Odos vėžys reiškia bet kokį vėžį, kuris prasideda jūsų odoje. Jei liga progresuoja, ji gali išsivystyti bet kurioje jūsų odos vietoje ir gali išplisti į netoliese esančius audinius ir organus.
Yra du pagrindiniai odos vėžio tipai:
- Keratinocitų vėžys vystosi odos ląstelėse, vadinamose keratinocitais. Jis turi du pagrindinius potipius - bazalinių ląstelių karcinomą (BCC) ir plokščiųjų ląstelių karcinomą (SCC).
- Melanoma išsivysto odos melanocitų ląstelėse. Melanocitai yra odos ląstelės, generuojančios rudą odos pigmentą.
Kiti odos vėžio tipai:
- Merkelio ląstelių karcinoma
- Kapoši sarkoma
- odos (odos) limfoma
- odos priedų navikai
- kitų rūšių sarkomos
Šie tipai sudaro mažiau nei 1 procentą visų odos vėžio atvejų.
Kokios yra odos vėžio rūšys?
Odos vėžys yra labiausiai paplitusi vėžio forma JAV.Jungtinėse Amerikos Valstijose odos vėžį diagnozuoja kasmet daugiau žmonių nei visi kiti vėžio atvejai, įskaitant krūties, prostatos, plaučių ir storosios žarnos vėžį.
Kiekvienas odos vėžio atvejis laikomas unikaliu, jei gydytojas mano, kad tai yra atskiras vėžys. Asmuo gali turėti kelis skirtingus odos vėžio tipus ir atvejus.
Kasmet daugiau nei 3 milijonai amerikiečių nukenčia nuo BCC ar SCC, skaičiuoja Amerikos dermatologijos akademija. Nustačius vieną odos vėžio diagnozę, taip pat kyla didesnė rizika susirgti kita, tačiau galite imtis prevencinių priemonių.
Čia yra pagrindiniai odos vėžio tipai:
Bazalinių ląstelių karcinoma (BCC)
BCC yra labiausiai paplitusi odos vėžio rūšis. Apskaičiuota, kad odos vėžio fondas kasmet JAV diagnozuoja daugiau nei 4 milijonus BCC atvejų. Tai daro ją labiausiai paplitusia visų vėžio forma JAV.
Tačiau mirtis nuo BCC nėra įprasta. Kasmet nuo BCC miršta apie 3000 žmonių.
BCC dažniausiai vystosi tose vietose, kur dažnai būna saulė. Tai apima:
- kaklas
- atgal
- veidas
- galvos oda
- rankos
- rankos
Tačiau BCC taip pat gali išsivystyti tose odos vietose, kuriose saulės spindulių nėra daug.
Plokščialąstelinė karcinoma (SCC)
Kasmet Jungtinėse Valstijose diagnozuojama daugiau nei 1 milijonas SCC atvejų, pažymi „Skin Cancer Foundation“. Kasmet SCC yra atsakingas už maždaug 15 000 mirčių.
SCC dažniausiai pasireiškia kūno vietose, kurios dažnai būna saulės. SCC, kaip ir BCC, taip pat gali išsivystyti tose vietose, kur saulės nedaug. Pavyzdžiui, SCC gali išsivystyti ant lytinių organų, burnos viduje ir ant lūpos.
Melanoma
Melanoma yra rimčiausias odos vėžio tipas. Jis vystosi tose pačiose odos ląstelėse, kurios sukuria apgamus. Dėl to melanoma yra ypač pavojinga. Pirmą kartą išsivystęs jis gali atrodyti kaip nekenksmingas apgamas.
Mažiau žmonių išsivysto melanoma nei BCC ar SCC. Amerikos vėžio draugija mano, kad tai sudaro tik 1 procentą visų odos vėžio atvejų. Tačiau jis yra atsakingas už didžiąją dalį mirčių.
2018 m. Melanoma sukels daugiau nei 91 000 naujų odos vėžio atvejų JAV, pažymi Nacionalinis vėžio institutas. Daugiau nei 1 milijonas amerikiečių gyvena su melanoma.
Aktininė keratozė (AK)
AK yra rečiau paplitęs odos vėžys. Tiksliau tai laikoma ikivėžiu.
Daugelis žmonių odos vėžį sieja su dideliais, raudonais gumbais ar rudomis dėmėmis. Kita vertus, AK pateikia šiurkščius, sausus, pleiskanojančius pleistrus, kurie atsiranda ant odos, kuri dažnai buvo saulės ar dirbtinės UV šviesos, pavyzdžiui, soliariumų.
