Kas yra sisteminė gonokokinė infekcija?
Gonorėja yra lytiniu keliu plintanti infekcija (LPI), kurią sukelia bakterijos Neisseria gonorrhoeae. Kiekvienas gali ja sudaryti sutartį. Infekcija paprastai paveikia vieną ar daugiau iš šių kūno dalių:
- šlaplė
- gerklė
- tiesiosios žarnos
- gimdos kaklelis
Naujagimiai taip pat gali užsikrėsti bakterijomis gimdymo metu, jei jų motina turi negydytą infekciją. Negydomos kūdikių gonorėjos infekcijos paprastai veikia akis.
Ligų kontrolės ir prevencijos centro (CDC) duomenimis, 2018 m. Pranešta apie 583 405 gonorėjos atvejus, o nuo 2014 m.
Gonorėjos gydymas yra efektyvus, tačiau daugelio atvejų nepastebima. Tai gali lemti keli veiksniai, įskaitant besimptomę infekciją ir galimybę naudotis seksualinėmis sveikatos priežiūros paslaugomis.
Laikui bėgant gonorėją sukeliančios bakterijos gali išplisti į kraują ir kitas kūno dalis. Tai gali sukelti sunkią sveikatos būklę, vadinamą sistemine gonokokine infekcija, dar vadinama diseminuota gonokokine infekcija (DGI).
Kokie yra gonorėjos ir DGI simptomai?
Ne visiems, sergantiems gonorėja, simptomai bus ankstyvose infekcijos stadijose. Tačiau galite patirti:
- storos išskyros iš varpos
- padidėjęs makšties išsiskyrimas
- skausmingas šlapinimasis ar deginimasis su šlapinimu
- tepimas tarp menstruacijų
- patinusios ar skausmingos sėklidės
- skausmingas tuštinimasis
- išangės niežėjimas
- išangės išskyros
- gerklės skausmas
Negydant gonorėjos infekcijos, bakterijos gali išplisti, sukeldamos daugiau simptomų.Specifiniai simptomai priklauso nuo bakterijų paveikto kūno ploto.
Simptomai, kurie dažnai pasireiškia DGI, yra šie:
- karščiavimas ar šaltkrėtis
- bloga savijauta arba bloga savijauta (negalavimas)
- sąnarių skausmas
- sąnarių patinimas
- riešų ar kulnų sausgyslių skausmas
- odos bėrimas su rausvomis ar raudonomis dėmėmis, kurios užpildomos pūliu
Kas sukelia DGI?
Gonorėja yra LPI, kuri gali plisti per makšties, išangės ar burnos lytinius santykius, kurių neapsaugo prezervatyvas ar kitas barjerinis metodas.
DGI gali išsivystyti per 2 savaites nuo gonorėjos užsikrėtimo. Patekusi į kraują, gonorėja gali paveikti įvairius audinius ir sukelti nuolatinę žalą.
Kas rizikuoja susirgti gonoreja?
Nors gonorėja yra labai paplitusi LPI, tam tikri žmonės turi didesnę riziką susirgti gonorėja. Jie apima:
- žmonių, besimylinčių be prezervatyvo ar kitokio barjero metodo
- žmonių iki 25 metų
- žmonių, turinčių kelis sekso partnerius
Kaip diagnozuojamas DGI?
Gydytojas patikrins, ar turite gonorėją ar DGI simptomus.
Norėdami ištirti gonorėją, gydytojas paims mėginį ar pasėlį iš paveiktos zonos. Tada jie nusiųs mėginį į laboratoriją, kur bus tiriama, ar nėra gonorėjos bakterijų. Rezultatai dažnai pasiekiami per 24 valandas.
Testavimui skirtas kultūras galite gauti iš:
- kraujas
- odos pažeidimas
- skystis iš sąnarių
- gimdos kaklelis
- gerklė
- išangę
- šlaplė
Jei jūsų tyrimo rezultatai yra teigiami dėl gonorėjos, gydytojas gali paskirti papildomus tyrimus, kad nustatytų, ar turite kitų LPI. Gonorėja dažnai diagnozuojama kartu su kitomis LPI, pavyzdžiui, chlamidijomis.
