Kas sukelia pirmojo trimestro kraujavimą?

Pirmąjį trimestrą - pirmuosius tris nėštumo mėnesius - jūsų kūnas patiria gana dramatiškų pokyčių.

Nors jūs vis dar galėtumėte tilpti į įprastas kelnes, jūsų kūno viduje vyksta daugybė dalykų. Tai apima didėjantį hormonų kiekį ir naujos kraujotakos sistemos kūrimą. Tiek daug vykstant, pirmojo trimestro kraujavimas yra dažnas.

Vieno didelio 2009 m. Tyrimo duomenimis, 30 procentų moterų pirmąjį trimestrą pastebėjo dėmėtumą ar lengvą kraujavimą. Tai gali būti labai įprasta ankstyvojo nėštumo dalis. Daugelis moterų patiria tam tikrą kraujavimą ir tęsiasi sveiku nėštumu.

Yra keletas priežasčių, kodėl pirmąjį trimestrą galite pastebėti makšties tepimą ar kraujavimą. Pažvelkime į keletą dažniausiai pasitaikančių priežasčių.

Pirmojo trimestro kraujavimo priežastys

Dažnai nerimauti dėl dėmių ar nedidelio kraujavimo, ypač jei tai trunka dieną ar dvi. Vienas datuojamas tyrimas parodė, kad moterys, kurioms per pirmąjį trimestrą atsirado dėmių ir silpnas kraujavimas, nėštumas panašus į moterų, kurios nekraujuoja.

Kita vertus, gausus kraujavimas ir kiti simptomai gali būti rimtesnių būklių rodikliai.

Implantacijos kraujavimas

Implantavimas reiškia, kad apvaisintas kiaušinis yra užimtas, naudojant erdvę ir įsirėžus į gimdos šoną. Tai atsitinka maždaug nuo 6 iki 12 dienų nuo jūsų pastojimo. Apvaisintas kiaušinis nuplaukia į savo naujus namus ir turi prisirišti prie gimdos gleivinės, kad gautų deguonies ir maitintųsi.

Šis įsitaisymas gali sukelti lengvą dėmėjimą ar kraujavimą. Kraujavimas iš implantacijos paprastai įvyksta prieš pat tikimasi, kad prasidės mėnesinės. Tiesą sakant, toks kraujavimas dažnai klaidingas dėl lengvo laikotarpio.

Atskirti kraujavimą iš implantacijos ir mėnesines gali būti sudėtinga. Nepadeda tai, kad kiti simptomai yra panašūs į PMS:

• lengvas mėšlungis
• apatinės nugaros dalies skausmas
• galvos skausmas
• pykinimas
• švelnios krūtys

Tačiau yra keletas užuominų, kad tai, ką matote, nėra tipiškas laikotarpis. Implantacijos kraujavimas paprastai būna šviesesnės spalvos nei periodas - nuo šviesiai rausvos iki blankiai rudos. Paprastai tai trunka nuo kelių valandų iki poros dienų ir nereikalauja stipraus kraujavimo.

Gimdos kaklelio polipas

Maždaug 2–5 procentai moterų turi gimdos kaklelio, vartų iš makšties į gimdą, polipus - mažus, panašius į pirštus.

Gimdos kaklelio polipai paprastai yra gerybiniai - jie nesukelia vėžio. Tačiau jie gali uždegti ar sudirginti ir sukelti ryškiai raudoną kraujavimą. Arba galbūt neturite jokių kitų simptomų, tačiau juos lengva diagnozuoti atliekant įprastą dubens tyrimą.

Lytinis aktas arba fizinis egzaminas

Kalbėdami apie dubens egzaminus, turėkite tai omenyje nieko kuris gali kišti gimdos kaklelį ar šalia jo, taip pat gali jį dirginti ir sukelti kraujavimą. Taip, tai apima seksą! Taip atsitinka todėl, kad nėštumo hormonai gali padaryti jūsų gimdos kaklelį kartu su daugeliu kitų dalykų jautresnius nei įprasta.

Netrukus po sekso ar fizinio patikrinimo ant apatinių drabužių galite pamatyti ryškiai raudoną kraują. Nesijaudinkite! Kraujavimas paprastai įvyksta vieną kartą, o tada praeina savaime.

Persileidimas

Kartais tai, kas prasideda kaip tepimas ar lengvesnis kraujavimas, tampa sunkus. Tiesa, bet koks stiprus kraujavimas per pirmąjį trimestrą, ypač jei taip pat skauda, ​​gali būti susijęs su persileidimu. Daugiausia persileidimų įvyksta per pirmąjį nėštumo trimestrą.

Iki 20 procentų visų nėštumų yra persileidusi. Negalite išvengti daugumos persileidimų, ir jie tikrai nėra jūsų kaltė ar ženklas, kad kažkas negerai. Dauguma moterų gali ir turi sveiką nėštumą ir kūdikį.

