Kas yra plokščialąstelinis vėžys?
Plokščialąstelinis vėžys (SCC), taip pat žinomas kaip plokščialąstelinė karcinoma, yra odos vėžys, kuris paprastai prasideda plokščialąsteliuose.
Plokščiosios ląstelės yra plonos, plokščios ląstelės, iš kurių susidaro epidermis arba išorinis odos sluoksnis. (Kitose kūno dalyse, įskaitant plaučius, gleivines ir šlapimo takus, taip pat yra plokščių ląstelių sluoksnių, kurie taip pat gali tapti vėžiniai.)
SCC sukelia šių ląstelių DNR pokyčiai, dėl kurių jos nekontroliuojamai dauginasi.
Odos vėžio fondo duomenimis, odos SCC (odos SCC) yra antra pagal dažnumą odos vėžio forma. Kasmet tokio tipo odos vėžys diagnozuojamas maždaug 700 000 žmonių JAV.
Žmonėms, sergantiems SCC, ant odos dažnai atsiranda pleiskanojančių, raudonų dėmių, atvirų opų ar karpų. Šie nenormalūs ataugos gali išsivystyti bet kur, tačiau dažniausiai jie būna tose vietose, kuriose saulės spinduliai, deginimosi lovos ar lempos veikia ultravioletinius spindulius (UV).
Būklė paprastai nėra pavojinga gyvybei, tačiau ji gali tapti pavojinga, jei ji nebus gydoma. Kai gydymas negaunamas greitai, ataugos gali padidėti ir išplisti į kitas kūno dalis, sukeldamos rimtų komplikacijų.
Kokie yra skirtingi odos vėžio tipai?
Jūsų oda turi kelis sluoksnius. Išorinis apsauginis odos sluoksnis yra vadinamas epidermiu. Epidermis susideda iš plokščių ląstelių, bazinių ląstelių ir melanocitų. Šios ląstelės nuolat plinta, kad atsirastų vietos šviežioms, naujoms odos ląstelėms.
Tačiau kai kurios nors iš šių ląstelių DNR įvyksta tam tikri genetiniai pokyčiai, gali pasireikšti odos vėžys. Pagrindinės odos vėžio rūšys yra plokščialąstelinė karcinoma, bazalinė karcinoma ir piktybinė melanoma.
Plokščialąstelinis vėžys
Plokščiosios ląstelės yra arčiausiai odos paviršiaus esančios ląstelės, jų paskirtis - iškloti odą. SCC dažnai vystosi kūno vietose, kurios dažnai veikiamos UV spindulių, tokiomis kaip veidas, rankos ir ausys. Kai kuriais atvejais tai gali pasireikšti kitose kūno vietose.
Bazalinių ląstelių vėžys
Bazinės ląstelės sėdi žemiau plokščių ląstelių, ir jos nuolat dalijasi, kad susidarytų naujos ląstelės. Amerikos vėžio draugijos duomenimis, bazalinių ląstelių vėžys yra labiausiai paplitusi vėžio rūšis.
Kaip ir SCC, bazinių ląstelių vėžys vystosi tose vietose, kurios yra veikiamos UV spindulių, ypač ant veido ir kaklo. Šis vėžio tipas linkęs augti lėtai ir retai išplinta į kitas kūno dalis.
Tačiau jei bazinių ląstelių vėžys negydomas, jis galiausiai gali išplisti į kaulus ir kitus audinius.
Melanoma
Melanocitai yra kartu su bazinėmis ląstelėmis giliausiame epidermio skyriuje. Šios ląstelės yra atsakingos už melanino - pigmento, kuris suteikia odai spalvą, gamybą. Kai vėžys išsivysto melanocituose, liga vadinama piktybine melanoma.
Piktybinė melanoma yra rečiau paplitusi nei plokščialąstelinių ir bazinių vėžių, tačiau negydoma ji dažniau auga ir plinta.
Kokie yra plokščiųjų ląstelių vėžio simptomai?
SCC dažnai pasireiškia UV spindulių veikiamose vietose, tokiose kaip veidas, ausys ir rankos. Tačiau jis taip pat gali pasirodyti burnoje, išangės srityje ir lytiniuose organuose.
