Kalis yra svarbi maistinė medžiaga ir elektrolitas - jis padeda raumenims dirbti, įskaitant tuos, kurie kvėpuoja ir palaiko širdies plakimą.
Tačiau per didelis kalio kiekis jūsų sistemoje, vadinamas hiperkalemija, gali sukelti rimtų sveikatos problemų. Žmonės, sergantys inkstų liga, labiau linkę susirgti hiperkalemija.
Jei sergate inkstų liga, tai yra penki dalykai, kuriuos turite žinoti apie hiperkalemiją garbei Nacionaliniam inkstų mėnesiui šį kovą.
Hiperkalemiją gali sukelti bloga inkstų veikla, taip pat kiti veiksniai
Natūraliai kalio yra įvairiuose maisto produktuose, įskaitant bananus, apelsinus, špinatus, saldžiąsias bulves ir avokadus.
Paprastai organizmas naudoja jam reikalingą kalį ir bet kokį kalio perteklių apdoroja kaip atliekas. Žmonės, kurių inkstų funkcija normali, paprastai gali valgyti be kalio dietos.
Tačiau jei sergate inkstų liga, inkstai gali nepašalinti kalio pertekliaus iš jūsų kūno, todėl gali pasireikšti hiperkalemija. Net dieta, kurioje yra vidutinis kalio kiekis, gali sukelti inkstų liga sergančių žmonių hiperkalemiją.
„Inkstai vaidina lemiamą vaidmenį palaikant normalią kalio pusiausvyrą, koreguojant su šlapimu išsiskiriančio kalio kiekį atsižvelgiant į kalio suvartojimo pokyčius“, - sakė nefrologė, medicinos ir nefrologijos profesorė Csaba P. Kovesdy. Tenesio sveikatos mokslo centro Memfyje ir Nacionalinio inkstų fondo narys.
"Kalio suvartojimo padidėjimas maiste gali būti kompensuojamas tik iš dalies ir laikinai, perkeliant kalį į ląsteles", - pridūrė Kovesdy. "Inkstams tenka užduotis pašalinti kalio perteklių ir palaikyti normalią kalio pusiausvyrą.
„Todėl nenuostabu, kad hiperkalemija ypač būdinga asmenims, kurių inkstų funkcija susilpnėjusi“, - paaiškino Kovesdy, „ypač jei ūmiai pablogėja inkstų funkcija (pvz., Esant ūmiam inkstų pažeidimui) arba jei greitai atsiranda poreikis stiprinti kalio išsiskyrimą ( pavyzdžiui, staiga padidėjus kalio suvartojimui) “.
Apskaičiuota, kad 2–3 procentai visos gyventojų serga hiperkalemija, tačiau, pasak Nacionalinio inkstų fondo, rizika yra 2–3 kartus didesnė žmonėms, sergantiems lėtine inkstų liga (ŠKL).
Iki pusės tų, kuriems yra ŠKL predializės stadijų, gali išsivystyti hiperkalemija. Žmonėms, sergantiems ŠKL, taip pat sergantiems cukriniu diabetu ar širdies ir kraujagyslių ligomis, yra ypač didelė rizika, taip pat tiems, kuriems yra pažengęs ŠKL, persodinti inkstai ir vartojantys renino, angiotenzino ir aldosterono sistemos (RAAS) inhibitorių.
Inkstų liga nėra vienintelė hiperkalemijos priežastis. Didelis kalio kiekis gali atsirasti dėl to, kad per maistą ar papildus vartoja per daug maistinės medžiagos.
Kitos ligos, pavyzdžiui, diabetas, taip pat gali padidinti hiperkalemijos riziką.
Vaistiniai preparatai, dėl kurių organizmas sulaiko kalį, padidina kalio kiekį arba juose yra kalio, taip pat gali sukelti hiperkalemiją.
Pavyzdžiui, AKF inhibitoriai, vartojami padidėjusiam kraujospūdžiui ir širdies nepakankamumui gydyti, blokuoja kalio išsiskyrimą ir padidina hiperkalemijos riziką žmonėms, vartojantiems šiuos vaistus šioms ligoms gydyti.
Hiperkalemija dažnai turi keletą akivaizdžių simptomų
Jei sergate inkstų liga, visiškai įmanoma sirgti hiperkalemija ir to nežinoti. Daugumai žmonių, turinčių didelį kalio kiekį, simptomų yra nedaug arba jų nėra.
Net kai atsiranda simptomų - raumenų silpnumas, tirpimas, dilgčiojimas, pykinimas - jie paprastai būna lengvi ir sunkiai priskiriami dideliam kalio kiekiui. Šie simptomai laikui bėgant gali vystytis lėtai, ateiti ir praeiti.
