už jūsų traumą ar ligą reikalingą priežiūrą. Į bendras išlaidas įeina:
- Rentgeno spinduliai
- antibiotikai
- skausmą malšinantys vaistai
- operacija
- fizinė ir darbo terapija
- Medicininė įranga
Medicinos išlaidas vis tiek padengs sveikatos priežiūros poreikiai, nesusiję su jūsų sužalojimu.
Pavyzdžiui, jei jūs gydotės dėl lūžusių šonkaulių ir raumenų pažeidimų, kuriuos patyrėte darbe, visos terapijos ir skausmo malšinimas būtų mokamos iš jūsų „Medicare“ atidėtos priemonės.
Jei jūs taip pat valdote lėtinę būklę arba sergate ir jums reikalinga priežiūra, „Medicare“ padengtų šias išlaidas.
Daugeliu atvejų jums nereikės nustatyti „Medicare“ atidėjimo tvarkos, tačiau labai rekomenduojama. Jei nesate sukūrę sąskaitos, „Medicare“ gali atmesti pretenzijas arba pateikti sąskaitą už kompensaciją vėliau.
Kaip tvarkyti savo sąskaitą?
Kai patvirtinsite ir sukursite, turėsite tvarkyti „Medicare“ atidėtos žemės susitarimą. Yra taisyklių, kurių turite laikytis, įskaitant:
- Visi jūsų „Medicare“ atidėjime numatyti pinigai turi būti išleisti gydymui ir paslaugoms, susijusioms su jūsų atsiskaitymu. Negalite išleisti pinigų niekam kitam, dėl bet kokios priežasties.
- Jūsų sąskaita turi uždirbti palūkanas.
- Turite saugoti visų su jūsų atsiskaitymu susijusių procedūrų kvitus ir sąskaitas.
- Už bet kokį gydymą turite mokėti tik „įprastą ir įprastą“ sumą.
- Kiekvienais metais turėsite pranešti „Medicare“ apie savo „Medicare“ atidėjimo į šalį susitarimo išlaidas.
- Privalote pranešti „Medicare“, kai baigsis „Medicare“ atidėjimo susitarimas.
Šios taisyklės yra nustatytos, kad jūsų atsiskaitymo pinigai būtų skirti gydymui.
Kadangi „Medicare“ nemokės už jūsų gydymą, kol baigsis „Medicare“ atidėjimo sutartis, svarbu turėti įrodymų, kad pinigai buvo skirti tam tikriems gydymo būdams. Jei jūsų „Medicare“ atidėjimo susitarimas nebus tinkamai tvarkomas, „Medicare“ gali paneigti jūsų pretenzijas, kai jis pasibaigs.
Tinkamo specialisto radimas gali padėti jums valdyti savo sąskaitą ir atimti nuo jūsų stresą. Jei per atsiskaitymo bylą naudojotės advokatu, jie galbūt galės jus susisiekti su specialistu, kad padėtų valdyti jūsų „Medicare“ atidėjimo į šalį susitarimą.
Taip pat galite gauti rekomendacijų iš savo banko ar bet kokių finansų specialistų, kuriuos jau naudojate, pvz., Išėjimo į pensiją sąskaitos valdytojo.
Kaip galėčiau rasti pagalbos nustatant „Medicare“ atidėtą žemę?
Galite susisiekti su „Medicare Benefits“ koordinavimo ir atkūrimo centru paskambinę telefonu 855-798-2627, kad gautumėte atsakymus į daugelį klausimų, susijusių su „Medicare“ atidėtos žemės nustatymu.
Taip pat yra daugybė skirtingų specialistų, kurie gali suteikti pagalbą nustatant „Medicare“ atidėtos žemės susitarimą, įskaitant:
- privatūs advokatai
- mokesčių specialistai
- finansų planuotojai
- sąskaitos administratoriai
Gali būti gera idėja gauti profesionalių patarimų, ypač jei jūsų byla yra sudėtinga arba jūsų atsiskaitymo suma yra didelė.