Ankstyvosiose stadijose SCC dažnai pristato žvynuotą, rausvą odos dėmę. Progresuodamas jis gali virsti iškiliu guzu, kuris toliau auga. Augimas taip pat gali pluta ar kraujuoti. Burnoje šis vėžys įgis burnos opą arba baltą pleistrą.
Kai kuriais atvejais pastebėsite naują augimą ant jau egzistuojančio rando, apgamo ar apgamo. Bet kokie esami pažeidimai ar opos, kurie negydo, taip pat gali rodyti SCC.
Nedelsdami susitarkite su gydytoju ar dermatologu, jei pastebėjote bet kurį iš šių simptomų. Ankstyva diagnozė ir gydymas yra labai svarbūs siekiant išvengti komplikacijų.
Kas sukelia plokščiųjų ląstelių vėžį?
Odos vėžį sukelia mutacijos, atsirandančios odos ląstelių DNR. Dėl šių pokyčių nenormalios ląstelės dauginasi nekontroliuojamai. Kai tai įvyksta plokščiose ląstelėse, būklė yra žinoma kaip SCC.
UV spinduliuotė yra dažniausia DNR mutacijų, sukeliančių odos vėžį, priežastis. UV spindulių yra saulės spinduliuose, taip pat deginimosi lempose ir lovose.
Nors dažnas UV spindulių poveikis labai padidina odos vėžio riziką, ši liga taip pat gali išsivystyti žmonėms, kurie daug laiko praleidžia ne saulėje ar soliariumuose.
Šie žmonės gali būti genetiškai linkę į odos vėžį, arba jie gali susilpninti imuninę sistemą, dėl kurios padidėja tikimybė susirgti odos vėžiu.
Gavusiems radiacinį gydymą taip pat gali būti didesnė odos vėžio rizika.
Kokie yra plokščiųjų ląstelių vėžio rizikos veiksniai?
SCC rizikos veiksniai yra šie:
- turinti šviesią odą
- turintys šviesius plaukus ir mėlynas, žalias ar pilkas akis
- turintys ilgalaikį UV spindulių poveikį
- gyvena saulėtuose regionuose arba dideliame aukštyje
- anksčiau buvo daugybė stiprių saulės nudegimų, ypač jei jie atsirado ankstyvame amžiuje
- kurie anksčiau buvo veikiami chemikalų, tokių kaip arsenas
Kaip diagnozuojamas plokščialąstelinis vėžys?
Jūsų gydytojas pirmiausia atliks fizinį egzaminą ir patikrins visas nenormalias vietas, ar nėra SCC požymių. Jie taip pat paklaus jūsų ligos istorijos. Įtarus SCC, gydytojas gali nuspręsti atlikti biopsiją, kad patvirtintų diagnozę.
Biopsija paprastai apima labai mažos paveiktos odos dalies pašalinimą. Tada odos mėginys siunčiamas tirti į laboratoriją.
Kai kuriais atvejais jūsų gydytojui gali tekti pašalinti didesnę ar visą nenormalų augimą. Pasitarkite su savo gydytoju apie galimus randus ar biopsijos problemas.
Kaip gydomas plokščialąstelinis vėžys?
SCC gydymas skiriasi. Gydymas pagrįstas:
- jūsų vėžio mastas ir sunkumas
- tavo amžius
- jūsų bendra sveikata
- vėžio vieta
Jei SCC užklumpa anksti, būklę paprastai galima sėkmingai gydyti. Išsigydžius tampa sunkiau išgydyti. Daugelis procedūrų gali būti atliekamos kaip procedūros biure.
- Mohso mikrografinė chirurgija. Atlikdamas Mohso operaciją, gydytojas naudoja skalpelį, kad pašalintų nenormalų odą ir kai kuriuos aplinkinius audinius. Mėginys nedelsiant tiriamas mikroskopu. Jei mėginyje yra kokių nors vėžinių ląstelių, procesas kartojamas tol, kol nerandama vėžinių ląstelių.
