"Aš pradedu domėtis, ar man net skauda, ar aš tiesiog įsitikinau savo tikrumu, norėdamas gauti narkotikų".
Mano kūnas, kaip įprasta, praleido atmintinę. Su šiuo naudingu savo priklausomybės ligų psichiatro, daktaro Tao priminimu, aš tikiu, kad tai bus teisinga.
"Tai keista. Jau praėjo beveik 6 mėnesiai, jums tikrai nebeturėtų skaudėti “.
Aš sėdžiu jos rožinės spalvos prisotintame kabinete, nepatogiai pasislenkau ant kėdės, kai sulaikau snarką, nes man reikia, kad ji klausytų. Mano kulkšnies ir riešų judesių amplitudė kasdien blogėja, o kartu ir tų sąnarių skausmas.
Man nesvetima įvertinti, ką apie mane galvoja gydytojas. Tie iš mūsų, kurie serga lėtinėmis ligomis - ypač lėtiniais skausmais, dažnai tampa minčių skaitytojais, atidžiai stebėdami mūsų kalbą, tonusą ir nusiteikimą, kad įsitikintume, jog į mūsų simptomus ir rūpesčius žiūrima rimtai.
Daktaras Tao buvo mano Obi-Wanas Kenobi, vienas iš dviejų gydytojų, siūlančių gydymą vaistais (MAT), likusį visoje galaktikoje, kuri yra mano vidurio vakarų miestas. Vienintelė mano viltis ir visa tai.
Vaistai, mano atveju, „Suboxone“, neleidžia užmiršti potraukio ir atsisakymo siaubo. „Suboxone“ taip pat yra vaisto naloksono, opioidus pakeičiančio agento, žinomo savo prekės ženklu „Narcan“.
Tai apsauginis tinklas, sukurtas siekiant sumažinti potraukį ir sustabdyti smegenis nuo aukšto lygio, jei taip darau. Skirtingai nei midichlorianai ir „Force“, MAT turi keletą gerų mokslų savo teiginiams pagrįsti.
„Šią savaitę mačiau daktarą McHale'ą, ar prisimenate jį? Jis buvo jūsų pagrindinis gydytojas, sergantis ūmine psichika. Jis klausė apie tave “.
Mano širdis per pastaruosius keletą mėnesių jaučiasi tarsi viena plona meškerė, ir, kai panika apima šią virvelę, mano širdis pradeda daryti laukinius salto. Ji galėtų prisijungti prie „Cirque du Soleil“ dabar.
Mano kūnas prisimena, nors mano atmintis apie tas 3 savaites detoksikacijos ir ūmaus psichiatrijos skyriuje vis dar miglota. Daktaras McHale'as buvo tas asmuo, kuris nusprendė priversti mane mesti šaltuosius kalakutus.
Žvelgiant atgal, atrodo akivaizdu, kaip pavojinga nebuvo mane atpratinti, ypač dėl mano diabeto ir kitų sveikatos problemų. Du kartus viešnagės metu buvau kritinės būklės. Taigi, taip, aš tikrai prisimenu daktarą McHale'ą.
"O taip?"
„Taip! Aš jam pasakiau, kiek toli nuėjai. Jis taip stebisi tavo sveikimu, žinai. Išleidęs tave, jis man pasakė, kad nemanė, kad išgyvensi kitą mėnesį “.
Mano smegenys, beviltiškai bandydamos sekti pokalbį ir matuoti mano atsakymą, sutrumpina.
Daktaras Tao spinduliuoja.
Jai tai yra pasididžiavimo taškas. Aš buvau blaivus 5 mėnesius, vartojau „Suboxone“ taip, kaip buvo paskirta, išleisdamas kokteilį vaistų, kurie mane nestipriai priartino prie serotonino sindromo - visi be vieno atkryčio.
Buvau jos tobula sėkmės istorija.
Aišku, mano skausmas neišnyko, kaip ji tikėjosi. Po 3 mėnesių nuo opioidų vartojimo turėjau nustoti patirti atšokusį skausmą ir hiperalgeziją, kuri buvo mįslinga.
Arba bent jau tai buvo mįslinga jai, nes neatrodė, kad klausėsi, kai bandžiau paaiškinti, jog tai skausmas, kurio pirmiausia norėjau gydyti.
Ne dėl visų mano problemų buvo galima kaltinti opioidus, bet velniop, jei ji nebandė. Aš visų pirma buvau ryškus MAT naudos pavyzdys skausmo pacientams, kurie tapo priklausomi ar priklausomi dėl lėtinio opioidų gydymo.
Aš nesutinku su jos jauduliu įrodyti daktarą McHale'ą neteisingą. Užtat jaučiu, kaip krūtinėje kyla baimės banga.
Mačiau daugybę žmonių, susijusių su priklausomybe sunkiausiose kliūčių vietose nei aš. Kai kurie buvo pasidaliję mano sparnu palatoje, kurioje buvau detoksikuota - didelę jų dalį globojo net daktaras McHale'as.
Vis dėlto aš, jaunas neįgalus keistas vaikas, kurio nepakankamai gydomas, tačiau pergydytas lėtinis skausmas padarė puikią audrą priklausomybei, šis gydytojas nusprendė būti pasmerkta įmone.