Saulės ultravioletiniai (UV) spinduliai gali sunaikinti subtilią odą. Laikui bėgant AK gali susiformuoti. Skaičiuoja odos vėžio fondas, daugiau nei 58 milijonai amerikiečių turi AK.
Kaip dažnai pasitaiko odos vėžys?
Galite pagalvoti, kad saulėtuose, karštesniuose oruose yra daugiau odos vėžio atvejų. Tai nebūtinai taip yra. Tiesą sakant, Ligų kontrolės ir prevencijos centrai pažymi, kad Kalifornijoje ir Floridoje 2015 m. 100 000 žmonių teko mažiau atvejų nei vėsesnio klimato valstybėms, tokioms kaip Vajomingas, Montana ir Aidahas.
Valstijos, kuriose yra mažiausiai odos vėžio atvejų, yra:
- Aliaska
- Arizona
- Kolumbijos apygarda
- Floridoje
- Ilinojus
- Luiziana
- Misisipė
- Misūris
- Nebraska
- Nevada
- Niujorkas
- Oklahoma
- Teksasas
- Virginija
Valstybės, kuriose yra daugiausiai odos vėžio atvejų, yra:
- Konektikutas
- Delaveras
- Aidahas
- Ajova
- Kentukis
- Montana
- Naujasis Hampšyras
- Oregonas
- Juta
- Vermontas
- Vašingtonas
- Vajomingas
Kokio amžiaus odos vėžys dažniausiai vystosi?
Kuo vyresnis jūs, tuo didesnė tikimybė susirgti odos vėžiu. Maždaug pusė visų amerikiečių bent kartą sukurs BCC arba SCC, kol jiems sukaks 65 metai. Vidutinis melanomos diagnozės amžius yra 63 metai, pažymi Amerikos vėžio draugija.
Tačiau melanoma taip pat yra viena iš dažniausiai pasitaikančių vėžio formų jauniems suaugusiesiems, ypač moterims. Apskritai melanoma moterims pasireiškia dažniau nei vyrams iki 50 metų. Iki 65 metų melanoma serga dvigubai daugiau vyrų nei moterų. Kainos trigubai padidėja iki 80 metų.
Ilgalaikis saulės ultravioletinių spindulių poveikis padidina žmogaus galimybes susirgti odos vėžiu. Dirbtinė UV šviesa, esanti patalpų soliariumuose, taip pat yra kaltininkė. Tai sudaro apie 419 000 odos vėžio atvejų kiekvienais metais JAV, apskaičiuota 2014 m. Apžvalga ir metaanalizė.
Odos vėžio fondas praneša, kad patalpų soliariumai sudaro:
- 245 000 BCC atvejų
- 168 000 SCC atvejų
- 6 200 melanomos atvejų
Bet kokia soliariumo naudojimo istorija padidina BCC riziką iki 40 metų 69 proc.
Nors esame labiau išsilavinę ir žinome apie odos vėžio riziką, naujų atvejų skaičius jau 30 metų auga net tarp jaunesnių amerikiečių. Jungtinėse Valstijose BCC ir SCC atvejų tarp vyrų ir moterų iki 40 metų daugėja. Naujų vaikų atvejų taip pat daugėja.
Ar tautybė yra veiksnys?
Amerikos vėžio draugija skaičiuoja, kad kaukaziečiams yra 20 kartų didesnė tikimybė susirgti odos vėžiu nei afrikiečių kilmės žmonėms. Tiesą sakant, jie pažymi, kad ne Ispaniški kaukaziečiai rizika susirgti melanoma yra žymiai didesnė:
- Kaukaziečiams - 2,6 proc
- Ispaniškiems - 0,58 proc
- Afrikos amerikiečiams - 0,10 proc
Per savo gyvenimą 1 iš 27 baltųjų vyrų ir 1 iš 42 baltųjų moterų išsivys melanoma, sako Odos vėžio fondas.
Nors odos vėžys dažniau pasitaiko baltaodžiams žmonėms, ši populiacija taip pat išgyvena geriausiai. Toliau eina ispanų, azijiečių, vietinių amerikiečių, Ramiojo vandenyno salų ir afrikiečių žmonės.
Penkerių metų melanomos išgyvenamumas baltųjų žmonių, sergančių odos vėžiu, yra 94 proc., Palyginti su tik 69 proc. Juodaodžių žmonių išgyvenamumu, pažymi Amerikos vėžio draugija.
