Trochlearinis nervas taip pat žinomas kaip kaukolės nervas IV (CN-IV). Tai vienintelis kaukolės nervas, atsirandantis nugaroje iš smegenų (netoli nugaros), suteikiantis ilgiausią kelią. Tai mažiausias akį aptarnaujantis nervas.
CN-IV praeina per viršutinį orbitos plyšį ir suteikia motorinę funkciją arba judėjimą. Jis tarnauja viršutiniam įstrižajam akių raumeniui ir jungiasi su žiedine sausgysle. Dėl to jis apdoroja smegenų signalus, kad akys judėtų aukštyn ir žemyn, taip pat ir į išorę.
Nesvarbu, ar dėl galvos traumos, ar dėl operacijos komplikacijos, šio nervo pažeidimas pakenks kai kuriems gebėjimams naudoti viršutinį įstrižą akių raumenį. Nenaudojant nervo, viršutinis įstrižas akių raumuo nebeveiks tinkamai. Raumuo, o ne trochlearinis nervas, fiziškai išjudina akies obuolį. Dvigubas matymas, kitaip vadinamas diplopija, atsiranda dėl raumenų ar nervų problemų. Dėl šių problemų kils sunkumų vaikščioti, ypač žemyn laiptais.
