Kas yra pėdų vaikščiojimas ir kaip tai gydoma?

Apžvalga

Kojų pirštų ėjimas yra ėjimo būdas, kai žmogus eina ant kojų kamuoliukų, o ne su kulnais, liečiančiais žemę.

Nors tai yra įprastas jaunesnių nei 2 metų vaikų ėjimo būdas, dauguma žmonių ilgainiui priima ėjimą nuo kulno iki kojų.

Jei jūsų mažylis kitaip pasiekia vystymosi etapus, pasak Mayo klinikos, pirštų ėjimas nekelia nerimo.

Daugeliu atvejų nežinoma priežastis, kodėl jūsų vaikas gali toliau vaikščioti po 2 metų amžiaus. Tačiau tai kartais gali sukelti įtemptus blauzdos raumenis, dėl kurių vaikui einant sunkiau išmokti vaikščioti nuo kulno iki kojų.

Pirštų ėjimo priežastys

Dažnai gydytojai negali nustatyti priežasties, kodėl vaikas gali vaikščioti. Jie tai vadina „idiopatiniu“ pirštų ėjimu.

Šie vaikai paprastai gali vaikščioti įprastu žingsniu nuo kulnų iki kojų, tačiau mieliau eina ant pirštų. Tačiau gydytojai nustatė keletą sąlygų, kai vaikas gali paprastai vaikščioti.

Cerebrinis paralyžius

Ši būklė turi įtakos raumenų tonusui, koordinacijai ir laikysenai. Turintieji cerebrinį paralyžių gali netolygiai vaikščioti, įskaitant ir pirštus. Jų raumenys taip pat gali būti labai standūs.

Raumenų distrofija

Raumenų distrofija yra genetinė būklė, sukelianti raumenų silpnumą ir išsekimą. Vienas iš galimų šalutinių poveikių yra ėjimas pirštais. Jei vaikas anksčiau vaikščiojo nuo kulno iki kojų ir pradeda vaikščioti, raumenų distrofija gali būti potenciali priežastis.

Nugaros smegenų anomalija

Nugaros smegenų anomalijos, pvz., Pririšti nugaros smegenys, kai nugaros smegenys pritvirtinamos prie stuburo, arba stuburo masė, gali sukelti pirštų pėsčiomis.

Ar vaikščiojimas kojų pirštais yra autizmo simptomas?

Gydytojai pastebėjo didesnį pirštų ėjimo dažnį tiems, kurie turi autizmo spektro sutrikimų. Tai grupė sąlygų, turinčių įtakos asmens bendravimui, socialiniams įgūdžiams ir elgesiui.

Tačiau gydytojai tiksliai nenurodė, kodėl autistai gali dažniau vaikščioti pirštais.

Kojų ėjimas savaime nėra autizmo ženklas.

Kai kurios iš siūlomų autizmo turinčių žmonių pirštų vaikščiojimo priežasčių yra jutiminiai susirūpinimai, kai vaikui gali nepatikti, kaip jaučiasi jo kulnai, kai jis atsitrenkia į žemę. Kita galima priežastis yra su regėjimu ir vestibuliariniu (pusiausvyra) susiję rūpesčiai.

Kojų pirštas vaikšto suaugusiesiems

Nors gydytojai dažniausiai sieja kojų vaikščiojimą su vaikais, gali būti, kad ši būklė gali paveikti suaugusius. Kartais suaugęs žmogus gali visada vaikščioti, o korekcinės priemonės buvo neveiksmingos.

Kitu metu galite pradėti vaikščioti pirštais suaugę. Tai gali būti idiopatinė arba dėl įvairių sąlygų, galinčių paveikti kojas. Pavyzdžiai:

• nuospaudos
• kukurūzai
• periferinė neuropatija arba pėdų pojūčio praradimas

Jei pradėjote vaikščioti pirštais, bet vaikystėje to nepadarėte, pasitarkite su gydytoju apie galimas priežastis.