Patyręs specialistas gali padėti įvertinti jūsų atsiskaitymo sumą, kuri turi būti įtraukta į jūsų „Medicare“ atidėtos žemės susitarimą ir gauti sąskaitą, kai ją patvirtins „Medicare“.
Jei norėtumėte tai padaryti patys, „Medicare“ turi savitvarkos įrankių rinkinį, kuris jums padės.
Tačiau, jei galite, „Medicare“ rekomenduoja pasitelkti profesionalą. Tinkamai tvarkydami savo sąskaitą, galėsite įsitikinti, kad „Medicare“ sumokės jūsų prašymą sumokėti, kai pasibaigs jūsų „Medicare“ atidėjimo susitarimas.
Nesvarbu, kaip tvarkote savo sąskaitą, verta užsiregistruoti gauti atnaujinimus iš „Medicare“.
Atnaujinimai gali suteikti jums svarbios informacijos ir pakeitimų, kurie turi įtakos „Medicare“ ir „Medicare“ atidėjimo į šalį planams. Galite naudoti šią nuorodą norėdami įvesti el. Pašto adresą ir pradėti gauti naujinius.
O jei mano situacija pasikeis?
Yra tam tikrų situacijų, kurios gali pakeisti jūsų „Medicare“ atidėtos žemės tvarkymo būdą, įskaitant šiuos pavyzdžius:
- Ką daryti, jei „Medicare“ atidėtos žemės savininkas miršta prieš išleidžiant visus sąskaitoje esančius pinigus? Savo paskyroje galite įvardyti gavėją. Jei mirsite dar neišleidę pinigų ir sumokėjote visas neapmokėtas pretenzijas, likę pinigai atiteks jūsų naudos gavėjui.
- Ką daryti, jei aš per daug finansuosiu „Medicare“ atidėtos žemės sąskaitą? Pinigų sumą, numatytą jūsų „Medicare“ atidėjime, nustato jūsų numatomos medicinos išlaidos. Jei vis tiek turite lėšų, kai baigsite gydymą, galite uždaryti sąskaitą ir pasilikti likusius pinigus. Profesionalas gali jums tai padėti.
- Ką daryti, jei per daug finansuosiu „Medicare“ atidėtos žemės struktūrizuotų sąskaitų mokėjimus? Jei tam tikru laikotarpiu jūsų mokėjimas yra per didelis, pinigai sukris ir sumažins kito mėnesio mokėjimo sumą.
- Ką daryti, jei aš nepakankamai finansuosiu „Medicare“ atidėtos žemės susitarimą? Priklauso. Jei jūsų „Medicare“ atidėjimo į šalį susitarimas buvo patvirtintas „Medicare“ ir jums pritrūks lėšų, „Medicare“ padidins jūsų gydymo išlaidas. Jei nustatysite neoficialų „Medicare“ atidėjimo susitarimą, kurio „Medicare“ nepatvirtino, jūsų teiginiai gali būti atmesti.
Išsinešimas
- Lėšos, kurias gaunate iš atsiskaitymų po to, kai prašoma kompensacijos darbuotojui ar tam tikros kitos rūšies ieškiniai dėl žalos, gali būti paskirtos „Medicare“ atidėjimui.
- „Medicare“ atidėtos žemės išmokos už bet kokią priežiūrą, susijusią su sužalojimu, dėl kurio atsiskaityta.
- „Medicare“ nemokės už jūsų traumos priežiūrą, kol baigsis jūsų „Medicare“ atidėjimo susitarimas.
- Jei jūsų „Medicare“ atidėtos žemės tvarkymas nėra tinkamai valdomas, „Medicare“ gali paneigti jūsų būsimus reikalavimus.
- Galite naudoti profesionalias paslaugas, kad padėtumėte tinkamai nustatyti ir valdyti „Medicare“ atidėtos žemės susitarimą ir vėliau išvengti pretenzijų atsisakymo.