2006 m. Tyrimas nustatė, kad tai iš dalies yra dėl afrikiečių kilmės žmonių, keturis kartus labiau linkusiems diagnozuoti melanomą po to, kai vėžys yra progresavęs arba išplitęs į kitas kūno dalis.
Kitos neatitikimo priežastys yra tai, kad beveik pusė dermatologų sako, kad jie nebuvo apmokyti diagnozuoti vėžį ant juodos odos.
Paprastai spalvotų žmonių odos vėžį gali būti sunkiau diagnozuoti, nes jis dažnai išsivysto tose odos vietose, kurios nėra tiesiogiai veikiamos saulės. Šiose populiacijose odos vėžys gali išsivystyti:
- padai
- delnus
- gleivinės
- nagų lovos
Bazalinių ląstelių karcinoma yra labiausiai paplitęs vėžys:
- Kaukaziečiai
- Ispanai
- Kinų
- Japonų
Plokščialąstelinė karcinoma dažniausiai pasireiškia:
- Afrikos amerikiečiai
- Azijos-indėnai
Ar žmogaus lytis vaidina svarbų vaidmenį?
Iki 49 metų moterys turi didesnę riziką susirgti melanoma nei vyrai. Iš tiesų, odos vėžio fondas praneša, kad iki 49 metų moterims yra didesnė tikimybė susirgti melanoma nei kiekvienu kitu vėžiu, išskyrus krūties vėžį.
Tačiau fondas pažymi, kad sulaukus 50 metų vyrai dažniau nei moterys serga melanoma. Per visą gyvenimą 1 iš 34 vyrų išsivystys melanoma. Tik viena iš 53 moterų bus.
Be to, vyrams yra dvigubai didesnė tikimybė susirgti melanoma nei moterims po 60 metų. Po 80 metų vyrams yra tris kartus didesnė tikimybė susirgti melanoma. Vis dėlto iki 60 metų statistika yra atvirkštinė. Moterys beveik dvigubai dažniau serga melanoma iki 60-ojo gimtadienio.
Kuo vyresnis vyras, tuo didesnė jo rizika. Vienintelė didžiausia grupė žmonių, kuriems diagnozuota melanoma, yra vyresnio amžiaus balti vyrai. 2011 m. Jungtinėse Amerikos Valstijose melanoma pasitaikė 168 atvejai 100 000 vyresnio amžiaus baltųjų vyrų, daugiau nei 21 atvejis 100 000 gyventojų, pažymi „Skin Cancer Foundation“.
Tačiau melanoma neskiria amžiaus. Jauniems vyrams nuo 15 iki 39 metų tikimybė mirti nuo šios ligos yra 55 proc. Labiau nei to paties amžiaus moterų.
Kokie yra odos vėžio rizikos veiksniai?
Kai kuriuos odos vėžio rizikos veiksnius galima kontroliuoti, o tai reiškia, kad galite juos pakeisti norėdami apsisaugoti. Kiti nevaldomi. Tai reiškia, kad negalite jų pakeisti, tačiau galite praktikuoti tinkamas prevencines priemones.
Kompleksas
Jūsų odos spalva daro įtaką rizikai susirgti odos vėžiu. Didžiausia rizika susirgti odos vėžiu turi ne Latino baltarusius. Žmonės, turintys daugiau apgamų, taip pat dažniau serga odos vėžiu.
Rizika yra dar didesnė, jei esate kilęs iš ne Latino kaukaziečių ir turite apgamus, šviesią odą šviesiais arba raudonais plaukais ir mėlynas, žalias ar pilkas akis.
Žmonėms, turintiems strazdanų, taip pat yra šviesios odos, kuri lengvai dega. Tai padidina jų odos vėžio riziką.
Nudegimo istorija
Per didelis UV spindulių poveikis gali sudeginti odą. Ankstesni saulės nudegimai - ypač nudegimai, sukeliantys pūsles - padidins odos vėžio, įskaitant melanomą, riziką.
Vienas pūslinis saulės nudegimas vaikui ar paaugliui gali padvigubinti melanomos riziką, tuo tarpu penki ar daugiau pūslelių nudegimai iki 20 metų padidina melanomos riziką 80 proc.
Šeimos istorija
Odos vėžiu, ypač BCC, sergančio šeimos nario turėjimas reiškia didesnę odos vėžio riziką. Rizika yra ypač didelė, jei artimas giminaitis, pavyzdžiui, tėvas, brolis ar sesuo, ar vaikas, serga odos vėžiu.