Pirštų ėjimo priežasties diagnozavimas

Jei jūs ar jūsų vaikas ir toliau vaikščiosite pirštais, norėsite pamatyti savo gydytoją, kuris įvertins galimas priežastis. Paprastai tai prasideda nuo ligos istorijos surinkimo. Klausimai, kuriuos gali užduoti gydytojas, yra šie:

• ar vaikas gimė visą laiką (37 ar daugiau savaičių), ar motinai buvo nėštumo komplikacijų
• ar vaikas pasiekė vystymosi etapus, tokius kaip sėdėjimas ir vaikščiojimas
• jei jie pirštais vaikšto abiem kojomis arba viena
• jei šeimoje yra pirštų ėjimo
• jei paklausti jie gali vaikščioti nuo kulno iki kojų
• jei jie turi kitų su kojomis ar kojomis susijusių simptomų, tokių kaip kojų skausmas ar silpnumas

Jūsų gydytojas taip pat atliks fizinę apžiūrą. Paprastai tai apima prašymą pamatyti jus ar jūsų vaiką. Jie taip pat ištirs pėdas ir kojas dėl jų vystymosi ir judesio amplitudės.

Kiti egzaminai gali apimti neurologinės funkcijos ir raumenų jėgos egzaminus. Jei jūsų vaiko ligos istorijoje nėra nieko, kas rodytų pirštų ėjimo priežastį, gydytojas paprastai nerekomenduos vizualizavimo ar nervų funkcijos tyrimų. Taip yra todėl, kad daugeliui žmonių pirštų ėjimas yra idiopatinis ir neturi žinomos priežasties.

Kaip sustabdyti vaikščiojimą pirštais

Kojų pirštų ėjimas gali kelti susirūpinimą, nes jei jis tęsis praėjus 5 metams, vėliau gyvenime gali kilti problemų vaikščiojant žemyn su kulnais, nors dauguma idiopatinio kojų pirštų neturi.

Jei dažniausiai vaikščiojate kojų pirštais, gali kilti problemų patogiai avint batus ar užsiimant rekreacine veikla, kurios metu dėvimi specialūs batai, pavyzdžiui, riedučiai. Jūs taip pat galite lengviau nukristi.

Nechirurginis gydymas

Nechirurginis gydymas dažniausiai rekomenduojamas vaikams nuo 2 iki 5 metų, ypač jei jie gali paprašyti vaikščioti plokščiapėdystėmis. Kartais gali padėti paprasčiausiai priminti vaikui vaikščioti plokščia koja. Senstant vaikai, vaikščiojantys idiopatiniu pirštu, beveik visada pereina į plokščiapėdystę.

Kiti gydymo būdai:

• Nešioti specialius kojų užmetimus, kurie gali padėti ištempti veršelių raumenis ir sausgysles, jei nustatoma, kad jie yra įtempti. Jūsų vaikas paprastai gaus keletą kartų daugiau kartų, nes padidės lankstumas.
• Specialus petnešos, žinomos kaip kulkšnies ir pėdos ortozė (AFO), gali padėti ištempti kulkšnies raumenis ir sausgysles. Šio tipo petnešos paprastai būna dėvimos ilgesnį laiką nei kojos.
• Botokso injekcijos kojose gali padėti susilpninti pernelyg aktyvius ir įtemptus kojų raumenis, jei dėl to eina pirštas. Šios injekcijos gali padėti jūsų vaiko raumenims lengviau pasitempti, jei jiems gali būti naudinga gipsas ar petnešos.

Norėdami gauti geriausius rezultatus, gydytojas gali rekomenduoti gydymo derinį.

Chirurginis gydymas

Jei žmogus po 5 metų tęsia pirštų ėjimą ir negali paklausti vaikščioti plokščiapėdyste, jo raumenys ir sausgyslės gali būti per ankšti, kad juos įtemptų ar pritemptų, kad juos ištemptų. Todėl gydytojas gali rekomenduoti operaciją, kad pailgėtų Achilo sausgyslės dalis.

Paprastai tai yra ambulatorinė procedūra, nereikalaujanti nakvoti ligoninėje.

Po operacijos jūs paprastai dėvėsite vaikščiojimo apnašas nuo keturių iki šešių savaičių. Tada galite taikyti kineziterapiją, kad toliau tobulintumėte plokščiapėdystės pėsčiųjų modelį.

Prognozė

Dauguma vaikų, neturinčių pagrindinės sveikatos būklės, dėl kurios vaikšto kojos, ilgainiui vaikščios nuo kulno iki kojų. Nustačius priežastį, pirštų ėjimo procedūros gali leisti vaikščioti plokščiapėdiškai.

Tačiau kai kurie vaikai, vaikštantys idiopatiniu kojų pirštu, net po gydymo gali grįžti prie kojų, kol dauguma jų galų gale vaikšto plokščiapėdystėmis.