Kas yra insultas?
Insultas įvyksta, kai kraujo srautas į dalį smegenų yra nutrauktas arba gerokai sumažėjęs. Be deguonies, kurį perneša kraujas, smegenų ląstelės gali greitai žūti, o tai gali sukelti nuolatinį smegenų pažeidimą. Insultas gali būti didelis ar nežymus, o pasekmės gali būti įvairios: nuo visiško pasveikimo iki mirtingumo.
Yra dviejų tipų insultai: išeminiai ir hemoraginiai. Išeminį insultą sukelia kraujo tekėjimo į smegenų audinius trūkumas. Tai gali atsitikti, kai smegenų arterijos susiaurėja dėl tokios būklės kaip aterosklerozė. Siaurose arterijose gali susidaryti kraujo krešulys ir blokuoti kraujo tekėjimą. Tai vadinama tromboze. Kita išeminių insultų priežastis yra embolija. Tai įvyksta, kai kraujo krešulys susidaro kažkur kūne, o tada nukeliauja į smegenis ir blokuoja kraujo tekėjimą.
Apie 13 procentų insultų yra hemoraginiai. Tai insultai, kuriuos sukelia smegenų kraujagyslės plyšimas. Dauguma insultų yra išeminiai.
Hemoraginis insultas taip pat vadinamas intracerebriniu kraujavimu arba ICH. ICH atsiranda, kai plyšta kraujagyslė ir kraujas kaupiasi aplink plyšimą esančiame audinyje. Tai daro smegenis spaudimą ir aplinkiniams rajonams netenka kraujo.
Norint kuo geriau pasveikti, svarbu nedelsiant gydyti. Taip pat svarbu prevencija. Jei kontroliuosite savo rizikos veiksnius, galite labai sumažinti bet kokio tipo insulto tikimybę.
Hemoraginio insulto simptomai
Hemoraginis insultas, atsirandantis jūsų smegenyse, taip pat vadinamas intracerebriniu kraujavimu. ICH simptomai kiekvienam žmogui gali skirtis, tačiau jie beveik visada būna iškart po insulto.
Simptomai gali būti:
- visiškas ar ribotas sąmonės netekimas
- pykinimas
- vėmimas
- staigus ir stiprus galvos skausmas
- veido, kojos ar rankos silpnumas ar tirpimas vienoje kūno pusėje
- priepuoliai
- galvos svaigimas
- pusiausvyros praradimas
- kalbos ar rijimo problemos
- sumišimas ar dezorientacija
Insultas yra neatidėliotina medicinos pagalba. Kreipkitės į greitosios medicinos pagalbos tarnybą arba paprašykite, kad kas nors nuveš jus į ligoninę, jei manote, kad patyrėte insultą.
Hemoraginio insulto priežastys
Yra dvi galimos smegenų kraujagyslės plyšimo priežastys. Dažniausia priežastis yra aneurizma. Aneurizma atsiranda, kai kraujagyslės dalis padidėja nuo lėtinio ir pavojingai aukšto kraujospūdžio arba kai silpna kraujagyslių sienelė, kuri paprastai yra įgimta. Dėl šio baliono plonėja kraujagyslės sienelė ir galiausiai plyšta.
Retesnė ICH priežastis yra arterioveninė anomalija (AVM). Tai atsitinka, kai arterijos ir venos yra sujungtos nenormaliai, be kapiliarų tarp jų. AVM yra įgimta. Tai reiškia, kad jie yra gimę, tačiau nėra paveldimi. Tiksliai nežinoma, kodėl jie pasitaiko kai kuriems žmonėms.
Skubus hemoraginio insulto gydymas
Skubi neatidėliotina pagalba yra labai svarbi hemoraginiam insultui. Šio gydymo metu daugiausia dėmesio skiriama kraujavimo smegenyse kontrolei ir kraujavimo sukelto slėgio mažinimui.
Narkotikai gali būti naudojami kraujospūdžiui mažinti arba kraujavimui sulėtinti. Jei vartojant kraują skystinančius vaistus patiriate hemoraginį insultą, jums ypač gresia per didelis kraujavimas. Kraujo skiediklių poveikiui neutralizuoti paprastai skiriami vaistai skubios pagalbos metu.
Chirurginis gydymas
Suvaldžius hemoraginį insultą skubios pagalbos pagalba, galima imtis tolesnių gydymo priemonių. Jei plyšimas yra nedidelis ir sukelia tik nedidelį kraujavimą ir spaudimą, palaikomoji pagalba gali būti vienintelė kita jums reikalinga priežiūros forma. Tai gali apimti:
- IV skysčiai
- pailsėti
- kitų medicininių problemų valdymas
- kalbos, fizinė ar darbo terapija
Dėl rimtesnių insultų gali prireikti operacijos, kuri atitaisytų plyšusią kraujagyslę ir sustabdytų kraujavimą. Jei insultą sukelia AVM, jam pašalinti gali būti naudojama chirurgija. Tačiau tai ne visada įmanoma ir priklauso nuo AVM vietos. Taip pat gali prireikti operacijos, kad būtų sumažintas spaudimas, kurį sukelia kraujavimas ir smegenų patinimas.
Pasveikimas po hemoraginio insulto
Pasveikimo ir reabilitacijos trukmė priklauso nuo insulto sunkumo ir audinių pažeidimų, kurie įvyko. Atsižvelgiant į jūsų poreikius, gali būti naudojami skirtingi terapijos tipai. Galimi variantai: kineziterapija, ergoterapija ar logopedija. Pagrindinis terapijos tikslas yra atkurti kuo daugiau funkcijų.
Hemoraginio insulto pacientų perspektyva
Jūsų atsigavimo perspektyva priklauso nuo insulto sunkumo, audinių pažeidimo dydžio ir nuo to, kaip greitai pavyko gauti gydymą. Daugeliui žmonių sveikimo laikotarpis yra ilgas, jis trunka mėnesius ar net metus. Tačiau dauguma žmonių, patyrusių nedidelį insultą ir be jokių papildomų komplikacijų, būdami ligoninėje, gali veikti pakankamai gerai, kad per kelias savaites gyventų namuose.
Hemoraginio insulto prevencija
Yra tam tikrų hemoraginio insulto rizikos veiksnių. Jei pavyks išvengti šių veiksnių, sumažėja tikimybė patirti tokį veiksnį. Aukštas kraujospūdis yra greičiausia ICH priežastis. Kraujo spaudimo kontrolė yra geriausias būdas kontroliuoti riziką. Pasitarkite su savo gydytoju, kaip sumažinti kraujospūdį, jei jis per didelis.
Alkoholio ir narkotikų vartojimas taip pat yra kontroliuojami rizikos veiksniai. Apsvarstykite galimybę gerti saikingai ir venkite bet kokio piktnaudžiavimo narkotikais. Kraujo skiedikliai padeda išvengti išeminių insultų, tačiau taip pat gali padidinti jūsų ICH tikimybę. Jei vartojate kraują skystinančius preparatus, būtinai pasitarkite su gydytoju apie riziką.
