Tomis džiuginančiomis akimirkomis po gimdymo depresija gali būti paskutinis jūsų mintis. Tačiau tapimas tėvais apima daug korekcijų.
Nors įprasta, kad šie jaudinantys jausmai šiek tiek silpsta (ypač „bliuzo metu“), kartais gali pasireikšti depresija po gimdymo. Tiesą sakant, tyrimai rodo, kad 1 iš 8 žmonių tai patiria. Taigi, kas tai sukelia?
Nors tyrimai visais atvejais negali tiksliai nustatyti, kas sukelia pogimdyminę depresiją (PPD), jie žino, kas prie to prisideda. Prisidėjusius veiksnius galime suskirstyti į tris kategorijas: fiziologinius, psichologinius ir susijusius su kūdikiu. Pažvelkime į kiekvieną iš jų.
Fiziologinės pogimdyvinės depresijos priežastys
Hormonai
Kol esate nėščia, jūsų reprodukcinių hormonų (pvz., Estrogeno ir progesterono) lygis yra labai didelis. Tačiau pagimdžius kūdikį šių hormonų lygis staiga sumažėja. Tyrimai rodo, kad staigus lygio pasikeitimas prisideda prie pogimdyvinės depresijos.
Šis reprodukcinių hormonų sumažėjimas nėra vienintelis hormoninis pokytis. Po gimimo jūsų kūnas pagreitina laktogeninių hormonų gamybą, kad užtikrintų gerą motinos pieno tiekimą. Be to, skydliaukės hormonų kiekis gali smarkiai sumažėti. Šis lašas gali sukelti simptomus, panašius į depresijos simptomus.
Miego trūkumas
Jūs išleidote didžiulę energiją gimdydama. Nors norėtumėte nieko geriau, kaip pasivyti savo „Zzz“, jūsų kūdikis greičiausiai jums to neleis. Nors naujagimiai miega nuo 14 iki 17 valandų per 24 valandas, tai neįvyksta per vieną ruožą.
Fiziniai pokyčiai
Gimdymas ir gimdymas kenkia jūsų kūnui, o tai užtruks kelias savaites (ar daugiau). Gali būti sunku priimti savo naują kūną - arba tai, kad kurį laiką reikia ramiai elgtis. Tai gali turėti įtakos jūsų psichinei ir emocinei sveikatai.
Psichologinės pogimdyvinės depresijos priežastys
Stresas
Žinoma, esate dėkingi už savo kūdikį, tačiau tai nereiškia, kad nejaučiate tam tikro streso. Arba daug streso.
Be to, kad jaučiate, kad neturite laisvo laiko, greičiausiai taip pat turėsite šiek tiek pakeisti savo darbo ir namų tvarką ir iš naujo derėtis dėl artimiausių santykių. Nenuostabu, kad jūsų emocijos sustiprėja.
Nerimas
Galite jaustis priblokšta atsakomybe rūpintis šiuo mažu žmogumi. Jums gali kilti abejonių dėl jūsų sugebėjimo būti geru tėvu.
Turėkite omenyje pediatro Donaldo Winnicotto „pakankamai gero“ tėvo sampratą. Winnicottas tikėjo, kad būdas būti a Gerai tėvai turi būti a pakankamai gerai tėvas. Vaikams reikia, kad tėvai mažais, pakenčiamais būdais juos nuviltų, kad jie išmoktų susitvarkyti ir klestėti.
Palaikymo trūkumas
Naujos gyvybės atnešimas į pasaulį gali būti nelengvas. Jei esate vieniši tėvai (ir tai nebuvo jūsų noras ar planas), ar jums trūksta netoliese esančios šeimos ir draugų, į kuriuos galėtumėte atsiremti, galite jaustis priblokšti.
Su kūdikiu susijusios pogimdyvinės depresijos priežastys
Maitinimas
Be prisitaikymo (ir derinimo) prie naujo miego grafiko, gali užtrukti ir sėkmingas žindymo ar maitinimo iš buteliuko režimas. Gali būti didžiulis suvokimas, kad dabar esate atsakingas už visus savo kūdikio mitybos poreikius.