Kokios yra DGI komplikacijos?
Jei manote, kad sergate gonorėja, nedvejodami gydykite. Negydoma gonorėja gali išplisti ir patekti į kraują ir sukelti rimtų komplikacijų, tokių kaip DGI.
Gonorėjos bakterijoms patekus į kraują, gali išsivystyti kitų komplikacijų. Tai gali būti:
- gonokokinis artritas, apimantis bėrimus ir sąnarių uždegimą
- gonokokinis endokarditas, kuris yra širdies raumens vidinio dangalo pažeidimas
- gonokokinis meningitas, kuris yra smegenų ir nugaros smegenis dengiančių membranų infekcija
Kitos gonorėjos komplikacijos yra nevaisingumas, nes infekcija gali išplisti į moterų kiaušintakius ir gimdą. Tai taip pat gali sukelti epididimitą vyrams. Epididimitas yra kiaušidės uždegimas ir patinimas, sėklidžių gale esantis vamzdelis.
Negydoma gonorėja taip pat gali būti perduodama motinai kūdikiui gimdymo metu. Infekcija gali sukelti aklumą ir galvos odos opas kūdikiams, tačiau gydymas šias komplikacijas sumažina.
Kaip elgiamasi su DGI?
Antibiotikai gydo gonorėją ir DGI. Kadaise penicilinas buvo pagrindinis gonorėjos gydymas, tačiau antibiotikams atsparios gonorėjos padermės padarė peniciliną neveiksmingą šiai būklei gydyti.
Gydant nekomplikuotą gonorėją, paprastai vartojama viena dozė dviejų antibiotikų - vienas per burną (azitromicinas) ir vienas injekciniu būdu (ceftriaksonas).
DGI atveju antibiotikai iš pradžių paprastai skiriami į veną (per veną). GDI gydymas paprastai trunka 7 dienas.
Jei turite alergiją ar netoleruojate pirmosios eilės antibiotikų nuo gonorėjos ir DGI, gydytojas gali paskirti jums alternatyvių variantų.
Gonorėjos gydymas taip pat apima seksualinių partnerių įspėjimą apie jūsų infekciją. Jie taip pat turės būti ištirti ir gydyti, jei jie taip pat turi infekciją. Tai gali užkirsti kelią būklės plitimui.
Kokia yra ilgalaikė DGI turinčių žmonių perspektyva?
Tikėtina, kad visiškai pasveiksite nuo gonorėjos ir DGI, jei pradėsite gydymą anksti.
Jei atsiranda simptomų ar įtariate gonorėjos infekciją, svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją. Simptomai paprastai pagerėja per 1-2 dienas nuo gydymo pradžios.
Jūsų ilgalaikė perspektyva gali būti ne tokia gera, jei nesikreipiate į simptomus arba nesilaikote gydytojo rekomendacijų dėl gydymo.
Negydomos sisteminės gonokokinės infekcijos, paveikiančios skirtingas kūno vietas, gali sukelti nuolatinę žalą.
Kaip galima išvengti DGI?
GD prevencijai reikia pačios gonorėjos prevencijos. Neseksualumas ar susilaikymas yra vienintelis būdas visiškai išvengti šios būklės.
Bet jei esate seksualiai aktyvus, vis tiek galite atlikti šiuos veiksmus, kad išvengtumėte gonorėjos:
- Sekso metu naudokite barjerinius metodus, pvz., Prezervatyvus.
- Reguliariai tikrinkitės dėl LPI ir paprašykite, kad jūsų seksualiniai partneriai taip pat būtų tikrinami.
- Jei jums ar jūsų partneriui pasireiškia bet kokie LPI simptomai, venkite sekso, kol jus apžiūrės sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas.
- Jei sergate gonorėja, visada nutraukite visą gydymo kursą, net jei jūsų simptomai pagerėja.