Jo komentaras patvirtino tai, ką jau žinau, ką jaučiu ir matau aplinkui, kai kreipiuosi norėdamas rasti bendruomenę neįgaliųjų aktyvizmo ar sveikimo erdvėse: Nėra kito tokio kaip aš.
Bent jau niekas nepaliko gyvas.
Aš išvedžiau daugelio skonių ir veislių gebėjimą, ir jie visi gali netikėtai įstrigti jūsų galvoje. Galų gale pakartosiu sau tą pačią mintį, kurią uždariau, jei draugas apie tai pasakė.
Kai sveikinuosi su draugais, stengiuosi vengti savo skausmo aptarimo, nes jis jaučiasi dramatiškai, arba tarsi teisinuosi dėl savo elgesio, kol naudojausi.
Tai yra internalizuoto sugebėjimo - manyti, kad mano skausmas yra perdėtas, kad niekas nenori girdėti manęs skundžiantis - ir mūsų visuomenės požiūrio į priklausomybę liekanų.
Tai, ką dariau, norėdamas toliau vartoti narkotikus, yra charakterio trūkumas, o ne simptomas, kaip priklausomybė iškreipia mūsų nuomonę ir gali padaryti nepagrįstus dalykus visiškai logiškais.
Manau, kad tam tikru mastu laikausi kitokio standarto, nes neturiu artimų draugų, kurie susidurtų ir su negalia, ir su priklausomybe. Abi salos lieka atskiros, jas sujungia tik aš. Niekas šalia manęs neprimena, kad sugebėjimas yra nesąmonė, nesvarbu, iš ko jis kiltų.
Kai bendrauju su savo neįgaliaisiais ar lėtinėmis ligomis sergantiems draugams, jaučiu, kaip mano žodžiai užverčia žodžius, kai iškyla opioidų tema.
Lėtiniu skausmu sergančių pacientų, opioidų ir priklausomybės atmosfera yra žaibiška.
Nuo dešimtojo dešimtmečio vidurio narkotikų kompanijų rinkodaros potvynis (tarp klastingesnių praktikų) paskatino gydytojus liberaliai skirti opioidinius skausmą malšinančius vaistus. Tokie vaistai, kaip „OxyContin“, labai suklaidino medicinos sritį ir visuomenę, teigdami, kad šiukšlės yra atsparios netinkamam naudojimui, tuo pačiu sumenkindamos bendrą priklausomybės riziką.
Peršokti į šiandieną, kai nuo receptų perdozavimo mirė beveik ketvirtis milijono žmonių, ir nenuostabu, kad bendruomenės ir įstatymų leidėjai labai nori rasti sprendimus.
Tačiau šie sprendimai sukuria savo problemas, pavyzdžiui, pacientai, kurie saugiai vartoja opioidus lėtinėms ligoms gydyti, staiga praranda prieigą, nes nauji įstatymai užkerta kelią gydytojams ar atgraso nuo jų.
Neįgalūs ar lėtinėmis ligomis sergantys žmonės, kurie siekia pagrindinio skausmo valdymo, tampa atsakomybe, o ne pacientais.
Aš aršiai kovosiu už savo bendruomenės teisę gauti reikalingus vaistus be stigmos, baimės ar grėsmės. Tenka nuolat pateisinti savo gydymą savo gydytojams ir platesnei darbingai visuomenei.
Aš aiškiai prisimenu tą saugomą jausmą ir su tam tikru požiūriu į MAT - „Jūs prekiaujate tik vienu narkotiku kitu“- vis dar atrandu save žaidžiant gynybą.
Tačiau kartais, iškeldami tuos kaltinimus nesąžiningumu ar manipuliavimu sistema, lėtiniai ligoniai ir neįgalieji ginsis atsiriboję.
Mes nesame narkomanai, jie sako. Mes nusipelnėme pagarbos.
Tai čia, kur aš klimpstu. Gaunu žinią, kad kenkiu savo bendruomenei, įgyvendindamas stereotipą, kad skausmus kenčiantys žmonės yra priklausomi, su visomis šio žodžio pasekmėmis.
Pradedu domėtis, ar man net skauda, ar aš tik įsitikinau savo tikrumu, norėdamas gauti narkotikų. (Nepamirškite visų priešingų įrodymų, tarp kurių ne mažiau kaip 2 metų blaivumas rašant tai.)
Taigi, vengiu diskutuoti apie opioidų vartojimo istoriją, jaučiuosi suplėšytas tarp dviejų nenumaldomai susijusių mano gyvenimo aspektų - priklausomybės ir lėtinio skausmo, tačiau viešajame diskurse aiškiai laikomų atskirai.
Tai yra šiame netvarkingame tarpe, aš svyruoju. Kenksmingas požiūris į narkomanus įtikina mane, kad turiu atidžiai aptarti savo priklausomybę diskutuodamas apie negalios teises ir teisingumą.
Sugebėjusios idėjos apie skausmą kaip silpnybę ar pasiteisinimą mane priverčia suvokti daugumos mano potraukių varomąją jėgą blaivybės susitikimuose.