Iššaukiantis temperamentas
Temperamentas reiškia, kaip jūsų kūdikis reaguoja į pasaulį. Kai kurie kūdikiai yra lengvesni nei kiti. Sunkaus temperamento kūdikis yra jautresnis pokyčiams, jo įpročiai ir įpročiai yra netaisyklingi. Tai yra įprasta, bet tai nereiškia, kad tai nėra iššūkis.
Pogimdyvinės depresijos rizikos veiksniai
Nors pogimdyvinę depresiją gali patirti kiekvienas (net ir negimdantis partneris), yra tam tikrų rizikos veiksnių.
Depresijos istorija
Tyrimas, kuriame dalyvavo 10 000 motinų, parodė, kad tarp tų, kuriems po gimdymo pasireiškė depresija, prieš nėštumą 26,5 proc. Pastebėjo depresijos simptomus.
Johnso Hopkinso tyrėjai taip pat teigia, kad nors 10–18 proc visi motinos gali susirgti pogimdyvine depresija, 30–35 proc. motinų su anksčiau diagnozuotu nuotaikos sutrikimu greičiausiai išsivystys būklė.
Padidėjęs stresas
Gimdymas apima daug pokyčių, ir net teigiami pokyčiai gali sukelti tam tikrą stresą. Tačiau jei jau susiduriate su stresine situacija, pavyzdžiui, šiomis, jums gali būti padidėjusi rizika:
- mažos pajamos
- paramos trūkumas
- rimtų sveikatos problemų
- skyrybos ar išsiskyrimas
- mirtis
- daugybiniai gimdymai
Genai
Johns Hopkinso atlikti tyrimai rodo, kad genai taip pat vaidina PPD vaidmenį. (Atkreipkite dėmesį, kad tyrimas buvo nedidelis, jame dalyvavo nėščiosios ir pelės.) Tyrėjai mano, kad estrogenas sukelia tam tikrų hipokampo ląstelių pokyčius. Tai smegenų dalis, kuri valdo nuotaiką.
Be to, tam tikru požiūriu estrogenas elgiasi kaip antidepresantas. Staigus lygio sumažėjimas gali neigiamai paveikti jūsų nuotaiką.
Kiti rizikos veiksniai
- jūsų kūdikis neišnešiotas.
- esate jaunesnis nei 20 metų
- anksčiau buvo piktnaudžiaujama alkoholiu ar narkotikais
Galimas pogimdyvinės depresijos poveikis
Pogimdyvinė depresija gali paveikti jūsų bendrą sveikatą ir daugelį jūsų gyvenimo sričių. 2019 m. Atlikta tyrimų apžvalga parodė, kad PPD gali paveikti šias sritis:
- Bendroji sveikata. Motinos, sergančios PPD, sveikatos tyrimo metu įvertino mažiau ir dažniau konsultavosi su šeimos gydytojais nei kitos motinos. (Tai daro ne reiškia, konsultuotis su gydytoju yra blogai - jei turite rūpesčių, turėtumėte!)
- Psichologinė sveikata. Motinos, sergančios PPD, teigė esančios mažiau laimingos nei motinos, neturinčios PPD. Jie turėjo žymiai aukštesnį pykčio lygį, žemesnius pykčio kontrolės balus ir mažesnius savigarbos balus.
- Santykiai. Motinos, sergančios PPD, turėjo daugiau santykių sunkumų. Jie savo seksualinius santykius dažniau vertino kaip tolimus, šaltus ir sunkius.
- Priklausomybės potencialas. PDD buvo susijęs su padidėjusia rūkymo ir netinkamo alkoholio vartojimo rizika.
Kaip PPD veikia jūsų kūdikį
Apžvalga taip pat parodė, kaip PPD gali paveikti kūdikio fizinę ir psichinę sveikatą:
- Fizinė sveikata. Kūdikiai, kurių motinos sirgo PPD, turėjo daugiau dieglių. Šie kūdikiai taip pat parodė stipresnį kūdikio skausmo reakciją atliekant įprastas vakcinacijas. Šie kūdikiai turėjo daugiau naktinių pabudimų ir probleminių miego įpročių.
