4 stadijos plaučių vėžys yra pažangiausia plaučių vėžio stadija. 4 stadijoje vėžys išplito (metastazavo) į abu plaučius, plotą aplink plaučius ar tolimus organus.
Dažniausias plaučių vėžio tipas yra nesmulkialąstelinis plaučių vėžys. Amerikos vėžio draugijos duomenimis, apie 13 procentų plaučių vėžio yra mažų ląstelių plaučių vėžys, kuris yra agresyvesnis ir gali greitai išplisti.
4 stadijos plaučių vėžys yra padalintas į du poskyrius:
- 4a stadija, kai vėžys išplito plaučiuose arba vienoje srityje už plaučių
- 4b etapas, kai vėžys išplito į kelias vietas viename ar daugiau organų, kurie nėra arti plaučių, pavyzdžiui, smegenys, kepenys ar kaulai
Nacionalinio vėžio instituto (NVI) duomenimis, 4 procentais diagnozuojama 57 procentai plaučių ir bronchų vėžio.
Plaučių ir bronchų vėžys yra antras dažniausiai diagnozuojamas vėžys už krūties vėžio.
NCI praneša, kad tai sudaro apie 12,7 proc. Visų naujų vėžio atvejų. Apskaičiuota, kad 2020 m. JAV bus apie 229 000 naujų atvejų.
Ko galiu tikėtis sergant 4 stadijos plaučių vėžiu?
Jei jums ar artimam žmogui buvo diagnozuota 4 stadijos plaučių vėžio diagnozė, norėsite žinoti, ko tikėtis, kad galėtumėte gauti geriausią įmanomą gydymą.
Tikėkitės emocijų antplūdžio
Kartu su bendravimu su šeima ir draugais, apsvarstykite galimybę prisijungti prie palaikymo grupės arba ieškoti terapeuto ar patarėjo.
Tikėkitės perimti savo sveikatos priežiūros sprendimus
Daugelis žmonių yra motyvuoti ištirti turimą informaciją iš patikimų šaltinių ir tada aptarti išvadas su savo sveikatos priežiūros komanda.
Viena tyrimų sritis galėtų būti klinikiniai tyrimai. Tai gali suteikti jums prieigą prie naujų gydymo būdų, kurie gali pagerinti jūsų prognozę.
Tikėkitės pakeisti gyvenimo būdą
Daugelis žmonių palaiko jų gydymą, nutraukdami sveikatai žalingą elgesį, pvz., Rūkymą, ir laikydamiesi sveikų įpročių, pavyzdžiui, išlikdami fiziškai aktyvūs ir kiek įmanoma įtraukdami sveiką maistą į savo mitybą.
Tikėkitės, kad kai kurie santykiai pasikeis
Galite pastebėti, kad žmonės su jumis pradeda elgtis kitaip, nei tikėjotės ar prognozavote. Arba gali pasirodyti, kad jums reikia kažko kitokio nei tam tikri santykiai.
Būkite sąžiningi dėl savo poreikių ir ieškokite draugų, kuriais pasitikite, palaikymo.
Tikėtis paliatyvios priežiūros
Daugelis plaučių vėžio gydymo būdų yra nepatogūs arba susiję su šalutiniu poveikiu. Kartais gydymą galima koreguoti.
Paprastai jūsų sveikatos priežiūros komanda gali rekomenduoti paliatyviosios pagalbos specialistą, kuris daugiausia dėmesio skiria šalutinių reiškinių valdymui.
Tikėtis patikrinimų
Net kai baigsite pradinį gydymą, bus atliekami tolesni apsilankymai, įskaitant bandymus, kad būtų galima stebėti jūsų sveikimą.
Kokie yra 4 stadijos plaučių vėžio išgyvenamumo rodikliai?
4 stadijos plaučių vėžio išgyvenamumas rodo, kiek žmonių gyvena tam tikrą metų skaičių po to, kai jiems buvo diagnozuotas 4 stadijos plaučių vėžys.
Pavyzdžiui, 5 metų išgyvenamumas 6 proc. Reiškia, kad žmonės, sergantys 4 stadijos plaučių vėžiu, išgyvena vidutiniškai maždaug 6 proc. Mažiausiai 5 metus, nei žmonės, kurie neserga plaučių vėžiu.
