Epilepsija yra gydoma būklė, ir daugeliu atvejų ji gali būti gerai valdoma tinkamais vaistais. Maždaug pusė epilepsija sergančių žmonių, vartodami pirmuosius vaistus, tampa be priepuolių. Tačiau daugeliui žmonių reikia išbandyti ne vieną priepuolių valdymo variantą.
Jei vartojate vaistus epilepsijai gydyti ir vis dar yra priepuolių, arba jei jūsų vaistai sukelia nepatogių šalutinių reiškinių, gali būti laikas pasikalbėti su savo gydytoju apie naują gydymo metodą.
Šis diskusijų vadovas yra skirtas pasiruošti paskyrimui į gydytoją ir pradėti pokalbį.
Kokie mano trigeriai?
Dalis jūsų epilepsijos valdymo yra nustatyti veiksnius, kurie gali turėti įtakos jūsų gydymui. Verta pasikalbėti su savo gydytoju, ar kokie nors išoriniai ar gyvenimo būdo veiksniai gali turėti įtakos jūsų priepuoliams.
Kai kurie įprasti veiksniai gali būti:
- pamiršus išgerti vaistus
- sergant kita liga
- nepakankamai miego
- jaučiasi labiau įtemptas nei paprastai
- veikiami mirksinčių ar mirgančių šviesų
- praleidęs vieną ar daugiau patiekalų
- būti jūsų mėnesinėmis
- gerti daugiau nei rekomenduojamas alkoholio kiekis
Žurnalo vedimas yra vienas geriausių būdų pastebėti trigerius. Kai ištiko priepuolis, atkreipkite dėmesį į laiką ir datą, kiek jis truko, ir visus išorinius ar gyvenimo būdo veiksnius. Pasiimkite šį žurnalą į visus susitikimus. Tai leidžia jums peržiūrėti savo pažangą su savo gydytoju ir ieškoti galimų modelių.
Ar turėčiau padidinti dozę?
Paprastai, kai pradėsite vartoti naujus vaistus nuo traukulių, gydytojas pradės vartoti mažą dozę ir lėtai ją padidins, atsižvelgdamas į jūsų atsaką. Jei atrodo, kad vartojant dabartinę dozę negalima išvengti traukulių, paklauskite, ar tai gali padėti ją padidinti.
Kartais padidėjusi dozė gali reikšti kitokią tvarką, kaip ir kada vartojate vaistus. Taigi, jei gydytojas nusprendžia padidinti dozę, būtinai atkreipkite dėmesį į bet kokius gydymo tvarkaraščio pakeitimus.
Jei jau vartojate didžiausią rekomenduojamą dabartinių vaistų dozę, gali būti laikas ištirti įvairias galimybes.
Ar kiti mano vaistai gali turėti įtakos mano gydymui?
Kai kurie vaistai, kuriuos vartojate dėl kitų sveikatos sutrikimų, gali sąveikauti su jūsų epilepsija. Pasitarkite su savo gydytoju, ar tai yra galimybė. Jei tarp dviejų ar daugiau jūsų vaistų yra konfliktas, gydytojas gali patarti, kaip geriausiai sumažinti vaisto vartojimo tvarkaraštį.
Taip pat naudinga paklausti, ar epilepsijos gydymas gali būti geresnis, kai vartojamas kartu su kitais vaistais. Kartais, norint geriausiai valdyti traukulius, reikia kelių skirtingų vaistų derinio. Pasitarkite su savo gydytoju, ar gali padėti papildomas vaistas.
Kokio šalutinio poveikio galiu tikėtis, jei pradėsiu vartoti naujus vaistus?
Jei gydytojas pradės vartoti naujus vaistus, turėtumėte žinoti apie galimą šalutinį poveikį.
Tipiškas vaistų nuo traukulių šalutinis poveikis gali būti:
- energijos praradimas
- galvos skausmas
- galvos svaigimas
- lengvas odos dirginimas
- svorio svyravimai
- koordinacijos praradimas
- sumažėjęs kaulų tankis
- kalbos ir atminties problemos
Tam tikrais atvejais vaistai nuo epilepsijos gali sukelti sunkesnį šalutinį poveikį, pvz .:
- depresija
- organų uždegimas
- stiprus odos dirginimas
- savižudiškos mintys
Jei jums pasireiškia bet kuris iš šių simptomų, turėtumėte nedelsdami susisiekti su savo gydytoju.
Ar yra kitų gydymo galimybių, kurios galėtų padėti?