Jaučiuosi įtraukta į konkurencingas pingpongo varžybas su gydytojais ir skausmo pacientais: tiems, kurie siekia prieigos prie opioidų, laikydami vieną irklą, ir tiems, kurie paskelbė jiems karą, laikydami kitą.
Vienintelis mano vaidmuo tenka objektui - pingpongo kamuoliui, paleidžiamam pirmyn ir atgal, surinkus taškų bet kuriai pusei, vertinant visuomenės nuomonės teisėjui.
Nesvarbu, ar esu pavyzdinis pacientas, ar įspėjamoji pasaka, aš niekada negaliu laimėti.
Tai pirmyn ir atgal įtikino mane, kad geriausia pasilikti sau. Bet mano tyla reiškia, kad nerandu kitų, kurie dalijasi šiomis patirtimis.
Taigi, aš palieku išvadą, kad daktaras McHale'as yra teisus. Iš visko, turėčiau būti negyvas. Negaliu rasti nieko panašaus į mane, nes galbūt nė vienas iš mūsų negyvena pakankamai ilgai, kad rastų vienas kitą.
Nepamenu, ką sakau daktarei Tao po jos pergalingo pareiškimo. Tikriausiai pajuokauju, norėdamas numalšinti įtampą, kurią jaučiu susivyniodama tarp pečių. Bet kokiu atveju tai man neleidžia pasakyti kažko, dėl ko gailiuosi.
Susitikimą užbaigiame pateikdami įprastus klausimus ir atsakymus:
Taip, aš vis dar turiu potraukį. Ne, aš negėriau ir nevartojau. Taip, potraukis yra blogesnis, kai esu įsiliepsnojusi. Taip, aš ėjau į susitikimus. Ne, aš nepraleidau „Suboxone“ dozės.
Taip, manau, kad tai padėjo mano potraukiui. Ne, tai nepataisė skausmo. Ne, mano rankos nebuvo tokios ištinusios, kol išblaivėjau. Taip, tai keista. Ne, šiuo metu neturiu paslaugų teikėjo, norinčio į tai pasidomėti.
Ji paduoda man recepto papildymą, o aš išeinu, per skrandį nuobodu gėdos ir šilumos skylė.
Nepaisant to, kaip daktaras Tao žiūri į mane, mano istorija nėra išskirtinė. Tiesą sakant, pernelyg dažnai skausmo pacientai tampa priklausomi nuo vaistų, kuriems mažai paramos ar pagalbos iki krizės momento.
Kai kuriuos gydytojai apleidžia, būdami priklausomi nuo stiprių opioidų, ir paliekami patys sau, kad ir kaip bebūtų, nesvarbu, ar tai būtų gydytojų apsipirkimas, ar gatvės turgus, ar gyvybės atėmimas.
Mūsų visuomenė pradeda pripažinti žalą, kurią padaro rinkoje esantis opioidinių skausmo malšintojų potvynis, ir reakcija į reakciją, dėl kurios opioidų terapijos pacientai lieka užstrigę. Tai gyvybiškai svarbu kuriant geresnį medicinos modelį, skirtą skausmui ir priklausomybei spręsti.
Tačiau kalbant apie diskursą, atrodo, kad nėra vietos abiems: kad yra teisėtų priežasčių ieškoti opioidų terapijos skausmui, ir labai reali priklausomybės rizika.
Kol nepamatysime daugiau žmonių, kalbančių apie gyvenimą po priklausomybės opioidams, ypač neįgaliems ir lėtinėmis ligomis sergantiems žmonėms, tol būsime izoliuoti ir laikysime, kad tai yra prarastos priežastys.
Prieš kartą mano bendruomenė stojo prieš tylią gėdą dėl stigmos su tikėjimu TYLA = MIRTIS. Tai vieta, kurią pasirinkau pradėti.
Vienintelis dalykas, dėl kurio mano sveikimas yra nuostabus, yra tai, kad turiu galimybę tai parašyti, viešai kalbėti apie lėtinio skausmo ir priklausomybės padarinius ir apie tai, kaip gyvybiškai svarbu normalizuoti neįgalių / lėtinėmis ligomis sergančių narkomanų patirtį.
Kiekvieno laikas yra skolinamas. Per trumpą laiko tarpą mes nusipelnėme būti sąžiningi sau, kad ir kaip atrodytų netvarkinga.
Žinau, kad negaliu būti vienintelis, gyvenantis šioje keblioje sankryžoje. Tiems, kurie gyvenate šalia manęs, žinokite tai: tu ne vienas.
Yra lėtinių ligonių ir neįgaliųjų, susijusių su priklausomybe. Mes esame svarbūs. Mūsų netvarkingos istorijos yra svarbios. Aš nekantrauju jomis pasidalinti su jumis.
Quinnas Forssas dirba kaip bendraamžių palaikymo specialistas žmonėms, sveikstantiems nuo priklausomybės. Jis rašo apie sveikimą, priklausomybę, negalią ir keistą gyvenimą savo tinklaraštyje „Aš nesu geras žmogus“.
