Epilepsija ir traukuliai miego metu
Kai kuriems žmonėms miegą trikdo ne sapnai, o priepuoliai. Miegant gali ištikti bet kokios formos epilepsija. Bet sergant tam tikromis epilepsijos rūšimis priepuoliai atsiranda tik miegant.
Jūsų smegenų ląstelės elektriniais signalais bendrauja su raumenimis, nervais ir kitomis smegenų sritimis. Kartais šie signalai nenuosekliai siunčiami per daug arba per mažai pranešimų. Kai tai atsitiks, rezultatas yra priepuolis. Jei jus ištiko du ar daugiau priepuolių mažiausiai per 24 valandas ir jų sukėlė ne kita sveikatos būklė, galite sirgti epilepsija.
Yra įvairių epilepsijos rūšių, ir jų būklė yra dažna. Maždaug 2,9 milijono amerikiečių serga epilepsija. Jį galite gauti bet kuriuo metu. Tačiau nauji atvejai greičiausiai diagnozuojami vaikams iki 10 metų ir suaugusiems, vyresniems nei 55 metų.
Kaip ir epilepsijos atveju, yra daug įvairių priepuolių. Bet jie skirstomi maždaug į dvi kategorijas: apibendrinti ir daliniai priepuoliai.
Apibendrinti traukuliai
Apibendrintas priepuolis įvyksta, kai nenormalus elektrinis aktyvumas pasireiškia visose smegenų žievės srityse. Tai yra viršutinis jūsų smegenų sluoksnis, susijęs su judėjimu, mintimis, samprotavimais ir atmintimi. Į šią kategoriją įeina:
- Toniniai-kloniniai priepuoliai. Anksčiau žinomi kaip grand mal, šie priepuoliai apima kūno sustingimą, trūkčiojančius judesius ir dažniausiai sąmonės netekimą.
- Nebuvimo priepuoliai. Anksčiau žinomi kaip petit mal, šie priepuoliai būdingi trumpais spoksojimo, mirksinčių akių laikotarpiais ir mažais rankų ir rankų judesiais.
Daliniai priepuoliai
Daliniai priepuoliai, dar vadinami židininiais ar lokalizuotais priepuoliais, apsiriboja vienu smegenų pusrutuliu. Kai jie atsiranda, galite likti sąmoningas, bet nežinote, kad įvyksta priepuolis. Daliniai priepuoliai gali paveikti elgesį, sąmonę ir reagavimą. Jie taip pat gali apimti nevalingus judesius.
Traukuliai, atsirandantys miegant
Remiantis „Neurologijos, neurochirurgijos ir psichiatrijos žurnalo“ straipsniu, jei daugiau nei 90 proc. Jūsų priepuolių įvyksta miegant, greičiausiai jus ištiks naktiniai priepuoliai. Ataskaitoje taip pat pažymėta, kad apytiksliai 7,5–45 procentai epilepsija sergančių žmonių priepuolius dažniausiai patiria miego metu.
Žmonės, kuriems pasireiškia tik naktiniai priepuoliai, budėdami gali ištikti priepuolius. Vienas tyrimas, atliktas 2007 m., Parodė, kad maždaug trečdalis žmonių, sergančių tik miego priepuoliais, gali išsivystyti priepuoliai būdami budrūs, net ir po daugelio metų be priepuolių.
Manoma, kad miego priepuolius sukelia jūsų smegenų elektrinio aktyvumo pokyčiai tam tikrais miego ir pabudimo etapais. Daugiausia naktinių priepuolių atsiranda 1 ir 2 stadijose, tai yra lengvesnio miego akimirkos. Naktiniai traukuliai gali atsirasti ir pabudus. Miego metu gali atsirasti tiek židinio, tiek generalizuotų priepuolių.
Naktiniai traukuliai yra susiję su tam tikromis epilepsijos rūšimis, įskaitant:
- nepilnamečių miokloninė epilepsija
- toniniai-kloniniai priepuoliai pabudus
- gerybinė rolandika, dar vadinama gerybine židinine vaikystės epilepsija
- elektrinė miego būsena
- Landau-Kleffnerio sindromas
- priekiniai priepuoliai
Naktiniai priepuoliai sutrikdo miegą. Jie taip pat turi įtakos susikaupimui ir rezultatams darbe ar mokykloje. Naktiniai priepuoliai taip pat siejami su padidėjusia netikėtos netikėtos mirties rizika epilepsijoje, kuri yra reta epilepsija sergančių žmonių mirties priežastis. Miego trūkumas taip pat yra vienas iš labiausiai paplitusių priepuolių. Kiti veiksniai yra stresas ir karščiavimas.