Jei išgyvenate persileidimą, galite turėti tokių simptomų:

• gausus kraujavimas iš makšties
• ryškiai raudonos iki rudos spalvos kraujavimas
• skausmas pilvo apačioje
• bukas ar aštrus skausmas apatinėje nugaros dalyje
• stiprus mėšlungis
• praeinantys kraujo ar audinių krešuliai

Jei turite bet kurį iš šių simptomų, paskambinkite savo gydytojui. Jums gali pasireikšti kraujavimas ir kiti persileidimo simptomai, nepasisekę. Tai vadinama grėsmingu abortu (abortas čia yra medicininis terminas).

Grėsmingo aborto priežastys:

• skrandžio srities kritimas ar trauma
• infekcija
• tam tikrų vaistų poveikis

Nešioti kelis kūdikius

Jei esate nėščia su dvynukais (ar kitu daugybe kūdikių), gali būti didesnė tikimybė, kad pirmąjį trimestrą bus kraujavimas dėl tokių priežasčių kaip kraujavimas iš implantacijos.

Pirmojo trimestro persileidimai taip pat dažnesni, kai esate nėščia su daugiau nei vienu kūdikiu.

Kita vertus, 2016 m. Tyrimas, kurio metu buvo stebimos daugiau nei 300 moterų, kurios buvo nėščios su dvyniais iš apvaisinimo in vitro (IVF), parodė, kad joms būdinga didelė sveikų nėštumų galimybė. Kraujavimas per pirmąjį trimestrą tam įtakos neturėjo.

Negimdinis nėštumas

Negimdinis nėštumas įvyksta, kai apvaisintas kiaušinėlis klaidingai prisitvirtina kažkur už gimdos. Dauguma negimdinių nėštumų yra kiaušintakiuose - jungtys tarp kiaušidžių ir gimdos.

Negimdinis nėštumas yra rečiau paplitęs nei persileidimas. Tai atsitinka iki 2,5 procento visų nėštumų. Kūdikis gali augti ir vystytis tik gimdoje, todėl negimdinis nėštumas turi būti gydomas mediciniškai.

Simptomai yra:

• sunkus ar lengvas kraujavimas
• aštrios skausmo bangos
• stiprus mėšlungis
• tiesiosios žarnos slėgis

Jei turite negimdinį nėštumą, žinokite, kad nieko nepadarėte.

Molinis nėštumas

Kita pirmojo trimestro kraujavimo priežastis yra krūminis nėštumas. Ši reta, bet rimta komplikacija pasireiškia beveik 1 iš 1000 nėštumų.

Molinis nėštumas arba „apgamas“ įvyksta, kai placentos audinys nenormaliai auga dėl genetinės klaidos apvaisinimo metu. Vaisius gali visai neaugti. Dėl krūminio nėštumo pirmąjį trimestrą gali įvykti persileidimas.

Jūs galite turėti:

• nuo ryškiai raudonos iki tamsiai rudos spalvos kraujavimas
• apatinės pilvo dalies skausmas ar spaudimas
• pykinimas
• vėmimas

Subchorioninis kraujavimas

Kraujavimas po subchorionu arba hematoma yra kraujavimas, atsirandantis placentai šiek tiek atsiskyrus nuo gimdos sienos. Tarpelyje tarp jų susidaro maišelis.

Subchorioniniai kraujavimai skiriasi. Dažniausiai pasitaiko mažesnių. Didesni sukelia sunkesnį kraujavimą. Daug daug moterų serga hematomomis ir tęsiasi sveiku nėštumu. Bet didelis subchorioninis kraujavimas taip pat gali padidinti persileidimo riziką per pirmąsias 20 nėštumo savaičių.

Simptomai yra:

• nuo lengvo iki stipraus kraujavimo
• kraujavimas gali būti nuo rausvos iki raudonos arba rudos
• apatinės pilvo dalies skausmas
• mėšlungis

Infekcija

Kraujavimas per pirmąjį trimestrą gali neturėti nieko bendro su nėštumu. Infekcija jūsų dubens srityje, šlapimo pūslėje ar šlapimo takuose taip pat gali sukelti tepimą ar kraujavimą. Juos gali sukelti bakterijos, virusai ar grybai.

Sunki mielių infekcija ar uždegimas (vaginitas) taip pat gali sukelti kraujavimą. Infekcijos paprastai sukelia dėmeles ar lengvą kraujavimą, kuris yra nuo rausvos iki raudonos spalvos. Jums gali būti kitų simptomų, tokių kaip:

• niežulys
• apatinės pilvo dalies skausmas
• deginantis šlapinantis
• baltos išskyros
• iškilimų ar opų išorinėje makšties dalyje

Antrojo ir trečiojo trimestro kraujavimas

Kraujavimas antruoju ar trečiuoju nėštumo trimestru paprastai yra rimtesnis nei lengvas kraujavimas per pirmąjį trimestrą.