Vėžio išgyvenamumo rodikliai yra pagrįsti NCI priežiūros, epidemiologijos ir galutinių rezultatų programos (SEER) duomenų bazės statistika.
Atminkite, kad išgyvenamumas yra tik įvertinimas. Kiekvieno organizmas į ligą ir jos gydymą reaguoja skirtingai.
Santykinis išgyvenamumas taip pat neatsižvelgia į naujausius gydymo patobulinimus. Jie pagrįsti diagnoze ir gydymu mažiausiai 5 metus anksčiau. Nauji gydymo būdai yra tiriami ir tobulinami kiekvieną dieną.
Šie 5 metų išgyvenamumo rodikliai, kuriuos pateikia ACS, yra pagrįsti žmonėmis, kuriems 2009 ir 2015 m. Buvo diagnozuotas 4 stadijos plaučių vėžys.
4 stadijos plaučių vėžio gydymas
Vėlyvosios 4a arba 4b stadijos plaučių vėžio gydymo galimybės skiriasi priklausomai nuo veiksnių, tokių kaip vėžys išplito, ar atsirado genų mutacijų, ir apskritai nuo jūsų sveikatos.
Prieš pradedant gydyti 4 stadijos plaučių vėžį, jūsų navikas gali būti ištirtas dėl genetinių mutacijų, pavyzdžiui, epidermio augimo faktoriaus receptoriaus (EGFR) geno. Jei genas yra mutavęs jūsų vėžio ląstelėse, galite gauti tikslinį terapinį vaistą.
Nors šie įprasti gydymo būdai greičiausiai neišgydys jūsų plaučių vėžio, jie gali padėti jaustis geriau ir gyventi ilgiau.
Veiksniai, turintys įtakos ligos perspektyvai
Jei jums buvo diagnozuotas 4 stadijos plaučių vėžys, daugelis veiksnių turės įtakos jūsų perspektyvai, įskaitant:
- Bendra sveikata. Paprastai, jei esate sveikas, kai diagnozuojamas 4 stadijos plaučių vėžys, tai rodo, kad jūs galite geriau toleruoti visą gyvenimą trunkantį gydymą.
- Amžius. Nors duomenys apie senyvų žmonių, sergančių plaučių vėžiu, rezultatus yra riboti, nedidelis 2013 m. Tyrimas parodė, kad vyresnis amžius buvo susijęs su prastesniu plaučių vėžio išgyvenamumu.
- Lytis. Pasak ACS, tikimybė, kad kada nors gyvenime moteris susirgs plaučių vėžiu, yra maždaug 1 iš 17, tuo tarpu vyrui rizika yra maždaug 1 iš 15.
- Lenktynės. ACS taip pat nurodo, kad nors juodaodėms moterims yra 14 proc. Mažesnė tikimybė susirgti plaučių vėžiu nei baltosioms, o juodaodžiams - apie 15 proc. Didesnė tikimybė susirgti plaučių vėžiu nei baltaodėms, o tai gali būti sisteminių aplinkos ir sveikatos priežiūros veiksnių rezultatas .
- Atsakymas į gydymą. Jei jūsų kūnas gerai reaguoja į vėžio gydymą, greičiausiai turėsite daugiau galimybių išgyventi.
- Genetinės mutacijos. EGFR geno mutacija dažniau būdinga moterims ir nerūkantiems, sergantiems plaučių vėžiu. Tikslinė vaistų terapija gali gydyti EGFR ir kitas genetines mutacijas, padidindama išgyvenamumą.
- Plaučių vėžio tipas ir naviko vieta. Kai kurie plaučių vėžio potipiai, pavyzdžiui, stambiųjų ląstelių plaučių karcinoma, yra agresyvesni nei kiti. Ankstyvo tyrimo duomenimis, auglys, esantis alveolėse (bronchioloalveolinė adenokarcinoma), o ne plaučių ląstelės, gali sukelti didesnę išgyvenimo galimybę.
- Rūkymas. Nedidelis 2018 m. Tyrimas parodė, kad žmonės, sergantys 4 stadijos plaučių vėžiu, metę rūkyti cigaretes prieš pradėdami chemoterapiją, išgyvenimo laiką pailgino net 6 mėnesiais.
