Infraspinatus yra vienas iš keturių raumenų, sudarančių rotatoriaus manžetą, kuris padeda jūsų rankai ir pečiams judėti ir išlikti stabiliems.
Jūsų infraspinatas yra jūsų peties gale. Jis pritvirtina žastikaulio viršutinę dalį (viršutinį rankos kaulą) prie peties ir padeda pasukti ranką į šoną.
Infraspinato skausmą greičiausiai sukelia pasikartojantys peties judesiai. Plaukikai, tenisininkai, dažytojai ir staliai jį gauna dažniau. Tai taip pat tampa labiau tikėtina, kai jūs senstate.
Yra kelios galimos infraspinato skausmo priežastys. Kai kurie yra rimti, tačiau nė vienas negresia gyvybei.
Infraspinatus raumenų skausmas sukelia
Kartais infraspinatus skausmas atsiranda dėl nedidelių įtempimų ar nusidėvėjimo. Tokiais atvejais poilsis greičiausiai palengvins skausmą. Bet jūsų skausmą taip pat gali sukelti trauma ar rimtesnės sąlygos.
Infraspinatus plyšimas
Yra dviejų tipų infraspinatus ašaros:
- Dalinė ašara sugadins sausgyslę, tačiau ji nepraeina iki galo. Dažniausiai tai sukelia pasikartojantis stresas ar įprastas senėjimas.
- Pilnas arba pilno storio plyšimas nutraukia infraspinatus nuo kaulo. Paprastai tai sukelia ūmus sužalojimas, pavyzdžiui, kritimas.
Simptomai
- skausmas ramybės būsenoje
- skausmas naktį
- rankos silpnumas
- skausmas keliant ar nuleidžiant ranką
- traškesio pojūtis judinant ranką
- jei turite ūmią ašarą, tai sukels stiprų, staigų skausmą ir silpnumą
Infraspinatus tendinopatija
Infraspinatus tendinopatija yra ne tokia sunki infraspinatus žala. Yra du tipai:
- Tendinitas yra sausgyslių uždegimas.
- Tendinozė yra mažos sausgyslės ašaros, kurios nesukelia didelio uždegimo.
Tendinopatijos priežastys yra:
- per daug, ypač pasiekiant virš galvos ar mėtant
- peties trauma
- artritas ar kita uždegiminė liga jūsų petyje
- įprastas nusidėvėjimas senstant
Simptomai
- skausmas, kuris padidėja naudojant petį
- nuobodus peties ir žasto skausmas
- skausmas naktį
- peties silpnumas
- peties sustingimas
- tam tikras judesio praradimas petyje
- skausmas pasiekiant virš galvos
- skausmas pasiekiant už nugaros
Infraspinatus smūgis
Įkėlimas yra tada, kai sausgyslė suspaudžiama, dažniausiai dėl kaulo potėpio ar uždegimo. „Infraspinatus“ smūgis yra nedažnas žmonėms, kurie nesportuoja, pavyzdžiui, teniso, sportui, susijusiam su virš galvos mėtymu. Tai ypač būdinga sportininkams iki 30 metų.
Simptomai
- skausmas per visą petį
- skausmas žemyn ranka
- skausmas, kuris laikui bėgant stiprėja
Bursitas
Bursitas atsiranda, kai bursa - skysčio pripildytas maišelis tarp rankos kaulo viršaus ir peties galiuko - tampa uždegimas. Tai gali sukelti skausmą ir apriboti infraspinato raumens judesius.
Per didelis vartojimas yra dažniausia bursito priežastis, tačiau tai taip pat gali sukelti:
- artritas
- podagra
- diabetas
- skydliaukės liga
- sausgyslių uždegimas
- ūmus sužalojimas
Simptomai
- pečių patinimas
- skausmas judinant petį
Užspaudė nervą
Jei jūsų peties viršugalvis nervas bus užspaudžiamas, tai gali sukelti infraspinato skausmą. Užspaudžiamas nervas dažniausiai atsiranda dėl traumos, per didelių sužalojimų ar dėl kitų pečių veiklos sutrikimų.
Simptomai
- skausmas peties gale ir viršuje
- skausmas, kuris nereaguoja į daugumą įprastų gydymo būdų
- peties silpnumas
- infraspinato atrofija (retais atvejais)
Kas yra „infraspinatus“ suveikimo taškai?