Priežastys:

• Gimdos kaklelio problemos. Gimdos kaklelio uždegimas ar išaugos gali sukelti lengvą kraujavimą. Paprastai tai nėra rimta.
• Placentos atsiskyrimas. Placenta atsiskiria nuo gimdos sienos prieš gimdymą ar jo metu. Tai atsitinka tik 1 procentui nėščių moterų.
• Placenta previa. Placenta yra per žemai gimdoje ir iš dalies dengia gimdos kaklelį. Kraujavimas vyksta be skausmo.
• Vasa previa. Kai kurios placentos kraujagyslės eina per gimdos kaklelį.
• Priešlaikinis gimdymas: kraujavimas gali reikšti, kad esate per anksti gimdžiusi.
• Praleistas abortas. Persileidimas galėjo įvykti anksčiau be jokių požymių.

Kada kreiptis į gydytoją

Praneškite savo gydytojui, jei patiriate bet koks rūšies kraujavimas nėštumo metu. Nedelsdami kreipkitės medicininės pagalbos, jei turite kokių nors iš šių simptomų:

• gausus kraujavimas
• išskyros su krešuliais ar audiniais
• stiprus skausmas
• intensyvus mėšlungis
• stiprus pykinimas
• galvos svaigimas ar alpimas
• šaltkrėtis
• karščiavimas yra 100,4 ° F (38 ° C) ar aukštesnis

Ko ieškos jūsų gydytojas

Greitas tyrimas paprastai gali pasakyti gydytojui, kas sukelia kraujavimą. Jums gali prireikti:

• fizinis egzaminas
• ultragarsas
• Doplerio ultragarsinis egzaminas
• kraujo tyrimas

Jūsų gydytojas greičiausiai taip pat žiūrės į nėštumo žymenis. Kraujo tyrimas rodo jūsų hormonų kiekį. Pagrindinis nėštumo hormonas, kurį gamina placenta, yra žmogaus chorioninis gonadotropinas (hCG).

Per didelis hCG kiekis gali reikšti:

• dvynis ar daugiavaisis nėštumas
• krūminis nėštumas

Mažas hCG kiekis gali reikšti:

• Negimdinis nėštumas
• galimas persileidimas
• nenormalus augimas

Skenavimai gali parodyti, kur yra besivystantis kūdikis ir kaip jis auga. Kūdikio dydį galima išmatuoti ultragarsu. Širdies plakimą galima patikrinti ultragarsu arba Doplerio tyrimu jau penkias su puse nėštumo savaitės. Visi šie patikrinimai gali nuraminti jus ir jūsų gydytoją, kad viskas yra gerai.

Gydymas

Kai kurios problemos, sukeliančios pirmojo trimestro kraujavimą, pvz., Gimdos kaklelio polipas, gali būti gydomos tiesiai gydytojo kabinete. Kitoms problemoms gali prireikti daugiau gydymo, vaistų ar operacijos.

Jei kraujavimas yra ženklas, kad nėštumas negali tęsti saugiai, gydytojas gali skirti tokius vaistus kaip:

• Metotreksatas yra vaistas, padedantis jūsų kūnui absorbuoti kenksmingą audinį kaip negimdinio nėštumo metu.
• Misoprostolis naudojamas pavojingam nėštumui nutraukti per pirmąsias 7 savaites.

Jums reikės tolesnių susitikimų, kad patikrintumėte savo sveikatą. Gydytojas įsitikins, kad jūsų gimdoje nėra likusių audinių ar randų. Gydytojas gali patarti, kada saugu bandyti pastoti dar kartą, jei to norite.

Persileidimas bet kuriuo nėštumo momentu yra nuostolis. Kalbėjimasis su terapeutu ar patarėju gali padėti jums ir jūsų partneriui sveikai liūdėti.

Išsinešimas

Kraujavimas per pirmąjį trimestrą gali kelti nerimą. Tačiau daugeliu atvejų tepimas ir nedidelis kraujavimas yra tik įprasta ankstyvojo nėštumo dalis.

Gausus kraujavimas gali būti kažko rimtesnio ženklas. Visada turėtumėte kreiptis į savo gydytoją, jei turite kokių nors klausimų ar rūpesčių dėl kraujavimo.

Pirmojo trimestro lengvo kraujavimo ir tepimo priežastys, kurios paprastai nėra kenksmingos jums ir jūsų kūdikiui, yra šios:

• implantacija
• gimdos kaklelio polipai
• gimdos infekcijos
• mielių infekcija
• nešiojant kelis kūdikius

Rimtesnės kraujavimo priežastys per pirmąjį trimestrą yra:

• persileidimas
• grasino abortu
• krūminis nėštumas
• Negimdinis nėštumas
• subchorioninis kraujavimas (daugeliu atvejų moterys pastoja sveikai)

Nėštumas gali būti emocijų ir simptomų kalnelius. Visų pirma laikykitės mylimų ir pasitikinčių žmonių. Turėdami ką nors pasikalbėti apie tai, ką išgyvenate, net jei jūsų simptomai yra visiškai normalūs, patirtis gali būti daug lengvesnė.