- Išskyrinė chirurgija. Ekscizinės operacijos metu gydytojas pašalina vėžines ląsteles, taip pat ploną sveikos odos sluoksnį aplinkoje. Dygsniai naudojami žaizdai uždaryti. Tada mėginys siunčiamas į laboratoriją, kad būtų pašalinta visa vėžinė sritis.
- Elektrochirurgija. Elektrochirurgija, dar vadinama kuretažu ir elektrodeskikacija, apima vėžio nubraukimą ir odos deginimą, kad sunaikintų vėžines ląsteles. Šis procesas paprastai atliekamas daugiau nei vieną kartą, kad būtų užtikrintas išsamus gydymas ir visiškas vėžio pašalinimas.
- Kriochirurgija. Kriochirurgijos metu gydytojas naudoja skystą azotą, kad užšaldytų ir sunaikintų vėžinius audinius. Kaip ir elektrochirurgija, šis gydymas kartojamas kelis kartus, kad įsitikintumėte, jog pašalintas visas vėžinis audinys.
- Spinduliavimas. Spinduliuodami didelės energijos rentgeno spinduliai sunaikina vėžines ląsteles.Šį gydymą išoriškai skiria aparatas, nukreipiantis spindulius į pažeistą vietą. Spinduliavimas dažnai atliekamas kelis kartus per savaitę kelias savaites.
Kai kurie gydytojai SCC gydymui taip pat gali naudoti fotodinaminę terapiją, lazerinę chirurgiją ir vietinius vaistus. Tačiau Maisto ir vaistų administracija nepatvirtino šių SCC gydymo metodų:
- Fotodinaminė terapija. Taip pat žinomas kaip PDT, tai apima fotosensibilizuojančios medžiagos naudojimą vėžinėse srityse. Po 1–3 valandų ar ilgesnio laiko zonos, kuriose buvo gydoma, kelias minutes veikiamos stiprios šviesos. Tai suaktyvina taikomus vaistus ir naikina nenormalias ląsteles.
- Lazerio chirurgija. Čia lazeris pašalina nenormalias odos vietas.
- Vietiniai vaistai. Vaistai, tokie kaip 5-fluoruracilas ir imikvimodas, kurie yra naudojami odai gydyti kitus odos vėžius, taip pat gali padėti gydyti SCC.
Gydant SCC, labai svarbu apsilankyti visuose tolesniuose vizituose su gydytoju. SCC gali grįžti, ir svarbu bent kartą per mėnesį stebėti, ar jūsų odoje nėra ikivėžinių ar vėžinių sričių.
Kokia yra plokščialąsteliniu vėžiu sergančių žmonių perspektyva?
Ankstyvas SCC nustatymas yra sėkmingo gydymo raktas. Jei SCC negydomas ankstyvose stadijose, vėžys gali išplisti į kitas kūno vietas, įskaitant limfmazgius ir organus. Kai tai atsitiks, būklė gali būti pavojinga gyvybei.
Tiems, kurių imuninė sistema susilpnėjusi dėl tam tikrų sveikatos sutrikimų, tokių kaip ŽIV, AIDS ar leukemija, turi didesnę riziką susirgti rimtesnėmis ŠKL formomis.
Kaip galima išvengti plokščių ląstelių vėžio?
Norėdami padėti sumažinti SCC riziką, vadovaukitės šiais patarimais:
- Apribokite saulės spindulių poveikį.
- Venkite saulės karščiausiu dienos metu, kuris yra nuo 10 iki 16 val.
- Dėvėkite saulės kremus, kurių SPF yra ne mažesnis kaip 30, kai tik išeisite į saulę.
- Dėvėkite akinius nuo saulės spindulių.
- Dirbdami lauke, dėvėkite kepurę ir uždenkite odą.
- Venkite naudoti soliariumus ir lempas.
- Saugokite odą ir žiemą, nes žiemos UV spinduliai gali būti ypač pavojingi.
- Kiekvieną mėnesį patikrinkite odą, ar nėra naujų ar nenormalių ataugų.
- Kartą per metus apsilankykite pas dermatologą, kad patikrintumėte viso kūno odą.
