„SLAP“ pečių ašara: ką reikia žinoti

Pečių SLAP plyšimas

SLAP ašara yra pečių sužalojimo tipas. Tai veikia labrumą, kuris yra peties lizdo krašto kremzlė. Labrum yra į gumą panašus audinys, laikantis peties sąnario rutulį.

SLAP reiškia „aukščiausio labrum priekinė ir užpakalinė“. Ašara atsiranda viršutinėje (viršutinėje) labrumo srityje, kur pritvirtinta bicepso sausgyslė. Konkrečiai, plyšimas atsiranda priekyje (priekyje) ir gale (užpakalinėje). Taip pat gali būti sužeista bicepso sausgyslė.

Jei trauma nėra sunki, ji gali išgydyti taikant nechirurginius gydymo būdus, pvz., Ledą ir fizinę terapiją. Jei šie gydymo būdai neveikia arba jei ašara yra rimta, jums greičiausiai reikės operacijos.

Nors visiems sveikimo laikas yra skirtingas, paprastai tai trunka mažiausiai 4–6 mėnesius. Tada daugelis žmonių gali grįžti prie įprastos fizinės veiklos.

Skaitykite toliau, kad sužinotumėte apie SLAP ašarų priežastis, jos simptomus ir gydymo galimybes.

SLAP ašarų simptomai

Jei turite SLAP ašarą, greičiausiai turėsite daugybę simptomų. Daugelis jų yra panašūs į kitų tipų peties traumas.

SLAP ašarų simptomai yra šie:

• pečių spragtelėjimas, užrakinimas ar šlifavimas
• skausmas tam tikrais judesiais ar padėtimis
• skausmas keliant daiktus, ypač virš galvos
• sumažintas judesio diapazonas
• peties silpnumas

SLAP plyšimas sukelia

SLAP ašarų diapazono sunkumo priežastys. Jie įtraukia:

Normalus senėjimo procesas

Dauguma SLAP ašarų įvyksta, kai labrum laikui bėgant nusidėvi. Tiesą sakant, vyresniems nei 40 metų žmonėms labrumo plyšimas laikomas įprasta senėjimo dalimi. Viršutinė labrumo dalis taip pat gali sugesti.

Fizinis sužalojimas

SLAP sužalojimus gali sukelti fizinės traumos, tokios kaip:

• krisdamas ant ištiestos rankos
• motorinių transporto priemonių susidūrimas
• pečių išnirimas
• greitai judindama ranką, kol ji yra virš peties

Pasikartojantis judesys

Pasikartojantys pečių judesiai gali sukelti SLAP ašaras. Tai dažnai veikia:

• sportininkai, kurie mėtosi kamuolius, pavyzdžiui, ąsotėliai
• sportininkai, atliekantys judesius virš galvos, pavyzdžiui, sunkiaatlečiai
• tų, kurie reguliariai dirba fizinį darbą

Sužalojimų klasifikacija

SLAP sužalojimai skirstomi į 10 skirtingų tipų. Kiekviena žala skirstoma į kategorijas pagal tai, kaip susidaro ašara.

Iš pradžių SLAP ašaros buvo klasifikuojamos nuo 1 iki 4 tipų. Kiti tipai, vadinami išplėstinėmis SLAP ašaromis, buvo pridėti laikui bėgant. Šių tipų aprašymai šiek tiek skiriasi.

1 ir 2 tipai

1 tipo ašaroje labrumas yra nudilęs, bet pritvirtinta bicepso sausgyslė. Šis ašarų tipas yra degeneracinis ir dažniausiai pastebimas vyresnio amžiaus žmonėms.

2 tipo ašara taip pat apima nudilusį labrumą, tačiau bicepsas yra atsiskyręs. 2 tipo ašaros yra dažniausios SLAP traumos.

Priklausomai nuo labralinės plyšimo vietos, 2 tipo ašaros skirstomos į tris kategorijas:

• 2A tipas (priekis viršuje)
• 2B tipas (viršuje)
• 2C tipas (priekis ir galas viršuje)

3 ir 4 tipai

3 tipo ašara yra kibiro rankenos plyšimas. Tai yra vertikali ašara, kur priekis ir galas vis dar pritvirtinti, bet centras nėra.

4 tipas yra panašus į 3 tipą, tačiau ašara tęsiasi į bicepsą. Šis ašarų tipas yra susijęs su pečių nestabilumu.

5 ir 6 tipai

5 tipo traumos atveju SLAP plyšimas tęsiasi iki priekinės apatinės labrumo dalies. Tai žinoma kaip Bankarto pažeidimas.

6 tipo ašara yra kibiro rankenos plyšimas, tačiau „atvartas“ yra suplyšęs.

7 ir 8 tipai

Glenohumeraliniai raiščiai yra pluoštiniai audiniai, laikantys peties sąnarį kartu. Šie raiščiai apima viršutinius, vidurinius ir apatinius glenohumeralinius raiščius.

7 tipo ašaroje sužalojimas tęsiasi į vidurinius ir apatinius glenohumeralinius raiščius.

8 tipas yra 2B tipo ašara, besitęsianti į apatinę labrumo dalį.

9 ir 10 tipai

9 tipas yra 2 tipo ašara, besitęsianti iki labrumo apskritimo.