Naktiniai kūdikių ir mažų vaikų priepuoliai
Priepuoliai ir epilepsija dažniau pasitaiko kūdikiams ir vaikams nei bet kuri kita amžiaus grupė. Tačiau epilepsija sergančių vaikų priepuoliai dažnai nustoja sulaukti pilnametystės.
Naujagimių tėvai kartais painioja būklę, vadinamą gerybiniu naujagimio miego mioklonija, su epilepsija. Kūdikiams, patiriantiems miokloniją, kyla nevalingas trūkčiojimas, kuris dažnai atrodo kaip priepuolis.
Elektroencefalograma (EEG) greičiausiai nerodys pokyčių smegenyse, kurie atitiktų epilepsiją. Be to, mioklonusas retai būna rimtas. Pavyzdžiui, žagsėjimas ir trūkčiojimas miegant yra mioklonijos formos.
Naktinių traukulių diagnozavimas
Naktinius priepuolius diagnozuoti gali būti keblu dėl to, kada jie atsiranda. Miego priepuoliai taip pat gali būti painiojami su parasomnija, skėtiniu terminu miego sutrikimų grupei. Šie sutrikimai apima:
- vaikščiojimas po miegą
- dantų griežimas
- neramių kojų sindromas
Norėdami nustatyti, kokia epilepsijos forma galite sirgti, gydytojas įvertins daugelį veiksnių, įskaitant:
- priepuolių tipas
- amžiaus, kai jums prasidėjo traukuliai
- šeimos epilepsijos istorija
- kitų jūsų galimų sveikatos sutrikimų
Norėdami diagnozuoti epilepsiją, gydytojas gali naudoti:
- jūsų smegenų elektrinio aktyvumo vaizdai, užfiksuoti EEG
- jūsų smegenų struktūra, kaip parodyta KT tyrime ar MRT
- jūsų priepuolių veiklos įrašas
Jei įtariate, kad jūsų kūdikis ar vaikas serga naktimis, pasitarkite su savo gydytoju. Savo vaiką galite stebėti:
- naudodamiesi kūdikio monitoriumi, kad galėtumėte išgirsti ir pamatyti, ar įvyksta traukuliai
- ryte stebėdamas požymius, pvz., neįprastą mieguistumą, galvos skausmą ir suglebimo, vėmimo ar šlapinimosi į lovą požymius
- naudojant priepuolių monitorių, kuris turi tokias funkcijas kaip judesio, triukšmo ir drėgmės jutikliai
Klausimas:
Kartu su gydytojo nustatyto gydymo plano laikymusi, kokius veiksmus galite atlikti savo miegamajame, kad apsisaugotumėte naktinių priepuolių metu?
A:
Jei naktimis traukuliai būna, laikykitės tam tikrų atsargumo priemonių, kad apsisaugotumėte. Pašalinkite aštrius ar pavojingus daiktus šalia lovos. Žema lova su kilimėliais ar trinkelėmis, išdėstytomis aplink lovą, gali būti naudinga, jei ištiks priepuolis ir iškrisite.
Stenkitės nemiegoti ant pilvo ir apribokite pagalvių skaičių lovoje. Jei įmanoma, leiskite kam nors miegoti tame pačiame kambaryje ar netoliese, kad padėtų, jei jus ištiko priepuolis. Taip pat galite naudoti priepuolių aptikimo įrenginį, kuris įspėja ką nors pagalbos, jei įvyksta priepuolis.
William Morrison, MDAtsakymai atspindi mūsų medicinos ekspertų nuomonę. Visas turinys yra tik informacinis ir neturėtų būti laikomas medicinos patarimu.
Epilepsijos perspektyva
Pasitarkite su savo gydytoju, jei manote, kad miegant jūs ar jūsų vaikas patiria traukulius. Jie gali užsisakyti testus, kurie patvirtins, jei patiriate priepuolių.
Vaistai yra pirmosios eilės epilepsijos gydymas. Gydytojas padės rasti jums ar jūsų vaikui tinkamiausią gydymą. Tinkamai diagnozavus ir gydant, daugumą epilepsijos atvejų galima kontroliuoti vaistais.