Manoma, kad suveikimo taškai, kurių egzistuoja ne visi gydytojai, yra sunkios, švelnios raumens dėmės.
Latentiniai paleidimo taškai skauda, kai jie stumiami, o aktyvūs paleidimo taškai sukelia skausmą net be prisilietimo ar judesio. Jie gali sukelti ne tik skausmą, bet ir apriboti judėjimą bei sukelti raumenų silpnumą.
Aktyvūs paleidimo taškai gali sukelti skausmą raumens vietoje arba nukreipti skausmą. Nurodytas skausmas yra skausmas kitose kūno vietose, dažniausiai šalia trigerio taško.
Trigerio taškai paprastai suaktyvinami dėl raumens patiriamo streso. Jei jūsų infraspinate yra aktyvių paleidimo taškų, tai gali sukelti peties ir rankos skausmą.
Gydymas gali apimti:
- sausa adata
- anestezijos injekcijos
- tempimas
- masažas
- lazerio terapija
- nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU)
Infraspinatus skausmo diagnozavimas
Norėdami diagnozuoti jūsų infraspinato skausmo priežastį, gydytojas pirmiausia apžvelgs jūsų ligos istoriją. Jie paklaus jūsų:
- jūsų simptomai
- kai prasidėjo simptomai
- bet kokių neseniai patirtų sužalojimų
- jei sportuojate ar užsiimate kita veikla, kartodamas pečių judesius
Tada jie atliks fizinį egzaminą, kad pamatytų, kokie judesiai skaudina tavo petį, ar judesių amplitudė yra ribota ir ar pečių raumenys atrodo silpni.
Paprastai infraspinato problemai diagnozuoti pakanka ligos istorijos ir fizinio egzamino. Bet gydytojas taip pat gali atlikti rentgeno nuotrauką, norėdamas atmesti kitas galimybes, arba ultragarsu ar MRT diagnozei patvirtinti.
Jei gydytojas nėra tikras, ar turite infraspinato plyšimą, ar tendinopatiją, jie gali suleisti raumenį vietinio anestetiko. Jei turite tendinopatiją, skausmas pagerės ir jūsų raumenų jėga bus normali. Jei turite ašarą, jūsų rankos funkcija vis tiek bus ribota.
Infraspinatus skausmo testas
Infraspinatus skausmo testas naudojamas norint sužinoti, ar jūsų skausmas kyla iš infraspinatus, ar kitos jūsų peties dalies.
Rankas sulenkite 90 laipsnių kampu delnais į viršų. Alkūnės turi būti prie šonų, o rankos - ištiestos priešais tave.
Kol pasuksite į išorę, gydytojas paspaus jums rankas. Jei tai skauda, greičiausiai turite infraspinatų problemą.
Gydyti priežastis
Daugeliu atvejų gydytojas rekomenduos išbandyti nechirurginį infraspinatų skausmo gydymą. Šie gydymo būdai yra sėkmingi daugumai žmonių, nors gali prireikti ir nechirurginio gydymo derinio.
Jei nechirurginis gydymas nėra efektyvus, operacija gali būti pasirinkta.
Poilsis
Infraspinatus sužalojimus dažnai sukelia pasikartojantys judesiai. Pailsėję petį, tai suteiks galimybę pasveikti. Gydytojas gali rekomenduoti pailsinti ranką dirže arba laikinai vengti veiklos, sukeliančios daugiau skausmo.
Šiluma ir ledas
Apsivertus petimi sumažės uždegimas. Tai galite padaryti anksti sužeidę arba po mankštos ar tempimo.
Šiluma padės atsipalaiduoti jūsų infraspinatus. Prieš pasitempdami ar mankštindamiesi turėtumėte pakaitinti šilumą. Veiksminga yra šildymo pagalvėlės naudojimas ar šilta vonia ar dušas.
Infraspinatus skausmas tęsiasi ir pratimai
Tempimai ir pratimai padės jums pagerinti lankstumą ir judesio amplitudę. Jie taip pat padės sustiprinti raumenis, kad būtų išvengta tolesnių sužalojimų. Nė vienas iš šių tempimų ar pratimų neturėtų sukelti skausmo. Jei jie tai padarys, sustokite ir pasakykite gydytojui.
Gydytojas taip pat gali rekomenduoti kineziterapiją. Jie gali suteikti jums papildomų pratimų, kuriuos reikia atlikti namuose.