10 tipo sužalojimas yra 2 tipo ašara, besitęsianti iki užpakalinės apatinės dalies lūžio.

SLAP ašarų diagnostika

Gydytojas naudos kelis metodus, kad diagnozuotų jūsų sužalojimą. Tai gali apimti:

• Medicinos istorija. Tai padeda gydytojui suprasti, kokia veikla galėjo sukelti jūsų sužalojimą.
• Medicininė apžiūra. Gydytojas stebės jūsų petį ir jo judesio amplitudę. Jie taip pat patikrins jūsų kaklą ir galvą, ar nėra kitų problemų.
• Vaizdo bandymai. Galite gauti MRT ar KT tyrimą, kuris leidžia gydytojui ištirti audinius jūsų petyje. Jie taip pat gali paprašyti rentgeno nuotraukos, jei mano, kad kaulai yra sužeisti.

SLAP ašarų gydymas

SLAP gydymas priklauso nuo jūsų traumos sunkumo ir vietos. Paprastai tai prasideda ne chirurginėmis technikomis.

Namų gynimo priemonės

Dauguma SLAP sužalojimų pirmiausia gydomi nechirurginiais metodais. Jei jūsų ašara nėra stipri, to gali pakakti jai išgydyti.

Nechirurginis gydymas apima namų gynimo būdus, tokius kaip:

• Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU). NVNU, tokie kaip ibuprofenas ir naproksenas, padeda numalšinti skausmą ir patinimą. Šie vaistai yra prieinami be recepto.
• Ledas. Ledo tepimas ant peties taip pat sumažins skausmą. Galite naudoti parduotuvėje nusipirktą ledo paketą arba ledu užpildytą plastikinį maišelį.
• Poilsis. Poilsis leis išgydyti jūsų petį. Tai geriausias būdas išvengti peties sužalojimo, o tai tik prailgins jūsų atsigavimo laiką.

Fizinė terapija

Pradėsite kineziterapiją, kai jūsų petys pasijus šiek tiek geriau. Kineziterapeutas gali parodyti, kaip atlikti konkrečius SLAP ašarų pratimus.

Šie pratimai bus skirti jūsų peties lankstumui, judesiui ir stiprumui pagerinti.

Chirurgija

Jei turite sunkią traumą arba jei nechirurginis gydymas neveikia, jums gali prireikti operacijos.

Dažniausias metodas yra artroskopija. Šios procedūros metu chirurgas daro nedidelius pjūvius jūsų petyje. Jie į sąnarį įkiša mažą fotoaparatą arba artroskopą. Tada chirurgas naudoja miniatiūrinius chirurginius įrankius, kad atitaisytų SLAP ašarą.

Yra daugybė būdų, kaip atitaisyti ašarą. Geriausia technika priklauso nuo jūsų traumos.

SLAP remonto pavyzdžiai:

• pašalindamas suplėšytą labrumo dalį
• apipjausdamas ašarą
• susiuvant ašarą
• iškirpti bicepso sausgyslės tvirtinimą

SLAP ašarų chirurgijos atstatymas

Tinkamai reabilitavus, galite tikėtis atgauti visą judesio amplitudę po SLAP ašarų operacijos.

Kiekvienam žmogui sveikimas atrodo skirtingas. Tai priklauso nuo daugelio veiksnių, įskaitant jūsų:

• amžiaus
• sužalojimo tipas
• bendros sveikatos
• aktyvumo lygis
• kitos pečių problemos

Apskritai taip atrodo atkūrimo laikas:

• 0–4 savaitės po operacijos. Dėvėsite stropą, kad stabilizuotumėte savo petį. Taip pat atliksite švelnius tempimus su kineziterapeutu.
• 5–7 savaitės po operacijos. Gydant petį jis vis tiek gali jaustis šiek tiek skausmingas. Galite pradėti stiprinti pratimus su savo kineziterapeutu.
• 8–12 savaičių po operacijos. Toliau darysi judesius, kad padidintum savo judesio ir jėgos diapazoną. Taip pat galite pradėti bicepso stiprinimo pratimus.
• 12–16 savaičių po operacijos. Šiuo metu jūsų judesių amplitudė turėtų pagerėti. Jei esate sportininkas, galite pradėti užsiimti konkrečia sporto šaka.
• 16 - 20 savaičių po operacijos. Galite lėtai didinti savo fizinį aktyvumą. Daugelis sportininkų grįžta į savo sportą po 6 mėnesių.

Jei dirbate fiziškai sunkų darbą, didžiąją šio laiko dalį gali tekti praleisti darbą. Kitu atveju galbūt galėsite grįžti į darbą per kelias savaites.

Atimti

Nors yra daugybė SLAP ašarų rūšių, dauguma jų gali būti gydomos kineziterapija ar chirurgija. Geriausias metodas priklauso nuo jūsų amžiaus, bendros sveikatos ir konkrečios traumos. Jums greičiausiai prireiks operacijos, jei ašara bus sunki.

Atkūrimo proceso metu būtinai tęskite kineziterapiją ir laikykitės gydytojo rekomendacijų. Tai padės jūsų petiui išgydyti ir atgauti įprastą funkcijų diapazoną.