- Psichinė sveikata. Kūdikių, kurių motinos sirgo PPD, baimė ir nerimas buvo didesnis nei kitų kūdikių. Būdami 2 metų, šie vaikai turėjo daugiau elgesio sutrikimų.
Tačiau čia sunku padaryti išvadas. Tyrinėtojai pastebėjo modelius, tačiau negalime būti tikri, kad PPD tiesiogiai sukėlė reakcijas - gali būti, kad diegliai ar nerimas prisidėjo prie to, kad, pavyzdžiui, tėvai vystėsi. (Panašiai kaip senas klausimas, kuris buvo vištiena ar kiaušinis.)
Klijavimas
PPD gali sukelti mažiau artumo, šilumos, jautrumo ir emocinio prisirišimo tarp tėvų ir kūdikio. Tėvai, sergantys PPD, taip pat gali dažniau nutraukti žindymą per pirmuosius kelis mėnesius.
Kaip PPD veikia jūsų partnerį
Jei turite partnerį, jie taip pat gali būti paveikti. Tiesą sakant, nuo 4 iki 25 procentų naujų negimusių partnerių gali pasireikšti PPD požymiai. Štai ką jie gali jausti:
- Priblokštas ir nusivylęs.Jūsų partneris gali stengtis suderinti papildomus poreikius namuose su įprastu grafiku.
- Neįvertinta. Jie gali jausti, kad jūs nevertinate jų pastangų.
- Nerimastingas. Jie gali jaudintis praradę „buvusį“ tave ir bijoti, kad viskas pasikeitė negrįžtamai.
Skirtumas tarp pogimdyvinės depresijos ir bliuzo
10–15 procentų gimdančių tėvų po gimdymo turės PPD, tačiau daugeliui žmonių artimiausiu metu bus nuotaikos pokyčiai ar kūdikio bliuzas.
Jei turite kūdikio bliuzą, galite jaustis pervargęs, irzlus, nerimastingas ir nuotaika. Taip pat gali pasikeisti valgymo ir miego įpročiai. Nors šie simptomai skamba kaip PPD, yra būdų, kaip juos atskirti:
- Pradžios laikas. Kūdikio bliuzas prasidėjo maždaug 4-5 dienas po kūdikio gimimo, o PPD gali įsitvirtinti daug vėliau.
- Trukmė Kūdikių bliuzas trunka apie savaitę ar dvi. PPD trunka ilgiau nei 2 savaites. 25–50 procentų žmonių tai truks ilgiau nei 7 mėnesius.
Kada kreiptis pagalbos
Jei simptomai išlieka ilgiau nei 2 savaites arba tampa tokie intensyvūs, kad nebegalite rūpintis savimi ar savo kūdikiu, pasitarkite su gydytoju. Jie gali rekomenduoti vaistus, terapiją ar palaikymo grupę.
Jei kyla minčių apie savižudybę
Jei kyla minčių apie savižudybę arba bijote, kad galite pakenkti sau ar savo kūdikiui, nedelsdami kreipkitės pagalbos. Štai keletas žmonių, su kuriais galėtumėte susisiekti:
- Paskambinkite šeimos nariui, artimam draugui, palaikymo grupės nariui ar dvasiniam vadovui.
- Paskambinkite į nacionalinę savižudybių prevencijos tarnybą telefonu 800-273-TALK (800-273-8255), kad galėtumėte pasikalbėti su patarėju.
- Skambinkite 911 arba vietinėms pagalbos tarnyboms.
- Paskambinkite savo gydytojui.
Esmė
Jei įtariate, kad galite turėti PPD, žinokite, kad tunelio gale yra šviesa. Gavę tinkamą gydymą ir palaikymą, jūs tai sužinosite. Jūs darote gerą darbą.