Štai keletas pratimų, kuriuos galite išbandyti:
Švytuoklė
Šis pratimas padeda ištiesti raumenis ir erdvę, per kurią jie praeina, kad negautumėte užšalusio peties.
- Pasvirkite į priekį kampu. Norėdami palaikyti, naudokite nepažeistą ranką.
- Lėtai pakreipkite pažeistą ranką į priekį ir atgal, tada į šoną.
- Tada perkelkite jį mažais ratais.
- Atlikite 2 rinkinius po 10 kiekvienos.
Išorinė rotacija
Šis pratimas padeda sustiprinti ir ištempti jūsų infraspinatus. Gydant, galite pradėti pridėti svorius.
- Atsigulkite ant šono ir remkitės galva ant rankos
- Sulenkite ranką, kurios negulite ant 90 laipsnių, kad alkūnė būtų ore, ranka būtų ant žemės ir ranka bėga per pilvą.
- Alkūnę laikykite prie šono ir lėtai sukite ranką. Tai turėtų baigtis sulenkta 90 laipsnių ranka ore.
- Lėtai pasukite ranką atgal.
- Atlikite 2 rinkinius po 10.
- Pakartokite iš kitos pusės.
Pasyvus išorinis sukimasis
Turėtumėte pajusti šį tempimą pečių gale. Jums reikės lengvos lazdos, pavyzdžiui, matuoklio ar šluotos rankenos.
- Laisvai suimkite lazdą ant kiekvieno galo.
- Laikykite pažeistos rankos alkūnę prie kūno.
- Kita ranka švelniai stumkite lazdą horizontaliai, kad pažeista alkūnė būtų prieš šoną, o pažeista ranka būtų sulenkta 90 laipsnių, statmenai jūsų kūnui.
- Palaikykite 30 sekundžių.
- Atsipalaiduokite 30 sekundžių.
- Pakartokite dar 3 kartus.
- Pakartokite iš kitos pusės.
NVNU
NVNU, tokie kaip ibuprofenas (Advil, Motrin), malšina skausmą ir mažina patinimą, kurį sukelia jūsų sužalojimas.
Steroidų injekcijos
Steroidų injekcijoms naudojamas vietinis anestetikas ir kortizonas, kuris yra priešuždegiminis steroidas. Gydytojas suleis šį mišinį tiesiai į infraspinatus ar bursa, priklausomai nuo jūsų būklės.
Šios injekcijos gali suteikti laikiną palengvėjimą, tačiau per dažnai daromos žalos raumenims.
Chirurgija
Chirurgija gali būti padaryta dėl sunkių sužalojimų arba jei kiti gydymo būdai nepavyko. Paprastai tai atliekama tik kaip pirmasis gydymas, jei turite sunkų, ūminį sužalojimą, pvz., Visišką ašarą nuo kritimo.
Yra įvairių operacijų tipų. Gydytojas turėtų su jumis aptarti jūsų galimybes.
Atsigavimas ir perspektyvos
Gydytojas greičiausiai pirmiausia rekomenduos poilsį, pratimus ir tempimą. Jei tie nepradės padėti per kelias savaites, turėtumėte grįžti pas savo gydytoją, kad gautų papildomą vertinimą.
Šiuo metu jie gali rekomenduoti tęsti pratimus arba suleisti steroidus. Injekcijos paprastai pradeda veikti, kad sumažėtų skausmas per kelias dienas.
Jei po 6 mėnesių vis tiek skauda, gydytojas gali pamatyti, ar esate tinkamas kandidatas į operaciją. Atviros operacijos, kuriai naudojamas vienas didelis pjūvis, gijimo laikas yra ilgesnis nei artroskopinės operacijos, kai atliekami keli nedideli pjūviai.
Paprastai praeina maždaug 6 mėnesiai, kol pečių funkcija normalizuosis po operacijos. Priklausomai nuo to, kaip gerai gydote, greičiausiai galite grįžti prie kai kurių užsiėmimų per 4 mėnesius.
Atimti
Infraspinatus skausmas gali būti rimtos būklės požymis. Tačiau daugeliu atvejų tai galima išspręsti taikant tokius gydymo būdus kaip poilsis, tempimas ir NVNU.
Jei skauda pečius ir silpnumą, ypač jei kasdieniniame gyvenime atliekate daugybę pasikartojančių rankų judesių, pasitarkite su gydytoju. Jie gali padėti rasti skausmo priežastį ir gydymo galimybes.