Jei jaučiate širdies plakimą, dusulį, krūtinės skausmą, pykinimą ar vėmimą, tai gali būti kalio lygio šuolio ženklas. Bet koks staigus hiperkalemijos atsiradimas gali būti pavojingas gyvybei, todėl pajutę šiuos simptomus, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
Hiperkalemija gali pakenkti širdžiai ir staiga mirti
Sunki hiperkalemija gali sukelti tokius simptomus kaip raumenų silpnumas, paralyžius, širdies plakimas ir galūnių deginimas ar dilgčiojimas.
Rimčiausias hiperkalemijos simptomas yra širdies aritmija arba nereguliarus širdies plakimas.
Didelis kalio kiekis gali sutrikdyti elektrinius signalus, susijusius su storo vidurinio širdies raumens sluoksnio, vadinamo miokardu, funkcija.
Dėl to atsirandančios aritmijos gali sukelti širdies priepuolį - kartais be perspėjimo, o kartais - mirtiną.
Gydytojas gali pasakyti, ar sergate hiperkalemija
Nors hiperkalemija iš esmės gali būti paslėpta problema, ją lengva diagnozuoti.
Paprastas kraujo tyrimas gali nustatyti didelį kalio kiekį kraujyje. Tiesą sakant, daugelis žmonių sužino, kad jie serga hiperkalemija, iš įprasto kraujo darbo rezultatų ar pagrindinės medžiagų apykaitos grupės, kuri atliekama dėl kitų sveikatos priežasčių.
Normali kalio koncentracija kraujyje svyruoja nuo maždaug 3,6 iki 5,0 milimolių / l (mmol / l). Jei kalio kiekis kraujyje viršija šį diapazoną, gali būti hiperkalemija. Virš 6,0 mmol / l lygis laikomas sunkiu.
Jei žiūrite į kraujo tyrimo rezultatus, kalio kiekis kraujyje gali būti nurodytas kaip „kalis“, „kalio serumas“ arba „K.“
"Kalio matavimas yra dalis įprastų laboratorinių tyrimų, kurie paprastai atliekami pacientams, sergantiems inkstų liga", - sakė Kovesdy. "Dažniau tyrimai atliekami pacientams, kuriems yra pažengusios inkstų ligos stadijos, būtent dėl didesnės tikimybės išsivystyti įvairiems medžiagų apykaitos sutrikimams, iš kurių viena yra hiperkalemija."
Jei nustatoma sunki hiperkalemija, gydytojas taip pat gali paskirti elektrokardiogramą (EKG), kad įvertintų poveikį jūsų širdžiai ir nustatytų, ar reikia skubaus gydymo.
Hiperkalemiją galima gydyti
Akivaizdus būdas gydyti hiperkalemiją yra sumažinti kalio kiekį jūsų sistemoje.
Pirmiausia reikia pereiti prie mažai kalio turinčios dietos. Kadangi individualus kalio poreikis skiriasi (vis tiek reikės suvartoti), jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas arba dietologas gali padėti parengti valgymo planą, kuris atitiktų jūsų sveikatos ir mitybos poreikius.
„Pagrindinė dietos ribojimo problema yra ne sunkumas ją išlaikyti“, - sakė Kovesdy. „Aukštos kalio dietos yra kardioprotekcinės, o kalio suvartojimo ribojimas yra terapinis kompromisas, prašant pacientų vartoti mažiau sveiką mitybą, kad būtų išvengta hiperkalemijos išsivystymo“.
Hiperkalemija taip pat gali būti gydoma medicininėmis intervencijomis.
Diuretikai arba „vandens piliulės“ gali būti naudojami kalio pertekliui iš organizmo pašalinti.Kalio rišikliai, vartojami per burną arba rektališkai, taip pat gali būti naudojami surišant kalį žarnyne, o tai padeda pašalinti kalio perteklių natūralaus organizmo virškinimo proceso metu.
Išsinešimas
Žmonėms, turintiems tam tikrų sveikatos sutrikimų, įskaitant inkstų ligas, yra padidėjusi hiperkalemijos išsivystymo rizika. Yra paprastas kraujo tyrimas, kuris gali padėti diagnozuoti aukštą kalio kiekį, net jei nesijaučiate simptomų.
Jei jums diagnozuota hiperkalemija, ją galima gydyti pakeitus mitybą ir atliekant medicinines intervencijas. Veiksmai kontroliuojant didelį kalio kiekį gali padėti sumažinti susijusių medicininių ekstremalių situacijų riziką.