- Gebėjimas atlikti kasdienę veiklą. Remiantis Rytų kooperatyvinės onkologijos grupės (ECOG) veiklos būklės balu, žmonės, sergantys plaučių vėžiu, galintys atlikti kasdienes funkcijas, gali išgyventi ilgiau nei sergantys plaučių vėžiu, kurie daugiau kaip 50 procentų laiko yra priglaudę prie lovos ar kėdės.
Ko galima tikėtis pasiekus vėlyvosios stadijos plaučių vėžį?
Dažnai šiame etape jūsų sveikatos priežiūros komanda yra orientuota į paliatyvią priežiūrą, o ne į gydomąją.
Vėlyvosios 4a stadijos plaučių vėžys gali sukelti tokius simptomus kaip:
- Nuovargis. Tai gali apimti didžiulį fizinį, emocinį ir psichinį nuovargį.
- Emociniai pokyčiai. Kai kurie žmonės pastebi, kad juos mažiau domina dalykai, kurie juos anksčiau domino.
- Skausmas. Gali atsirasti stiprus skausmas ir diskomfortas, tačiau jūsų sveikatos priežiūros komanda gali padėti jums valdyti skausmą, kad pagerintumėte savo gyvenimo kokybę.
- Kvėpavimo pasunkėjimas. Dusulys ir kvėpavimo sutrikimai nėra reti. Galite išmokti metodų, kurie padeda, o jūsų sveikatos priežiūros komanda gali rekomenduoti vaistus, kurie atpalaiduoja kvėpavimą ir sumažina nerimą.
- Kosėjimas. Nuolatinį kosulį gali sukelti navikas, blokuojantis kvėpavimo takus. Jūsų sveikatos priežiūros komanda gali sukurti gydymo planą, kuris padėtų palengvinti ir suvaldyti kosulį.
- Kraujavimas. Jei navikas išplinta į pagrindinius kvėpavimo takus, tai gali sukelti kraujavimą. Gydytojas gali pasiūlyti gydymą radiacija ar kitą procedūrą.
- Apetito pokyčiai. Nuovargis, diskomfortas ir tam tikri vaistai gali sumažinti apetitą. Galite pastebėti, kad maistas nebėra toks apetiškas ir atrodo, kad greičiau pasisotinsite.
Vėlyvas 4b stadijos plaučių vėžys, išplitęs į kitus organus, taip pat gali sukelti šiuos simptomus:
- kaulų skausmas ar lūžiai, jei jis išplito į jūsų kaulus
- galvos skausmas, regos sutrikimai ar priepuoliai, jei jie išplito į jūsų smegenis
- pykinimas, vidurių pūtimas ar gelta, jei ji išplinta į jūsų kepenis
Ko tikėtis kaip globėjui
Kaip globėjas, galite tikėtis pamatyti savo mylimąjį, patiriantį daugelį anksčiau išvardytų simptomų ir pokyčių, pradedant nuo sumažėjusio apetito, pasunkėjusiu kvėpavimu ir baigiant emociniais pokyčiais.
Jūsų mylimasis taip pat gali patirti dvasinių pokyčių, nesvarbu, ar jis religingas, ar ne. NCI rekomenduoja globėjams palaikyti ir gerbti artimus žmones, kurie priklauso nuo dvasingumo, kad padėtų jiems įveikti vėžį.
Tikslas - teikti į asmenį orientuotą, atjaučiančią priežiūrą, kuri pagerintų gyvenimo kokybę ir kuo geresnius sveikatos rezultatus.
Rūpinimasis dažnai vargina emociškai ir fiziškai. Tai gali sukelti priblokštą ir perkrautą jausmą - tai būklė vadinama globėjo perdegimu.
Fiziniai perdegimo požymiai ir simptomai gali būti:
- kūno skausmai
- nuovargis
- dažni galvos skausmai
- padidėjęs ar sumažėjęs apetitas
Emociniai perdegimo požymiai ir simptomai gali būti:
- nerimas
- depresija
- išsekimas
- dirglumas
- energijos trūkumas
Globėjams svarbu pasirūpinti ir savo sveikata bei prireikus paprašyti palaikymo ir nurodymų.
Atimti
Suprasdami 4 stadijos plaučių vėžio prognozę, galite numatyti, ką patirsite naršydami gydymo procesą.
Pasiruošę galite būti pasirengę priimti sprendimus, kurie padidins jūsų gydymo galimybes ir komfortą.