Sveikatos istorija
Tam tikri įvykiai gali padidinti jūsų riziką susirgti odos vėžiu. Tai apima tam tikrų cheminių medžiagų, tokių kaip arsenas, pramoninė tarša ar anglis, poveikį.
Sergant autoimunine liga, pavyzdžiui, vilklige, padidėja rizika. Panašiai, persodinus organą, 100 kartų padidėja SCC rizika.
Tabako vartojimas
Žmonės, kurie rūko ar vartoja kramtomąjį tabaką, turi didesnę tikimybę susirgti SCC burnoje ar gerklėje.
Saulės lovos
Žmonės labiau linkę susirgti odos vėžiu, naudodamiesi soliariumu, nei susirgę plaučių vėžiu.
Pasaulio sveikatos organizacija ir Tarptautinė vėžio tyrimų agentūra soliariumus priskyrė „kancerogeniškiems žmonėms“. Jie pažymi, kad melanomos rizika padidėja 75 procentais, kai patalpose naudojami soliariumai buvo naudojami iki 30 metų.
Odos vėžio istorija
Susirgus vienu odos vėžiu, padidėja rizika susirgti kitu. Tai ypač aktualu, jei sirgote nemelanomine odos vėžiu.
Geografija
Jūsų gyvenamoji vieta, ypač gyvenamosios vietos aukštis, gali turėti įtakos odos vėžio rizikai. Žmonės, kurie gyvena ar atostogauja dideliame aukštyje ar atogrąžų klimate, labiau linkę susirgti odos vėžiu. Taip yra todėl, kad UV spinduliai yra galingesni didesniame aukštyje.
Vaistas
Tam tikri vaistai, pavyzdžiui, imunosupresantai, gali padidinti odos vėžio riziką, jei juos vartojate ilgai.
Kokie yra odos vėžio simptomai?
Odos vėžio simptomai gali būti lengvai supainioti ir dažnai nepastebimi, jei anksčiau yra buvę ne vėžinių apgamų, strazdanų ar išaugų.
Tačiau bet kokie odos pokyčiai gali būti vėžys. Žinodami papildomus odos vėžio simptomus, galėsite sužinoti, ar esate aiškus, ar reikia užsisakyti paskyrimą pas savo gydytoją.
Kaip atrodo odos vėžys?
- pleiskanojimas
- kraujavimas ar ištekėjimas iš odos dėmės
- skauda, kuri negydo įprastu laikotarpiu
- plintantis pigmentas
- apgamas netaisyklingomis sienomis
- staigus švelnumas, niežulys ar skausmas
- pastebima, greitai auganti vieta
Odos vėžio gydymo galimybės
Bet kokio odos vėžio gydymo tikslas yra pašalinti vėžį, kol jis neturi galimybės išplisti. Jei odos vėžys išplito į netoliese esančius audinius ar organus, vėžio gydymas tampa sunkesnis. Tačiau jei jis neplito, gydyti odos vėžį dažnai būna labai sėkminga.
Gydymo galimybės apima:
- Chirurgija. Chirurginis vėžinės dėmės pašalinimas yra įprasta galimybė. Kai kuriais atvejais dėmę galima lengvai pašalinti gydytojo kabinete. Pažangesniems atvejams gali prireikti nuodugnios operacijos.
- Kriochirurgija. Šio tipo operacijos užšaldo pažeistą odą, sunaikindamos vėžines ląsteles. Laikui bėgant negyvos odos ląstelės nukrinta.
- Imunoterapija. Imunoterapija naudoja žmogaus imuninę sistemą vėžiui nukreipti ir sunaikinti. Odos vėžio atveju ant vėžinės srities tepamas gydomasis kremas. Tada imuninė sistema siekia sunaikinti vėžį.
- Chemoterapija. Jei odos vėžys progresavo už odos ribų, chemoterapija gali padėti nukreipti ir užmušti visas vėžines ląsteles, kurių chirurgija negali pašalinti. Chemoterapija yra kelių formų, įskaitant geriamuosius vaistus, švirkščiamus šūvius ir IV infuzijas. Jį galima tepti net ant odos.
- Terapija radiacija. Radiacija ieško ir sunaikina vėžines ląsteles. Spindulys naudojamas gydant didesnį plotą arba plotą, kurį per sunku gydyti chirurginiu būdu.
