Stillo liga (AOSD) yra reta liga, kuri, kaip manoma, sukelia iki 0,4 atvejo kiekvienam 100 000 suaugusiųjų.
Taip pat yra versija, paveikianti vaikus, vadinama sisteminiu jaunatviniu uždegiminiu artritu (SoJIA).
AOSD yra uždegiminė būklė, galinti sukelti išsekimą ir patinimą jūsų sąnariuose, audiniuose, organuose ir limfmazgiuose.
Dažniausiai pasitaikantys AOSD simptomai yra šie:
- aukšta temperatūra
- sąnarių skausmas
- lašišos spalvos bėrimas
Ši būklė išgyvena paūmėjimo ir remisijos epizodus: simptomai gali pasirodyti ir staiga išnykti. Jie taip pat kartais niekada nebegrįžta.
Kai kurie žmonės, sergantys AOSD, gali kada nors patirti vieną paūmėjimą. Kiti gali turėti dar vieną epizodą, pasikartojantį po metų, arba gali patirti kelis epizodus per kelis mėnesius.
Kokie yra suaugusiųjų prasidėjusios Still ligos simptomai?
Dažniausias AOSD simptomas yra karščiavimas, trunkantis kelias dienas ir smailėjantis (smaigalius) kiekvieną dieną tuo pačiu laiku. Kai kuriems karščiavimas gali padidėti du kartus per dieną tuo pačiu laiku kiekvieną dieną.
Taip pat galite pastebėti greitai besikeičiantį odos bėrimą, kuris gali atrodyti panašus į dilgėlinę. Skirtingai nuo dilgėlinės, šis bėrimas nėra niežtintis.
Kiti AOSD simptomai yra:
- gerklės skausmas
- patinę ir švelnūs sąnariai
- uždegę arba patinę limfmazgiai
- raumenų skausmas
- pilvo skausmas
- skausmas, susijęs su giliu kvėpavimu
- svorio metimas
Retais atvejais gali padidėti kepenys ar blužnis. Audiniai aplink pagrindinius organus, pavyzdžiui, širdį ir plaučius, taip pat gali uždegti.
Reta AOSD komplikacija yra makrofagų aktyvacijos sindromas (MAS), kuris gali sukelti rimtą, kartais pavojingą gyvybei, uždegimą organizme.
Kokia yra suaugusiųjų prasidėjusios Still ligos rizika ir priežastys?
Pasak Mayo klinikos, žmonėms nuo 15 iki 25 iki 36 iki 46 metų yra didesnė AOSD rizika. Vyrai ir moterys šią būklę veikia maždaug tuo pačiu greičiu.
Suaugusiųjų Stillo ligos priežastys vis dar nežinomos. Būklė gali būti susijusi su tam tikrais antigenais.
Antigenai yra medžiagos, dėl kurių jūsų kūnas gali sukelti imuninį atsaką, suaktyvinti imuninės sistemos ląsteles ir gaminti antikūnus. Šis imuninis atsakas gali padėti kovoti su infekcija arba sukelti viso kūno uždegimą.
Suaugusiųjų prasidėjusios Still ligos diagnozavimas
Gydytojas gali rekomenduoti kelis tyrimus, kad įsitikintumėte, jog AOSD diagnozė yra teisinga.
Tam tikros rūšies vėžys, mononukleozė ir tokios ligos kaip Laimo liga turi daugybę pradinių simptomų, susijusių su Stillo liga, todėl juos reikia atmesti prieš patvirtinant diagnozę.
Gydytojas taip pat gali paskirti kraujo tyrimą, kad patikrintų jūsų feritino kiekį, kuris dažnai yra didelis žmonėms, sergantiems AOSD.
Trys pradiniai simptomai, galintys rodyti AOSD, yra šie:
- karščiavimas
- bėrimas
- sąnarių skausmas
Jūsų gydytojas atliks papildomus kraujo tyrimų rezultatus, kad sužinotų daugiau apie sąnarių uždegimą ir padėtų parengti gydymo planą.
Gydytojas taip pat klausys jūsų širdies ir plaučių ir gali naudoti radiologinius tyrimus, kad ištirtų jūsų krūtinę, kepenis ir blužnį.
Jei jaučiate sunkių simptomų, gydytojas gali paskirti kaulų čiulpų biopsiją, kad patikrintų MAS.
Suaugusiųjų prasidėjusios Still ligos gydymas
Ankstyviausi AOSD simptomai dažnai pasireiškia artrito išsivystymu.
Tai reiškia, kad gydytojas gydymą dažniausiai sutelks į artrito simptomus ir poveikį. Dažniausias gydymas yra trumpas prednizono kursas.
Šalutinis prednizono poveikis gali būti aukštas kraujospūdis ir skysčių susilaikymas, todėl gydytojas gali apriboti, kiek jie jums skiria.
Lengvesnius atvejus gali tekti gydyti tik nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo (NVNU), tokiais kaip ibuprofenas (Advil).
Jei jūsų AOSD tampa lėtinis, gydytojas gali skirti vaistų, kurie moduliuoja jūsų imuninę sistemą, įskaitant:
- tocilizumabas (Actemra)
- anakinra (Kineret)
- metotreksatas
- etanerceptas („Enbrel“)
- infliksimabas (Remicade)
- adalimumabas (Humira)
- kanakinumabas (Ilaris)
Šie vaistai taip pat vartojami uždegiminiam artritui, pavyzdžiui, reumatoidiniam artritui, gydyti, nes jie sumažina jums reikalingų kortikosteroidų injekcijų skaičių ir yra skirti imuninio atsako būdams.
Norėdami gauti geriausius rezultatus, turėsite nuolat vartoti paskirtus vaistus nuo AOSD.
Lengvas, reguliarus fizinis krūvis taip pat gali padėti išlaikyti jūsų raumenų ir sąnarių jėgą. Jūsų gydytojas ar kineziterapeutas gali padėti pasiūlyti jums bendrą mankštos planą.
Gydytojas arba dietologas gali rekomenduoti vitaminų papildus, tokius kaip kalcis ir vitaminas D, kurie padės išvengti osteoporozės, ypač jei vartojate prednizoną.
Kokia AOSD perspektyva?
Šiuo metu nėra vaistų nuo AOSD. Bet tai galima gydyti, o reguliarus gydymas gali padėti valdyti simptomus, jei jie pasikartos.
Nedaugeliui žmonių, sergančių AOSD, išsivystys lėtinis artritas su sąnarių simptomais, kurie išlieka metų metus. Tačiau gali padėti vaistai ir savęs priežiūra.
Pasitarkite su savo gydytoju, kaip geriausiai gydyti ir valdyti specifinius AOSD simptomus.