Tyrimai rodo, kad jūsų tikimybė tapti be priepuolių sumažėja kiekvienam paskesniam epilepsijos vaisto režimui. Taigi, jei jau bandėte du ar daugiau skirtingų vaistų nesėkmingai, turėtumėte pasikalbėti su savo gydytoju apie alternatyvas be vaistų.
Žemiau pateikiamos keturios dažniausiai pasitaikančios epilepsijos gydymo galimybės, kai, atrodo, kad vaistai netrukdo traukulių.
Chirurgija
Kai kuriems žmonėms, sergantiems epilepsija, gali padėti priepuolius sukeliančios smegenų dalies pašalinimo operacijos. Jei jūsų priepuoliai kyla iš mažos smegenų srities, kuri nekontroliuoja gyvybiškai svarbių funkcijų, tokių kaip kalba, rega, klausa ar judrumas, operacija gali būti pasirinkta.
Daugelis žmonių, kuriems atliekama operacija, vis dar vartoja vaistus, kad sutvarkytų priepuolius. Gali būti, kad galėsite sumažinti dozę ir rečiau vartoti vaistus.
Tačiau prieš nuspręsdami, ar jis jums tinka, svarbu aptarti riziką su savo gydytoju. Yra tikimybė, kad smegenų operacija gali sukelti nuotaikos ir atminties problemų.
Vagus nervo stimuliacija
Kitas alternatyvus epilepsijos gydymo būdas yra vagio nervo stimuliacija (VNS), kai į širdies ritmo reguliatorių panašus prietaisas yra implantuojamas po jūsų krūtinės oda. Stimuliatorius siunčia energijos pliūpsnius į jūsų smegenis per makšties nervą. VNS gali sumažinti priepuolius iki 40 proc.
Panašiai kaip po operacijos, daugumai VNS vartojančių žmonių vis tiek reikia vartoti vaistus, tačiau mažesne doze. Dažnas VNS šalutinis poveikis yra gerklės skausmas ir kvėpavimo sutrikimai.
Reaguojanti neurostimuliacija
Kitas alternatyvus epilepsijos gydymas yra reaguojanti neurostimuliacija (RNS). RNS metu jūsų smegenyse implantuojamas stimuliatorius, atsirandantis dėl jūsų priepuolių. Šis prietaisas yra užprogramuotas atpažinti elektrinį traukulio modelį ir siųsti stimuliaciją, kai aptinkami neįprasti modeliai. RNS priepuolius gali sumažinti 60–70 proc.
Daugumai žmonių, vartojančių RNS, vis tiek reikės vartoti vaistus, tačiau paprastai vaistų dozę galima sumažinti. Daugelis RNS turinčių žmonių neturi jokio šalutinio poveikio.
Ketogeninė dieta
Tam tikriems žmonėms, sergantiems epilepsija, dietos pakeitimas gali padėti sumažinti traukulių dažnį. Dėl ketogeninės dietos jūsų kūnas sukuria energiją skaidydamas riebalus, o ne angliavandenius. Paprastai tai reiškia, kad reikia valgyti tris ar keturis gramus riebalų už kiekvieną gramą angliavandenių, o tai reiškia, kad maždaug 90 procentų dienos kalorijų gausite iš riebalų.
Yra pavojus, kad šios dietos laikymasis gali sukelti netinkamą mitybą. Tai taip pat gali sukelti sveikatos problemų, tokių kaip vidurių užkietėjimas ir inkstų akmenys. Svarbu, kad prieš bandydami pasikalbėtumėte su savo gydytoju.
Ar galiu dalyvauti klinikiniame tyrime?
Jei išbandėte daugybę skirtingų gydymo galimybių ir vis dar nėra priepuolių, vertėtų pasidomėti kitomis galimybėmis. Apsvarstykite galimybę paklausti savo gydytojo apie dalyvavimą klinikiniuose tyrimuose ir tyrimuose. Gali būti, kad bandymo metu bandomas vaistas ar prietaisas gali jums netikti. Tačiau jūsų dalyvavimas ateityje gali padėti kitiems žmonėms, sergantiems epilepsija.
Priklausomai nuo to, kur gydotės, jums gali netikti tam tikri bandymai ar tyrimai. Pirmiausia būtinai pasitarkite su savo gydytoju.
Išsinešimas
Atminkite, kad net jei nesėkmingai išbandėte kelis vaistus nuo epilepsijos, vis tiek yra vilties. Kuriama daug įvairių naujų gydymo būdų, kuriuose naudojamos naujausios technologijos, padedančios stebėti ir išvengti priepuolių.
Vis dar gali būti, kad vieną dieną jums nebus priepuolių. Šis vadovas yra naudingas atspirties taškas. Jei turite klausimų gydytojui apie gydymą epilepsija, nebijokite klausti.