- Fotodinaminė terapija. Šio tipo terapijoje odos vėžiui taikoma cheminė medžiaga. Daugelį valandų pabuvusi ant odos, oda patenka į specialią šviesą, sunaikindama vėžines ląsteles.
Odos vėžio prevencijos būdai
Norint išvengti odos vėžio, nereikia visiškai vengti saulės. Štai keletas patarimų, kaip apsisaugoti:
- Venkite saulės viršūnėje. Saugokite nuo saulės, kai UVA ir UVB spinduliai yra stipriausi. Tai nutinka 10–16 val.
- Ieškokite šešėlio. Jei stipriausiomis saulės valandomis turite būti lauke, pabandykite likti šešėlyje.
- Užtepkite kremą nuo saulės. Nesvarbu, koks paros metas, tepkite kremą nuo saulės ant visų atvirų odos vietų. Naudokite apsauginį kremą nuo saulės, kurio apsaugos nuo saulės faktorius (SPF) yra ne mažesnis kaip 30. Neuždėkite jo ir būdami lauke. Jūsų odai reikia laiko sugerti kremą nuo saulės, todėl geriausia jį tepti bent 30 minučių prieš išeinant pro duris.
- Nepamirškite kreiptis iš naujo. Kas dvi valandas į odą įpilkite dar vieną apsauginį kremą nuo saulės. Jei stipriai prakaituojate ar plaukiate, gali tekti dažniau kreiptis.
- Dėvėk kepure. Saulės kremas ant galvos, veido ir kaklo labiau nusidėvi, jei prakaituojate. Pridėkite papildomą apsaugą nuo saulės skrybėlę. Pageidautina plačios skrybėlės, tačiau beisbolo kepuraitė yra puiki, jei ant ausų ir kaklo tepate papildomą kremą nuo saulės.
- Apsaugokite savo akis. Net jūsų akims reikia apsaugos nuo saulės. Įsitikinkite, kad jūsų akiniai nuo saulės apsaugo 100 proc. UVA ir UVB spindulių. Tai apsaugo jūsų jautrias akis ir subtilią odą aplink juos.
- Nepratęskite savo viešnagės. Šios apsaugos nuo saulės priemonės nėra licencijos ilgiau pabūti saulėje. Darykite tai, ką turite padaryti, ir linksminkitės, tada grįžkite į patalpą, kol saulė nenukris danguje.
- Venkite dirbtinių UV spindulių. Saulė nėra vienintelis jūsų odos vėžio priešas. Saulės lovos ir saulės lempos taip pat yra susijusios su odos vėžiu. Tai leidžia visiškai išvengti vėžio iš šių šaltinių. Venkite naudoti šiuos dirbtinius UV šviesos šaltinius.
- Patikrinkite. Reguliarūs odos egzaminai gali padėti jums ir jūsų gydytojui nustatyti įtartinas vietas. Juos galima pašalinti, kai tik rasite, arba gydytojas gali pasiūlyti stebėti pokyčius.
Faktai visame pasaulyje
Nepaisant gydytojų pastangų, odos vėžio atvejų vis daugėja. Pasaulio sveikatos organizacijos duomenimis, visame pasaulyje kasmet diagnozuojama nuo 2 iki 3 milijonų ne melanomos odos vėžio atvejų. Diagnozuojama daugiau nei 132 000 melanomos atvejų.
Pasaulio klimato pokyčiai taip pat turi įtakos odos vėžio rodikliams. Ozono sluoksnio pokyčiai reiškia, kad daugiau saulės UV spindulių pasiekia Žemės paviršių. Kai kurie ekspertai mano, kad ozono lygio sumažėjimas 10 procentų gali sukelti papildomus 300 000 nemelanomos ir 4500 melanomos atvejų.
Odos vėžio gydymo JAV išlaidos
Gydyti odos vėžį yra labai brangu. Remiantis naujausiais skaičiavimais, JAV odos vėžio gydymas kasmet kainuoja daugiau nei 8 mlrd. USD. Beveik 5 milijardai dolerių skiriami odos nemelanomoms, tokioms kaip BCC ir SCC. Daugiau nei 3 milijardai dolerių skiriami melanomai.
Odos vėžys, išsivystęs dėl deginimosi lovos, savaime neša finansinę naštą. Kiekvienais metais jos sudaro 343 milijonus dolerių tiesioginių išlaidų, o bendra gyvenimo trukmė - 127,3 milijardo dolerių.